Решение Думы муниципального образования г. Нижневартовск от 26 октября 2007 г. N 276 "Информация Нижневартовского межрайонного филиала окружного фонда обязательного медицинского страхования о работе в области обязательного медицинского страхования населения города в 1 полугодии 2007 года, и о программах и планах на 2008 год"

 Рассмотрев информацию Нижневартовского межрайонного филиала окружного фонда обязательного медицинского страхования о работе в области обязательного медицинского страхования населения города в 1 полугодии 2007 года, и о программах и планах на 2008 год, Дума города решила:

 1. Принять к сведению информацию Нижневартовского межрайонного филиала окружного фонда обязательного медицинского страхования о работе в области обязательного медицинского страхования населения города в 1 полугодии 2007 года, и о программах и планах на 2008 год, согласно приложению.

 2. Решение вступает в силу со дня его подписания.

Глава города

Б.С. Хохряков

Доклад

Основные задачи Фонда:

1. Обеспечение предусмотренных законодательством РФ прав граждан в системе ОМС

2. Достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе ОМС

3. Разработка и осуществление комплекса мероприятий по обеспечению финансовой устойчивости системы ОМС

4. Создание условий для выравнивания объема и качества мед. помощи, предоставляемой гражданам на всей территории РФ

Все действия фонда направлены на то, чтобы обеспечить в существующих экономических условиях равные возможности в получении медицинской помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования, как в ХМАО, так и на всей территории Российской Федерации.

По состоянию на 01 октября 2007 г. на территории г. Нижневартовска количество застрахованных граждан составляет 269 271 человек. Из них работающих граждан 153 711 человек в неработающих 115 560 человек. По состоянию на 01 октября 2006 г. общее количество застрахованных было 255 404 человека. Прирост за данный период составил 13 867 человек.

Лечебно-профилактическими учреждениями г. Нижневартовска за 3 квартала 2007 г. было предъявлено к оплате счетов на сумму 606 млн. 778 тыс. 426 руб. Общее финансирование ЛПУ г. Нижневартовска за отчетный период составило 661 млн. 859 тыс. 345 руб. руб.#

В соответствии с постановлением Правительства РФ N 860 по дополнительной диспансеризации работников бюджетной сферы на 01 октября произведена выплата МУ "Городская поликлиника" в сумме 4 013 820 рублей.

По Постановлению Правительства РФ N 825 по оплате первичной медико-санитарной помощи, выполняемой участковыми врачами и участковыми мед. сестрами, фондом произведена выплата на сумму: 26 474 143 руб., из них на оплату труда врачей - 17 035 453 руб., мед. сестер - 9 438 690 рублей.

В настоящее время проводится работа по выполнению Постановления Правительства РФ N 221 по диспансеризации детей-сирот.

Планы на 2008 год:

Постановлением Правительства Российской Федерации принята программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год.

Внедрение пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения. Начинает реализацию в 2007 году на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры по следующим направлениям:

обеспечение финансирования стационарной медицинской помощи в соответствии с нормативами финансовых затрат, рассчитанными на основе стандартов медицинской помощи с учетом оценки качества оказанной медицинской гомощи;

обеспечение учета объемов оказанной медицинской помощи.

Цели и задачи:

- Внедрение на территории Ханты-Мансийского автономного округа утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития стандартов оказания медицинской помощи, а также разработка и утверждение региональных стандартов по лечению пациентов с нозологическими формами, по которым отсутствуют принятые Федеральные стандарты.

- Внедрение стандартов оказания медицинской помощи в медицинские учреждения для оценки качества оказания медицинской помощи и рациональности использования имеющих ресурсов (эффективности работы учреждения).

- Оптимизация системы персонифицированного учета оказанной медицинской помощи.

- Совершенствование действующей системы вневедомственного контроля качества оказания медицинской помощи, путем использования анализа результатов анкетирования пролеченных пациентов, при оплате законченных случаев оказания помощи.

- Дополнительное финансовое обеспечение затрат медицинских учреждений на качественно оказанную медицинскую помощь в условиях стационара. Формирование механизма оплаты медицинской помощи с учетом количества и качества оказанной помощи по принципу: деньги за пациентом.

В реализации пилотного проекта примут участие 6 ЛПУ города:

1. МУ Городская больница N 1

2. МУ Городская больница N 3

3. МУ Перинатальный центр

4. УХМАО Окружная детская клиническая больница

5. УХМАО Нижневартовский КВД

6. УХМАО Нижневартовский онкологический диспансер