Апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного Суда Республики Коми от 15 апреля 2019 г. по делу N 33-2376/2019

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ

ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ КОМИ

в составе председательствующего Харманюк Н.В,

судей Агранович Ю.Н. и Сироткиной Е.М,

при секретаре Мельниковой А.В,

с участием прокурора Скворцовой Е.А,

рассмотрев в открытом судебном заседании 15 апреля 2019 года дело по апелляционной жалобе Гальфанова Н.Р. на решение Интинского городского суда Республики Коми от 6 февраля 2019 года, которым

в удовлетворении исковых требований Гильфанова Н.Р. к Государственному учреждению Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по РК Филиал N1 о перерасчете среднего заработка для исчисления ежемесячной страховой выплаты отказано.

Заслушав доклад судьи Сироткиной Е.М, пояснения представителя Государственного учреждения Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по РК Шкеневой Е.Е, заключение прокурора Скворцовой Е.А, судебная коллегия

установила:

Гильфанов Н.Р. обратился в суд с иском к ответчику о перерасчете среднего заработка для исчисления ежемесячной страховой выплаты, указав, что в период работы на угольных предприятиях "Организация", "Организация", "Организация" в условиях воздействия вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов получил профессиональное заболевание. По заключению МСЭ ему установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в общем размере 30% по профессиональному заболеванию. Приказами филиала N1 ГУ-РО ФСС РФ по РК NN "Номер обезличен", "Номер обезличен" "Номер обезличен" от "Дата обезличена" ему были назначены ежемесячные страховые выплаты в соответствии с положениями ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях". Истец считает, что размер страховой выплаты необходимо исчислить исходя из заработной платы за другой период, включив в расчет наибольших сумм по заработной плате за январь 2016 года в размере 53 114,32 руб, сентябрь 2016 в размере 49 341,50 руб, октябрь 2016 года в размере 53 299,18 руб, декабрь 2016 года в размере 52 347,17 руб, что будет наиболее выгодно для истца.

Судом принято приведенное выше решение.

В апелляционной жалобе истец просит отменить решение суда, ссылаясь на неправильное применение судом положений статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях".

В соответствии со статьями 167, 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации дело рассмотрено в отсутствие истца.

Изучив материалы дела, обсудив доводы жалобы, заслушав пояснения представителя Государственного учреждения Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по РК Шкеневой Е.Е, заключение прокурора Скворцовой Е.А, судебная коллегия оснований для отмены правильного по существу решения суда не находит.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании подпункта 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.

Согласно пункту 1 статьи 10 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с пунктом 1 статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Пунктом 3 статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ определено, что среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. Замена не полностью проработанных застрахованным месяцев не производится в случае, если в этот период за ним сохранялся в соответствии с законодательством Российской Федерации средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона.

Пунктом 9 статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ предусмотрено, что ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением следующих случаев: изменение степени утраты профессиональной трудоспособности; изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного; уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного; индексация ежемесячной страховой выплаты.

На основании подпункта 8 пункта 1 статьи 16 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ застрахованный имеет право на получение от страхователя и страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Подпунктом 9 пункта 2 статьи 18 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ предусмотрена обязанность страховщика по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Из вышеприведенных нормативных положений следует, что застрахованный самостоятельно выбирает период для исчисления среднего месячного заработка, из которого ему будет определяться ежемесячная страховая выплата, при этом представляет необходимые документы для решения региональным отделением Фонда социального страхования вопроса о выплате страхового возмещения и несет обязанность по извещению страховщика о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию.

Судом установлено, что истец в период работы в "Организация" в качестве "Профессия" получил профессиональное заболевание, что подтверждается извещением об установлении заключительного диагноза хронического профессионального заболевания от "Дата обезличена", актом о случае профессионального заболевания от "Дата обезличена".

Заключением МСЭ N "Номер обезличен" от "Дата обезличена" истцу установлено 10% утраты профессиональной трудоспособности на срок с 05.12.2017 до 01.01.2019.

"Дата обезличена" истец обратился к ответчику с заявлением о расчете ежемесячной страховой выплаты и указал, что для расчета просит взять заработок за период 12 месяцев перед МСЭ, полученным заболеванием, при этом включить в состав заработка следующие месяцы: 2015 (октябрь, ноябрь, декабрь), 2016 год (май, июнь, июль, август, ноябрь), 2017 год (январь, февраль, апрель, май).

Приказом ГУ Регионального отделения ФСС РФ по РК Филиал N1 N "Номер обезличен" от "Дата обезличена" истцу назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 5457,15 руб. При этом для расчета принят период за 12 месяцев перед МСЭ и указанные истцом в заявлении месяцы.

Рассматривая требования истца, полагавшего, что размер страховой выплаты необходимо исчислить исходя из заработной платы за иной период, включив в расчет январь 2016 года с начислением в размере 53 114,32 руб, сентябрь 2016 - 49 341,50 руб, октябрь 2016 года - 53 299,18 руб, декабрь 2016 года - 52 347,17 руб, суд оснований для удовлетворения требований не усмотрел, поскольку в январе, сентябре, октябре, декабре 2016 года истцу было выплачено пособие по временной нетрудоспособности, которое не облагается страховыми взносами и не может включаться в расчет среднего заработка для исчисления ежемесячной страховой выплаты.

Судебная коллегия находит выводы суда правильными, поскольку пособие по временной нетрудоспособности в размере, установленном законодательством, не облагается страховыми взносами на обязательное пенсионное, медицинское страхование, по ВНиМ, а также на страхование от несчастных случаев (подпункт 1 пункта 1 статьи 422 Налогового кодекса РФ, подпункт 1 пункта 1 статьи 20.2 Закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ).

Кроме того, судом первой инстанции установлено и не оспаривалось истцом, что ежемесячные страховые выплаты назначены ответчиком на основании личного заявления Гильфанова Н.Р, в котором он просила взять для расчета ежемесячных страховых выплат средний заработок за 12 месяцев, предшествующих установлению степени утраты профтрудоспособности.

Данных о том, что ответчиком при назначении истцу сумм возмещения вреда здоровью не была исполнена предусмотренная законом обязанность по разъяснению застрахованному его прав в части условий и порядка назначения выплат по обязательному социальному страхованию, в материалах дела не имеется. Истцом не представлено доказательств, подтверждающих нарушение страховщиком правил расчета и назначения ему ежемесячной страховой выплаты.

При указанных обстоятельствах, суд первой инстанции обоснованно отказал в удовлетворении требований.

Обстоятельства дела установлены судом полно, исследованные доказательства оценены в соответствии с требованиями закона. Доводы апелляционной жалобы аналогичны тем, которые предъявлялись при рассмотрении дела судом первой инстанции. Мотивы, по которым эти доводы признаны необоснованными, изложены в решении суда, а также в определении.

Иных доводов, опровергающих выводы суда первой инстанции, апелляционная жалоба не содержит.

Нарушений норм процессуального права, влекущих безусловную отмену решения суда, не допущено.

Руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального кодекса РФ, судебная коллегия

определила:

решение Интинского городского суда Республики Коми от 6 февраля 2019 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Гальфанова Н.Р. - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: