Приложение. Положение о порядке расчета нормативов стоимости предоставления муниципальных услуг, оказываемых за счет средств бюджета городского округа город Урай в системе здравоохранения, принимаемых при составлении прогноза бюджета муниципального учреждения "Больница восстановительного лечения" на очередной финансовый год

ГАРАНТ:

О внесении изменений в настоящее приложение см:.

Постановление администрации г. Урай от 24 апреля 2009 г. N 955

Приложение
к постановлению администрации г. Урай
от 6 февраля 2009 г. N 229

Положение о порядке расчета нормативов стоимости предоставления
муниципальных услуг, оказываемых за счет средств бюджета городского округа
город Урай в системе здравоохранения, принимаемых при составлении прогноза
бюджета муниципального учреждения "Больница восстановительного лечения"
на очередной финансовый год

С изменениями и дополнениями от:

24 апреля 2009 г.

1. Общие положения

Положение о порядке расчета нормативов стоимости предоставления муниципальных услуг, оказываемых за счет средств бюджета городского округа город Урай в системе здравоохранения, принимаемых при составлении прогноза бюджета муниципального учреждения "Больница восстановительного лечения" на очередной финансовый год, подготовлено на основании требований статьи 86 Бюджетного кодекса Российской Федерации, в соответствии со статьей 16 Федерального закона Российской Федерации от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры бесплатной медицинской помощи.

2. Порядок расчета норматива финансирования

Бюджетное финансирование учреждения производится в соответствии с бюджетной сметой учреждения, которая рассчитана исходя из норматива затрат в разрезе КОСГУ в соответствии с утвержденным объемом услуг и нормативами финансовых затрат на единицу услуги.

Норматив бюджетного финансирования на здравоохранение рассчитывается исходя из фактических затрат на содержание учреждения за текущий год с учетом применения коэффициента инфляции, норматива затрат на отдельные виды расходов в соответствии с законодательством Российской Федерации, Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, муниципальными правовыми актами города Урай.

Базовые показатели - показатели, в соответствии с которыми ежегодно производится расчет объема бюджетного финансирования учреждения на медицинское обслуживание населения города Урай - количество койко-дней, врачебные посещения.

Общее количество койко-дней стационара, дневного стационара в больнице определяется путем умножения среднегодового количества коек на число дней функционирования одной койки в году.

Число врачебных посещений в поликлинике - определяется исходя из среднегодового числа врачебных должностей, утвержденных по смете, числом часов работы врачей данной специальности в день, нормы приема больных в час и числа рабочих дней в году.

Число дней функционирования одной койки в году определяется с учетом статистических отчетных данных.

Наименование показателя	Методика расчета	Расчет
Количество койко-дней стационара	Среднегодовое число коек дневного стационара х Число дней функционирования одной койки в году	50 коек х 340 дней = 17 000 койко-дней
Количество койко-дней дневного стационара при стационаре	Среднегодовое число коек стационара х Число дней функционирования одной койки в году	50 коек х 310 дней = 15 500 койко-дней
Число врачебных посещений	Количество врачей, ведущих амбулаторный прием х норма приема больных в день х число рабочих дней в году	2,25 ставки врачей х 248 рабочих дней в году (13,3 посещ) в смену = 3300 посещений в год

Объемные показатели учреждения являются показателем оценки деятельности учреждения и применяются для планирования таких расходных материалов, как:

- медикаменты, мединструментарий, перевязочные, хирургические шовные материалы и прочие лечебные расходы;

- продукты питания для больных и лиц, ухаживающих за больными

в соответствии с медико-технологическими стандартами оказания медицинской помощи и нормативно-правовыми актами, утвержденными соответствующими органами власти.

Стоимость одного койко-дня пребывания в стационаре и дневном стационаре на очередной финансовый год определяем, приняв за основу стоимость пребывания в стационаре и дневном стационаре за отчетный период:

Исполнение отчетного периода

/ Количество койко - дней (по факту)

= Стоимость 1 койко - дня

Для расчета стоимости одного койко-дня пребывания и лечения в стационаре и дневном стационаре не применяются расценки и объем медицинских услуг, оказываемый лицам, получающим лечение по полисам ДМС (данная категория пациентов осуществляет лечение согласно прейскуранту на медицинские услуги по коллективному добровольному медицинскому страхованию в рамках договора на медицинские услуги).

Плановое количество посещений и стоимость одного посещения кабинета стоматологии на соответствующий финансовый год определяем, приняв за основу фактическое количество посещений и стоимость одного посещения за отчетный период.

В расчет тарифов на медицинские услуги включаются:

Прямые расходы (затраты) - расходы, непосредственно связанные с производством продукции, работ, услуг; производственные расходы, включаемые в себестоимость продукции, в прямые издержки производства:

- Оплата труда. Планирование расходов на заработную плату состоит из двух этапов:

1) планирование штатного расписания учреждения;

2) расчет фонда оплаты труда.

Штатное расписание учреждения формируется в соответствии с действующими приказами Министерства здравоохранения по штатным нормативам отрасли, либо исходя из фактического объема работы и расчетного норматива нагрузки на одну должность медицинского персонала с учетом условий и объема работы учреждения.

Должности административно-хозяйственного персонала определяются в соответствии с нормативами нагрузки на одну должность соответствующей специальности, предусмотренными действующим штатным расписанием.

Оплата труда производится в соответствии с трудовым законодательством и муниципальными нормативными правовыми актами города Урай.

От объема фонда заработной платы планируется фонд отчислений в размере, предусмотренном законодательством.

- Медикаменты и перевязочные средства. Денежные нормы расходов на медикаменты и перевязочные средства включаются в тариф в размере, утвержденном комиссией по согласованию тарифов на медицинские услуги по обязательному медицинскому страхованию, с учетом расходов по оплате анализов, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории) по уровням оказания медицинской помощи и категориям лечебных учреждений.

Затраты на медикаменты и перевязочные средства включают все виды затрат за исключением:

- средств на бесплатное и льготное предоставление медикаментов отдельным категориям больных при амбулаторном лечении;

- расходов на приобретение расходных материалов для зубопротезирования в соответствии с законодательством РФ;

- расходы на оказание дорогостоящих видов помощи.

- Продукты питания. Затраты на продукты питания включают расходы на питание больных, на приобретение спецпитания для работающих во вредных условиях (молока и других равноценных продуктов).

- Мягкий инвентарь и обмундирование. Потребность медицинских учреждений здравоохранения в мягком инвентаре и обмундировании рассчитывается на основании табелей оснащения мягким инвентарем, утвержденных приказом Минздрава СССР от 15.09.1988 N 710 "Об утверждении табелей оснащения мягким инвентарем больниц, диспансеров, родильных домов, медико-санитарных частей, поликлиник, амбулаторий" и приказом МЗ СССР от 29.01.1988 N 65 "О введении отраслевых норм бесплатной выдачи спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты, а также норм санитарной одежды и санитарной обуви" по нормам выдачи санитарно-гигиенической одежды предприятий и организаций здравоохранения с учетом срока службы и стоимости каждого из видов изделий.

Накладные расходы (косвенные затраты) - расходы, сопровождающие, сопутствующие основному производству, но не связанные с ним напрямую, не входящие в стоимость труда и материалов.

3. Осуществление финансирования

Финансовое обеспечение муниципальных учреждений здравоохранения города Урай осуществляется путем бюджетного финансирования главным распорядителем бюджетных средств в соответствии с утвержденной бюджетной сметой на текущий финансовый год и дополнительно в соответствии с принятыми целевыми программами.