Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 30 августа 2010 г. N 304 "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования в Карачаево-Черкесской Республике" (утратило силу)
- Приложение. Правила обязательного медицинского страхования в Карачаево-Черкесской Республике
- Раздел 3. Взаимоотношения страхователя и страховой медицинской организации
Раздел 3. Взаимоотношения страхователя и страховой медицинской организации
3. Взаимоотношения страхователя и страховой медицинской организации
3.1. При наличии на территории КЧР СМО они выступают страховщиками по договору ОМС. СМО, осуществляющими ОМС, могут выступать юридические лица, являющиеся самостоятельными хозяйствующими субъектами со всеми предусмотренными законодательством Российской Федерации формами собственности, обладающие необходимым для осуществления медицинского страхования уставным капиталом, предусмотренным Законом Российской Федерации от 27.11.92 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации", и осуществляющие свою деятельность по ОМС на некоммерческой основе в соответствии с законодательством Российской Федерации.
СМО осуществляют свою деятельность на основании лицензии, получаемой в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, регулирующим отношения по ОМС.
3.2. Взаимоотношения страхователя и страховщика при ОМС осуществляются на основании договора. Форма типового договора ОМС неработающих граждан утверждена постановлением Совета Министров - Правительства РФ от 11.10.93 N 1018 "О мерах по выполнению Закона РФ "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР".
3.3. Договором медицинского страхования является соглашение между страхователем и страховщиком, в соответствии с которым последний обязуется организовать и финансировать предоставление застрахованным гражданам медицинской помощи, определенного объема и качества с выдачей застрахованным страховых медицинских полисов установленного образца.
В соответствии со статьей 6 Закона Российской Федерации от 28.06.91 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" отношения по обязательному медицинскому страхованию работающих граждан возникают с момента заключения гражданином трудового договора с работодателем, зарегистрированным в установленном порядке в качестве налогоплательщика в территориальном налоговом органе и уплачивающим единый социальный налог (взнос) или налог в части, исчисляемой и уплачиваемой в фонды обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.