Приложение N 1. Заявка на участие в открытом аукционе (открытая форма подачи предложений о цене) на право заключения договора аренды объектов недвижимости, находящихся в муниципальной собственности МО "Шебалинский район"

Приложение N 1
к административному регламенту
Администрации Шебалинского района
предоставления муниципальной услуги
Предоставление муниципального имущества
в аренду, безвозмездное пользование

                                 В Администрацию Шебалинского района

                                 от ________________________________

                                 (Ф.И.О. гражданина или наименование

                                                юр. лица)

                                  __________________________________

                                   _________________________________

                                         (реквизиты документа,

                                 удостоверяющего личность заявителя)

                                 Адрес:_____________________________

                                 ___________________________________

                                      телефон, электронный адрес:

                                 ___________________________________

Заявка
на участие в открытом аукционе (открытая форма подачи предложений о цене) на право заключения договора аренды объектов недвижимости, находящихся в муниципальной собственности МО "Шебалинский район"

Наименование заявителя _____________________________________________

____________________________________________________________________

прошу принять документы для участия в аукционе на право заключения

договора аренды, (безвозмездного пользования) объекта недвижимости,

находящегося в муниципальной собственности _________________________

___________________________________________________________________.

(указать сведения, индивидуализирующие объект аренды, в соответствии

                  с извещением о проведении аукциона)

Наименование заявителя______________________________________________

____________________________________________________________________

согласен заключить договор аренды (безвозмездного пользования)

Объекта в соответствии с проектом договора аренды (безвозмездного

пользования) объекта недвижимости, приведенного в документации об

аукционе, с обязательным включением в него условий, указанных в

извещении о проведении аукциона.

Данной заявкой мы подтверждаем отсутствие решения о ликвидации

заявителя - юридического лица, отсутствие решения арбитражного суда

о признании заявителя - юридического лица, индивидуального

предпринимателя банкротом и об открытии конкурсного производства,

отсутствие решения о приостановлении деятельности заявителя в

порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об

административных правонарушениях.

Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в заявке

информации.

Реквизиты заявителя:________________________________________________

____________________________________________________________________

Местонахождение: ___________________________________________________

(для юридических лиц)

____________________________________________________________________

Адрес регистрации:__________________________________________________

                               (для физических лиц)

Адрес фактического проживания:______________________________________

____________________________________________________________________

                      (для физических лиц)

Банковские реквизиты:

ИНН ________________________________________________________________

р/с ________________________________________________________________

в __________________________________________________________________

к/с ________________________________________________________________

БИК_________________________________________________________________

Приложение: комплект документов с описью на ____л.

Заявитель___________________________________________________________

(подпись и Ф.И.О. лица, уполномоченного участником аукциона -

юридическим лицом на подписание и подачу от имени участника аукциона

- юридического лица заявки на участие в аукционе реквизиты документа,

подтверждающие его полномочия, либо подпись и Ф.И.О.  участника

аукциона - физического лица или его представителя, реквизиты

документа, подтверждающие полномочия представителя участника

аукциона - физического лица)

М.П.