Апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного Суда Республики Дагестан от 17 декабря 2018 г. по делу N 33-6711/2018

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного суда Республики Дагестан в составе председательствующего М. А.М.,

судей Алиевой Э.З. и Гебековой Л.А.

при секретаре Ганиевой Э.Р.

рассмотрела в открытом судебном заседании апелляционную жалобу представителей истца - Увайсова З.Б, Ахмедова А.Х, Алиметова Д.Ш. на решение Советского районного суда г.Махачкалы РД от "дата", которым постановлено:

"Исковые требования Вавиловой Л. Л. к Министерству здравоохранения Республики Дагестан, ГБУ РД "Городская клиническая больница N" г. Махачкала об обязании обеспечить бесплатным лекарственным препаратом, удовлетворить частично.

Обязать ГБУ РД "Городская клиническая больница N" г. Махачкала при каждом обращении Вавиловой Л.Л. выдавать бесплатные рецепты на лекарственные средства по медицинским показаниям.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать регулярно и в полном объеме лекарственными средствами Вавилову Л.Л. по медицинским показаниям с момента обращения в Поликлинику от 27.06.2018г.

В удовлетворении остальной части иска Вавиловой Л.Л, отказать.

Обратить решение суда к немедленному исполнению".

Заслушав доклад судьи Верховного суда Республики Дагестан Алиевой Э.З, судебная коллегия

Установила:

Вавилова Л.Л. через представителей обратилась в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Дагестан, ГБУ РД "Городская клиническая больница N" г. Махачкалы о возложении обязанности обеспечить бесплатными лекарственными препаратами и компенсации морального вреда. Иск обоснован тем, что Вавилова Л.Л, 1952 года рождения, является неработающим инвалидом второй группы, в связи с заболеванием - гипертоническая болезнь 2 ст, сахарный диабет 2 тип, хронический вирусный гепатит "С".

Как неработающему инвалиду 2 группы и больной сахарным диабетом, ей предусмотрено получать бесплатно все лекарственные средства.

Однако назначенные лечащем врачом на основании медицинской документации от 28.03.2018г. лекарственные средства: Новорапид - 30 ед в сутки (1 упаковка на 1,5 месяца); Лантус - 38 ед в сутки (1 упаковка в 40 дней); Тест- полоски- 1 штука в день (1 упаковка на 50 дней); Иглы - 60 штук в месяц, ей бесплатно не выдают.

За 2018 год она получила всего 2 пачки инсулина "Лантус", а также 2 пачки инсулин "Новорапид", тест-полоски и иглы не получила вообще.

ГБУ РД "Городская клиническая больница N" г. Махачкала (далее Поликлиника) не обеспечила ее бесплатным рецептом на все лекарственные средства, в связи с отсутствием лекарств в аптеке.

Минздрав РД отказывает в выдаче некоторых назначенных лекарств и не в полном объеме выдает лекарства, несмотря на ее неоднократные обращения, не выполняет возложенных на него законом обязанностей по организации обеспечения граждан бесплатными лекарственными препаратами.

Из-за невыдачи лекарственных препаратов возникали пропуски в курсовом приеме препаратов, из-за чего истец сильно переживал за ухудшение состояния своего здоровья, испытывал стресс, тем самым претерпел нравственные страдания, которые он оценивает размере "." рублей.

Просит суд обязать ГБУ РД "Городская клиническая больница N" г. Махачкала при каждом обращении Вавиловой Л.Л. выдавать бесплатные рецепты на лекарственные средства по медицинским показаниям; Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать регулярно и в полном объеме лекарственными средствами Вавилову Л.Л. по медицинским показаниям с момента обращения в Поликлинику от 27.06.2018г.; Взыскать солидарно с ГБУ РД "Городская клиническая больница N" г. Махачкала и Министерства здравоохранения Республики Дагестан, причиненный Вавиловой Л.Л. моральный вред в размере "." рублей.

Судом постановлено указанное выше решение.

В апелляционной жалобе представители истца просят отменить решение суда в части отказа в иске о компенсации морального вреда, как незаконное и необоснованное.

Проверив материалы дела и, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.

В соответствии с ч. 5 ст. 81 ФЗ N "Об основах охраны здоровья граждан в РФ": "органы государственной власти субъектов РФ устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно".

Постановлением Правительства Российской Федерации от "дата" годы 890 "О Государственной поддержке развития промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения"

утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно Приложению N названного Постановления неработающие инвалиды 2 группы и больные сахарным диабетом должны получать бесплатно все лекарственные средства.

Из материалов дела усматривается, что Вавилова Л. Л, 1952 года рождения, является неработающим инвалидом второй группы, в связи с заболеванием - гипертоническая болезнь 2 ст, сахарный диабет 2 тип, хронический вирусный гепатит "С", которой лекарственные средства должны отпускаться бесплатно.

Ей были назначены лечащем врачом на основании медицинской документации от "дата" следующие лекарственные средства:

Новорапид - 30 ед в сутки (1 упаковка на 1,5 месяца);

Лантус - 38 ед в сутки (1 упаковка в 40 дней);

Тест-полоски- 1 штука в день (1 упаковка на 50 дней);

Иглы - 60 штук в месяц.

Распоряжением Правительства РФ от "дата" N 2323-р "Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2018 год" назначенные истцу лекарственные препараты включены в указанный перечень.

Однако установлено, что лекарственные препараты выдаются ей не регулярно и не в полном объеме. За 2018 год она получила всего 2 пачки инсулина "Лантус", а также 2 пачки инсулин "Новорапид", тест-полоски и иглы не получила вообще.

Пункт 4 части 2 статьи 73 Закон N-Ф3 обязывает медицинских сотрудников назначать лекарственные препараты в порядке, установленном помоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно ст.34 Порядка выписывания лекарственных препаратов назначение выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов, при оказании им первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинским работником. Поликлиника обязана выдавать бесплатный рецепт.

Однако ГБУ РД "Городская клиническая больница N" г. Махачкалы (далее - Поликлиника) не выдавала бесплатный рецепт истцу, несмотря на устные обращения, а "дата"г. - с письменным заявлением о выдаче бесплатного рецепта, ссылаясь на отсутствие лекарств в аптеке.

Таким образом, Поликлиника не обеспечила истца бесплатным рецептом на все лекарственные средства.

В связи с чем, суд обоснованно удовлетворил иск Вавиловой Л.Л. о возложении на ГБУ РД "Городская клиническая больница N" г. Махачкалы обязанности выдавать ей бесплатные рецепты на лекарственные средства по медицинским показаниям.

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики Дагестан, утвержденному Постановлением Правительства РД от "дата" N 239 Министерство здравоохранения Республики Дагестан:

является органом исполнительной власти Республики Дагестан, обеспечивающим проведение в установленном порядке государственной политики в сфере охраны здоровья граждан в Республике Дагестан;

разрабатывает и реализует в пределах своей компетенции систему мер по охране здоровья населения, включая организацию оказание медицинской помощи населению;

определяет потребность в лекарственных средствах, в том числе объемах поставок этой продукции для государственных нужд Республики Дагестан.

В связи с этим, непосредственное обеспечение лекарственными препаратами является функцией Министерства здравоохранения РД.

Истец обращался в Минздрав РД для получения необходимых лекарств, который отказывал в выдаче некоторых назначенных лекарств и не в полном объеме выдает лекарства.

Этот факт не отрицал в суде и представитель Минздрава РД Насрулаева Д.Т, которая пояснила, что лекарственное обеспечение Вавиловой Л.Л. в 2018 году будет осуществляться по мере закупки и поступления лекарственных препаратов согласно утвержденным основным заявкам медицинских организаций.

При таких обстоятельствах, суд обоснованно возложил на Министерство здравоохранения Республики Дагестан обязанность обеспечить истицу вышеназванными лекарственными препаратами регулярно и в полном объеме в соответствии с медицинскими показаниями.

Вместе с тем, решение суда в части отказа в удовлетворении требований истца о компенсации морального вреда судебная коллегия находит необоснованным, подлежащим отмене.

Согласно части 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

Суд первой инстанции, разрешая спор по требованиям Вавиловой Л.Л. о компенсации морального вреда, установилназванную совокупность юридически значимых обстоятельств: наличие у нее права на бесплатное обеспечение лекарственными средствами, неполучение в установленные сроки необходимых ей по жизненным показаниям лекарственных препаратов на бесплатной основе, наличие в связи с этим нравственных страданий, обусловленных переживаниями по поводу своей жизни и здоровья, возможных отрицательных последствий из-за несвоевременного принятия лекарственного препарата, назначенного врачом и необходимого ей по жизненным показаниям (моральный вред), вину и противоправные действия, имевшие место со стороны ответчиков, выразившиеся в неисполнении возложенной на них обязанности выписывать бесплатные рецепты и своевременное обеспечение Вавиловой Л.Л. в установленном порядке лекарственными препаратами.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Принимая во внимание указанные выше обстоятельства и с учетом требований разумности и справедливости, судебная коллегия находит возможным удовлетворить требования истца о компенсации морального вреда частично, в размере 3000 (трех тысяч) рублей, взыскав ее солидарно с обоих ответчиков.

Руководствуясь ст. 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

Определила:

решение Советского районного суда г.Махачкалы РД от "дата" в части отказа в удовлетворении требований Вавиловой Л.Л. к Министерству здравоохранения Республики Дагестан, ГБУ РД "Городская клиническая больница N" г. Махачкала о компенсации морального вреда отменить.

Принять в указанной части новое решение.

Удовлетворить частично требования Вавиловой Л.Л. к Министерству здравоохранения Республики Дагестан, ГБУ РД "Городская клиническая больница N" г. Махачкала о компенсации морального вреда, взыскав с них обоих солидарно денежную сумму в размере 3000 рублей.

В остальной части решение суда оставить без изменения.

Председательствующий

Судьи.