Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан в составе
председательствующего Г.Д. Вахитовой
судей О.В. Гильмановой
Э.Р. Нурисламовой
при секретаре И.И. Рахматуллине
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Корлыхановой Ольги Александровны к Обществу с ограниченной ответственностью "Капитал Лайф Страхование Жизни" о взыскании страховой выплаты, компенсации морального вреда, штрафа,
по апелляционной жалобе Общества с ограниченной ответственностью "Капитал Лайф Страхование Жизни" на заочное решение Белокатайского межрайонного суда Республики Башкортостан от 29 июля 2019 года.
Заслушав доклад судьи Верховного Суда Республики Башкортостан Гильмановой О.В, судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Корлыханова О.А. обратилась в суд с иском, уточненным в ходе рассмотрения дела, к Обществу с ограниченной ответственностью "Капитал Лайф Страхование Жизни" (далее - ООО "Капитал Лайф Страхование Жизни") о взыскании страховой выплаты в сумме 100000,00 рублей, компенсации морального вреда 10000,00 рублей, штрафа.
Заявленные требования мотивированы тем, что 10 сентября 2016 года между Обществом с ограниченной ответственностью Страховая компания Росгосстрах - Жизнь) (далее - ООО "СК "РГС-Жизнь) (страховщик) и Корлыхановой О.А. (страхователь) заключен договор страхования жизни и здоровья детей, сроком действия на пять лет - по 09 сентября 2021 года, выдан полис страхования жизни, здоровья и трудоспособности
N... от 10 сентября 2016 года по программе Росгосстрах Жизнь Престиж "Дети", выписка из правил страхования жизни и здоровья детей
N 2 в редакции на дату заключения договора страхования. При заключении договора страхования в раздел V. Страховые случаи/риски и размеры страховых сумм были включены дополнительные условия, в том числе - телесные повреждения, полученные застрахованным лицом в результате последствий несчастного случая, произошедшего в период действия страхования, за исключением событий указанных в разделе "События, не являющиеся страховым случаями", страховая выплата - 100000,00 рублей. Застрахованным лицом являлась КДА, выгодоприобретателем - Корлыханова О.А. Истцом по условиям договора ежемесячно перечислялись страховые взносы в страховую компанию до смерти дочери КДА 01 мая 2018 года дочери истца КДА в дорожно - транспортном происшествии (далее - ДТП) причинены телесные повреждения, от которых она скончалась на месте ДТП. В связи с наступлением страхового случая истец обратилась к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения. Ответчик выплатил денежные средства по основным условиям - смерть застрахованного лица от любой причины в период действия договора страхования. Страховая выплата в размере 100000,00 рублей по дополнительному условию не произведена.
Заочным решением Белокатайского межрайонного суда Республики Башкортостан от 29 июля 2019 года исковые требования удовлетворены. С ООО "Капитал Лайф Страхование Жизни" в пользу Корлыхановой О.А. взыскана страховая выплата в размере 100000,00 рублей, компенсация морального вреда - 10000,00 рублей, штраф - 50000,00 рублей, всего 160000,00 рублей. В доход местного бюджета муниципального района Белокатайский район Республики Башкортостан с ООО "Капитал Лайф Страхование Жизни" взыскана государственная пошлина - 3200,00 рублей.
В апелляционной жалобе ООО "Капитал Лайф Страхование Жизни" просит решение суда отменить, в удовлетворении иска отказать в полном объеме, ссылаясь на то, что судом нарушены нормы процессуального права, выразившееся в не направлении в их адрес уточненного искового заявления, а также нормы материального права, поскольку неверно интерпретированы условия, содержащиеся в договоре страхования, что привело к необоснованному взысканию страхового возмещения за риск, который не наступил.
Лица, участвующие в деле и не явившиеся на апелляционное рассмотрение дела, о времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом. Судебная коллегия, принимая во внимание отсутствие возражений, руководствуясь статьёй 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ), считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса.
Изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав представителя истца Корлыхановой О.А. - Крестовских И.А, полагавшего решение суда законным и обоснованным, проверив законность и обоснованность решения суда в соответствии с требованиями частей 1, 2 статьи 327.1 ГПК РФ, в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, судебная коллегия приходит к следующему.
Согласно статье 195 ГПК РФ решение суда должно быть законным и обоснованным.
Решение суда является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению, или основано на применении в необходимых случаях аналогии закона или аналогии права (часть 1 статьи 1, часть 3 статьи 11 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).
Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьи 55, 59-61, 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.
Оспариваемое решение приведенным требованиям не отвечает.
Согласно части 1 статьи 934 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Согласно статье 942 ГК РФ страховой случай определяется соглашением сторон.
В соответствии со статьёй 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.
Как следует из материалов дела, 10 сентября 2016 года между Корлыхановой О.А. - страхователем и ООО "СК "РГС-Жизнь" (в последующем изменила наименование на ООО "Капитал Лайф Страхование Жизни") - страховщиком заключен договор страхования жизни и здоровья детей, где застрахованным лицом является КДА, 02 июля
2000 года рождения, срок действия договора 5 лет - с 10 сентября 2016 года по 09 сентября 2021 года. Истцу выдан полис страхования жизни, здоровья и трудоспособности N... от 10 сентября 2016 года по программе Росгосстрах Жизнь Престиж "Дети", выписка из правил страхования жизни и здоровья детей N 2 в редакции на дату заключения договора страхования. По условиям договора основными рисками являются: дожитие застрахованного лица до срока, установленного в договоре страхования. Риск - "Дожитие застрахованного" - 60000,00 рублей и смерть застрахованного лица от любой причины в период действия договора страхования, за исключением событий указанных в разделе "События, не являющиеся страховыми случаями". Риск - "Смерть застрахованного" - сумма взносов, оплаченных на дату страхового события по основным условиям. Также согласно условиям договора предусмотрены дополнительные страховые риски, в том числе: телесные повреждения, полученные застрахованным лицом в результате последствий несчастного случая, произошедшего в период действия страхования, за исключением событий указанных в разделе "События, не являющиеся страховым случаями". Указанные события признаются страховыми, если они произошли в период действия страхования и сопровождались причинением вреда здоровью застрахованного лица, предусмотренного соответствующей таблицей размеров страховых выплат. Риск - "Телесные повреждения застрахованного" - 100000,00 рублей. 02 июля 2000 года застрахованное лицо - КДА умерла, в результате ДТП, произошедшего 01 мая
2018 года. Истец Корлыханова О.А. обратилась в страховую компанию с заявлением о выплате страхового возмещения. Страховая компания признала случай страховым и осуществила выплату в размере 22950,14 рублей по риску "Смерть застрахованного" - по основным условиям.
Разрешая спор, суд первой инстанции пришел к выводу об удовлетворении заявленных требований истца, поскольку приговором Белокатайского межрайонного суда Республики Башкортостан от 08 августа 2018 года установлено, что в результате ДТП, застрахованному лицу - КДА причинены телесные повреждения, в результате которых она скончалась. В связи с чем, полагал, что наступил страховой случай, предусмотренный договором страхования от 10 сентября 2016 года, при котором у страховщика наступила обязанность осуществить страховую выплату в размере 100000,00 рублей по дополнительному условию риск - "Телесные повреждения застрахованного".
С указанным выводом суда первой инстанции судебная коллегия не может согласиться, поскольку он не подтвержден совокупностью имеющихся в деле доказательств и противоречит материалам дела.
Так, согласно условиям договора страхования, стороны пришли к соглашению по основным и дополнительным рискам. Основными условиями предусмотрено, что страховым случаем является "Смерть застрахованного лица от любой причины в период действия договора страхования, кроме случаев, предусмотренных как "исключения". Риск- "Смерть застрахованного". Сумма взносов, оплаченных на дату страхового события по Основным условиям. По основным условиям, в случае смерти застрахованного лица, наступившей в период действия договора страхования от любой причины, выгодоприобретателю единовременно осуществляется выплата, равная сумме страховых взносов, оплаченных на дату страхового события по основным условиям. Согласно дополнительным условиям страховым риском является риск "Телесные повреждения, полученные застрахованным лицом в результате последствий несчастного случая, произошедшего в период действия договора страхования, за исключением событий, указанных в разделе "События, не являющиеся страховыми случаями". Указанные события признаются страховыми случаями, если они произошли в период действия страхования и сопровождались причинением вреда здоровью застрахованного лица, предусмотренного соответствующей Таблицей размеров страховых выплат. Страховой риск - "Телесные повреждения застрахованного". При этом в Программе страхования указано, какое действие понимается под несчастным случаем и что относится к его последствиям.
Судебная коллегия, изучив имеющиеся в материалах дела доказательства, приходит к выводу, что последствием несчастного случая, произошедшего с Корлыхановой Д.А, повлекшего ее смерть, стала травма, полученная в результате ДТП, следовательно, страховой случай подпадает под риск "Смерть застрахованного", по которому ответчик исполнил
свои обязательства в полном объеме, осуществив выплату в размере
22950,14 рублей, а не телесного повреждения, по которому лицо должно проходить лечение, которое в буквальном смысле подпадает под условия применения риска "Телесные повреждения застрахованного", иное означало бы двойную выплату по одному и тому же событию, что не допустимо.
Учитывая изложенное выше, судебная коллегия полагает, что основания для удовлетворения заявленных исковых требований отсутствуют.
Довод апелляционной жалобы ответчика о не получении им уточненного искового заявления опровергается имеющимся в материалах дела почтовым уведомлением о получении уточнения "Капитал Лайф Страхование Жизни" (л.д. N... ).
Таким образом, обжалуемое решение суда подлежит отмене с принятием по делу нового решения об отказе в удовлетворении исковых требований Корлыхановой О.А. о взыскании страховой выплаты.
Поскольку судебная коллегия приходит к выводу об отказе в удовлетворении основных требований о взыскании страховой выплаты, в удовлетворении производных требований также надлежит отказать.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 327 - 329 ГПК РФ, судебная коллегия,
ОПРЕДЕЛИЛА:
заочное решение Белокатайского межрайонного суда Республики Башкортостан от 29 июля 2019 года отменить, принять по делу новое решение.
В удовлетворении исковых требований Корлыхановой Ольги Александровны к ООО "Капитал Лайф Страхование Жизни" о взыскании страховой выплаты, компенсации морального вреда, штрафа - отказать.
Председательствующий Г.Д. Вахитова
Судьи О.В. Гильманова
Э.Р. Нурисламова
справка: судья А.Н. Леонтьев
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.