Апелляционное определение СК по гражданским делам Московского городского суда от 28 октября 2019 г. по делу N 33-42535/2019

Судебная коллегия по гражданским делам Московского городского суда в составе:

председательствующего судьи - Акульшиной Т.В,

судей - Мищенко О.А, Мареевой Е.Ю,

с участием прокурора - Подвысоцкой Т.И,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Кубиковым Д.М,

рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи Мищенко О.А.

гражданское дело Лефортовского районного суда г. Москвы N 2-40/19 по апелляционной жалобе представителя ООО "Страховая компания "АРСЕНАЛЪ" - Васильева Р.А. на решение Лефортовского районного суда г. Москвы от 19 февраля 2019 года, которым постановлено:

Иск удовлетворить.

Взыскать с ООО "Страховая компания "АРСЕНАЛЪ" в пользу Золотухина Юрия Алексеевича страховую сумму в размере 584 338 руб. 12 коп, расходы по оплате госпошлины в размере 9 043,38 руб.

УСТАНОВИЛА:

Истец Золотухин Ю.А. обратился в суд с иском к ООО "Страховая компания "АРСЕНАЛЪ", в котором просит взыскать с ответчика в пользу истца страховую сумму в размере 584 338,00 руб, расходы по оплате госпошлины в размере 9 043,38 руб.

В обоснование заявленных требований истец указывает, что он проходил службу в УГИБДД ГУ МВД России по г. Москве в период с 19.01.2000 по 21.10.2016, уволен со службы по п. 1 ч.3 ст. 82 ФЗ от 30.11.2011 г. N 342-ФЗ "О службе в органах внутренних дел РФ". Во время прохождения службы получил заболевание вследствие которого ему 18.11.2016 установлена 3 группа инвалидности. На основании представленных в страховую компанию "АРСЕНАЛЪ" документов, с которой МВД РФ был заключен государственный контракт на страхование жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников ОВД РФ, сроком с 01.01.2016 по 31.12.2016, истцу произведена выплата страховой суммы в размере 584 338,12 руб. по факту установления 18.11.2016 инвалидности 3 группы. 05.07.2017, до истечения одного года после увольнения со службы, истцу установлена 2 группа инвалидности вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы, он обращался в ООО "СК"АРСЕНАЛЪ" с заявлениями о выплате страхового возмещения, однако ему было отказано в выплате страхового возмещения.

Истец Золотухин Ю.А. в судебное заседание не явился, его интересы представляли представители по доверенности Жебит Д.А, Абдулкадиров Т, которые в судебное заседание явились, заявленные исковые требования поддержали.

Представитель ответчика ООО "Страховая компания "АРСЕНАЛЪ" в судебное заседание не явился, извещен о дате, времени и месте судебного заседания надлежащим образом, представил возражения на исковое заявление, в которых исковые требования не признал, просил отказать в их удовлетворении.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования, АО "МАКС" по доверенности Гончаров К.С. в судебное заседание явился, исковые требования Золотухина Ю.А. полагал законными и обоснованными.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования, ГУ МВД РФ по Москве по доверенности Бобов А.М. в судебное заседание явился, не возражал против удовлетворения исковых требований истца.

Судом постановлено вышеуказанное решение, об отмене которого и отказе в удовлетворении исковых требований истца просит представитель ответчика ООО "СК "АРСЕНАЛЪ" - Васильев Р.А. по доводам апелляционной жалобы, ссылаясь на неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела, нарушение норм материального права.

Представитель истца Золотухина Ю.А. - Абдулкадиров Т, представитель третьего лица ГУ МВД России по г. Москве - Назарова Н.С. в судебное заседание апелляционной инстанции явились, полагали решение суда первой инстанции законным и обоснованным.

Истец Золотухин Ю.А, представитель ответчика ООО "СК "АРСЕНАЛЪ", представитель третьего лица АО "МАКС" в судебное заседание апелляционной инстанции не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещались надлежащим образом, в соответствии со ст. 165.1 ГК РФ, ст. 167 ГПК РФ судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

Пленум Верховного Суда РФ в Постановлении от 19 декабря 2003 г. за N 23 "О судебном решении" разъяснил, что решение должно быть законным и обоснованным (часть 1 статьи 195 ГПК РФ). Решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению, или основано на применении в необходимых случаях аналогии закона или аналогии права (часть 1 статьи 1, часть 3 статьи 11 ГПК РФ). Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьи 55, 59 - 61, 67 ГПК РФ), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.

В соответствии с ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ с уд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.

Проверив материалы дела, выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, ознакомившись с заключением прокурора Подвысоцкой Т.И, полагавшей решение суда первой инстанции законным и обоснованным, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия не находит оснований к отмене решения суда, постановленного в соответствии с фактическими обстоятельствами дела, которым судом дана надлежащая правовая оценка, и требованиями закона.

Согласно ст.1 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации" жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию в соответствии с ФЗ N 52.

Согласно абз.3 ст.4 ФЗ N 52 страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ предусмотрено, что в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, страховые суммы выплачиваются в следующих размерах: инвалиду 1 группы - 1 500 000 руб, инвалиду 2 группы - 1 000 000 руб, инвалиду 3 группы - 500 000 руб.

Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2 статьи 9 Закона Российской Федерации от 27 ноября1992 г. N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьи лицам.

Как установлено в судом и следует из материалов дела, 12.09.2016 между МВД РФ и ООО "Страховой компанией "АРСЕНАЛЪ" был заключен государственный контракт N 31/29гк, предметом которого являлось страхование в 2016 году жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Росгвардии, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, начиная с 1 января 2016 года (л.д. 60-69).

В силу п.2.1 и п.2.2 данного контракта застрахованными лицами являются военнослужащие и сотрудники Росгвардии, лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, граждане, уволенные с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, отчисленные с военных сборов или окончившие военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. Группы застрахованных лиц установлены в соответствии с приложением к Контракту, к которым также относятся застрахованные лица из числа военнослужащих Росгвардии, уволенных с военной службы (установление инвалидности 2 группы в течение одного года после увольнения со службы).

В силу п.п. "г" п.3.1 данного контракта страховым случаем при осуществлении обязательного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Из п.3.2 указанного контракта следует, что обусловленное Контрактом обязательное государственное страхование распространяется на предусмотренные подпунктами "а"-"е" пункта 3.1 контракта страховые случаи, произошедшие в течение срока действия Контракта, вне зависимости от времени получения в период прохождения военной службы, службы, военных сборов застрахованным лицом увечий (ранений, травм, контузий) или заболеваний, послуживших причиной его гибели (смерти) или установления ему инвалидности.

Согласно п.13.1 данного контракта, Контракт вступает в силу с момента его подписания, действует по 31 декабря 2016 года включительно и распространяется на страховые случаи, возникшие с 01 января 2016 года.

Пунктом 9 Типового договора постановления Правительства РФ от 6 марта 2014 N 169 "Об утверждении типового договора обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" предусмотрено, что обусловленное настоящим договором обязательное государственное страхование распространяется на страховые случаи, предусмотренные подпунктами "а"-"г" пункта 8 настоящего договора, произошедшие в течение срока действия настоящего договора, вне зависимости от времени получения в период прохождения военной службы, службы, военных сборов застрахованным лицом увечий (ранений, трав, контузий) или заболеваний, послуживших причиной его гибели (смерти) или установления ему инвалидности.

Как следует из материалов дела, Золотухин Ю.А. проходил службу в УГИБДД ГУ МВД России по г. Москве в период с 19.01.2000 по 21.10.2016, уволен со службы в органах внутренних дел в соответствии с пунктом 1 части 3 статьи 82 ФЗ от 30.11.2011 г. N 342-ФЗ "О службе в органах внутренних дел РФ" (в связи с болезнью на основании заключения военно-врачебной комиссии о негодности к службе в органах внутренних дел).

Во время прохождения военной службы он получил заболевание, вследствие которого ему в период службы 18.11.2016 г. установлена 3 группа инвалидности. На основании предоставленных в страховую компанию "АРСЕНАЛЪ" документов, с которой МВД РФ был заключен государственный контракт на страхование жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников органов внутренних дел РФ, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, сроком с 1 января 2016 г. по 31 декабря 2016 г, ему была произведена выплата страховой суммы в размере 584 338,12 руб, по факту установления 18.11.2016 г. инвалидности 3 группы, установленной в период прохождения службы в органах внутренних дел.

Истец был уволен со службы из органах внутренних дел по пункту 1 части 3 статьи 82 Федерального закона от 30.11.2011г. N 342-ФЗ "О службе в органах внутренних дел" в связи с болезнью - 21 октября 2016 г. (л.д.8).

05.10.2017 г, до истечения одного года после увольнения с военной службы, истцу была установлена 2 группа инвалидности вследствие заболевания, полученного в период прохождения военной службы.

Удовлетворяя исковые требования истца, исходя из положений вышеприведенных норм действующего законодательства, суд первой инстанции пришел к правомерному выводу, что постановлением Правительства РФ от 6 марта 2014 N 169 "Об утверждении типового договора обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" установлена дата, исходя из которой необходимо определять, к какому договору страхования относится произошедшее событие.

При этом, действующим законодательством не предусмотрено обязательное страхование сотрудников органов внутренних дел, уволенных со службы. Бывшие сотрудники не могут быть застрахованными после увольнения, а являются застрахованными в течение одного года с момента увольнения на условиях того контракта, который действовал на момент их увольнения из органов внутренних дел.

Поскольку страховой случай наступил 05.10.2017 г, то есть в течение одного года после увольнения со службы истца, следовательно, на истца распространяется действие государственного контракта N 31/29ГК, заключенного 12.09.2016 между МВД РФ и ООО "Страховая компания "АРСЕНАЛЪ", которым предусмотрена выплата страхового возмещения при установлении застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы.

Согласно абз.12 п.2 ст.5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ, если до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющему разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.

При этом, суд первой инстанции правомерно отклонил доводы ответчика ООО "СК "АРСЕНАЛЪ", изложенные в возражениях на исковое заявление, о том, что не является страховым случаем, подпадающим под действие контракта, установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, поскольку увольнение произошло в 2016 г, инвалидность установлена после окончания срока действия контракта, поскольку в силу действующего законодательства бывшие сотрудники не могут быть застрахованными после увольнения, а являются застрахованными в течение одного года с момента увольнения на условиях того контракта, который действовал на момент их увольнения из органов внутренних дел, кроме того истцу 18.11.2016 установлена 3 группа инвалидности, и при переосвидетельствовании повышена группа инвалидности (05.10.2017 - 2 группа инвалидности).

Учитывая установленные по делу обстоятельства, суд первой инстанции правомерно пришел к выводу, что истец считается застрахованным у ООО "СК "АРСЕНАЛЪ", ответчик ООО "СК "АРСЕНАЛЪ" должен ему выплатить страховое возмещение, которое составляет сумму 584 338,12 руб. (страховая сумма инвалидности 2 группы по контракту - 1 168 676,25 руб. за вычетом полученной страховой суммы инвалида 3 группы по контракту - 584 338,12 руб.).

Также в соответствии со ст. 98 ГПК РФ с ответчика в пользу истца взысканы понесенные истцом расходы на оплату государственной пошлины при подаче иска в суд в размере 9 043,38 руб. (л.д. 45-46).

Судебная коллегия полагает согласиться с выводами суда первой инстанции, основанными на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств дела и требованиях закона.

Доводы апелляционной жалобы представителя ООО "СК "АРСЕНАЛЪ" - Васильева Р.А. судебная коллегия отклоняет по следующим основаниям.

Пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ предусмотрено, что в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, страховые суммы выплачиваются в следующих размерах: инвалиду 1 группы - 1 500 000 руб, инвалиду 2 группы - 1 000 000 руб, инвалиду 3 группы - 500 000 руб.

Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2 статьи 9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 г. N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьи лицам.

Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела 12.09.2016 между МВД РФ и ООО "Страховой компанией "АРСЕНАЛЪ" был заключен государственный контракт N 31/29гк, предметом которого являлось страхование в 2016 году жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Росгвардии, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, начиная с 1 января 2016 года (л.д. 50-60).

В силу п.2.1 и п.2.2 данного контракта застрахованными лицами являются военнослужащие и сотрудники Росгвардии, лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, граждане, уволенные с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, отчисленные с военных сборов или окончившие военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. Группы застрахованных лиц установлены в соответствии с приложением к Контракту, к которым также относятся застрахованные лица из числа военнослужащих Росгвардии, уволенных с военной службы (установление инвалидности 2 группы в течение одного года после увольнения со службы).

В силу п.п. "г" п.3.1 данного контракта страховым случаем при осуществлении обязательного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Из п.3.2 указанного контракта следует, что обусловленное Контрактом обязательное государственное страхование распространяется на предусмотренные подпунктами "а"-"е" пункта 3.1 контракта страховые случаи, произошедшие в течение срока действия Контракта, вне зависимости от времени получения в период прохождения военной службы, службы, военных сборов застрахованным лицом увечий (ранений, травм, контузий) или заболеваний, послуживших причиной его гибели (смерти) или установления ему инвалидности.

Согласно п. 13.1 данного контракта, Контракт вступает в силу с момента его подписания, действует по 31 декабря 2016 года включительно и распространяется на страховые случаи, возникшие с 01 января 2016 года.

18.11.2016 года истцу установлена 3 группа инвалидности. 05.07.2017, до истечения одного года после увольнения с военной службы, истцу была установлена 2 группа инвалидности вследствие заболевания, полученного в период прохождения военной службы.

Страховой случай наступил в течение одного года после увольнения со службы истца, следовательно, на истца распространяется действие государственного контракта N 31/29ГК, заключенного 12.09.2016 между МВД РФ и ООО "Страховая компания "АРСЕНАЛЪ", которым предусмотрена выплата страхового возмещения при установлении застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы.

Согласно абз.12 п.2 ст.5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ, если до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющему разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.

Таким образом, разрешая спор по существу, суд первой инстанции на основании тщательного анализа представленных доказательств правильно установилфактические обстоятельства по делу, в связи с чем, руководствуясь положениями норм действующего законодательства, пришел к обоснованному выводу об удовлетворении исковых требований, приведя логичные, последовательные и исчерпывающие мотивы принятого решения.

Нарушений или неправильного применения норм процессуального права, влекущих отмену решения суда первой инстанции, по данному делу допущено не было.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 327 - 329 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Лефортовского районного суда г. Москвы от 19 февраля 2019 года оставить без изменения, апелляционную жалобу представителя ООО "Страховая компания "АРСЕНАЛЪ" - Васильева Р.А. - без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи