Апелляционное определение СК по гражданским делам Томского областного суда от 07 декабря 2018 г. по делу N 33-3813/2018

Судебная коллегия по гражданским делам Томского областного суда в составе:

председательствующего Брагиной Л.A,

судей: Шефер И.А, Карелиной Е.И,

при секретарях: Кустовой Д.В, Шумаковой Ю.М.

рассмотрела в открытом судебном заседании в г. Томске гражданское дело по иску Камалова Миннигалима Миннивалиевича к Государственному учреждению - Томское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации об обязании установить страховую выплату по возмещению вреда здоровью в связи с профзаболеванием, взыскании задолженности по страховым выплатам, индексации

по апелляционной жалобе ответчика Государственного учреждения - Томское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации на решение Стрежевского городского суда Томской области от 25 сентября 2018 года.

Заслушав доклад судьи Шефер И.А, объяснения представителя Государственного учреждения - Томское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Самушкиной Г.С, поддержавшей доводы жалобы, заключение прокурора Семитко С.Е, полагавшей, что жалоба подлежит удовлетворению, судебная коллегия

установила:

Камалов М.М. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Томское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ГУ - ТРО ФСС РФ), в котором, с учетом уточнения исковых требований, просил обязать ответчика установить Камалову М.М. страховую выплату по возмещению вреда здоровью в связи с профессиональным заболеванием с 16.06.2018 в размере 19016,67 руб. с последующей индексацией, взыскать задолженность по страховым выплатам в связи с профессиональным заболеванием за период с 21.05.2013 по 15.06.2018 в размере 33486,17 руб, индексацию за период с 21.05.2013 по 15.06.2018 в размере 1338,83 руб.

В обоснование иска указал, что в период с 13.09.2008 по 25.12.2012 истец работал в ООО "ПРС" машинистом подъемника АПРС-40, уволен 25.12.2012 по п.3 ч.1 ст. 77 ТК РФ. В период работы в ООО "ПРС" истцу установлено профзаболевание: /__/. 21.05.2013 истцу на основании заключения МСЭ N 0204140 установлена степень утраты трудоспособности с 21.05.2013 по 01.06.2014 - /__/%. С

21.05.2013 у истца возникло право на ежемесячную страховую выплату. 13.06.2013 Камалов М.М. обратился в филиал N 2 ГУ- ТРО ФСС РФ с заявлением о назначении страхового обеспечения, в котором просил учесть заработок за 12 месяцев, предшествующих месяцу прекращения работы. Ответчик при назначении

страховой выплаты учел заработок истца за период с августа 2011 года по ноябрь 2012 года. Расчет страховых выплат произведен на основании справки ООО "РН- Сервис", которое является правопреемником ООО "ПРО". При назначении истцу ежемесячной страховой выплаты в размере 18999,80 руб. (впервые) учитывались сведения о заработной плате за период январь-декабрь 2011 года, январь - декабрь - 2012 года. ФСС для определения среднего заработка застрахованного лица взят период с августа по декабрь 2011 года, с апреля по июль, с сентября по ноябрь 2012 года без учета отпускных сумм. Приказом ФСС от 10.01.2014 N 1-В истцу назначена страховая выплата в размере 19 949,79 руб. с 01.01.2014 по 01.06.2014 (проиндексирована на коэффициент 1,05). Заключением МСЭ N 0049479 истцу установлена степень утраты трудоспособности /__/% с 20.05.2014 по 01.06.2015. Приказом ФСС от 11.06.2014 N1159-В истцу назначена страховая выплата в размере 14 962,34 руб. с 01.06.2014 по 01.05.2015. С 01.01.2015 до 01.06.2015 истцу назначена страховая выплата в размере 15 785,27 руб. - коэффициент 1,055, затем продлена с 01.06.2015 по 01.06.2016. Приказом ФСС от 01.02.2016 N 150-В истцу назначена страховая выплата в размере 16 795,53 руб. с 01.02.2016 по 01.06.2016 коэффициент 1,064, затем продлена с 01.06.2016 бессрочно. С 01.01.2017 на основании приказа ФСС от 11.01.2017 N 22-В истцу назначена страховая выплата в размере 17467,35 руб. бессрочно. С 01.06.2017 - в размере 18 238,08 руб. В настоящее время страховая выплата составляет 18 967,60 руб. При назначении ежемесячной страховой выплаты истец просил учесть его заработок за период с декабря 2011 года по ноябрь 2012 года. На основании заявления истца был произведен перерасчет страховой выплаты, которая по состоянию на 01.06.2017 составляет 18 238,08 руб. При перерасчете ответчиком учтены отпускные выплаты, однако из заработной платы за декабрь 2011 года незаконно исключена премия.

Истец полагает, что ежемесячная страховая выплата должна быть произведена из расчета заработка 579 371,76 руб. и должна составлять при первоначальном ее назначении 20 374,57 руб. вместо 18 999,80 руб. На основании обращения истца ФСС произвел перерасчет ежемесячных страховых выплат, однако не в полном объеме, кроме того, за весь период образовалась задолженность по недополученным страховым выплатам.

Дело рассмотрено в отсутствие истца Камалова М.М.

Представитель истца Камалова М.М. Бурмейстерс Г.Г. в судебном заседании уточненные исковые требования поддержала.

Представитель ответчика ГУ - ТРО ФСС РФ Самушкина Г.С. в судебном заседании исковые требования не признала. Пояснила, что отделением Фонда на момент назначения ежемесячных страховых выплат истцу была разъяснена возможность расчета ежемесячной страховой выплаты исходя из предусмотренных Федеральным законом N125-ФЗ вариантов. Каких-либо возражений по расчету страховых выплат истец не имел. Законом предусмотрен заявительный порядок реализации права на страховое обеспечение. На основании поданного заявления истцу был осуществлен перерасчет ежемесячных страховых выплат с 01.06.2017, исходя из его среднего заработка, указанного в справке от 31.05.2013, за период с декабря 2011 года по ноябрь 2012 года. Каких-либо возражений относительно перерасчета от истца не поступало. В настоящее время размер ежемесячной страховой выплаты истца составляет 18 694,03 руб. При расчете страховой выплаты истцу учитывалась премия за один месяц, выплаченная в декабре 2011

года, поскольку в расчетном периоде за 2011 год учтен только декабрь месяц. При назначении ежемесячной страховой выплаты истцу впервые в 2013 году учитывалась премия за 5 месяцев с учетом ранее выбранного истцом расчетного периода. На момент рассмотрения дела отсутствует вступивший в законную силу судебный акт о взыскании с отделения Фонда в пользу истца страховых выплат в большем размере, который отделением Фонда не исполняется, в связи с чем отсутствуют основания для удовлетворения требований Камалова М.М. об индексации задолженности по страховым выплатам с учетом индексов роста потребительских цен, установленных в Томской области.

Старший помощник прокурора г. Стрежевого Томской области Котенко JI.H. в заключение полагала, что исковые требования подлежат частичному удовлетворению.

Обжалуемым решением исковые требования удовлетворены частично. Постановлено обязать ответчика ГУ - ТРО ФСС РФ установить Камалову М.М. страховую выплату по возмещению вреда здоровью в связи с профессиональным заболеванием с 16.06.2018 в размере 19016,67 руб. с последующей индексацией в установленном законом порядке, взыскать с ответчика ГУ ТРО ФСС РФ в пользу Камалова М.М. задолженность по страховым выплатам в связи с профзаболеванием за период с 15.06.2015 по 15.06.2018 в размере 10 208,35 руб. В удовлетворении остальной части исковых требований отказано.

В апелляционной жалобе представитель ответчика ГУ - ТРО ФСС РФ Хохлов Е.В. просит решение суда отменить, в удовлетворении заявленных требований отказать.

В обоснование доводов апелляционной жалобы указывает, что судом неправильно определены обстоятельства, имеющие значение для дела, выводы суда не соответствуют обстоятельствам дела, судом неправильно применены нормы материального права.

Ежемесячные страховые выплаты Камалову М.М. назначены на основании его личных заявлений с указанием периода для определения размера страхового возмещения, так же отсутствуют сведения о неисполнении ответчиком обязанности по разъяснению застрахованному его прав, расчет ежемесячных страховых выплат соответствует положениям ст. 12 ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24.07.1998 N125-ФЗ, таким образом, у суда отсутствовали основания для перерасчета размера ежемесячных страховых выплат Камалову М.М.

Выражает несогласие с выводом суда об изначально неправильном исчислении ГУ-ТРО ФСС РФ ежемесячных страховых выплат, поскольку, по мнению апеллянта, выплаты, которые осуществлял работодатель в пользу работника и на которые производил начисление страховых взносов, но которые не являлись оплатой его труда, не должны включаться в состав среднего заработка для расчета суммы страховой выплаты.

Указывает, что сохранение среднего заработка за период отпуска является не оплатой труда работника, а гарантией в виде выплаты размера среднего заработка за соответствующий период.

Ссылаясь на определение Конституционного Суда Российской Федерации от

23.11.2017 N 2712-О, с учетом изменений, внесенных в п.3 ст. 12 ФЗ "Об

обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24.07.1998 N125-ФЗ, считает, что положения Федерального закона от 29.12.2015 от N394-Ф3 не содержат указаний осуществлять перерасчет ежемесячных страховых выплат, назначенных до 01.01.2016.

Оспаривает вывод суда о включении в расчет среднего заработка для расчета ежемесячных страховых выплат всей начисленной работодателем премии ПХД за 2011 год в размере /__/ руб, поскольку указанная премия начислена за 12 месяцев 2011 года, таким образом, должна учитываться только премия за декабрь 2011 года.

В возражениях на апелляционную жалобу старший помощник прокурора г.Стрежевого Томской области Котенко JI.H. просит оставить решение без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Судебная коллегия на основании ч. 3 ст. 167, ч. 1 ст. 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации рассмотрела дело в отсутствие истца, надлежащим образом извещенного о времени и месте судебного заседания.

Изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы и возражений на нее, проверив законность и обоснованность решения суда по правилам ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) в обжалуемой части в пределах доводов апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.

Судом первой инстанции установлено и следует из материалов дела, что Камалов М.М. в период с 13.09.2008 по 25.12.2012 работал в ООО "ПРО" машинистом подъемника АПРС-40 (база Урал-4320).

В период работы Камалов М.М. получил профессиональное заболевание - /__/, что подтверждается актом о случае профессионального заболевания N 11 от 15.05.2013, заключением ОГАУЗ "Томская Областная клиническая больница" отделение "Центр Профпатологии" (л.д.43-44,46-48).

В связи с полученным профессиональным заболеванием Камалову М.М. на основании заключения МСЭ N0204140 от 21.05.2013 установлена утрата трудоспособности /__/% на срок с 21.05.2013 по 01.06.2014. С 20.05.2014 по 01.06.2015, а также в период с 15.05.2015 по 01.06.2016 истцу установлена утрата трудоспособности /__/%.

Согласно справке серии МСЭ - 2008 N 0050126 от 10.06.2016 истцу установлена степень утраты трудоспособности /__/% с 10.05.2016 бессрочно (л.д.45).

13.06.2013 истец обратился в филиал N 2 ГУ - ТРО ФСС РФ с заявлением о назначении ежемесячной страховой выплаты в связи с профессиональным заболеванием, полученным в период работы в ООО "ПРС", с просьбой учесть период для расчета страховой выплаты за 12 месяцев, предшествующих месяцу прекращения работы, повлекшей профессиональное заболевание (л.д. 137, 138).

Приказом филиала ГУ - ТРО ФСС РФ N 1649-В от 20.06.2013 Камалову М.М. назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 18 999, 80 руб. на период с 21.05.2013 до 01.06.2014 (л.д. 139).

Приказом N1-В от 10.01.2014 сумма выплат истцу увеличена на коэффициент 1,05 и назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 19 949, 79 руб. с 01.01.2014 до 01.06.2014 (л.д. 52, 53).

Приказом N 1159-В от 11.06.2014 Камалову М.М. продлена ежемесячная страховая выплата в сумме 14 962,34 руб. на период с 01.06.2014 до 01.06.2015 (л.д. 141).

Приказом N1-В от 14.01.2015 сумма выплат истцу увеличена на коэффициент 1,055 и назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 15 785, 27 руб. с 01.01.2015 до 01.06.2015 (л.д. 56,57).

На основании приказа N 923-В от 01.06.2015 истцу продлена ежемесячная страховая выплата в сумме 15 785, 27 руб. с 01.06.2015 по 01.06.2016 (л.д. 142).

Приказом N150-В от 01.02.2016 сумма выплат истцу увеличена на коэффициент 1,064 и назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 16 795,53 руб. с 01.02.2016 до 01.06.2016 (л.д. 61,62).

На основании приказа N 842-В от 16.05.2016 истцу продлена ежемесячная страховая выплата в сумме 16 795, 53 руб. с 01.06.2016 бессрочно (л.д. 63).

Приказом N 22-В от 11.01.2017 сумма выплат истцу увеличена на коэффициент 1,04 и назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 17 467,35 руб. с 01.01.2017 бессрочно (л.д. 65 - 66).

Судом первой инстанции установлено, что для расчета ежемесячных страховых выплат изначально в 2013 году была взята заработная плата истца за 12 месяцев, предшествующих месяцу прекращения работы, повлекшей профессиональное заболевание, с заменой не полностью отработанных месяцев (отпуск) - январь 2012, февраль 2012, март 2012 и август 2012 года предшествующими полностью отработанными месяцами - август 2011, сентябрь 2011, октябрь 2011, ноябрь 2011 года (л.д. 135, 137 оборотная сторона, 139 оборотная сторона, 140, 142 оборотная сторона).

01.06.2017 истец Камалов М.М. в лице представителя Бурмейстерс Г.Г. обратился в филиал N2 ГУ - ТРО ФСС РФ с заявлением о перерасчете ежемесячной страховой выплаты по иному варианту расчета (л.д. 198 - 201).

Приказом от 14.06.2017 N911-В произведен перерасчет и назначена Камалову М.М. ежемесячная страховая выплата в сумме 18238,08 руб. с 01.06.2017 бессрочно (л.д. 144).

Приказом N 300-В от 07.02.2018 сумма выплат истцу увеличена на коэффициент 1,025 и назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 18694,03 руб. с 01.02.2018 (л.д. 189).

Судом первой инстанции установлено, что для расчета ежемесячных страховых выплат в 2017 году была взята заработная плата истца за период с декабря 2011 года по ноябрь 2012 года, то есть за 12 месяцев, предшествующих месяцу прекращения работы, повлекшей профессиональное заболевание, что подтверждается справкой - расчетом от 01.06.2017, с учетом того, что ранее на основании волеизъявления истца уже было реализовано его право на выбор расчетного периода для исчисления ежемесячных страховых выплат, согласно которой Камалов М.М. был ознакомлен с произведенным расчетом ежемесячной страховой выплаты, что подтверждается его подписью в справке-расчете (л.д. 143).

Таким образом, расчет и перерасчет ежемесячной страховой выплаты истцу произведен ответчиком на основании исчисленного среднего заработка застрахованного, указанного в справке о заработной плате от 31.05.2013, за

выбранный им самостоятельно период.

Возражений по расчету страховых выплат Камалов М.М. не заявлял, действия ГУ - ТРО ФСС РФ при назначении ежемесячных страховых выплат не обжаловал.

В последующем ежемесячные страховые выплаты по профессиональному заболеванию выплачивалась истцу с учетом индексации страховых выплат.

Суд первой инстанции на основании имеющихся в материалах дела доказательств, установив указанные выше обстоятельства, руководствуясь ст. 184 Трудового кодекса Российской Федерации, ст. 3, 7, 10, 12, 15, 16, 18, 20.1, 20.2 Федерального закона от 24 июля 1998 года N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", разъяснениями, содержащимися в 21 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 N2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", пришел к выводу о том, что органом Фонда социального страхования было обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднего заработка и была исполнена обязанность по разъяснению истцу его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве.

При этом, разрешая спор по существу и удовлетворяя частично исковые требования, суд первой инстанции пришел к выводу о том, что при назначении первоначальной ежемесячной страховой выплаты ГУ - ТРО ФСС РФ необоснованно не учел в расчетном периоде месяцы, в которых Камалов М.М. находился в оплачиваемом отпуске, а именно, январь 2012, февраль 2012, март 2012, август 2012 года, а также необоснованно не учел начисленную и выплаченную в декабре 2011 года премию в размере /__/ рублей.

С данными выводами судебная коллегия согласиться не может, поскольку считает, что выводы суда первой инстанции о частичном удовлетворении исковых требований о перерасчете размера назначенных истцу ежемесячных страховых выплат и взыскании недополученных страховых выплат сделаны с нарушением норм материального права.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 года N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 года N125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (пункт 1 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 года N125-ФЗ).

Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абзац девятый статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ).

Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании подпункта 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125- ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.

Пунктом 1 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с пунктом 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ (в редакции на момент возникновения правоотношений) среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число этих месяцев. В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

Согласно пункту 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного или его доверенного лица и представленных страхователем (застрахованным) документов, в частности справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с данным Федеральным законом.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 16 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ застрахованный имеет право на получение от страхователя и страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

При этом подпунктом 9 пункта 2 статьи 18 указанного Федерального закона предусмотрена обязанность страховщика по разъяснению застрахованному его

прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В соответствии с подпунктом 2 пункта 2 статьи 16 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ застрахованный обязан извещать страховщика об изменении места своего жительства или места работы, а также о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию или утрату права на получение обеспечения по страхованию, в десятидневный срок со дня наступления таких обстоятельств.

Пунктом 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N125-ФЗ установлено, что исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

Таким образом, из приведенных нормативных положений следует, что застрахованный самостоятельно выбирает период для исчисления среднего месячного заработка, из которого ему будет определяться ежемесячная страховая выплата, при этом представляет необходимые документы для решения региональным отделением Фонда социального страхования вопроса о выплате страхового возмещения и несет обязанность по извещению страховщика о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию.

В пункте 21 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что, разрешая спор о перерасчете размера назначенных страховых выплат, необходимо выяснять, было ли обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднего заработка и была ли исполнена страхователем и страховщиком их обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (подпункт 16 пункта 2 статьи 17, подпункт 9 пункта 2 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 статьи 19 Федерального закона от 24 июля 1998 года N125-ФЗ страхователь несет ответственность за достоверность представляемых страховщику сведений, необходимых для назначения застрахованным обеспечения по страхованию.

Согласно пункту 3 статьи 19 Федерального закона от 24 июля 1998 года N125-ФЗ застрахованный и лица, которым предоставлено право на получение страховых выплат, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за достоверность и своевременность представления ими страховщику сведений о наступлении обстоятельств, влекущих изменение обеспечения по страхованию, включая изменение размера страховых выплат или прекращение таких выплат.

Из материалов дела следует, что ежемесячные страховые выплаты Камалову М.М. были впервые назначены отделением Фонда в размере 18999,80 руб. на срок с 21.05.2013 до 01.06.2014 исходя среднего заработка, исчисленного за выбранный истцом период его заработной платы, а именно за август-декабрь 2011 года ( /__/ руб, /__/ руб, /__/ руб, /__/ руб, /__/ руб.), апрель- июль 2012 года ( /__/ руб, /__/ руб, /__/ руб. /__/ руб.) и сентябрь - ноябрь 2012 года ( /__/ руб, /__/ руб, /__/ руб.) с учетом установленного размера утраты профессиональной трудоспособности - 40%. При подсчете среднемесячного заработка Камалова М.М. не полностью проработанные месяцы: январь, февраль, март 2012 года и август 2012 года заменены на август, сентябрь, октябрь, ноябрь 2011 года, что не противоречило ст. 12 Закона N 125-ФЗ (в редакции Федерального закона от 07.07.2003 N 118-ФЗ, действующей до 01.01.2016).

При этом сумма заработной платы истца за декабрь 2011 года ответчиком обоснованно взята с учетом выплаченной в декабре указанного года премии за 12 месяцев в размере /__/ руб. пропорционально фактически учтенным для расчета месяцам, взятым в расчет в указанном году, из которого определялась ежемесячная страховая премия, а именно, 5 месяцев (август, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь 2011 года), поскольку период, за который начислено вознаграждение по итогам работы за год, не совпадает с расчетным периодом для расчета ежемесячной страховой выплаты.

В соответствии со ст. 12 Закона N 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев на число этих месяцев.

Понятие заработной платы закреплено в ч. 1 ст. 129 ТК РФ. Указанная норма определяет заработную плату работника как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Для всех случаев определения размера средней заработной платы (среднего заработка), предусмотренных ТК РФ, устанавливается единый порядок ее исчисления (ч. 1 ст. 139 Трудового кодекса РФ).

Положение об особенностях порядка исчисления средней заработной платы утверждено постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 N922 (далее - Положение N 922). При определении среднего заработка премии учитываются с учетом особенностей, установленных п. 15 Положения. Как следует из абз. 2 п. 15 Положения, в расчет принимаются ежемесячные премии, фактически начисленные в расчетном периоде, но не более одной выплаты за каждый показатель за каждый месяц расчетного периода.

Таким образом, если средний заработок застрахованного подсчитывается за меньшее число месяцев (менее 12), премии включаются в заработок пропорционально числу фактически учитываемых для расчетов месяцев.

Так, заработная плата истца за декабрь 2011 года согласно справке работодателя составила /__/ руб, в том числе премия ПХД за 12 месяцев 2011 года - /__/ руб. Тем самым путем деления указанной суммы на 12 месяцев размер премии за один месяц равен /__/ руб, за пять месяцев (август - декабрь 2011 года) сумма премии, подлежащая учету при исчислении среднего заработка, составляет /__/ руб. Таким образом, подлежащая учету сумма за декабрь 2011 года для исчисления среднего заработка составляет /__/ руб. ( /__/ руб. - /__/ руб. + /__/ руб.), которая ответчиком взята правильно.

Сумма ежемесячной страховой выплаты Камалову М.М. на 21.05.2013 составила 18999, 80 руб. ( /__/ руб. + /__/ руб. + /__/ руб. + /__/ руб. + /__/ руб. + /__/ руб. + /__/ руб. + /__/ руб. + /__/ руб. + /__/ руб. + /__/ руб.+ /__/ руб.) = /__/ руб./12 = /__/ руб, 40% от /__/ руб. составляет 18009, 29 руб. с коэффициентом индексации на 21.05.2013 - 18999, 80 руб.).

Расчет ежемесячной страховой выплаты истцу произведен ответчиком именно так, на основании исчисленного среднего заработка застрахованного, указанного в справке о заработной плате ООО "ПРО" от 31.05.2013, за выбранный им самостоятельно период.

Каких - либо возражений по указанному расчету страховой выплаты Камалов М.М. не заявлял, действия ГУ - ТРО ФСС РФ при назначении ежемесячных страховых выплат не обжаловал.

При этом суд первой инстанции обоснованно пришел к выводу о том, что органом Фонда социального страхования было обеспечено право на выбор периодов для расчета среднего заработка истцу и была исполнена обязанность по разъяснению истцу его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве.

Данные обстоятельства подтверждаются заявлением Камалова М.М. о предоставлении государственных услуг от 13.06.2013 на имя директора филиала N2 ГУ-ТРО ФСС РФ Удод Т.В, в котором имеется подпись Камалова М.М, что в соответствии с подп. 9 п.2 ст. 18 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ ему разъяснено право на выбор периода, применяемого для расчета среднемесячного заработка при назначении ежемесячных страховых выплат. Для расчета страховой выплаты Камалов М.М. просит учесть заработок за 12 месяцев, предшествующих месяцу прекращения работы, повлекшей профессиональное заболевание. При расчете среднемесячного заработка Камалова М.М. не полностью отработанные истцом месяцы заменены на полностью отработанные, что не противоречило нормам ст. 12 Закона N125-ФЗ (в редакции Федерального закона от 07.07.2003 N118-ФЗ, действующий до 01.01.2016). Камалов М.М. с расчетом ознакомлен под подпись. Таким образом, Камалов М.М. подтвердил личной подписью, что с расчетами, произведенными региональным отделением Фонда, он ознакомлен, согласен с выбранным вариантом расчета ежемесячной страховой выплаты.

Вместе с тем, как указано выше, в соответствии с п. 9 ст. 12 Закона N 125- ФЗ (в редакции, действовавшей до 01.01.2016) исчисленная и назначенная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

При рассмотрении настоящего дела таких случаев не установлено.

Таким образом, истцом на основании его волеизъявления было реализовано его право на выбор расчетного периода для исчисления ежемесячных страховых выплат.

Обстоятельств для перерасчета исчисленной и назначенной Камалову М.М. страховой выплаты с учетом его волеизъявления не установлено.

При этом при расчете суд необоснованно взял во внимание премию, полностью начисленную и выплаченную в декабре 2011 года в размере 16640,11 рублей, а не пропорционально.

Вывод суда первой инстанции о том, что ГУ-ТРО ФСС РФ изначально исчислил и назначил ежемесячные страховые выплаты с нарушением Закона N125-ФЗ, поскольку отделением Фонда при их первоначальном назначении не была учтена оплата ежегодного отпуска, основан на неверном толковании законодательства.

Статьей 2 Федерального закона от 29.12.2015 N 394-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" (действующий с 01.01.2016) внесены изменения в статью 12 Закона N 125-ФЗ, п.З ст. 12, который изложен в следующей редакции: при расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. Замена не полностью проработанных застрахованным месяцев не производится в случае, если в этот период за ним сохранялся в соответствии с законодательством Российской Федерации средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона.

Как указано выше, Камалов М.М. в лице представителя Бурмейстерс Г.Г. в заявлении от 01.06.2017 в Филиал N 2 ГУ - ТРО ФСС РФ просил о перерасчете ежемесячной страховой выплаты по иному варианту расчета, нежели в заявлении от 13.06.2013 (л.д. 198 - 201).

Отделением Фонда на основании данного заявления Камалову М.М. с

01.06.2017 произведен перерасчет ежемесячных страховых выплат исходя из его среднего заработка, указанного в справке о заработной плате от 31.05.2013 за период с декабря 2011 по ноябрь 2012 года, с учетом утраты профессиональной трудоспособности /__/%. Ежемесячная страховая выплата назначена истцу с

01.06.2017 в сумме 18238,08 рублей бессрочно (приказ от 04.06.2017 N 911-В л.д. 144).

Расчет ежемесячной страховой выплаты истцу произведен ответчиком на основании исчисленного среднего заработка застрахованного, указанного в справке о заработной плате ООО "ПРО" от 31.05.2013, за выбранный им самостоятельно период, то есть с декабря 2011 года по ноябрь 2012 года, а именно /__/ руб. + /__/ руб. + /__/ руб. + /__/ руб. + /__/ руб. + /__/ руб. + /__/ руб. + /__/ руб. + /__/ руб. + /__/ руб. + /__/ руб. + /__/ руб. = /__/ руб./12х30% = /__/ руб.

С учетом индексации размер ежемесячной страховой выплаты на 01.06.2017 исходя из заявленного истцом периода, из которого Фонд исчислил средний месячный заработок для определения размера страхового возмещения, составляет

18238,08 руб. (14102, 95 руб. х 1,055= 14878,62руб. х 1,2258 = 18238,08 руб.

Арифметический расчет ответчиком произведен верно, также с учетом годовой премии, указанной в декабре 2011 года и с учетом принципа пропорциональности.

Возражений по указанному расчету страховых выплат Камалов М.М. также не заявлял, действия ГУ - ТРО ФСС РФ при назначении ежемесячных страховых выплат не обжаловал.

Суд первой инстанции при расчете страховой выплаты на момент 01.06.2017 необоснованно взял во внимание годовую премию полностью, выплаченную в декабре 2011 года в размере /__/ рублей, а не за один месяц декабрь, который учитывался для исчисления среднего заработка за 2011 год.

Суд первой инстанции также пришел к выводу о том, что наличие недоплат страховых взносов ответчиком истцу обусловлено изменениями в действующим законодательстве.

Ежемесячные страховые выплаты возмещают потерю застрахованному части заработка (доли среднего месячного заработка), получаемого до наступления страхового случая. Для отнесения выплат в пользу работника к выплатам, входящим в расчет среднего заработка по нормам п.З ст. 12 Закона N 125-ФЗ (в редакции, действовавшей до 01.01.2016), было необходимо наличие двух условий: выплата должна являться видом оплаты труда застрахованного; на нее должны начисляться страховые взносы по данному виду страхования, что не противоречит ст.З Закона N 125-ФЗ.

Следовательно, те выплаты, которые осуществлял работодатель в пользу своего работника и на которые производил начисление страховых взносов, но которые не являлись оплатой его труда как таковой, не включались в состав среднего заработка для расчета сумм, выплачиваемых в связи с повреждением здоровья.

Конституционный Суд Российской Федерации при рассмотрении вопроса о возможности принятия жалобы гражданина С.А. Нуржанова об оспаривании конституционности п.9 ст. 12 Закона N 125-ФЗ, исключающего возможность перерасчета ежемесячной страховой выплаты в случае уточнения данных о размере заработка застрахованных, чье право на возмещение вреда возникло до вступления в силу Федерального закона от 29 декабря 2015 года N 394 "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации", указал, что разрешение вопроса о придании обратной силы Федеральному закону от 29 декабря 2015 года N 394-ФЗ является прерогативой законодателя (Определение от 23 ноября 2017 года N 2712-0 об отказе в принятии к рассмотрению жалобы).

Положения Федерального закона от 29.12.2015 N 394-ФЗ не содержат указаний осуществлять перерасчет назначенных до 01.01.2016 ежемесячных страховых выплат застрахованным с учетом внесенных в п. 3 ст. 12 Закона N 125- ФЗ изменений.

Таким образом, с учетом того, что Камалову М.М. на основании его личных заявлений с указанием периода, из которого надлежит исчислять средний месячный заработок для определения размера ежемесячного страхового возмещения, а также в связи с отсутствием сведений о неисполнении территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации обязанности по разъяснению застрахованному его прав в части условий и порядка обязательного социального страхования, расчет ежемесячных страховых выплат Камалову М.М, произведенный ответчиком на июнь 2013 года и на июнь 2017 года соответствует положениям ст. 12 Закона N 125-ФЗ, оснований для перерасчета ежемесячных страховых выплат и взыскании задолженности по ним у суда первой инстанции не имелось.

На основании изложенного судебная коллегия приходит к выводу, что расчет страховых выплат Камалову М.М. ответчиком был произведен в соответствии с нормами действующего законодательства, а исковое заявление направлено на перерасчет страховой выплаты, не связанный с изменением степени утраты профессиональной трудоспособности, круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты, что не предусмотрено Федеральным законом N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

Таким образом, оснований для удовлетворения искового заявления Камалова М.М. и перерасчета (пересмотра) назначенных страховых выплат не имелось, задолженность по ежемесячному страховому возмещению отсутствует.

Расчет выплачиваемых истцу сумм ежемесячных страховых выплат соответствует положениям Закона и представленным ответчиком справкам- расчетам.

Требования истца, основанные на неправомерно рассчитанных суммах ежемесячных страховых выплат, противоречат приведенным требованиям Закона и разъяснениям Пленума Верховного Суда Российской Федерации, поэтому не подлежат удовлетворению, решение суда подлежит отменить, в иске - отказать.

На основании изложенного, руководствуясь пунктом 2 статьи 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

решение Стрежевского городского суда Томской области от 25 сентября 2018 года отменить, принять по делу новое решение, которым в удовлетворении исковых требований Камалова Миннигалима Миннивалиевича к Государственному учреждению - Томское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации об обязании установить страховую выплату по возмещению вреда здоровью в связи с профзаболеванием, взыскании задолженности по страховым выплатам, индексации отказать в полном объеме.

Председательствующий

Судьи: