Приложение 1. Образец заявления

Приложение 1
к Положению о порядке аттестации руководителей
муниципальных автономных организаций дополнительного образования,
подведомственных управлению культуры администрации района

С изменениями и дополнениями от:

30 декабря 2014 г.

ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ

Председателю комиссии по аттестации руководителей муниципальных автономных организаций дополнительного образования, подведомственных управлению культуры администрации района

Липуновой О.В.

__________________________________________________________________

                                    (ФИО и должность)

__________________________________________________________________

                                (полное наименование ОУ)

Прошу аттестовать меня в ________ учебном году на соответствие занимаемой должности ___________________________________________________

_______________________________________________________________

Имею следующие результаты работы:

Мой труд отмечен ___________________ от ____________ N __________

Сообщаю о себе следующие сведения: образование (какое образовательное учреждение окончил, полученная специальность и квалификация) высшее, ___________________, ______ год.

Стаж педагогической работы (по специальности) ___ лет, в данной должности ____ лет.

Стаж работы в данном учреждении ___ лет.

Имею следующие награды, звания, ученую степень, ученое звание:

____________________________________________________________________

Сведения о повышении квалификации по должности руководитель (директор)

С порядком аттестации руководящих работников муниципальных образовательных учреждений ознакомлен(а).

" _____" ________________ 20 _____                           Подпись

___________Тел. _____________