Апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики - Чувашии от 08 июля 2019 г. по делу N 33-3116/2019

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики в составе

председательствующего судьи Лысенина Н.П,

судей Агеева О.В. и Александровой А.В,

при секретаре судебного заседания Андрияновой Т.А,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Верховного Суда Чувашской Республики гражданское дело по исковому заявлению Аврамова Якова Яковлевича к ПАО СК "Росгосстрах" о взыскании страхового возмещения, компенсации утраченного заработка, расходов на лечение и приобретение лекарственных препаратов, судебных расходов, поступившее по апелляционной жалобе Аврамова Якова Яковлевича на решение Канашского районного суда Чувашской Республики от 30 апреля 2019 года,

УСТАНОВИЛА:

Аврамов Я.Я. обратился в суд к ПАО СК "Росгосстрах" с иском (с учетом уточнения - л.д.39-42) о взыскании страхового возмещения в размере 150000 руб, расходов на приобретение лекарств и медицинских средств в размере 7835 рублей 35 копеек, компенсации утраченного заработка в размере 30 967 рублей 74 копеек, а также расходов на составление искового заявления в размере 3000 рублей.

Исковые требования мотивированы тем, что 11.07.2017 водитель Ваулин А.Б, управляя автомобилем марки "1", принадлежащим на праве собственности Трофимову В.Г, совершил столкновение со стоящими на прилегающей территории автомобилями "2" и "3". В результате данного ДТП истец Аврамов Я.Я, являющийся пассажиром автомобиля " "2", получил "... ", повлекших вред его здоровью средней тяжести по признаку расстройства здоровья более трех недель. Постановлением по делу об административном правонарушении Канашского районного суда Чувашской Республики от 06.12.2017 Ваулин А.Б. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и ему назначено наказание в виде административного штрафа. Гражданская ответственность Трофимова В.Г. - владельца транспортного средства в момент ДТП была застрахована в ПАО СК "Росгосстрах", которое, признав указанное событие страховым случаем, выплатило Аврамову Я.Я. страховую сумму в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, в размере 150000 рублей. Не согласившись с размером страховой выплаты, истец обратился в указанную страховую компанию с претензией, оставленной ответчиком без удовлетворения.

В суде первой инстанции Аврамов Я.Я. исковые требования поддержал.

Решением Канашского районного суда Чувашской Республики от 30.04.2019 постановлено:

"Исковые требования Аврамова Якова Яковлевича удовлетворить частично.

Взыскать с публичного акционерного общества Страховая Компания "Росгосстрах" в пользу Аврамова Якова Яковлевича страховое возмещение в размере 25250 (двадцать пять тысяч двести пятьдесят) рублей, штраф в размере 12 625 (двенадцать тысяч шестьсот двадцать пять) рублей, расходы на проведение судебной экспертизы в размере 4275 (четыре тысячи двести семьдесят пять) рублей 73 копейки, расходы на оплату юридических услуг в размере 401 (четыреста один) рубль 10 копеек, всего - 42 551 (сорок две тысячи пятьсот пятьдесят один) рубль 83 копейки.

В удовлетворении остальной части иска Аврамова Якова Яковлевича к ПАО СК "Росгосстрах" о взыскании страхового возмещения, компенсации утраченного заработка, расходов на лечение, судебных расходов отказать.

Взыскать с публичного акционерного общества Страховая Компания "Росгосстрах" государственную пошлину в доход местного бюджета в сумме 957 (девятьсот пятьдесят семь) рублей 50 копеек".

На решение суда Аврамовым Я.Я. подана апелляционная жалоба. В жалобе указано, что при обращении в суд он руководствовался положениями действующего законодательства, в связи чем его требования подлежат удовлетворению в полном объеме.

В судебном заседании Аврамов Я.Я. жалобу поддержал, прокурор Столярова Э.В. полагала жалобу не подлежащей удовлетворению.

Остальные лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещенные о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явились. На основании статьи167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (ГПК РФ) Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики находит возможным рассмотрение дела в их отсутствие.

Изучив материалы дела, проверив решение суда в пределах доводов жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.

Согласно ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Исходя из положений ч.4 ст.931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В соответствии со ст.6 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее - Закон об ОСАГО) объектом страхования и страховым риском обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации.

Согласно п.1 ст.12 Закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Заявление о страховом возмещении в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред. Заявление о страховом возмещении в связи с причинением вреда имуществу потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред, а в случаях, предусмотренных пунктом 1 статьи 14.1 настоящего Федерального закона, страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность потерпевшего, направляется заявление о прямом возмещении убытков.

В силу п.2 ст.12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая, а также расходов на лечение и приобретение лекарств, представляет: выписку из истории болезни, выданную медицинской организацией; документы, подтверждающие оплату услуг медицинской организации; документы, подтверждающие оплату приобретенных лекарств.

Потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая (кроме расходов на лечение и приобретение лекарств), представляет выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке медицинское заключение, заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости дополнительного питания, протезирования, постороннего ухода, санаторно-курортного лечения, специальных транспортных средств и иных услуг (пп. 4.6, 4.7 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утв. Банком России 19.09.2014 N 431-П).

Как установлено судом и следует из материалов дела, Ваулин А.Б, управляя транспортным средством - автомобилем "1" с государственным регистрационным знаком N, принадлежащим на праве собственности Трофимову В.Г, около 23 часов 40 минут 11.07.2017 на 43 км + 870 м автодороги "адрес" в нарушение требований п.п. 1.5, 10.1, 10.2 Правил дорожного движения Российской Федерации двигался со скоростью, не позволившей ему обеспечить возможность постоянного контроля над движением транспортного средства для выполнения требований Правил дорожного движения, вследствие чего потерял управление транспортным средством и совершил столкновение со стоящими на прилегающей территории автомашинами "2" с государственным регистрационным знаком N и "3" с государственным регистрационным знаком Е N.

Обстоятельства дорожно-транспортного происшествия в ходе рассмотрения настоящего дела судом первой инстанции сторонами не оспаривались.

В результате дорожно-транспортного происшествия Аврамов Я.Я. получил телесные повреждения.

На момент ДТП автогражданская ответственность Трофимова В.Г. была застрахована по договору обязательного страхования гражданской ответственности в ПАО СК "Росгосстрах", водитель Ваулин А.Б. был вписан в полис.

11.12.2017 Аврамов Я.Я. обратился в ПАО СК "Росгосстрах" с заявлением о выплате страхового возмещения, предоставив комплект документов в подтверждение факта наступления страхового случая.

ПАО СК "Росгосстрах", признав случай страховым, выплатило истцу страховое возмещение по договору ОСАГО за вред, причиненный его здоровью, в размере 150 000 рублей, что и подтверждается актом о страховом случае N0015881953-001 от 15.12.2017.

Не согласившись с суммой выплаченного страхового возмещения, Аврамов Я.Я. обратился к ответчику с претензией, которая получена ответчиком и оставлена без удовлетворения.

Согласно ответу ПАО СК "Росгосстрах" от 23.04.2018 страховщик определилразмер страхового возмещения на основании Правил расчета в размере 30% от страховой суммы, при этом при расчете страхового возмещения были учтены телесные повреждения в виде "... ".

Оценив представленные сторонами доказательства, в том числе, выписки из истории болезни, заключение судебно-медицинского эксперта Канашского межрайонного отделения судмедэкспертизы БУ "РБСМЭ" Минздрава Чувашии N1653 от 18.10.2017, согласно которому у Аврамова Я.Я. 11.07.2017 обнаружены повреждения: "... ", а также заключение судебной экспертизы N 41-к от 09.04.2019 судебно-медицинской экспертной комиссии БУ "РБСМЭ" Министерства здравоохранения Чувашской Республики, в соответствии с которой истцу при ДТП причинены: "... ", суд пришел к выводу о том, что размер страхового возмещения определен страховщиком в соответствии с Правилами расчета не в полном объеме, и исходя из характера и степени полученных истцом в результате дорожно-транспортного происшествия телесных повреждений, взыскал с ответчика страховое возмещение с учетом травм в виде "... ".

Судебная коллегия с выводом суда соглашается.

Удовлетворяя требования Аврамова Я.Я. о взыскании недоплаченного страхового возмещения в части, суд первой инстанции обоснованно принял во внимание Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164, положения Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", установив характер полученных истцом телесных повреждений в результате ДТП, и пришел к верному выводу о том, что произведенная ответчиком выплата страхового возмещения не соответствует указанным Правилам, в связи с чем, определилко взысканию сумму страхового возмещения, предусмотренную п.43, 45, 47 Правил, в размере 175250 руб, за вычетом произведенной ответчиком выплаты в размере 150000 руб. на основании проведенной судебно-медицинской экспертизы.

У судебной коллегии нет оснований не согласиться с указанными выводами, поскольку они основаны на правильно установленных обстоятельствах, а также собранных по делу доказательствах, которым дана надлежащая оценка в соответствии с положениями ст.ст.12, 56, 67 ГПК РФ, правильном применении норм материального и процессуального права. В нарушение ст.56 ГПК РФ Аврамовым Я.Я. не представлено доказательств получения в ДТП иных заявленных им травм.

Касательно требований о возмещении медицинских расходов, утраченного заработка, суд исходил из того, что поскольку сумма, заявленная истцом в счет возмещения утраты заработка и расходов на лечение, не превышает суммы страхового возмещения в размере в размере 175 250 руб, отсутствуют основания для удовлетворения исковых требований в указанной части.

Данный вывод также является обоснованным.

Пунктом 4 статьи 12 Закона об ОСАГО установлено, что в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Аналогичные положения содержатся в п.38 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств".

Судебные расходы распределены в соответствии с положениями ст.ст. 88, 94, 98, 100 ГПК РФ.

При изложенных обстоятельствах при рассмотрении спора судом первой инстанции нарушений норм материального и процессуального права, которые согласно ст.330 ГПК РФ могут повлечь отмену или изменение судебного акта, не допущено. В соответствии с правилами ст.ст.12, 56, 67 ГПК РФ суд установилобстоятельства, имеющие значение для дела, дал правовую оценку доказательствам по делу с точки зрения относимости, допустимости, достоверности каждого доказательства в отдельности и достаточности доказательств в их совокупности.

Оснований для отмены решения по доводам жалобы не имеется.

Руководствуясь ст.ст. 199, 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Апелляционную жалобу Аврамова Якова Яковлевича на решение Канашского районного суда Чувашской Республики от 30 апреля 2019 года оставить без удовлетворения.

Председательствующий Н.П. Лысенин

Судьи О.В. Агеев

А.В. Александрова