Заслушав и обсудив информацию о реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни у населения Республики Северная Осетия-Алания, включая сокращение потребления алкоголя и табака, коллегия отмечает, что в 2010-2011 г.г. органами управления и учреждениями здравоохранения республики продолжена работа по дальнейшему развитию профилактического направления.
В рамках реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье", направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, в республике организованы 2 центра здоровья для взрослого населения на базе ГБУЗ "Республиканский центр медицинской профилактики", ВМБУЗ "Универсальная поликлиника N 7" и центр здоровья для детей на базе ВМБУЗ "Детская поликлиника N 2".
Все центры здоровья в полном объеме оснащены оборудованием для проведения скрининговых обследований, организации профилактической стоматологической помощи, занятий лечебной физкультурой, выявления начальных признаков нарушения зрения.
Подготовлено за счет средств федерального бюджета 44 врача, в т.ч. 24 врача психиатра-нарколога, и 4 медицинские сестры офтальмологического кабинета.
В 2010 г. в центры здоровья обратились 6335 человек, в том числе 3150 детей в возрасте до 18 лет, в 2011 году - 18292 человека, в том числе детей в возрасте до 18 лет - 8278.
Из числа лиц, обследованных в центрах здоровья, обратились впервые 15666 человек (85,6%), повторно - 2626 человек (14,4%, РФ - 4%).
Выявлено лиц с факторами риска развития заболевания - 7761 человек (42,4% обратившихся), в т.ч. детей - 1593 (19,2% обратившихся).
В соответствии с основными задачами центров здоровья проводится коррекция факторов риска у обратившихся жителей республики. Назначены индивидуальные планы по здоровому образу жизни 17328 лицам (детям в 100% случаев, взрослым - 90,4%). 1182 человека (в т.ч. 411 детей) направлены для дальнейшего обследования в амбулаторно-поликлинические учреждения.
Для реализации индивидуальных программ оздоровления используются кабинеты лечебной физкультуры. В 2011 г. в кабинете лечебной физкультуры пролечено 1510 человек (в т.ч. 353 ребенка), отпущено процедур - 138311.
Внедрены выездные формы работы с использованием мобильного центра здоровья, оснащенного аппаратно-программным комплексом АРМИС. В 2011 г. осуществлено 10 выездов, во время которых осмотрено 258 человек, выявлено 125 человек с факторами риска.
Созданы школы здоровья по профилактике неинфекционных заболеваний. В 2011 г. число лиц, обученных основам здорового образа жизни, составило - 16277 человек, обученных в школах здоровья - 3671 человек.
Одним из важнейших разделов профилактической работы является профилактика стоматологических заболеваний.
Распространенность кариеса среди взрослого населения в 2010 г. в республике составила 92%, в 2011 г. - 91%, среди детского населения - 24,8%.
В 2011 г. в стоматологических кабинетах центров здоровья обследованы 13699 человек, в т.ч. 8 278 детей, из них выявлены факторы риска у 4037 человек (29,4%), в т.ч. у 338 детей.
В стоматологических учреждениях республики осуществляется онкоскрининг. Ежегодно проводятся семинары в онкодиспансере с врачами-стоматологами по вопросам онкологической настороженности.
В 2011 г. впервые выявлено злокачественных новообразований полости рта 77 случаев (в 2010 г. - 73), из них у 6 больных (7,8%) диагноз установлен в I-II ст.
Общая заболеваемость глаукомой в республике составила 591,1 на 100 тыс. населения, оставаясь ниже общероссийского уровня (951,2), что, возможно, связано с недостаточной выявляемостью заболевания, особенно на ранних этапах.
Для лучшей информированности населения подготовлена научно-популярная брошюра "Глаукома и ее профилактика".
На наркологическом учете состоит 7566 больных (1062,1 на 100 тыс. населения, в 2010 г. - 1053,2 на 100 тыс. населения). Из общего числа лиц, состоящих на учете, женщин - 647 (в 2010 г. - 619), подростков - 33 (в 2010 г. - 36). Показатель степени алкоголизации среды в 3,6 раз ниже средне-федеративного показателя, показатель степени наркотизации - в 2,3 раза.
В ноябре 2011 г. организовано проведение двухэтапного тестирования учащихся школ г. Владикавказ.
Проведено 3 семинарских занятия для директоров школ.
В 2011 г. врачами психиатрами-наркологами проводилась лечебная и профилактическая работа с потребителями табака.
Наркологической службой составлены методические рекомендации профилактической направленности для работников образования, специалистов центров здоровья, сотрудников правоохранительных органов и ФСКН по выявлению групп риска по употреблению психоактивных веществ, пивному алкоголизму, энергетическим напиткам и др.
В целях повышения мотивации населения к сохранению здоровья и пропаганды здорового образа жизни в республиканской газете выделена еженедельная рубрика "Здоровье". Осуществляются теле- и радиопередачи, направленные на формирование здорового образа жизни: в 2011 г. в прессе опубликованы 111 статей по профилактике неинфекционных заболеваний, проведено 57 радиосюжетов, 51 телевыпуск, 23 акции, 11 круглых столов. Изданы и распространены буклеты и памятки в количестве 6468 экземпляров. Проведено 100 лекций в образовательных учреждениях.
В ГБУЗ "Республиканский Центр медицинской профилактики" организована подготовка медицинских работников лечебно-профилактических учреждений по вопросам охраны здоровья населения, формирования навыков здорового образа жизни; подготовка работников образовательных учреждений по выявлению вредных привычек у учащихся. Проведено 17 обучающих семинаров и инструктажей с медицинскими работниками лечебно-профилактических и образовательных учреждений.
Проводятся акции "здоровые зубы", "измерь свой сахар", "измерь свое давление".
Организован сайт ГБУЗ "Республиканский центр медицинской профилактики", на котором размещаются материалы по здоровому образу жизни.
В результате проведенной работы в 2011 г. уровень потребления алкогольной продукции на душу населения снизился на 7,8%, доля курящих среди населения - на 12,5%.
Несмотря на работу, проводимую в течение 2 лет по формированию здорового образа жизни и профилактике неинфекционных заболеваний, показатели заболеваемости населения неинфекционными заболеваниями, обусловленными факторами риска, не имеют тенденции к снижению.
Первичная заболеваемость взрослого населения республики ожирением увеличилась со 130,3 на 100 тыс. населения в 2010 г. до 166,2 на 100 тыс. населения в 2011 г., в т.ч. у детей - с 145,6 до 149,4 соответственно.
Общая заболеваемость ожирением взрослого населения также повысилась с 532,9 до 661,2 на 100 тыс. населения. Наибольшая распространенность ожирения наблюдается в возрастной группе от 15 до 17 лет - 1372,4 на 100 тыс. населения.
Заболеваемость, характеризующаяся повышенным кровяным давлением, увеличилась с 657,0 до 709,1 на 100 тыс. населения. Хронические формы ИБС - с 379,7 до 429,1 на 100 тыс. населения.
При проведении профосмотров остается низкой выявляемость злокачественных новообразований слизистой полости рта и глотки в начальных стадиях. При этом не организованы кабинеты гигиенистов стоматологических в районах республики. Не проводятся профилактические осмотры стоматологов в Дигорском, Ирафском, Кировском районах.
При высокой нагрузке на центры здоровья (среднее число посещений в день составило 24,4 человека), число посещений на центр здоровья ГБУЗ "Республиканский центр медицинской профилактики" составляет всего 9,2 человек в день.
В центрах здоровья не проводится анализ выявляемости факторов риска, эффективности проводимых коррекционных мероприятий.
Не организовано направление из стационаров лиц, перенесших острое заболевание, и направление работодателями своих работников - по результатам периодических осмотров.
ГБУЗ "Республиканский центр медицинской профилактики", являясь координатором профилактической работы в республике, не проводит анализ работы, проводимой в республике в данном направлении.
В ЛПУ республики вместо 35 врачей-диетологов (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 июня 2010 г. N 474н), работают 3 врача диетолога, что затрудняет проведение работы по коррекции избыточного веса, ожирения и неправильного питания у населения республики.
Коллегия решает:
1. Главным врачам ЛПУ:
1.1. Провести анализ выявляемости факторов риска и заболеваний при проведении профилактических осмотров и принять меры по устранению выявленных недостатков.
1.2. Принять меры по проведению в полном объеме лечебно-оздоровительных мероприятий лицам с выявленными при проведении профосмотров факторами риска и заболеваниями и взятию их под диспансерное наблюдение.
2. Главным врачам ГБУЗ "Республиканский центр медицинской профилактики", ВМБУЗ "Универсальная поликлиника N 7" и "Детская поликлиника N 2" ежегодно проводить анализ эффективности коррекции выявленных факторов риска у лиц, обратившихся в центры здоровья.
3. Главному врачу ГБУЗ "Республиканский центр медицинской профилактики" И.И. Салказанову:
3.1. Обеспечить организационно-методическое руководство работой по профилактике неинфекционных заболеваний, проводимой кабинетами профилактики ЛПУ.
3.2. Принять меры по организации работы центра здоровья в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 19.08.2009 г. N 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака".
4. Главному внештатному специалисту по профилактической работе Минздрава В.М. Бесолову провести анализ состояния профилактической работы в республике и внести предложения по ее совершенствованию.
5. Начальнику Управления здравоохранения и социальной политики г. Владикавказа, главным врачам ЛПУ: рассмотреть возможность введения в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 июня 2010 г. N 474н должности врача-диетолога в подведомственных медицинских учреждениях.
6. И.о. директора ГБУЗ "Медицинский информационный центр Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания" И. Габоевой в срок до 29.06.2012 г. провести работу по подключению к федеральному информационному ресурсу и установлению компьютерной программы ФК ЦЗ (Функциональная компонента центра здоровья).
Председатель коллегии - Министр |
В. Селиванов |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Решение Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания, Коллегии Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания, Межведомственной рабочей группы по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения от 20 марта 2012 г. N 1 "О реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни у населения Республики Северная Осетия-Алания, включая сокращение потребления алкоголя и табака"
Текст решения опубликован на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания www.minzdrav-rso.ru