Приложение 3. Жалоба на нарушение требований административного регламента предоставления муниципальной услуги

Приложение 3
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Предоставление информации
об очерёдности предоставления жилых
помещений на условиях социального найма"

Форма

                            Директору департамента

                            жилищно-коммунального хозяйства

                            администрации города

                            _____________________________________________

                            _____________________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество)

                            _____________________________________________

                                         (место жительство)

                            _____________________________________________

                                         (место регистрации)

                            Адрес электронной почты _____________________

                            Контактный телефон __________________________

                                 Жалоба

         на нарушение требований административного регламента

                 предоставления муниципальной услуги

    Я,___________________________________________________________________

                                (Ф.И.О. заявителя)

Подаю   жалобу  на  нарушение  требований  административного   регламента

предоставления   муниципальной   услуги   "Предоставление  информации  об

очерёдности   предоставления  жилых  помещений  на  условиях  социального

найма", допущенное ______________________________________________________

                    (Ф.И.О. должностного лица, допустившее нарушение)

в части требований:______________________________________________________

                      (описание нарушений, в т.ч. участники, место,

_________________________________________________________________________

                      дата и время фиксации нарушений)

    До  момента  подачи  настоящей  жалобы  мною  использованы  следующие

способы обжалования вышеуказанных нарушений:

- обращение к начальнику отдела должностного  лица,  оказывающего  услугу

_______ (да/нет).

    Для  подтверждения  предоставленной  представляю  имеющиеся,  в  моём

распоряжении, следующие материалы:

1. Официальное  письмо   департамента   жилищно-коммунального   хозяйства

администрации города Нефтеюганск об отказе в предоставлении муниципальной

услуги _______ (да/нет).

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

    Достоверность представленных мной сведений подтверждаю.

Дата __________________________      ____________________________ Подпись