Судебная коллегия по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции в составе:
председательствующего Давыдовой Т.И, судей Зеленовой Е.Ф, Козиной Н.М.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело N 2 - 1509/2019 по иску Ворожейкиной Марии Ивановны к Государственному учреждению - Пермское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании страхового возмещения, по кассационной жалобе Ворожейкиной Марии Ивановны на решение Чайковского городского суда Пермского края от 11 июля 2019 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Пермского краевого суда от 07 октября 2019 года.
Заслушав доклад судьи Седьмого кассационного суда общей юрисдикции Давыдовой Т.И. об обстоятельствах дела, принятых судебных актах, доводах кассационной жалобы, выслушав представителя ответчика Соболеву Е.А, возражавшую против удовлетворения жалобы, судебная коллегия по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции
установила:
Ворожейкина М.И. обратилась в суд с иском к Государственному учреждению - Пермское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании страхового возмещения в размере 1 000 000 руб.
В обоснование заявленных требований Ворожейкина М.И. сослалась на то, что является вдовой "данные изъяты" Супруг при жизни являлся инвалидом, ему было установлено 80 процентов утраты профессиональной трудоспособности. Он получал пенсию по инвалидности, ежемесячные выплаты, как лицо, получившее профессиональное заболевание. В связи со смертью супруга она обратилась к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения, однако ответчик неправомерно отказал в осуществлении страховой выплаты со ссылкой на то, что смерть застрахованного лица в результате заболевания не является страховым случаем.
Решением Чайковского городского суда Пермского края от 11 июля 2019 года, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Пермского краевого суда от 07 октября 2019 года, в удовлетворении исковых требований Ворожейкиной М.И. отказано.
В кассационной жалобе Ворожейкина М.И. ставит вопрос об отмене указанных судебных актов, как незаконных и необоснованных.
Истец Ворожейкина М.И. в судебное заседание суда кассационной инстанции не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом. В соответствии со статьями 167, 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
В соответствии со статьей 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений в кассационном порядке являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.
В соответствии с частью 1 статьи 379.6 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации кассационный суд общей юрисдикции проверяет законность судебных постановлений, принятых судами первой и апелляционной инстанции, устанавливая правильность применения и толкования норм материального права и норм процессуального права при рассмотрении дела и принятии обжалуемого судебного постановления, в пределах доводов, содержащихся в кассационной жалобе, представлении, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом.
Обсудив доводы кассационной жалобы, письменные возражения на нее, изучив материалы дела, судебная коллегия считает, что оснований, предусмотренных статьей 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, для отмены или изменения судебных актов не имеется.
Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным законом случаях.
Физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем, подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (абзац второй пункта 1 статьи 5 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ).
Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (пункт 1 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ).
Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абзац девятый статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ).
При этом профессиональным заболеванием в силу абзаца 11 статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ признается хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.
На основании подпункта 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ к видам обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний отнесены как единовременные, так и ежемесячные страховые выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти.
В соответствии с пунктом 2 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют, в том числе, нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания.
Страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются: женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, - пожизненно (абзац 4 пункта 3 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ).
В пункте 5 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" судам разъяснено, что нетрудоспособными в отношении права на получение возмещения вреда в случае смерти кормильца признаются, в том числе женщины старше 55 лет и мужчины старше 60 лет. Достижение общеустановленного пенсионного возраста (пункт 1 статьи 7 Федерального закона от 17 декабря 2001 года N 173 - ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации") является безусловным основанием для признания такого лица нетрудоспособным независимо от фактического состояния его трудоспособности.
Пунктом 1 статьи 11 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ предусмотрено, что в случае смерти застрахованного размер единовременной страховой выплаты составляет 1 000 000 рублей.
В силу положений пункта 2 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ застрахованный или лицо, имеющее право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, либо их законный или уполномоченный представитель вправе обратиться к страховщику с заявлением на получение обеспечения по страхованию независимо от срока давности страхового случая.
Согласно пункту 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления на получение обеспечения по страхованию застрахованного или лица, имеющего право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, одновременно с которым страхователем или вышеуказанными лицами представляются соответствующие документы, перечень которых приведен в данной норме, в том числе акт о несчастном случае на производстве или профессиональном заболевании (абзац 3 пункта 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ); заключение государственного инспектора труда (абзац 4 пункта 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ); судебное решение об установлении юридического факта несчастного случая на производстве (профессионального заболевания) - при отсутствии документов, указанных в абзацах 3 и 4 данного пункта (абзац 5 пункта 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ); выданное в установленном порядке заключение о связи смерти застрахованного с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием (абзац 9 пункта 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ).
Факты, имеющие юридическое значение для назначения обеспечения по страхованию в случае отсутствия документов, удостоверяющих наступление страхового случая и (или) необходимых для осуществления обеспечения по страхованию, а также в случае несогласия заинтересованного лица с содержанием таких документов, устанавливаются судом (пункт 5 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ).
Из приведенных нормативных положений и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации следует, что право на обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний возникает у застрахованных лиц или у лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, при наступлении страхового случая. Страховым случаем признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. Назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного или лица, имеющего право на получение страховых выплат, на получение обеспечения по страхованию и при представлении этими лицами необходимых документов, подтверждающих наличие у них права на получение страховых выплат, в том числе и заключения учреждения медико-социальной экспертизы о связи смерти пострадавшего с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием.
В случае смерти застрахованного лица вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания право на получение страховых выплат имеют, в частности, его нетрудоспособные иждивенцы, то есть в этом случае обязательными условиями возникновения права на обеспечение по страхованию являются нахождение лица на иждивении умершего и нетрудоспособность такого лица. Нетрудоспособными безусловно признаются лица, достигшие общеустановленного пенсионного возраста (для женщин - 55 лет, для мужчин - 60 лет), факт же нахождения лица на иждивении умершего устанавливается в судебном порядке, в том числе может быть установлен и при рассмотрении спора о праве на получение обеспечения по страхованию.
Судом первой инстанции установлено и из материалов дела следует, что супруг Ворожейкиной М.И. - "данные изъяты" работал электрогазосварщиком на Государственном предприятии "Завод "Точмаш", являлся получателем пенсии по инвалидности и ежемесячных выплат, как лицо, получившее профессиональное заболевание и утрату трудоспособности в размере 80 %.
21 апреля 2018 года "данные изъяты" умер, по заключению ФКУ "ГБ МСЭ по ПК" Минтруда России N 1 от 14 августа 2018 года его смерть была связана с профессиональным заболеванием, которое согласно извещению профцентра Областной клинической больницы N 321 от 14 декабря 1995 года было установлено 14 декабря 1995 года.
Истец Ворожейкина М.И. 02 сентября 1941 года рождения, на момент смерти 21 апреля 2018 года своего супруга "данные изъяты" достигла возраста 55 лет и являлась нетрудоспособной. Вступившим в законную силу решением Чайковского городского суда Пермского края от 18 октября 2018 года Ворожейкиной М.И. в установлении факта нахождения на иждивении "данные изъяты" отказано.
Разрешая заявленные требования о взыскании единовременной страховой выплаты, суд первой инстанции руководствовался положениями Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ, разъяснениями Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", Правилами, утвержденными Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24 декабря 1992 года N 4214 - 1 и, оценив представленные доказательства, пришел к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения иска.
Суд апелляционной инстанции согласился с выводами суда первой инстанции и их правовым обоснованием.
Изучение материалов дела показывает, что выводы судов первой и апелляционной инстанций об отсутствии у истца права на получение предусмотренной пунктом 2 статьи 11 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" единовременной страховой выплаты в связи со смертью супруга основаны на правовом регулировании спорных правоотношений, установленных судом апелляционной инстанции обстоятельствах и доводами кассационной жалобы не опровергаются.
Доводы кассационной жалобы о наличии у истца права на получение предусмотренной пунктом 2 статьи 11 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ единовременной страховой выплаты, не могут быть приняты во внимание, поскольку проверялись судами двух инстанций, получили оценку на основании имеющихся в деле доказательств. При этом, оценив представленные доказательства в соответствии со статьей 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суды первой и апелляционной инстанций пришли к правильному выводу о том, что право на получение указанной единовременной страховой выплаты у истца отсутствует.
Суды правильно указали на то, что для определения права на единовременную страховую выплату имеет значение дата наступления последствий страхового случая; профессиональное заболевание имело место у "данные изъяты" 14 декабря 1995 года - в период действия Правил, утвержденных Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24 декабря 1992 года N 4214 - 1 и до вступления в законную силу Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ. В соответствии с ранее действовавшими Правилами и статьей 28 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ единовременная страховая выплата могла быть выплачена только работодателем и только застрахованному "данные изъяты", а не истцу Ворожейкиной М. И.
Доводы кассационной жалобы истца о том, что ее право на получение единовременной страховой выплаты в связи со смертью супруга не зависит от того, находилась ли она на иждивении последнего, судом кассационной инстанции отклоняются, поскольку противоречат пункту 2 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125 - ФЗ. Согласно указанной норме право на получение единовременной страховой выплаты в случае смерти застрахованного лица в результате наступления страхового случая, зависит от того, находилось ли нетрудоспособное лицо на иждивении умершего работника. Наличие этого условия, вопреки доводам жалобы истца обязательно для получения единовременной страховой выплаты.
Ссылки в апелляционной жалобе истца о том, что суды не проанализировали заключение об установлении ее супругу профессионального заболевания от 14 января 2000 года, а также ее финансового состояния, не истребовали акт о профессиональном заболевании от 21 июля 1999 года, не являются основанием для отмены обжалуемых судебных актов, поскольку право оценки обстоятельств по делу и доказательств отнесено к прерогативе судов первой и апелляционной инстанций. Изменение данной оценки не входит в компетенцию суда кассационной инстанции.
Состоявшие по делу судебные постановления соответствуют собранным по делу доказательствам и требованиям закона. При рассмотрении дела судом первой и апелляционной инстанций не допущено неправильного применения норм материального или нарушения норм процессуального права, повлекших вынесение незаконного решения и определения.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции, определила:
решение Чайковского городского суда Пермского края от 11 июля 2019 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Пермского краевого суда от 07 октября 2019 года оставить без изменения, кассационную жалобу Ворожейкиной Марии Ивановны - без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.