Кассационное определение Четвертого кассационного суда общей юрисдикции от 18 февраля 2021 г. по делу N 8а-32300/2020[88а-5029/2021-(88а-32404/2020)]

Дело N 2а-392/2020

г. Краснодар 18.02.2021

Четвертый кассационный суд общей юрисдикции в составе председательствующего Усенко Н.В, судей: Иванова А.Е, Шелудько В.В.

рассмотрел в открытом судебном заседании с использованием видео-конференц-связи поданную ДД.ММ.ГГГГ кассационную жалобу ФИО8 на решение Евпаторийского городского суда Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ и апелляционное определение судебной коллегии по административным делам Верховного Суда Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ по административному делу по административному иску ФИО8 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Крым "Евпаторийский психоневрологический диспансер", заинтересованные лица: члены врачебной комиссии - ФИО9, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО10, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым "Крымская республиканская клиническая психиатрическая больница N имени ФИО5" "адрес" о признании незаконными заключений врачебной комиссии. Заслушав доклад судьи ФИО2, ФИО8 и ее представителя по устному заявлению ФИО6, поддержавших кассационную жалобу, представителя Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым "Евпаторийский психоневрологический диспансер" по доверенности ФИО7, заинтересованное лицо ФИО11, просивших об оставлении судебных актов без изменения, ФИО1 кассационный суд общей юрисдикции, установил:

ФИО8 обратилась в суд с указанным административным иском, в котором просила признать незаконными заключения врачебной комиссии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым "Евпаторийский психоневрологический диспансер" (Евпаторийский психоневрологический диспансер) о наличии противопоказаний для работы воспитателем в детском дошкольном учреждении. В обоснование требований ФИО8 указала на то, что противопоказания для работы в детском дошкольном учреждении у нее отсутствуют, что подтверждается выданным ей ранее медицинским заключением. В этой связи ФИО8 считает незаконными заключения врачебной комиссии психоневрологического диспансера от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, из которых следует, что у нее имеются противопоказания для работы воспитателем в детском дошкольном учреждении в связи со смешанным расстройством личности в состоянии нестойкой компенсации. Ссылаясь на нарушение своих прав и законных интересов, ФИО8 просила об удовлетворении административного иска.

Решением Евпаторийского городского суда Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по административным делам Верховного Суда Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ, в административном иске отказано. В кассационной жалобе ФИО8 просит об отмене судебных актов, как постановленных с существенным нарушением норм материального и процессуального права. Заявитель жалобы указывает на то, что диагноз - смешанное расстройство личности, состояние нестойкой компенсации согласно Перечню медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источниками повышенной опасности, утвержденному Постановлением Совета Министров - Правительства РФ от 28.04.1993N"О реализации Закона Российской Федерации " О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", не является противопоказанием для работы воспитателем в детском дошкольном учреждении. ФИО8 также ссылается на допущенные судами нарушения процессуального характера, которые, по ее мнению, могли повлиять на исход дела. На кассационную жалобу ГБУЗ "Евпаторийский психоневрологический диспансер" поданы возражения, в которых содержится просьба об оставлении судебных актов без изменения, кассационной жалобы ФИО8 - без удовлетворения. Кассационная жалоба по ходатайству ФИО8 рассмотрена в открытом судебном заседании с использованием видео-конференц-связи. Кассационная жалоба рассмотрена в отсутствие надлежащим образом извещенных иных лиц, участвующих в деле.

Ходатайство ФИО8 о проведении заочной документальной судебной медико-психиатрической экспертизы кассационным судом отклонено, поскольку новые и или дополнительные доказательства, имеющие отношение к установлению обстоятельств по делу, судом кассационной инстанции не принимаются. В соответствии с частью 2 статьи 328 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (КАС РФ) основаниями для отмены или изменения судебных актов в кассационном порядке кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов, изложенных в обжалованном судебном акте, обстоятельствам административного дела, неправильное применение норм материального права, нарушение или неправильное применение норм процессуального права, если оно привело или могло привести к принятию неправильного судебного акта. Изучив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, кассационный суд не находит предусмотренных статьей 328 КАС РФ оснований для отмены судебных актов. В соответствии с частями 1 и 2 статьи 46 Конституции Российской Федерации решения и действия (или бездействие) органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных объединений и должностных лиц могут быть обжалованы в суд. В целях реализации указанных конституционных предписаний статья 218 КАС РФ предоставляет право обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, лицам, чьи права, по их мнению, нарушены решениями, действиями (бездействием) упомянутых публичных органов.

По смыслу положений статьи 227 КАС РФ для признания незаконными решений, действий (бездействия) публичного органа необходимо наличие совокупности двух условий - несоответствие оспариваемых решений, действий (бездействия) нормативным правовым актам и нарушение прав, свобод и законных интересов лица, обратившегося в суд.

Правоотношения, связанные с вопросами оказания гражданам Российской Федерации психиатрической помощи, регулируются положениями Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Согласно части 1 статьи 1 указанного Закона психиатрическая помощь включает в себя обследование психического здоровья граждан по основаниям и в порядке, установленным настоящим Законом и другими законами Российской Федерации, диагностику психических расстройств, лечение, уход и медико-социальную реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами.

Психиатрическая помощь лицам, страдающим психическими расстройствами, гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, гуманности и соблюдения прав человека и гражданина.

Из содержания части 1 статьи 6 того же Закона следует, что гражданин может быть временно (на срок не более пяти лет и с правом последующего переосвидетельствования) по результатам обязательного психиатрического освидетельствования признан непригодным вследствие психического расстройства к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности. Такое решение принимается врачебной комиссией медицинской организации, уполномоченной на то федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, на основании оценки состояния психического здоровья гражданина в соответствии с перечнем медицинских психиатрических противопоказаний и может быть обжаловано в суд.

Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утверждается Правительством Российской Федерации и периодически (не реже одного раза в пять лет) пересматривается с учетом накопленного опыта и научных достижений.

Диагноз психического расстройства ставится в соответствии с общепризнанными международными стандартами и не может основываться только на несогласии гражданина с принятыми в обществе моральными, культурными, политическими или религиозными ценностями либо на иных причинах, непосредственно не связанных с состоянием его психического здоровья (статья Закона 10 N 3185-1).

Согласно статье 26 Закона N 3185-1 в отношении лица, страдающего психическим расстройством, в амбулаторных условиях осуществляются профилактика, диагностика, лечение, медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение (часть 1). Психиатрическая помощь в амбулаторных условиях (за исключением диспансерного наблюдения) оказывается при добровольном обращении лица, страдающего психическим расстройством, в соответствии со статьей 4 настоящего 3 Закона (часть 2).

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N утверждены Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности.

Согласно пунктам 2, 3, 4 Правил N, освидетельствование работника проводится на добровольной основе с учетом норм, установленных Законом Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании". Освидетельствование работника проводится с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем. Освидетельствование работника проводится врачебной комиссией, создаваемой органом управления здравоохранением (Комиссия).

Комиссия принимает решение простым большинством голосов о пригодности (непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование. Решение комиссии (в письменной форме) выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику (пункт 9 Правил N).

В случае несогласия работника с решением комиссии оно может быть обжаловано в суде (пункт 10 Правил N).

В Перечне врачебных комиссий по обязательному психиатрическому освидетельствованию работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности, утвержденном Приказом Министерства здравоохранения Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ N "Об организации обязательного психиатрического освидетельствования работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием, вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности" поименован и Евпаторийский психоневрологический диспансер в качестве лечебного психиатрического учреждения, на базе которого организуется соответствующая врачебная комиссия.

Постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N утвержден Перечень медицинских противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности.

Согласно Перечню медицинских противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности в условиях повышенной опасности общими медицинскими противопоказаниями для указанных в таблице работ и видов профессиональной деятельности (в том числе, работники детских дошкольных учреждений, домов ребенка, детских домов, школ-интернатов, интернатов при школах) являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, а также выраженные формы пограничных психических расстройств рассматриваются в каждом случае - индивидуально.

Из дела следует, что ФИО8 по трудовому договору N от ДД.ММ.ГГГГ принята на работу воспитателем в МБОУ "Средняя общеобразовательная школа - детский сад N "адрес" Республики Крым". При принятии на работу ФИО8 не представлено медицинское заключение о прохождении обязательного психиатрического и наркологического освидетельствования.

ДД.ММ.ГГГГ работодателем административному истцу выдано направление для прохождения обязательного психиатрического и наркологического освидетельствования в ГБУЗ Республики Крым "Евпаторийский психоневрологический диспансер".

Из выписки из протокола заседании врачебной комиссии Евпаторийского психоневрологического диспансера от ДД.ММ.ГГГГ следует, что в указанную дату рассматривались вопросы уточнения диагноза и прохождения ФИО8, состоящей на "динамическом" учете у врача-психиатра с диагнозом - соматоформное расстройство, психиатрического освидетельствования для исполнения обязанностей воспитателя детского дошкольного учреждения.

Комиссия пришла к заключению о наличии у ФИО8 диагноза "смешанное расстройство личности (паранояльные состояния у истерической личности), состояние нестойкой компенсации". Имеются психиатрические противопоказания к исполнению обязанностей воспитателя в детском дошкольном учреждении. Предложено динамическое наблюдение и лечение у врача психиатра. Повторное представление на Комиссию через 6 месяцев для решения вопроса профпригодности.

По результатам прохождения административным истцом в период с 04- по ДД.ММ.ГГГГ стационарного обследования в ГБУЗ РК "Крымская республиканская клиническая психиатрическая больница N им. ФИО5" выставленный ФИО8 диагноз подтвержден.

ДД.ММ.ГГГГ по требованию ФИО8 состоялось очередное заседание Комиссии Евпаторийского психоневрологического диспансера, которая также подтвердила указанный диагноз и указала на наличие психиатрических противопоказаний к исполнению обязанностей воспитателя в детском дошкольном учреждении.

Отказывая в административном иске, суды пришли к выводу о том, что оспариваемые заключения приняты уполномоченным органом, в установленном законом порядке и прав ФИО8 не нарушают. Доказательств, свидетельствующих об установлении ФИО8 ошибочного диагноза, в материалах дела не имеется. Назначенная судом судебная психиатрическая экспертиза не состоялась ввиду неявки на нее без уважительных причин ФИО8, что правомерно расценено судами как уклонение административного истца от участия в судебно-медицинском исследовании.

Также, судебная коллегия указала на то, что самостоятельного заключения по результатам освидетельствования административного истца ДД.ММ.ГГГГ не принималось, поскольку в дате копии протокола заседания врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ имеется описка.

Таким образом, кассационный суд находит выводы судов соответствующими фактическим обстоятельствам дела, постановленными в точном соответствии с материальным законом, регулирующим возникшие правоотношения, и с соблюдением норм процессуального права.

Доводы, изложенные в кассационной жалобе, правильности выводов судов не опровергают и основанием для отмены постановленных судебных актов в порядке кассационного производства являться не могут.

Руководствуясь статьями 329, 330 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, ФИО1 кассационный суд общей юрисдикции

определил:

решение Евпаторийского городского суда Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ и апелляционное определение судебной коллегии по административным делам Верховного Суда Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ оставить без изменения, кассационную жалобу ФИО8 - без удовлетворения.

Кассационное определение может быть обжаловано в Судебную коллегию по административным делам Верховного Суда Российской Федерации в срок, установленный частью 2 статьи 318 КАС РФ.

Мотивированное кассационное определение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий

Судьи: