Апелляционное определение СК по гражданским делам Белгородского областного суда от 04 декабря 2018 г. по делу N 33-6463/2018

Судебная коллегия по гражданским делам Белгородского областного суда в составе:

- председательствующего Нерубенко Т.В,

- судей Фурмановой Л.Г, Харебиной Г.А,

- при секретаре Аноприенко Е.В,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Дьячковой Надежды Петровны к Государственному учреждению - Белгородскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о взыскании единовременной задолженности по страховым выплатам за прошлое время, по апелляционной жалобе Государственного учреждения - Белгородское региональное отделение Фонда социального страхования РФ на решение Свердловского районного суда г.Белгорода от 27 августа 2018 года.

Заслушав доклад судьи Фурмановой Л.Г, объяснения сторон по делу: истца Дьячковой Н.П, ответчика - представителя Государственного учреждения - Белгородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ - Колотилова Е.Н, изучив материалы дела, судебная коллегия,

установила:

Дьячкова Н.П. обратилась в суд с иском к Государственному учреждению Белгородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ (далее по тексту ГУ - Белгородского РО ФСС РФ) о взыскании задолженности по страховым выплатам за прошлое время - за период с 01.09.2017 г. по 28.06.2018 г. в сумме 156 235 рублей 85 копеек.

Требования мотивированы тем, что ее супруг Дьячков В.Д. получил профессиональное заболевание в связи с работой на предприятиях угольной промышленности, в связи с чем, являлся получателем страховых выплат, размер которых на момент его смерти - 10.08.2017 г. составлял 31 071 рубль 06 копеек. Заключением Бюро медико-социальной экспертизы ФКУ "ГБ МСЭ по Белгородской области" смерть Дьячкова В.Д. находится в причинной связи с профессиональным заболеванием.

Решением Октябрьского районного суда г.Белгорода от 21.05.2018 г, вступившим в законную силу 29.06.2018 г, установлен факт нахождения истца на иждивении супруга. При обращении в ГУ - Белгородского РО ФСС РФ Дьячковой Н.П. с 29.06.2018 г. назначена и выплачивается ежемесячная страховая выплата в связи со смертью застрахованного лица в размере 15 923 рубля 96 копеек.

При этом, Дьячкова Н.П. полагает, что при назначении ежемесячных страховых выплат ответчик в соответствии с абз.2 п.3 ст.15 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" должен был выплатить ей сумму недоплаты за прошлое время - не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию с момента возникновения права на получение этих выплат. Поскольку право на получение страховых выплат у нее возникло со дня смерти ее супруга - 10.08.2017 г, то ответчик должен был произвести перерасчет суммы страховой выплаты с месяца, следующего за месяцем, в котором наступили указанные обстоятельства.

Однако при обращении в ГУ - Белгородское РО ФСС РФ с указанным требованием, ей было отказано.

Таким образом, при указанных обстоятельствах размер недоплаты за период с 01.09.2017 г. по 28.06.2018 г. составил 156 235 рублей 85 копеек.

Решением Свердловского районного суда г.Белгорода от 27.08.2018 г. заявленные Дьячковой Н.П. исковые требования удовлетворены в полном объеме, в ее пользу с ГУ - Белгородского РО ФСС РФ взыскана задолженность по страховым взносам в вышеуказанном размере.

В апелляционной жалобе представитель ГУ - Белгородского РО ФСС РФ, ссылаясь на неверное определение судом имеющих юридическое значение для дела, обстоятельств, несоответствие им выводов суда и неправильное применение норм материального права, просит решение суда отменить, принять по делу новое решение об отказе Дьячковой Н.П. в иске. В обоснование жалобы указал, что страховые выплаты могут быть назначены только после установления факта нахождения истца на иждивении застрахованного лица. Поскольку такой факт установлен решением Октябрьского районного суда г.Белгорода от 21.05.2018 г, то ГУ- Белгородское РО ФСС РФ со дня вступления данного судебного акта в законную силу - с 29.06.2018 г. Дьячковой Н.П. бессрочно была назначена и выплачивается ежемесячная страховая выплата, размер которой составляет 15 923 рубля 96 копеек. Оснований для страховых выплат за прошлое время не имеется, так как право на получение страховой выплаты возникло у истца на основании указанного решения суда.

В судебном заседании суда апелляционной инстанции представитель ответчика - ГУ - Белгородского РО ФСС РФ полностью поддержал доводы апелляционной жалобы по указанным основаниям.

Истец Дьячкова Н.П. доводы жалобы не признала, указав на их необоснованность по приведенным в письменных возражениях основаниям.

Судебная коллегия, проверив законность и обоснованность судебного решения по правилам ч.1 ст.327.1 ГПК РФ в пределах доводов апелляционной жалобы, приходит к выводу об отсутствии оснований для отмены оспариваемого судебного акта.

В соответствии с Конституцией Российской Федерации в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей (ч.2 ст.7), каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены (ч.3 ст.37), каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца и в иных случаях, установленных законом (ч.1 ст.39).

В целях реализации данных полномочий законодатель осуществляет специальное правовое регулирование, гарантирующее гражданам социальное обеспечение, в том числе в порядке обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Согласно п.п.1, 2 ст.7 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" право на обеспечение по страхованию со дня наступления страхового случая имеют сами застрахованные, а также в случае их смерти нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания.

При этом данное право нетрудоспособных иждивенцев является производным от их статуса иждивенца, а не от права застрахованного лица на обеспечение по обязательному социальному страхованию, которое он реализовал при жизни.

В случае смерти застрахованного лица страховые выплаты выплачиваются пожизненно, в том числе женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет (абз.4 п.3 ст.7 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ).

В силу п.3 ст.15 указанного Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

Назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления на получение обеспечения по страхованию застрахованного или лица, имеющего право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, либо их законного или уполномоченного представителя с указанием в этом заявлении выбранного периода для расчета ежемесячных страховых выплат (п.4 ст.15 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ).

В целях обеспечения единства судебной практики и законности Пленумом Верховного Суда Российской Федерации в Постановлении от 10.03.2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" судам даны разъяснения по вопросам применения законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Согласно разъяснениям, данным в п.5 указанного Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 г. N 2 право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного может быть предоставлено и в том случае, если решением суда будет установлено, что при жизни застрахованный оказывал нетрудоспособным лицам постоянную помощь, которая являлась для них постоянным и основным источником средств к существованию, несмотря на имеющийся у этих лиц собственный доход.

При этом необходимо учитывать, что смерть застрахованного, наступившая как в результате несчастного случая на производстве, так и вследствие профессионального заболевания, служит основанием для возникновения у таких лиц права на получение страховых выплат и в том случае, когда обеспечение предоставлялось при жизни самому застрахованному.

Как следует из разъяснений, содержащихся в п.4 Постановления Верховного Суда СССР от 21.06.1985 г. N 9 "О судебной практике по делам об установлении фактов, имеющих юридическое значение", установление факта нахождения лица на иждивении умершего имеет значение, в том числе для возмещения вреда, если оказываемая помощь со стороны являлась для заявителя постоянным и основным источником средств к существованию. В тех случаях, когда заявитель имел заработок, получал стипендию, пенсию и т.п, необходимо выяснить, была ли помощь со стороны лица, предоставлявшего содержание, постоянным и основным источником средств к существованию заявителя.

Предоставление этим лицам права на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного лица обусловлено необходимостью поддержания стабильности их имущественного положения как лиц, получавших существенную материальную поддержку от умершего и объективно, в силу нетрудоспособности, не могущих компенсировать ее потерю за счет собственных ресурсов. Это в полной мере соответствует вытекающим из Конституции Российской Федерации принципам справедливости, равенства, стабильности юридического статуса субъектов социально-страховых отношений, на основе которых должно реализовываться право на социальное обеспечение и осуществляться социальное обеспечение в целом.

В п.28 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 г. N 2 разъяснено, что при рассмотрении иска о назначении или перерасчете страховых выплат, предъявленного по истечении трех лет со времени возникновения права на удовлетворение требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного, следует иметь в виду, что в силу п.3 ст.15 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ выплаты за прошлое время взыскиваются не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Вместе с тем, при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину, суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.

Как следует из материалов дела, установлено судом первой инстанции Дьячков В.Д. получил профессиональное заболевание в связи с работой на предприятиях угольной промышленности в связи с чем, 13.09.2001 г. ему была установлена 3 группа инвалидности с утратой трудоспособности в размере 60%. В дальнейшем в процессе развития профессионального заболевания согласно заключению МСЭ от 24.07.2017 г. ему была установлена 1 группа инвалидности с полной утратой профессиональной трудоспособности в размере 100% (л.д.19, 20).

В связи с указанными обстоятельствами Дьячков В.Д. являлся получателем страховых выплат, размер которых на момент его смерти - 10.08.2017 г. составил 31 071 рубль 06 копеек.

Согласно заключению Бюро медико-социальной экспертизы ФКУ "ГБ МСЭ по Белгородской области" от 13.09.2017 г. смерть Дьячкова В.Д. находится в причинной связи с профессиональным заболеванием (л.д.16).

Решением Октябрьского районного суда г.Белгорода от 21.05.2018 г. установлен факт нахождения истца Дьячковой Н.П. на иждивении ее супруга Дьячкова В.Д. Данное решение вступило в законную силу 29.06.2018 г. (л.д.8-10).

При обращении в ГУ - Белгородское РО ФСС РФ Дьячковой Н.П. с 29.06.2018 г. назначена и выплачивается ежемесячная страховая выплата в связи со смертью застрахованного лица в размере 15 923 рубля 96 копеек.

Таким образом, право истца на страховое обеспечение по случаю смерти кормильца в соответствии с нормами Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" ответчиком не оспаривается. Однако выплаты Дьячковой Н.П. назначены с момента вынесения решения суда об установлении юридического факта, в производстве единовременной страховой выплаты за прошлое время - не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию с момента возникновения права на получение страховых выплат, истцу отказано.

Удовлетворяя требования истца о взыскании страховых выплат за весь период образования недоплаты, суд первой инстанции исходил из того, что право на назначение страховых выплат в случае смерти застрахованного возникло у Дьячковой Н.П. в силу закона - абз.2 п.3 ст.15 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ с момента смерти ее супруга Дьячкова В.Д. - с 10.08.2017 г.

С настоящим иском в суд Дьячкова Н.П. обратилась 09.07.2018 г, то есть до истечения трех лет со дня возникновения указанного права, в связи с чем, суд правомерно удовлетворил требования в полном объеме, взыскав в пользу истца недоплату по страховым выплатам за период с 01.09.2018 г. по 28.06.2018 г.

Расчет недоплаты по страховым выплатам ответчиком не оспаривается.

Учитывая, что гражданское законодательство связывает возникновение гражданских прав и обязанностей с юридическими фактами, перечень которых является открытым в соответствии со ст.8 ГК РФ, суд первой инстанции сделал верный вывод о том, что право на получение страховых выплат у истца, и соответствующая обязанность ответчика по выплате ежемесячных страховых платежей, возникла в связи с установлением юридического факта нахождения Дьячковой Н.П. на иждивении своего супруга на день его смерти.

Судебная коллегия считает приведенные выводы суда первой инстанции правильными, мотивированными, подтвержденными имеющимися в деле доказательствами.

Доводы апеллянта о том, что днем возникновения права истца на страховые выплаты надлежит считать день вступления в законную силу решения суда об установлении юридического факта, являются несостоятельными, поскольку сам по себе момент вынесения судом решения об установлении факта нахождения Дьячковой Н.П. на иждивении умершего не порождает для нее прав на страховые выплаты.

Как правильно указано судом первой инстанции, в соответствии с вышеприведенными нормами Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ и разъяснениями Верховного Суда Российской Федерации, право на получение страховых выплат по потере кормильца возникает у Дьячковой Н.П. с момента наступления юридического события - смерти ее супруга, а решением Октябрьского районного суда г.Белгорода от 21.05.2018 г. лишь подтвержден факт её нахождения на иждивении умершего застрахованного лица на день его смерти.

С учетом изложенного судебная коллегия приходит к выводу о том, что, при рассмотрении дела судом первой инстанции правильно определены юридически значимые обстоятельства, выводы суда подтверждены материалами дела, нарушений норм материального и процессуального права, которые привели бы к неправильному разрешению дела, не допущено.

Таким образом, оснований для отмены оспариваемого решения суда по доводам жалобы, а также безусловных оснований, предусмотренных ч.4 ст.330 ГПК РФ, не имеется.

Руководствуясь ст.ст.327.1, 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия

определила:

решение Свердловского районного суда г.Белгорода от 27 августа 2018 года по делу по иску Дьячковой Надежды Петровны к Государственному учреждению - Белгородскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о взыскании единовременной задолженности по страховым выплатам за прошлое время оставить без изменения, апелляционную жалобу Государственного учреждения - Белгородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ - без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи