Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 31 декабря 2013 г. N 298 "Об утверждении ведомственных целевых программ Министерства здравоохранения Республики Алтай на 2013-2015 годы и признании утратившими некоторых приказов Министерства здравоохранения Республики Алтай"

С изменениями и дополнениями от:

18 августа 2014 г.

В соответствии с постановлением Правительства Республики Алтай от 22 февраля 2013 года N 53 "Об утверждении Положения о разработке, утверждении и реализации ведомственных целевых программ, о внесении изменений в постановление Правительства Республики Алтай от 22 января 2009 года N 9 и признании утратившими силу некоторых постановлений Правительства Республики Алтай", приказываю:

1. Утвердить прилагаемые ведомственные целевые программы Министерства здравоохранения Республики Алтай (далее - Программы):

1) "Создание условий для предоставления услуг в сфере здравоохранения на 2013-2015 годы";

2) "Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций государственной системы здравоохранения Республики Алтай на 2013-2015 годы";

3) "Развитие системы среднего профессионального образования в части подготовки медицинских кадров на 2013-2015 годы";

4) "Социальная поддержка детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из их числа, обучающихся в образовательных учреждениях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай на 2013-2015 годы";

5) "Обеспечение инфекционной безопасности донорской крови и её компонентов в Республике Алтай на 2013-2015 годы";

6) "Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения на 2013-2015 годы";

7) "Оказание и совершенствование специализированной медицинской помощи на 2013-2015 годы";

8) "Повышение качества и доступности первичной медико-санитарной помощи населению Республики Алтай на 2013-2015 годы";

9) "Повышение квалификации медицинских кадров, устранение дефицита медицинских кадров и социальная поддержка медицинских работников на 2013-2015 годы";

10) "Развитие сферы здравоохранения в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов Республики Алтай на 2013-2015 годы".

2. Заместителям министра здравоохранения Республики Алтай в соответствии с распределением обязанностей:

1) обеспечить проведение мероприятий Программ;

2) осуществлять координацию и контроль за выполнением мероприятий участниками Программ;

3) ежегодно проводить анализ эффективности реализации Программы, в соответствии с целевыми показателями.

3. Признать утратившими силу приказы Министерства здравоохранения Республики Алтай:

от 28 декабря 2012 года N 279 "Об утверждении ведомственной целевой программы Министерства здравоохранения Республики Алтай "Повышение квалификации медицинских кадров, устранение дефицита медицинских кадров и социальная поддержка медицинских работников на 2013-2017 годы";

от 28 декабря 2012 года N 280 "О ведомственной целевой программе Министерства здравоохранения Республики Алтай "Развитие системы среднего профессионального образования на базе Бюджетного учреждения среднего профессионального образования Республики Алтай "Медицинское училище" на 2013-2015 годы";

от 28 декабря 2012 года N 281 "Об утверждении ведомственной целевой программы Министерства здравоохранения Республики Алтай "Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций государственной системы здравоохранения Республики Алтай на 2013-2015 годы";

от 28 декабря 2012 года N 282 "Об утверждении ведомственной целевой программы Министерства здравоохранения Республики Алтай "Обеспечение инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов в Республике Алтай на 2013-2015 годы";

от 28 декабря 2012 года N 283 "Об утверждении ведомственной целевой программы Министерства здравоохранения Республики Алтай "Создание условий для предоставления услуг в сфере здравоохранения на 2013-2015 годы";

от 28 декабря 2012 года N 284 "Об утверждении ведомственной целевой программы Министерства здравоохранения Республики Алтай "Оказание и совершенствование специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи на 2013-2015 годы";

от 28 декабря 2012 года N 285 "Об утверждении ведомственной целевой программы Министерства здравоохранения Республики Алтай "Повышение качества и доступности первичной медико-санитарной помощи населению Республики Алтай на 2013-2015 годы";

от 28 декабря 2012 года N 286 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения на 2013-2015 годы";

от 28 декабря 2012 года N 287 "Об утверждении ведомственной целевой программы Министерства здравоохранения Республики Алтай "Социальная поддержка детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей обучающихся в бюджетном учреждении среднего профессионального образования Республики Алтай "Медицинское училище" на 2013-2015 годы";

от 26 июня 2013 года N 164 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Обеспечение отдельных категорий граждан Республики Алтай лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения на 2013-2015 годы";

от 15 августа 2013 года N 201 "Об утверждении ведомственной целевой программы Министерства здравоохранения Республики Алтай "Социальная поддержка детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей обучающихся в бюджетном учреждении среднего профессионального образования Республики Алтай "Медицинское училище" на 2013-2015 годы";

от 29 августа 2013 года N 210 "Об утверждении ведомственной целевой программы Министерства здравоохранения Республики Алтай "Развитие системы среднего профессионального образования на базе Бюджетного учреждения среднего профессионального образования Республики Алтай "Медицинское училище" на 2013-2015 годы" и признании утратившими силу некоторых приказов Министерства здравоохранения Республики Алтай";

от 29 августа 2013 года N 211 "Об утверждении ведомственной целевой программы Министерства здравоохранения Республики Алтай "Повышение квалификации медицинских кадров, устранение дефицита медицинских кадров и социальная поддержка медицинских работников на 2013-2015 годы" и признании утратившими силу некоторых приказов Министерства здравоохранения Республики Алтай".

4. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.

Министр

В.А. Пелеганчук

Ведомственная целевая программа
"Создание условий для предоставления услуг в сфере здравоохранения на 2013-2015 годы"
(утв. приказом Министерства здравоохранения Республики Алтай от 31 декабря 2013 г. N 298)

С изменениями и дополнениями от:

18 августа 2014 г.

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Республики Алтай от 18 августа 2014 г. N 175 в паспорт настоящей Программы внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
ведомственной целевой программы

Наименование разработчика ведомственной целевой программы функционирования	Министерство здравоохранения Республики Алтай
Наименование государственной программы Республики Алтай	Развитие здравоохранения
Наименование подпрограммы государственной программы Республики Алтай	Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения
Наименование ведомственной целевой программы	Создание условий для предоставления услуг в сфере здравоохранения на 2013-2015 годы (далее - Программа)
Цель и задачи ведомственной целевой программы	Цель: Создание условий для оказания услуг в сфере здравоохранения Задача 1. Создание условий для материально-технического, хозяйственного и финансового обеспечения деятельности медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай; Задача 2. Организация работы по формированию статистической отчетности
Целевые показатели ведомственной целевой программы	Показатель цели: доля медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, предоставляющих статистическую отчетность, от общего количества медицинских организации, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай; доля обоснованных жалоб медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, на предоставление услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс", КУ РА "Управление по обеспечению деятельности Министерства здравоохранения Республики Алтай и подведомственных ему учреждений", в общем количестве поступивших жалоб. Показатели задачи 1: 1) доля обоснованных жалоб медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, на предоставление услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс", в общем количестве поступивших в АУ РА "Автобаза "Медавтотранс" жалоб, %; 2) количество медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, являющиеся потребителями услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс", ед.; 3) количество медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, обслуживаемых КУ РА "Управление по обеспечению деятельности Министерства здравоохранения Республики Алтай и подведомственных ему учреждений", ед. Показатели задачи 2: 1) количество форм статистической отчетности, аналитической информации, предоставляемых медицинскими организациями, подведомственными Министерству здравоохранения Республики Алтай, ед.; 2) доля государственной статистической отчетности, предоставленной в Минздрав России в соответствии с установленными требованиями и сроками, в общем количестве государственной статистической отчетности.
Характеристика мероприятий ведомственной целевой программы функционирования	Оказание услуг автомобильного транспорта медицинским организациям, подведомственным Министерству здравоохранения Республики Алтай, в том числе их техническое обслуживание. Оказание услуг по стирке белья. Оказание услуг по обслуживанию и ремонту зданий, сооружений и прилегающих к ним территорий. Формирование статистической отчетности и подготовка аналитической информации в сфере здравоохранения Республики Алтай. Организация материально-технического, хозяйственного и финансового обеспечения деятельности Министерства здравоохранения Республики Алтай и медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай.
Сроки реализации ведомственной целевой программы функционирования	Программа реализуется с 2013 по 2015 годы
Объемы и источники финансирования ведомственной целевой программы функционирования	Общий объем финансирования программы составляет 186 022,8 тыс. рублей, в том числе средства республиканского бюджета Республики Алтай - 160 804,7 тыс. рублей, средства за счет внебюджетных источников - 25 218,1 тыс. рублей. Средства республиканского бюджета Республики Алтай - 160 804,7 тыс. рублей на весь срок её реализации, в том числе по годам: 2013 год - 68 510,4 тыс. рублей. 2014 год - 46259,5 тыс. рублей. 2015 год - 46034,8 тыс. рублей. Средства за счет внебюджетных источников (справочно) составят 25 218,1 тыс. рублей, в том числе: 2013 год - 9 718,1 тыс. рублей; 2014 год - 7 000,0 тыс. рублей; 2015 год - 8500,0 тыс. рублей.
Ожидаемые конечные результаты реализации ведомственной целевой программы функционирования	В результате реализации Программы, при выполнении всех мероприятий, следует ожидать: доля медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, предоставляющих статистическую отчетность составит 100 %; доля обоснованных жалоб государственных медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, на предоставление услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс", КУ РА "Управление по обеспечению деятельности Министерства здравоохранения Республики Алтай и подведомственных ему учреждений", в общем количестве поступивших жалоб составит 0 %.

1. Характеристика проблемы

Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - БУЗ РА "МИАЦ") создано для формирования оптимальных условий для статистической и информационно-аналитической деятельности медицинских организаций Республики Алтай. Предметом деятельности БУЗ РА "МИАЦ" является организация сбора, обработки и анализа медицинских статистических данных о сети, кадрах, деятельности медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай (далее - медицинские организации) и состояния здоровья населения, управление системой медицинского статистического учета и отчетности в медицинских организациях. Целью деятельности БУЗ РА "МИАЦ" является формирование единой информационной системы здравоохранения Республики Алтай путём организации на базе современных компьютерных технологий системы сбора, обработки, хранения и представления статистической информации о деятельности медицинских организаций, обеспечивающей динамическую оценку состояния здоровья населения и информационную поддержку органов управления здравоохранением Республики Алтай.

Для достижения целей БУЗ РА "МИАЦ" осуществляет следующие виды деятельности в установленном законодательством Российской Федерации и Республики Алтай порядке:

организационно-методическое руководство по формированию единой информационной системы здравоохранения Республики Алтай, созданию и сопровождению автоматизированных систем управления здравоохранением;

координацию деятельности службы медицинской статистики Республики Алтай и медицинского статистического обеспечения Министерства здравоохранения Республики Алтай;

представление в Минздрав РФ сводных государственных и отраслевых медицинских статистических отчетов в соответствии с установленным порядком;

формирование и сопровождение государственной и отраслевой статистической отчетности;

анализ медико-статистической информации о состоянии здоровья населения и здравоохранения в Республике Алтай;

повышение эффективности использования информационной инфраструктуры здравоохранения Республики Алтай;

обеспечение достоверности сведений в учетной и отчетной медицинской документации;

внедрение новых технологий сбора и обработки медико-статистической информации;

создание и поддержание единого набора классификаторов системы мониторинга здоровья населения.

Статистический анализ и оценка результатов деятельности медицинских организаций и состояния здоровья населения проводится в определенной последовательности формирования многоуровневой информационной системы здравоохранения (Минздрав России, субъект РФ, медицинские организации);

Статистическая информационно-аналитическая система здравоохранения делится на четыре уровня:

1) государственной статистической отчётности по формам, утвержденным Государственным Комитетом статистики России (Росстатом) - (32 отчётных форм). Всего принимается, обрабатывается и сводится 265 единиц отчётных форм государственной статистической отчётности представленных учреждениями здравоохранения;

2) отраслевой статистической отчётности по формам утвержденным Приказами Минздрава России - (14 отчётных форм). Всего по итогу отчётного года принимается, обрабатывается и сводится 105 единиц отчётных форм отраслевой статистической отчётности представленных медицинскими организациями;

3) периодической статистической отчётности по произвольным отчётным формам утвержденными приказами Министерства здравоохранения Республики Алтай - (22 отчётные формы). Всего в течение отчётного года принимается, обрабатывается и сводится 2264 единиц произвольных отчётных форм;

4) информационное обеспечение о ходе реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" в Республике Алтай (6 отчётных форм). Всего принимается, обрабатывается и сводится 78 единиц отчётных форм.

В 2011-2012 годы проводилась работа по направлениям деятельности, прием, обработка, анализ по всем отчетным и учетным формам, которые ведется в БУЗ РА "МИАЦ". Проводились совещания, семинары с главными специалистами Минздрава РА, со специалистами всех медицинских организаций Республики Алтай по вопросам статистики, информатизации, по организационно-методическим вопросам. Осуществлены выезда специалистов БУЗ РА "МИАЦ" в медицинские организации с целью оказания организационно-методической и практической помощи.

Автономное учреждение Республики Алтай "Автобаза "Медавтотранс" (далее - АУ РА "Автобаза "Медавтотранс") является государственным учреждением, созданным для выполнения работ, оказания услуг в целях осуществления, предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти в сфере оказания услуг.

Для обеспечения быстроты и качества оказываемой медицинской помощи функционирует АУ РА "Автобаза "Медавтотранс", основными задачами которого являются обеспечение бесперебойной работы медицинских организаций, своевременное и полное обеспечение автомобильным транспортом медицинских организаций, стирка белья и безаварийная работа систем теплоснабжения, электроснабжения, водопроводных сетей, уборка и благоустройство прилегающих территорий.

На балансе АУ РА "Автобаза "Медавтотранс" числится 52 единицы подвижного состава, которым обслуживается 21 медицинская организация.

В настоящее время существует проблема в недостаточном материально-техническом оснащении, автоматизации работы медицинских организаций, создающих условия для предоставления услуг в сфере здравоохранения.

Программно-целевой метод позволит более эффективно использовать финансовые ресурсы, сконцентрировав их на решении приоритетных задач, обеспечить комплексное решение проблем на протяжении ряда лет, а также взаимосвязь между проводимыми мероприятиями и результатами их выполнения.

В связи с актуальностью указанных проблем решать их необходимо программными методами. Мероприятия по созданию условий для оказания услуг в сфере здравоохранения в подпрограмму "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" государственной программы Республики Алтай "Развитие здравоохранения".

2. Цель, задачи и сроки реализации Программы

Целью Программы является создание условий для оказания услуг в сфере здравоохранения.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

1. Создание условий для материально-технического, хозяйственного и финансового обеспечения деятельности медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай.

2. Организация работы по формированию статистической отчетности.

Программа реализуется с 2013 по 2015 годы.

3. Ожидаемые результаты реализации Программы

В результате реализации Программы, при выполнении всех запланированных мероприятий ожидается:

увеличение доли медицинских организаций, предоставляющих статистическую отчетность ожидается до 100%;

отсутствие обоснованных жалоб медицинских организаций на оказание услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс", КУ РА "Управление по обеспечению деятельности Министерства здравоохранения Республики Алтай и подведомственных ему учреждений";

отсутствие обоснованных жалоб медицинских организаций на предоставление услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс", в общем количестве поступивших в АУ РА "Автобаза "Медавтотранс";

количество медицинских организаций, являющихся потребителями услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс", сохранится на уровне 17 ед.;

количество медицинских организаций, обслуживаемых КУ РА "Управление по обеспечению деятельности Министерства здравоохранения Республики Алтай и подведомственных ему учреждений" составит 30 ед.

количество форм статистической отчетности, аналитической информации, предоставляемых государственными медицинскими организациями - 335 ед;

доля государственной статистической отчетности, предоставленной в Минздрав России в соответствии с установленными требованиями и сроками, в общем количестве государственной статистической отчетности, сохранится на уровне 100%.

Описание ожидаемых конечных результатов реализации Программы приведено в приложении N 1 к Программе.

Расчет показателей достижения цели:

1) доля медицинских организаций, предоставляющих статистическую отчетность:

где

- количество организаций, предоставляющих статистическую отчетность;

- общее количество медицинских организаций;

2) доля обоснованных жалоб медицинских организаций на оказание услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс", КУ РА "Управление по обеспечению деятельности Министерства здравоохранения Республики Алтай и подведомственных ему учреждений":

где

- количество обоснованных жалоб:

- общее число жалоб на оказание услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс", КУ РА "Управление по обеспечению деятельности Министерства здравоохранения Республики Алтай и подведомственных ему учреждений".

Расчет показателей достижения задач:

Показатели задачи 1:

1) доля обоснованных жалоб медицинских организаций на оказание услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс":

где

- доля обоснованных жалоб медицинских организаций на оказание услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс";

- количество обоснованных жалоб;

- общее число жалоб на оказание услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс".

2) количество медицинских организаций, являющихся потребителями услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс" - абсолютное число медицинских организаций, являющиеся потребителями услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс";

3) количество медицинских организаций, обслуживаемых КУ РА "Управление по обеспечению деятельности Министерства здравоохранения Республики Алтай и подведомственных ему учреждений" - абсолютное число медицинских организаций, обслуживаемых КУ РА "Управление по обеспечению деятельности Министерства здравоохранения Республики Алтай и подведомственных ему учреждений".

Показатели задачи 2:

1) количество форм статистической отчетности, аналитической информации, предоставляемых медицинскими организациями - абсолютное число форм статистической отчетности, аналитической информации, предоставляемых медицинскими организациями;

2) доля государственной статистической отчетности, предоставленной в Минздрав России в соответствии с установленными требованиями и сроками:

где

- количество форм статистической отчетности, предоставленной в Минздрав России в соответствии с установленными требованиями и сроками;

- общее количество форм статистической отчетности.

4. Система программных мероприятий

Для решения поставленных в Программе задач необходимо выполнение ряда мероприятий, требующих финансового обеспечения:

Оказание услуг автомобильного транспорта медицинским организациям, в том числе их техническое обслуживание.

Оказание услуг по стирке белья;

Оказание услуг по обслуживанию и ремонту зданий, сооружений и прилегающих к ним территорий.

Формирование статистической отчетности и подготовка аналитической информации в сфере здравоохранения Республики Алтай.

Организация материально-технического, хозяйственного и финансового обеспечения деятельности Министерства здравоохранения Республики Алтай и подведомственных ему медицинских организаций.

Перечень мероприятий Программы и целевых показателей непосредственного результата реализации мероприятий приведен в приложении N 2 к Программе.

Целевые показатели программных мероприятий рассчитываются на основе внутренней отчетности Министерства здравоохранения Республики Алтай, утвержденными формами государственной статистической отчетности Российской Федерации.

5. Социальные, экономические и экологические последствия реализации Программы. Общая оценка вклада Программы в достижение цели государственной программы Республики Алтай

При реализации всех мероприятий Программы ожидается:

1) совершенствование организации сбора, обработки и анализа медицинских статистических данных о сети, кадрах, деятельности медицинских организаций и состояния здоровья населения, управление системой медицинского статистического учета и отчетности, формирование единой информационной системы здравоохранения Республики Алтай путём организации на базе современных компьютерных технологий системы сбора, обработки, хранения и представления статистической информации о деятельности медицинских организаций, обеспечивающей динамическую оценку состояния здоровья населения и информационную поддержку Министерства здравоохранения Республики Алтай, улучшение обеспечения автомобильным транспортом.

Причиной возникновения возможных внешних рисков для данной Программы являются форс-мажорные обстоятельства - стихийные бедствия, военные и террористические действия. На их минимизацию направлены меры по планированию мероприятий и мониторингу их реализации, формирование плана реализации Программы, содержащего перечень мероприятий Программы, с указанием сроков их выполнения.

Реализация ведомственной целевой программы "Создание условия для предоставления услуг в сфере здравоохранения на 2013-2015 годы" внесет вклад в достижение ряда целевых показателей, предусмотренных в подпрограмме "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" государственной программы Республики Алтай "Развитие здравоохранения".

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Республики Алтай от 18 августа 2014 г. N 175 раздел 6 настоящей Программы изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

6. Ресурсное обеспечение Программы

Общий объем финансирования программы составляет 186 022,8 тыс. рублей, в том числе средства республиканского бюджета Республики Алтай - 160 804,7 тыс. рублей, средства за счет внебюджетных источников - 25 218,1 тыс. рублей.

Средства республиканского бюджета Республики Алтай - 160 804,7 тыс. рублей на весь срок её реализации, в том числе по годам:

2013 год - 68 510,4 тыс. рублей.

2014 год - 46 259,5 тыс. рублей.

2015 год - 46 034,8 тыс. рублей.

Средства за счет внебюджетных источников (справочно) составят 25 218,1 тыс. рублей, в том числе:

2013 год - 9 718,1 тыс. рублей;

2014 год - 7 000,0 тыс. рублей;

2015 год - 8 500,0 тыс. рублей.

Оценка потребности в средствах республиканского бюджета Республики Алтай приведена в Приложении N 3 к Программе.

Объемы финансирования мероприятий Программы носят прогнозный характер и могут уточняться при принятии закона Республики Алтай о республиканском бюджете Республики Алтай на очередной финансовый год и на плановый период.

7. Управление реализацией Программы

Ответственным исполнителем Программы является Министерство здравоохранения Республики Алтай (далее - Министерство).

Министерство в процессе реализации Программы:

разрабатывает в пределах своих полномочий нормативные и правовые акты, необходимые для реализации Программы;

осуществляет контроль за эффективным и целевым использованием средств, выделенных на реализацию Программы, своевременным выполнением в полном объеме основных мероприятий Программы;

осуществляет контроль за использованием средств республиканского бюджета, выделенных на реализацию Программы, в пределах установленной компетенции.

Министерство здравоохранения Республики Алтай с учетом финансовых средств, выделяемых на реализацию Программы и предварительных результатов выполнения мероприятий Программы, уточняет указанные мероприятия, промежуточные сроки их реализации и объемы финансирования.

При необходимости заказчик Программы в установленном порядке вносит предложения о продлении срока реализации Программы.

Заместители министра здравоохранения Республики Алтай, в соответствии с распределением обязанностей, осуществляют контроль за реализацией мероприятий Программы и подготавливают доклад о результатах и основных направлениях деятельности в рамках реализации данной Программы.

Отчеты о выполнении Программы, включая меры по повышению эффективности ее реализации, представляются в составе докладов о результатах и основных направлениях деятельности:

за полугодие до 5 июля в Министерство экономического развития и инвестиций Республики Алтай;

за отчетный год в срок до 15 апреля года, следующего за отчетным годом, Министерству экономического развития и инвестиций Республики Алтай и в срок до 1 июля года, следующего за отчетным годом, в Министерство финансов Республики Алтай.

Приложение N 1
к ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения
Республики Алтай "Создание условий
для предоставления услуг в сфере
здравоохранения на 2013-2015 годы"

Ожидаемые конечные результаты
реализации ведомственной целевой программы
"Создание условий для предоставления услуг в сфере здравоохранения на 2013-2015 годы"

N п/п		Наименование цели, задачи и целевых показателей ведомственной целевой программы (далее вцп)	Единица измерения		Значения целевых показателей ВЦП										Источник информации
					Отчетный год (факт)	Текущий год (оценка)		Плановый период
					2011 год			2013 год		2014 год			2015 год
1.		Цель: Создание условий для оказания услуг в сфере здравоохранения
		Доля медицинских организаций предоставляющих статистическую отчетность, от общего количества медицинских организаций	%		100	100		100		100			100		Ведомственная информация
		Доля обоснованных жалоб медицинских организаций на оказание услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс", КУ РА "Управление по обеспечению деятельности Министерства здравоохранения Республики Алтай и подведомственных ему учреждений", в общем количестве поступивших жалоб	%		0	0		0		0			0		Ведомственная информация
2.		Задача 1. Создание условий для материально-технического, хозяйственного и финансового обеспечения деятельности медицинских организаций
	Доля обоснованных жалоб медицинских организаций на оказание услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс", в общем количестве поступивших в АУ РА "Автобаза "Медавтотранс" жалоб			%	0		0		0		0	0		Ведомственная информация
	Количество медицинских организаций, являющиеся потребителями услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс"			ед.	17		17		17		17	17		Ведомственная информация
	Количество медицинских организаций, обслуживаемых КУ РА "Управление по обеспечению деятельности Министерства здравоохранения Республики Алтай и подведомственных ему учреждений"			ед.	32		32		30		30	30		Ведомственная информация
3.	Задача 2. Организация работы по формированию статистической отчетности
	Количество форм статистической отчетности, аналитической информации, предоставляемых медицинскими организациями			ед	335		350		335		335	335		Ведомственная информация
	Доля государственной статистической отчетности, предоставленной в Минздрав России в соответствии с установленными требованиями и сроками, в общем количестве государственной статистической отчетности			%	100		100		100		100	100

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Республики Алтай от 18 августа 2014 г. N 175 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения Республики
Алтай "Создание условий для предоставления услуг
в сфере здравоохранения на 2013-2015 годы"

Перечень
мероприятий ведомственной целевой программы "Создание условий для предоставления услуг в сфере здравоохранения на 2013-2015 годы"

С изменениями и дополнениями от:

18 августа 2014 г.

N п/п	Наименование задач, программных мероприятий, источники финансирования ведомственной целевой программы	Сумма расходов, тыс. рублей				Ответственный исполнитель за реализацию мероприятия	Целевые показатели непосредственного результата реализации мероприятия
		2013 год	2014 год	2015 год	всего		Наименование	Единица измерения	Значение
		2013 год	2014 год	2015 год	всего		Наименование	Единица измерения	2013 год	2014 год	2015 год
1.	Задача 1. Создание условий для материально-технического, хозяйственного и финансового обеспечения деятельности медицинских организаций
2.	Оказание услуг автомобильного транспорта медицинским организациям, в том числе их техническое обслуживание	26700,0	21513,8	21513,8	69 727,6	АУ РА "Автобаза Медавтотранс"	Количество автомобиле-дней	Автомобиле-дни	12 000	9305	9305
2.		26700,0	21513,8	21513,8	69 727,6	АУ РА "Автобаза Медавтотранс"	Количество обоснованных жалоб на предоставление автомобильного транспорта	ед.	0	0	0
3.	Республиканский бюджет Республики Алтай	26 700,0	21513,8	21513,8	69 727,6
	Внебюджетные средства	9718,1	7000	8500	25218,1
4.	Оказание услуг по стирке белья, в том числе их техническое обслуживание, итого расходов, в т.ч.	9534,0	1 116,0	1 116,0	11 766,0	АУ РА "Автобаза Медавтотранс"	Объем услуг по стирке белья	кг	162 000	18 000	18 000
5.	Республиканский бюджет Республики Алтай	9534,0	1 116,0	1 116,0	11 766,0	АУ РА "Автобаза Медавтотранс"	Количество обоснованных жалоб по стирке белья	ед.	0	0	0
6.	Оказание услуг по обслуживанию и ремонту зданий, сооружений и прилегающих к ним территорий	7 737,6	0,0	0,0	7 737,6	АУ РА "Автобаза Медавтотранс"	Объем услуг по обслуживанию и ремонту зданий и прилегающих к ним территорий	человеко-часов	80 600	0	0
7.	Республиканский бюджет Республики Алтай	7 737,6	0,0	0,0	7 737,6		Количество обоснованных жалоб на услуги по обслуживанию и ремонту зданий и прилегающих к ним территорий	ед.	0	0	0
	Организация материально-технического, хозяйственного и финансового обеспечения деятельности Министерства здравоохранения Республики Алтай и подведомственных ему медицинских организаций	12 059,4	14227,4	14002,7	40 289,5	КУ РА "Управление по обеспечению деятельности Министерства здравоохранения Республики Алтай и подведомственных ему учреждений"	Доля бухгалтерских, ведомственных отчетов, предоставленных в соответствии с установленными требованиями и сроками, в общем количестве отчетности	%	100	100	100
		12 059,4	14227,4	14002,7	40 289,5		Количество обоснованных жалоб по организации материально-технического, хозяйственного и финансового обеспечения	ед.	0	0	0
9.	Республиканский бюджет Республики Алтай	12 059,4	14227,4	14002,7	40 289,5
	Задача 2. Формирование статистической отчетности
10	Формирование статистической отчетности и аналитической информации, итого расходов, в т.ч.	12479,4	9 402,3	9402,3	31284,00	БУЗ РА "МИАЦ"	Удельных вес годовых отчетов, в общем количестве статистических отчетов	%	88	88	88
11	Республиканский бюджет Республики Алтай	12479,4	9 402,3	9402,3	31284,00	БУЗ РА "МИАЦ"	Выполнение государственного задания	%	100	100	100
	Итого: в том числе:	78 228,50	53 034,80	54 534,80	185 798,10
	Республиканский бюджет Республики Алтай	68 510,4	46 259,5	46034,8	160 804,7
	Внебюджетные средства	9 718,1*	7 000*	8 500*	25 218,1*

* Средства указаны справочно (за счет внебюджетных средств)

Ведомственная целевая программа
"Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций государственной системы здравоохранения Республики Алтай на 2013-2015 годы"
(утв. приказом Министерства здравоохранения Республики Алтай от 31 декабря 2013 г. N 298)

С изменениями и дополнениями от:

18 августа 2014 г.

Информация об изменениях:

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт ведомственной целевой программы

Наименование разработчика ведомственной целевой программы	Министерство здравоохранения Республики Алтай
Наименование государственной программы Республики Алтай	Развитие здравоохранения
Наименование подпрограммы государственной программы Республики Алтай	Модернизация и развитие системы здравоохранения
Наименование ведомственной целевой программы функционирования	Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций государственной системы здравоохранения Республики Алтай на 2013-2015 годы (далее - Программа)
Цель и задачи ведомственной целевой программы функционирования	Цель Программы: Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай. Задача 1 Программы: Обновление парка автомобилей медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай. Задача 2 Программы: Обновление санитарного транспорта автомобилями класса "В" и "С"
Целевые показатели ведомственной целевой программы функционирования	Показатель цели: 1. Доля расходов, направленных на обновление автопарков, от общего объема средств финансирования ведомства. 2. Доля медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, на территории г. Горно-Алтайска, являющихся потребителями услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс" в общем количестве медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, на территории г. Горно-Алтайска. Показатели задачи 1: 1. Доля медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, обеспеченных автомобильным транспортом в общем количестве медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай. 2. Количество жалоб от медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, по обслуживанию автомобильным транспортом. Показатели задачи 2: 1. Количество автомобилей санитарного транспорта класса "В". 2. Количество автомобилей санитарного транспорта класса "С"
Характеристика мероприятий ведомственной целевой программы функционирования	Для достижения целевых показателей Программы необходимо проведение следующих мероприятий: приобретение автомобилей для обновления парка автомобилей обслуживающих медицинские организации, подведомственные Министерству здравоохранения Республики Алтай; приобретение автомобилей класса "В" и "С".
Сроки реализации ведомственной целевой программы функционирования	Программа реализуется с 2013 по 2015 годы
Объемы и источники финансирования ведомственной целевой программы функционирования	Всего за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай - 9 176,2 тыс. рублей, в том числе: 2013 год - 0,0 тыс. рублей; 2014 год - 3 850,0 тыс. рублей; 2015 год - 5326,2 тыс. рублей.
Ожидаемые конечные результаты реализации ведомственной целевой программы функционирования	В результате реализации Программы, при выполнении всех мероприятий, следует ожидать к 2015 году: увеличение доли расходов, направленных на обновление автопарков, от общего объема средств финансирования ведомства до 0,38%; увеличение доли медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, являющихся потребителями услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс" до 100%; отсутствие жалоб от медицинских организаций, подведомственных Министерства здравоохранения Республики Алтай, по обслуживанию автотранспортом; количество автомобилей санитарного транспорта класса "В" составит 28 ед.; количество автомобилей санитарного транспорта класса "С" составит 1 ед.

1. Характеристика проблемы

За последние годы увеличиваются стрессовые нагрузки, ухудшается жизненный уровень населения, что ведет к увеличению заболеваемости людей. Одновременно растет тяжесть и сложность заболеваний. Эффективность оказания медицинской помощи, исход проводимых пациентам лечебно-диагностических мероприятий во многом определяются своевременностью и оперативностью действий медицинских работников. Особенно это касается экстренной и неотложной медицинской помощи, проведения противоэпидемических и диспансерных мероприятий, своевременного пополнения запасов медикаментов и расходных материалов. Эти задачи могут быть успешно решены только при достаточном оснащении медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай (далее - медицинские организации), специальным медицинским транспортом.

В сложившейся ситуации своевременность и качество оказания медицинской помощи во многом зависят от того, как вовремя будет доставлен врач к пациенту или больной транспортирован в медицинскую организацию. Порой от слаженности работы медицинских работников и водителей зависит не только здоровье человека, но и его жизнь.

Для обеспечения быстроты и качества оказываемой медицинской помощи функционирует АУ РА "Автобаза "Медавтотранс", основной задачей которого является своевременное обеспечение медицинских организаций автомобильным транспортом.

В настоящее время в АУ РА "Автобаза "Медавтотранс" на балансе числится 52 единицы подвижного состава, которым обслуживается 21 медицинская организация. В медицинских организациях имеется 170 единиц автотранспорта, из которых 68 единиц являются неисправными.

Следовательно, проблема заключается в интенсивной эксплуатации санитарного транспорта, что приводит к его быстрому износу. Это затрудняет, а зачастую делает невозможным своевременное проведение необходимых лечебно-диагностических мероприятий, снижает качество медицинских услуг. Использование выработавшего ресурс автотранспорта повышает опасность аварийности при его эксплуатации.

Высокий процент износа транспорта приводит к росту финансовых вложений в ремонт и приобретение новых запасных частей. В связи с неисправностью транспорта обслуживающего медицинские организации, снижается количество выездов в районы республики с целью оказания как организационно - методической, так и медицинской помощи. Эксплуатация автомобилей, работающих более 5-8 лет, влечет за собой увеличение расходов на запасные части, горюче-смазочные материалы. Решение проблемы обновления автомобильного парка повлечет за собой сокращение эксплуатационных расходов.

Кроме того, в последние годы резко увеличивается количество автотуристов из многих регионов России, не знают специфики движения по горным дорогам, что приводит к росту дорожно-транспортных происшествий с тяжелыми последствиями на дорогах республики. В связи с этим возник вопрос о создании мобильных бригад скорой медицинской помощи, которые постоянно дежурят на наиболее "оживленных" участках федеральной трассы М-52.

Предлагается вести работу по планомерному обновлению парка санитарных автомобилей.

В связи с важностью и актуальностью данной проблемы её необходимо решать программными методами. Мероприятия по обновлению парка автомобилей, обслуживающих медицинские организации Республики Алтай включена в подпрограмму "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" государственной программы Республики Алтай "Развитие здравоохранения".

2. Основные цели, задачи и сроки реализации Программы

Целью Программы является оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций.

Для достижения поставленной цели Программы необходимо решение следующих задач:

1. Обновление парка автомобилей медицинских организаций.

2. Обновление санитарного транспорта автомобилями класса "В" и "С".

3. Ожидаемые результаты реализации Программы и целевые индикаторы

В результате реализации Программы, при выполнении всех мероприятий, следует ожидать:

увеличение доли расходов, направленных на обновление автопарков, от общего объема средств финансирования ведомства до 0,38%;

увеличение доли медицинских организаций, являющихся потребителями услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс" до 100%.

отсутствие жалоб от медицинских организаций по обслуживанию автотранспортом;

количество автомобилей санитарного транспорта класса "В" составит 28 ед.;

количество автомобилей санитарного транспорта класса "С" составит 1 ед.

Описание ожидаемых результатов реализации Программы и целевые индикаторы хода реализации Программы приведены в Приложении N 1 к Программе.

Мониторинг за целевыми показателями Программы проводится путем сбора статистических данных медицинских организаций, анкетирования и математическим расчетом:

Расчет показателей достижения цели:

1) доля расходов, направленных на обновление автопарков, от общего объема средств финансирования ведомства - расход, направленный на обновление автопарков ведомства / общий объем средств финансирования ведомства х 100;

2) доля медицинских организаций, расположенных на территории г. Горно-Алтайска, являющихся потребителями услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс" в общем количестве медицинских организаций, расположенных на территории г. Горно-Алтайска - количество медицинских организаций, получившие транспортные услуги АУ РА "Автобаза "Медавтотранс" / количество медицинских организаций, являющихся потребителями услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс" х 100.

Расчет показателей задач:

1) доля медицинских организаций, обеспеченных автомобильным транспортом в общем количестве медицинских организаций - количество медицинских организаций, получившие автомобильный транспорт / количество медицинских организаций, нуждающиеся в автомобильном транспорте х 100;

2) количество жалоб от медицинских организаций по обслуживанию автомобильным транспортом - абсолютной число жалоб от медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай по обслуживанию автомобильным транспортом.

3) количество автомобилей санитарного транспорта класса "В" - абсолютное число автомобилей санитарного транспорта класса "В";

4) количество автомобилей санитарного транспорта класса "С" - абсолютное число автомобилей санитарного транспорта класса "С".

4. Перечень программных мероприятий и описание целевых показателей Программы

Для достижения целевых показателей Программы необходимо проведение следующих мероприятий:

приобретение автомобилей для обновления парка автомобилей, обслуживающих медицинские организации;

приобретение автомобилей класса "В" и "С".

Перечень мероприятий ведомственной целевой программы и целевых показателей непосредственного результата реализации мероприятий приведен в Приложении N 2 к Программе.

Целевые показатели перечисленных мероприятий рассчитываются на основе внутренней отчетности Министерства здравоохранения Республики Алтай, утвержденными формами государственной статистической отчетности Российской Федерации. Расчет процента износа автомобилей рассчитывается согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 24 мая 2010 года N 361 "Об утверждении Правил установления размера расходов на материалы и запасные части при восстановительном ремонте транспортных средств".

5. Оценка социально-экономических последствий реализации Программы, общая оценка ее вклада в достижение соответствующей стратегической цели, установленной стратегией социально-экономического развития Республики Алтай

В результате реализации Программы медицинские организации будут обеспечены автомобильным транспортом, что позволит своевременно доставлять медицинских работников к пациенту, а пациентов в медицинские организации. Своевременная доставка медикаментов, медицинского оборудования, способствует улучшению качества и повышению доступности оказываемой медицинской помощи.

Важным условием успешной реализации Программы является компонент управления рисками с целью минимизации их влияния на достижение целей Программы. На минимизацию рисков невыполнения мероприятий программы в связи с возникшими техническими и организационными сложностями нацелен мониторинг. Административный риск, связанный с неверными действиями и суждениями людей, непосредственно задействованных в реализации Программы, защищен закреплением персональной ответственности исполнителей мероприятий Программы.

Риски внутренней среды:

Важным экономическим и финансовым риском является возможное уменьшение объема средств федерального бюджета и республиканского бюджета Республики Алтай, направляемых на реализацию мероприятий Программы, в связи с экономической ситуацией, оптимизацией расходов при формировании соответствующих бюджетов. Гарантией исполнения мероприятий Программы является бюджетная обеспеченность основных мероприятий Программы.

Риск обеспечения финансирования Программы возникает в результате значительной продолжительности Программы. При этом, учитывая сложившуюся систему трехлетнего бюджетного планирования и наличие значительных финансовых резервов государства, риск сбоев в реализации Программы в результате недофинансирования можно считать минимальным.

В данном случае можно дать следующую качественную оценку данного риска - риск низкий.

Риск возникновения обстоятельств непреодолимой силы, таких как масштабные природные и техногенные катастрофы, войны (вооруженные конфликты). Качественная оценка данного риска - риск низкий.

Остальные виды рисков связаны со спецификой целей и задач Программы, и меры по их минимизации будут предприниматься в ходе оперативного управления. Финансирование мероприятий Программы в очередном финансовом году будет осуществляться с учетом результатов мониторинга и оценки эффективности реализации Программы в отчетный период.

Реализация ведомственной целевой программы "Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций государственной системы здравоохранения Республики Алтай на 2013-2015 годы" внесет вклад в достижение ряда целевых показателей, предусмотренных в подпрограмме "Модернизация и развитие системы здравоохранения" государственной программы Республики Алтай "Развитие здравоохранения" - увеличение доли медицинских организаций, материально - техническое оснащение которых приведено в соответствие с Порядками оказания медицинской помощи, до 100%.

Информация об изменениях:

См. текст раздела в предыдущей редакции

6. Ресурсное обеспечение Программы

Программа реализуется за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай. Потребность в финансировании программных мероприятий составляет 9 176,2 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год - 0 рублей;

2014 год - 3 850,0 тыс. рублей;

2015 год - 5326,2 тыс. рублей.

Оценка потребности в дополнительных средствах республиканского бюджета Республики Алтай на реализацию Программы приведена в приложении N 3 к Программе.

7. Управление реализацией Программы

Министерство в процессе реализации Программы:

за полугодие до 5 июля в Министерство экономического развития и инвестиций Республики Алтай;

Приложение N 1
к ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения Республики
Алтай "Оснащение автомобильным
транспортом медицинских организаций
государственной системы здравоохранения
Республики Алтай на 2013-2015 годы"

Ожидаемые конечные результаты
реализации ведомственной целевой программы "Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций государственной системы здравоохранения Республики Алтай на 2013-2015 годы"

N п/п	Наименование цели, задач и целевых показателей ведомственной целевой программы функционирования "Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций государственной системы здравоохранения Республики Алтай на 2013-2015 годы"	Единица измерения	Значение целевых показателей					Источник информации
			Отчетный период 2011 год	Текущий период 2012 год	Плановый период
			Отчетный период 2011 год	Текущий период 2012 год	2013 год	2014 год	2015 год
1	Цель: Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций
2	доля расходов, направленных на обновление автопарков, от общего объема средств финансирования ведомства	процент	0,0	2,62	0,0	0,15	0,38	медицинские организации
3	доля медицинских организаций г. Горно-Алтайск, являющихся потребителями услуг АУ РА "Автобаза "Медавтотранс" в общем количестве медицинских организаций г. Горно-Алтайск	процент	100	100	100	100	100	АУ РА "Автобаза Медавтотранс"
4	Задача 1. Обновление парка автомобилей обслуживающих медицинские организации
5	доля медицинских организаций, обеспеченных автомобильным транспортом в общем количестве медицинских организаций;	процент	100	100	100	100	100	медицинские организации
6	количество жалоб от медицинских организаций по обслуживанию автомобильным транспортом	ед	0	0	0	0	0	медицинские организации
7	Задача 2. Обновление санитарного транспорта автомобилями класса "В" и "С"
8	количество автомобилей санитарного транспорта класса "В";	ед.	20	20	20	20	28	медицинские организации
9	количество автомобилей санитарного транспорта класса "С"	ед.	0	0	0	1	1	медицинские организации

Информация об изменениях:

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения Республики
Алтай "Оснащение автомобильным транспортом
медицинских организаций государственной системы
здравоохранения Республики Алтай на 2013-2015 годы"

Перечень
мероприятий ведомственной целевой программы и целевых показателей непосредственного результата реализации мероприятий

С изменениями и дополнениями от:

18 августа 2014 г.

N п/п	Наименование задач, программных мероприятий, источники финансирования ведомственной целевой программы	Сумма расходов, тыс. руб.				Ответственный исполнитель за реализацию мероприятия	Целевые показатели непосредственного результата реализации мероприятия
		2013 г.	2014 г.	2015 г.	всего		Наименование	Единица измерения	Значение
		2013 г.	2014 г.	2015 г.	всего		Наименование	Единица измерения	2013 г.	2014 г.	2015 г.
	Задача 1. Обновление парка автомобилей, обслуживающих медицинские организации
	Приобретение автомобилей для обновления парка автомобилей, обслуживающих медицинские организации	0,0	0	0	0	Минздрав РА, АУ РА "Автобаза Медавтотранс"	Показатель 1. Доля медицинских организаций, требующих обновления парка автомобилей	%	100	100	100
	Задача 2. Обновление санитарного транспорта класса "В" и "С"
	Приобретение автомобилей класса "В" и "С"	0,0	3850,0	5326,2	9176,2	Минздрав РА, АУ РА "Автобаза Медавтотранс"	Показатель 1. Количество приобретенных автомобилей для обновления санитарного транспорта класса "В" и "С"	ед.	0	2	8
	Итого средства республиканского бюджета:	0	3850,0	5326,2	9176,2

Приложение N 3
к ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения
Республики Алтай "Оснащение
автомобильным транспортом медицинских
организаций государственной системы
здравоохранения Республики Алтай
на 2013-2015 годы"

Оценка
потребности в средствах республиканского бюджета Республики Алтай на реализацию ведомственной целевой программы "Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций государственной системы здравоохранения Республики Алтай на 2013-2015 годы"

N п/п	Наименование задачи, мероприятия	Оценка дополнительной потребности в средствах республиканского бюджета Республики Алтай в фактических ценах соответствующего года, 17500,0тыс. руб.
N п/п	Наименование задачи, мероприятия	2013 год	2014 год	2015 год
1.	Задача 1. Обновление парка автомобилей обслуживающих медицинские организации
1.1	Приобретение автомобилей для оказания медицинской помощи	0,0	1000	2500,0
	Задача 2. Обновление санитарного транспорта автомобилями класса "В" и "С"
1.2	Приобретение автомобилей класса "В" и "С"	0,0	5000	5000

Ведомственная целевая программа
"Развитие системы среднего профессионального образования, в части подготовки медицинских кадров на 2013-2015 годы"
(утв. приказом Министерства здравоохранения Республики Алтай 31 декабря 2013 г. N 298)

С изменениями и дополнениями от:

18 августа 2014 г.

Информация об изменениях:

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
ведомственной целевой программы

Наименование разработчика ведомственной целевой программы функционирования	Министерство здравоохранения республики Алтай
Наименование государственной программы Республики Алтай	Развитие образования
Наименование подпрограммы государственной программы Республики Алтай	Развитие профессионального образования
Наименование ведомственной целевой программы функционирования	Развитие системы среднего профессионального образования, в части подготовки медицинских кадров на 2013-2015 годы (далее - Программа)
Цель и задачи ведомственной целевой программы функционирования	Целью Программы является создание условий для предоставления качественного профессионального образования, востребованного на рынке труда Республики Алтай в сфере здравоохранения. Задачами Программы определены: 1. Обеспечение учебного процесса по предоставлению качественного среднего профессионального образования в сфере здравоохранения на территории Республики Алтай; 2. Повышение квалификации и (или) профессиональной подготовки средних медицинских работников медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай.
Целевые показатели ведомственной целевой программы функционирования	Показатели цели: численность обучающихся в профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения бюджетного профессионального образовательного учреждения Республики Алтай "Медицинский колледж" (далее - БПОУ РА "Медицинский колледж"), (чел.); доля выпускников, профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения БПОУ РА "Медицинский колледж", трудоустроившихся по полученной профессии в первый год, от общей численности выпускников профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения, %. Показатели задачи 1: количество выпускников, завершивших обучение в отчетном году в БПОУ РА "Медицинский колледж" по образовательным программам среднего профессионального образования за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай, (чел.); доля обучающихся профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения БПОУ РА "Медицинский колледж", получающих академическую стипендию, от общей численности обучающихся в указанной образовательной организации, %; Показатели задачи 2: количество проведенных циклов курсов повышения квалификации, в том числе очнозаочных, (ед.); количество слушателей курсов повышения квалификации, (чел.).
Характеристика программных мероприятий ведомственной целевой программы функционирования	Основные мероприятия Программы: 1) реализация образовательного процесса по профессиональным образовательным программам среднего профессионального образования по направлениям и специальностям в сфере здравоохранения, в том числе путем укрепления материально-технической базы образовательной организации БПОУ РА "Медицинский колледж"; 2) организация предоставления проживания для обучающихся образовательной организации сферы здравоохранения БПОУ РА "Медицинский колледж"; 3) организация и проведение очно-заочных курсов повышения квалификации медицинских работников; 4) проведение профориентационной работы в образовательных организациях Республики Алтай по отбору выпускников школ и молодежи для обучения в БПОУ РА "Медицинский колледж" с последующим трудоустройством в медицинских организациях республики по полученной специальности согласно целевым направлениям.
Сроки реализации ведомственной целевой программы функционирования	Программа реализуется в один этап с 2013 по 2015 годы
Объемы и источники финансирования ведомственной целевой программы функционирования	Объем финансирования программы составит 113 131,9 тыс. руб. на весь срок её реализации, в том числе: 2013 год - 37 898,3 тыс. руб.; 2014 год - 37 376,2 тыс. руб.; 2015 год - 37 857,4 тыс. руб. За счет средств республиканского бюджета Республики Алтай составит 112 923,9 тыс. руб. на весь срок её реализации, в том числе: 2013 год* - 37 786,3 тыс. руб.; 2014 год - 37 280,2 тыс. руб.; 2015 год - 37 857,4 тыс. руб. За счет средств федерального бюджета составит 208,0 тыс. руб. на весь срок её реализации, в том числе: 2013 год - 112,0 тыс. руб.; 2014 год - 96,0 тыс. руб.; 2015 год - 0,0 тыс. руб. * средства в рамках ВЦП "Развитие системы среднего профессионального образования на базе бюджетного учреждения среднего профессионального образования Республики Алтай "Медицинское училище" на 2013-2015 годы"
Ожидаемые конечные результаты реализации ведомственной целевой программы функционирования	Конечным результатом реализации Программы к 2015 году является: увеличение численности обучающихся в профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения БПОУ РА "Медицинский колледж" до 720 чел.; увеличение доли выпускников, профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения БПОУ РА "Медицинский колледж", трудоустроившихся по полученной профессии в первый год, от общей численности выпускников указанной профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения до 69%; увеличение количества выпускников, завершивших обучение в БПОУ РА "Медицинский колледж" в отчетном году по образовательным программам среднего профессионального образования за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай до 140 чел.; увеличение доли обучающихся в профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения БПОУ РА "Медицинский колледж", получающих академическую стипендию, от общей численности обучающихся в указанной образовательной организации сферы здравоохранения до 30 %; увеличение количества проведенных циклов курсов повышения квалификации, в том числе очнозаочных до 18 ед.; увеличение количества слушателей курсов повышения квалификации до 700 чел.

1. Характеристика проблемы

Результативность и эффективность деятельности медицинских организаций Республики Алтай, обеспечение населения Республики Алтай качественной и эффективной медицинской помощью и улучшение качественных показателей состояния его здоровья в значительной степени определяется кадровым потенциалом, уровнем профессиональной квалификации медицинских работников.

Обеспечение подготовки среднего медицинского персонала, его непрерывного последипломного образования напрямую связано с повышением доступности и качества медицинской помощи для широких слоев населения.

Дефицит медицинских кадров, в том числе, и среднего медицинского персонала, одна из самых серьезных проблем в медицине.

Подготовка и последипломная подготовка среднего медицинского персонала для медицинских организаций Республики Алтай осуществляется в бюджетном профессиональном образовательном учреждении Республики Алтай "Медицинский колледж" (далее - БПОУ РА "Медицинский колледж") по следующим специальностям:

"Лечебное дело";

"Сестринское дело";

"Акушерское дело";

"Лабораторная диагностика";

"Фармация".

В настоящее время в БПОУ РА "Медицинский колледж" обучается 762 студентов, из них 693 студента - на бюджетной основе и 69 - с полным возмещением затрат, квалификацию повышает в среднем в течение года около 700 средних медицинских работников.

В штате БПОУ РА "Медицинский колледж" работает 80 человек, из них подготовку будущих специалистов ведут 36 штатных преподавателей и 58 привлеченных преподавателей-совместителей с высшим медицинским или педагогическим образованием. Совместителями являются высококвалифицированные врачи, имеющие большой опыт работы в практическом здравоохранении.

БПОУ РА "Медицинский колледж" располагает хорошей материально-технической базой для обеспечения учебного процесса: в сентябре 2003 года был сдан в эксплуатацию новый, современный учебный корпус. В учебном корпусе размещены лекционные аудитории и учебные кабинеты, оснащенные современным учебным оборудованием; два компьютерных класса; актовый зал; имеются спортивный и тренажерный залы; столовая; библиотека с читальным залом; стадион с оборудованными беговыми дорожками и игровыми площадками, существует проблема ремонта здания общежития училища. Общежитие на 350мест было построено в 1989 году. В настоящий момент имеется предписание о необходимости ремонта здания общежития, для проведения которого необходима проектно-сметная документация, стоимость изготовления которой составляет 894,2 тыс. рублей. На сам ремонт, планируемый в 2014 году, необходимо 89415,9 тыс. рублей.

В связи с актуальностью и сложностью указанных проблем решать их необходимо программными методами. Мероприятия по созданию условий для предоставления качественного профессионального образования, востребованного на рынке труда Республики Алтай в сфере здравоохранения включена в подпрограмму "Развитие профессионального образования" государственной программы Республики Алтай "Развитие образования" на 2013-2018 годы.

2. Цель, задачи, сроки реализации Программы

Цель Программы - создание условий для предоставления качественного профессионального образования, востребованного на рынке труда Республики Алтай в сфере здравоохранения

Задачи Программы:

1) обеспечение учебного процесса по предоставлению качественного среднего профессионального образования в сфере здравоохранения;

2) повышение квалификации и (или) профессиональная подготовка средних медицинских работников;

Программа реализуется в период с 2013 по 2015 годы без разделения на этапы.

3. Ожидаемые результаты реализации Программы

Ожидаемым результатом реализации Программы к 2015 году является:

увеличение численности обучающихся в профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения БПОУ РА "Медицинский колледж" до 720 чел.;

увеличение доли выпускников, профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения БПОУ РА "Медицинский колледж", трудоустроившихся по полученной профессии в первый год, от общей численности выпускников указанной профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения до 69%;

увеличение количества выпускников, завершивших обучение в БПОУ РА "Медицинский колледж" в отчетном году по образовательным программам среднего профессионального образования за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай до 140 чел.;

увеличение доли обучающихся в профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения БПОУ РА "Медицинский колледж", получающих академическую стипендию, от общей численности обучающихся в указанной образовательной организации сферы здравоохранения до 30 %;

увеличение количества проведенных циклов курсов повышения квалификации, в том числе очнозаочных до 18 ед.;

увеличение количество слушателей курсов повышения квалификации до 700 чел.

Описание ожидаемых результатов реализации ведомственной целевой программы представлено в Приложении N 1 к Программе в виде системы показателей по каждой задаче, являющихся целевыми индикаторами Программы.

Мониторинг за целевыми показателями цели и задач Программы проводится путем сбора статистических данных Министерства образования, науки и молодежной политики Республики Алтай и математическим расчетом.

Расчет достижения показателей цели:

Первый показатель, численность обучающихся в профессиональной образовательной организациях сферы здравоохранения, (чел.) определяется путем сбора статистических данных ведомства;

Второй показатель, доля выпускников, профессиональной образовательной организаций сферы здравоохранения, трудоустроившихся по полученной профессии в первый год, от общей численности выпускников профессиональной образовательной организаций сферы здравоохранения определяется математическим расчетом - количество выпускников, профессиональной образовательной организаций сферы здравоохранения, трудоустроившихся по полученной профессии в первый год / общую численность выпускников профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения х 100%.

Расчет достижения показателей задачи 1:

Первый показатель, количества выпускников, завершивших обучение в отчетном году по образовательным программам среднего профессионального образования за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай (чел.) определяется путем сбора статистических данных ведомства;

Второй показатель, доля обучающихся профессионального образовательного организации сферы здравоохранения, получающих академическую стипендию, от общей численности обучающихся профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения определяется математическим расчетом - количество обучающихся профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения, получающих академическую стипендию / общую численность обучающихся в профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения х 100 %.

Расчет достижения показателей задачи 2:

Первый показатель, количества проведенных циклов курсов повышения квалификации, в том числе очнозаочных (ед.) и второй показатель, количество слушателей курсов повышения квалификации (чел.) определяется путем сбора статистических данных ведомства.

4. Система программных мероприятий

Характер основного мероприятия Программы сводится к финансовому обеспечению деятельности БПОУ РА "Медицинский колледж".

Перечень мероприятий, которые входят в состав основного мероприятия Программы:

1) реализация образовательного процесса по профессиональным образовательным программам среднего профессионального образования по направлениям и специальностям в сфере здравоохранения, в том числе путем укрепления материально-технической базы образовательной организации;

2) организация предоставления проживания для обучающихся профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения;

3) организация и проведение очно-заочных курсов повышения квалификации медицинских работников;

4) проведение профориентационной работы в образовательных организациях Республики Алтай по отбору выпускников школ и молодежи для обучения в БПОУ РА "Медицинский колледж" с последующим трудоустройством в медицинских организациях республики по полученной специальности согласно целевым направлениям.

Система мероприятий с финансовым обеспечением, проводимых в рамках Программы, представлена в Приложении N 2 к Программе.

Мониторинг и расчеты целевых показателей непосредственного результата реализации мероприятий Программы осуществляется через административную отчетность ведомства.

В результате реализации данной Программы, при выполнении всех мероприятий, предусмотренных Программой, ожидается улучшить условия для предоставления качественного профессионального образования средним медицинским работникам, которые в настоящее время востребованы на рынке труда Республики Алтай в сфере здравоохранения.

Важным условием успешной реализации Программы является компонент управления рисками с целью минимизации их влияния на достижение целей Программы. На минимизацию рисков невыполнения мероприятий Программы в связи с возникшими техническими и организационными сложностями нацелен мониторинг. Административный риск, связанный с неверными действиями и суждениями людей, непосредственно задействованных в реализации Программы, защищен закреплением персональной ответственности исполнителей мероприятий программы.

Риски внутренней среды:

Важным экономическим и финансовым риском является возможное уменьшение объема средств республиканского бюджета Республики Алтай, направляемых на реализацию мероприятий Программы, в связи с экономической ситуацией, оптимизацией расходов при формировании бюджета. Гарантией исполнения мероприятий Программы является бюджетная обеспеченность основных мероприятий Программы.

В данном случае можно дать следующую качественную оценку данного риска - риск низкий.

Реализация ведомственной целевой программы "Развитие системы среднего профессионального образования, в части подготовки медицинских кадров на 2013-2015 годы" внесет вклад в достижение ряда целевых показателей, предусмотренных в подпрограмме "Развитие профессионального образования" государственной программы Республики Алтай "Развитие образования" к 2015 году, это:

увеличение численности обучающихся в профессиональных образовательных организациях сферы здравоохранения до 4835 чел.;

увеличение количества выпускников, завершивших обучение в отчетном году по образовательным программам среднего профессионального образования за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай до 640 чел.;

доведение средней заработной платы преподавателей и мастеров производственного обучения государственных профессиональных образовательных организаций к средней заработной плате работников в Республике Алтай до 85 %.

Информация об изменениях:

См. текст раздела в предыдущей редакции

6. Ресурсное обеспечение Программы

Финансирование мероприятий Программы предусматривается за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай в пределах лимитов, утвержденных на соответствующий финансовый год.

Объем финансирования программы составит 113 131,9 тыс. руб. на весь срок её реализации, в том числе:

2013 год - 37 898,3 тыс. руб.;

2014 год - 37 376,2 тыс. руб.;

2015 год - 37 857,4 тыс. руб.

За счет средств республиканского бюджета Республики Алтай составит 112 923,9 тыс. руб. на весь срок её реализации, в том числе:

2013 год* - 37 786,3 тыс. руб.;

2014 год - 37 280,2 тыс. руб.;

2015 год - 37 857,4 тыс. руб.

* средства в рамках ВЦП "Развитие системы среднего профессионального образования на базе бюджетного учреждения среднего профессионального образования Республики Алтай "Медицинское училище" на 2013-2015 годы".

За счет средств федерального бюджета составит 208,0 тыс. руб. на весь срок её реализации, в том числе:

2013 год - 112,0 тыс. руб.;

2014 год - 96,0 тыс. руб.;

2015 год - 0,0 тыс. руб.

7. Управление реализацией Программы

за полугодие до 5 июля администратору государственной программы Республики Алтай "Развитие образования" Министерство образования, науки и молодежной политики Республики Алтай и в Министерство экономического развития и инвестиций Республики Алтай;

за отчетный год в срок до 15 апреля года, следующего за отчетным годом, администратору государственной программы Республики Алтай "Развитие образования" Министерство образования, науки и молодежной политики Республики Алтай, Министерству экономического развития и инвестиций Республики Алтай и в срок до 1 июля года, следующего за отчетным годом, в Министерство финансов Республики Алтай.

Приложение N 1
к ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения
Республики Алтай "Развитие системы
среднего профессионального образования,
в части подготовки медицинских кадров"
на 2013-2015 годы

Ожидаемые конечные результаты
реализации ведомственной целевой программы "Развитие системы среднего профессионального образования, в части подготовки медицинских кадров на 2013-2015 годы"

N п/п	Наименование цели, задач и целевых показателей ведомственной целевой программы функционирования (далее- вцп)	Ед изм.	Значение целевых показателей вцп
			Отчётный год - 2011 (факт)	Текущий год - 2012 (оценка)	Плановый период
			Отчётный год - 2011 (факт)	Текущий год - 2012 (оценка)	2013 год	2014 год	2015 год
1	Цель: Создание условий для предоставления качественного профессионального образования, востребованного на рынке труда Республики Алтай в сфере здравоохранения
1.1	численность обучающихся в профессиональных образовательных организациях сферы здравоохранения	Чел	731	712	718	719	720
1.2	доля выпускников, профессиональных образовательных организаций сферы здравоохранения, трудоустроившихся по полученной профессии в первый год, от общей численности выпускников профессиональных образовательных организаций сферы здравоохранения	%	66	67,5	68	68,5	69
1	Задача 1: Обеспечение учебного процесса по предоставлению качественного среднего профессионального образования в сфере здравоохранения
1.1	количество выпускников, завершивших обучение в отчетном году по образовательным программам среднего профессионального образования за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай	чел.	157	154	136	138	140
1.2	доля обучающихся профессионального образовательного организации сферы здравоохранения, получающих академическую стипендию, от общей численности обучающихся образовательной организации сферы здравоохранения	%	29,3	25,1	22,8	29,9	30,0
2	Задача: Повышение квалификации и (или) профессиональная подготовка средних медицинских работников
2.1	Количество проведенных циклов курсов повышения квалификации	Ед.	19	19	18	18	18
2.2	Количество слушателей курсов повышения квалификации	Чел	450	773	700	700	700

N п/п	Наименование цели, задач и целевых показателей ведомственной целевой программы функционирования (далее-вцп)	Ед изм.	Значение целевых показателей вцп
			Отчётный год - 2011 (факт)	Текущий год - 2012 (оценка)	Плановый период
			Отчётный год - 2011 (факт)	Текущий год - 2012 (оценка)	2013 год	2014 год	2015 год
1	Цель: Создание условий для предоставления качественного профессионального образования, востребованного на рынке труда Республики Алтай в сфере здравоохранения
1.1	численность обучающихся в профессиональных образовательных организациях сферы здравоохранения	Чел	731	712	718	719	720
1.2	доля выпускников, профессиональных образовательных организаций сферы здравоохранения, трудоустроившихся по полученной профессии в первый год, от общей численности выпускников профессиональных образовательных организаций сферы здравоохранения	%	66	67,5	68	68,5	69
1	Задача 1: Обеспечение учебного процесса по предоставлению качественного среднего профессионального образования в сфере здравоохранения
1.1	количество выпускников, завершивших обучение в отчетном году по образовательным программам среднего профессионального образования за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай	чел.	157	154	136	138	140
1.2	доля обучающихся профессионального образовательного организации сферы здравоохранения, получающих академическую стипендию, от общей численности обучающихся образовательной организации сферы здравоохранения	%	29,3	25,1	22,8	29,9	30,0
2	Задача: Повышение квалификации и (или) профессиональная подготовка средних медицинских работников
2.1	Количество проведенных циклов курсов повышения квалификации	Ед.	19	19	18	18	18
2.2	Количество слушателей курсов повышения квалификации	Чел.	450	773	700	700	700

Информация об изменениях:

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения Республики
Алтай "Развитие системы среднего
профессионального образования, в части подготовки
медицинских кадров" на 2013-2015 годы

Перечень
мероприятий ведомственной целевой программы "Развитие системы среднего профессионального образования, в части подготовки медицинских кадров на 2013-2015 годы" и целевых показателей непосредственного результата реализации мероприятий

С изменениями и дополнениями от:

18 августа 2014 г.

N п/п	Наименование задач, мероприятий, источники финансирования мероприятия ведомственной целевой программы	Сумма расходов, тыс. руб.				Ответственный исполнитель за реализацию мероприятия	Целевые показатели непосредственного результата реализации мероприятия
		2013	2014	2015	всего		Наименование	Ед.	Значение
		год	год	год				изм	2013 год	2014 год	2015 год
1	Задача: Обеспечение учебного процесса по предоставлению качественного среднего профессионального образования в сфере здравоохранения
1.1	Реализация образовательного процесса по профессиональным образовательным программам среднего профессионального образования по направлениям и специальностям в сфере здравоохранения, в том числе путем укрепления материально-технической базы образовательного организации	20839,0	20686,2	20957,4	62482,6	Бюджетное профессиональное образовательное учреждение Республики Алтай "Медицинский колледж"	Доля обучающихся на бюджетной основе в учреждений среднего профессионального образования в сфере здравоохранения от общего количество медицинских работников среднего звена	%	25	27	30
1.1		112,00 средства федерального бюджета	96,0 средства федерального бюджета	0,00	208,0 средства федерального бюджета		Количество отремонтированных зданий образовательных организаций в сфере здравоохранения	Ед.	-	1	1
	Организация предоставления проживания для обучающихся профессионального образовательного организации сферы здравоохранения	10559,3	10294,0	10300,0	31153,3	Бюджетное профессиональное образовательное учреждение Республики Алтай "Медицинский колледж"	Количество обучающихся профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения, которым предоставлено место в общежитии	чел	337	338	339
		10559,3	10294,0	10300,0	31153,3		Доля обучающихся профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения, которым предоставлено место в общежитии	%	50	50,5	51
	Итого расходов, в т.ч.	31398,3	30980,2	31257,4	93635,9
	Республиканский бюджет Республики Алтай	31286,3	30980,2	31257,4	93523,9
	Федеральный бюджет	112,00	96,0	0,00	208,0
2	Задача: Повышение квалификации и (или) профессиональная подготовка средних медицинских работников
2.1	Организация и проведение очно-заочных курсов повышения квалификации средних медицинских работников	6464,6	6276,0	6557,9	19298,5		количество слушателей очных курсов получивших сертификаты повышения квалификации	Ед	700	700	700
2.1		6464,6	6276,0	6557,9	19298,5		доля слушателей, прошедших курсы повышения квалификации от общего количество слушателей поступивших на курсы	%	99,1	99,3	99,9
	Проведение профориентационной работы в образовательных организациях Республики Алтай по отбору выпускников школ и молодежи для обучения в бюджетном профессиональном образовательном учреждении Республики Алтай "Медицинский колледж" с последующим трудоустройством в медицинских организациях республики по полученной специальности согласно целевым направлениям	35,4	24,0	42,1	101,5	Бюджетное профессиональное образовательное учреждение Республики Алтай "Медицинский колледж"	Доля выпускников школ и молодежи, прошедших отбор для обучения в бюджетном профессиональном образовательном учреждении Республики Алтай "Медицинский колледж" от общего количество выпускников школ и молодежи	%	5	7	10
		35,4	24,0	42,1	101,5		Доля выпускников, завершивших обучение и трудоустроенных в медицинских организациях республики по полученной специальности согласно целевым направлениям	%	30	45	50
	Итого расходов, в т.ч.	6500,0	6300,0	6600,0	19400,0
	Республиканский бюджет Республики Алтай	6500,0	6300,0	6600,0	19400,0
	Всего затрат, в т.ч.	37898,3	37376,2	37857,4	113 131, 9
	Республиканский бюджет Республики Алтай	37786,3*	37280,2	37857,4	112923,9
	Федеральный бюджет	112	96,0	0	208,0

Приложение N 3
к ведомственной целевой программе
"Развитие системы среднего
профессионального образования,
в части подготовки медицинских кадров"
на 2013-2015 годы

Оценка
потребности в средствах республиканского бюджета Республики Алтай на реализацию мероприятий ведомственной целевой программы Развитие системы среднего профессионального образования, в части подготовки медицинских кадров на 2013-2015 годы"

N п/п	Наименование задачи, мероприятия, ведомственной целевой программы функционирования	Оценка дополнительной потребности в средствах республиканского бюджета Республики Алтай в фактических ценах соответствующего года, тыс. руб.
N п/п		2013 год	2014 год	2015 год
Задача 1: Обеспечение учебного процесса по предоставлению качественного среднего профессионального образования в сфере здравоохранения
1.1	Реализация образовательного процесса по профессиональным образовательным программам среднего профессионального образования по направлениям и специальностям путем укрепления материально-технической базы образовательной организации в сфере здравоохранения	20839,0	20686,2	20957,4
1.2	Организация предоставления проживания для обучающихся профессиональной образовательной организации сферы здравоохранения	10559,3	10294,0	10300,0
Задача 2: Повышение квалификации и (или) профессиональная подготовка средних медицинских работников
2.1	Организация и проведение очно-заочных курсов повышения квалификации средних медицинских работников	6464,6	6276,0	6557,9
2.2	Проведение профориентационной работы в образовательных организациях Республики Алтай по отбору выпускников школ и молодежи для обучения в бюджетном профессиональном образовательном учреждении Республики Алтай "Медицинский колледж" с последующим трудоустройством в медицинских организациях республики по полученной специальности согласно целевым направлениям	35,4	24,0	42,1
	Итого:	37898,3	37280,2	37857,4

Ведомственная целевая программа
"Социальная поддержка детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из их числа, обучающихся в образовательных учреждениях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай на 2013-2015 годы"
(утв. приказом Министерством здравоохранения Республики Алтай от 31 декабря 2013 г. N 298)

Паспорт
ведомственной целевой программы

Наименование разработчика ведомственной целевой программы функционирования	Министерство здравоохранения Республики Алтай
Наименование государственной программы Республики Алтай	Обеспечение социальной защищенности и занятости населения
Наименование подпрограммы государственной программы Республики Алтай	Охрана семьи и детей
Наименование ведомственной целевой программы функционирования	Социальная поддержка детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из их числа, обучающихся в образовательных учреждениях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай на 2013-2015 годы (далее - Программа)
Цель и задачи ведомственной целевой программы функционирования	Цель Программы: Повышение эффективности оказания мер социальной поддержки детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, а также лицам из их числа, обучающихся в образовательной организации, подведомственной Министерству здравоохранения Республики Алтай. Задачи Программы: 1. Предоставление мер социальной поддержки детям-сиротам и детям, оставшихся без попечения родителей, а также лицам из их числа, обучающихся в бюджетном профессиональном образовательном учреждении Республики Алтай "Медицинский колледж" (далее - БПОУ РА "Медицинский колледж"). 2. Обеспечение жизнеустройства детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из их числа, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж".
Целевые показатели ведомственной целевой программы функционирования	Показатель цели: Доля обеспеченных мерами социальной поддержки для улучшения качества жизни детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж", %; Доля детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся и обучавшихся в БПОУ РА "Медицинский колледж", обустроенных к самостоятельной жизни в обществе, %. Показатели задачи 1: 1) количество студентов из детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся БПОУ РА "Медицинский колледж", получивших выплаты по публичным нормативным обязательствам; 2) количество детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, так же лица из их числа, обучающихся БПОУ РА "Медицинский колледж", получившие социальные выплаты, кроме публичных нормативных обязательств. Показатели задачи 2: 1) доля выпускников, из детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучавшихся БПОУ РА "Медицинский колледж", направленных на дальнейшее обучение или трудоустроившихся на работу от общего числа выпускников данного учреждения, %; 2) охват детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа обучающихся БПОУ РА "Медицинский колледж", мероприятиями по адаптации к профессиональному обучению и созданию условий для личностного развития, подготовки их к самостоятельной жизни в обществе, %.
Характеристика мероприятий ведомственной целевой программы функционирования	Характер программных мероприятий сводится к обеспечению реализации мер социальной поддержки детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа. Перечень мероприятий реализации Программы: 1) выплата пособий и компенсаций по публичным нормативным обязательствам детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из их числа, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж"; 2) выплата пособий, компенсаций и иных социальных выплат, кроме публичных нормативных обязательств детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, а также лицам из их числа обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж"; 3) устройство выпускающихся детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лица из их числа, направленных на дальнейшее обучение или на работу от общего числа выпускников данного учреждения путем договоров с медицинскими и немедицинскими организациями республики; 4) проведение мероприятий по адаптации к профессиональному обучению и созданию условий для личностного развития, подготовки их к самостоятельной жизни в обществе детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа в БПОУ РА "Медицинский колледж".
Сроки реализации ведомственной целевой программы функционирования	Программа реализуется в один этап с 2013 по 2015 годы
Объемы и источники финансирования ведомственной целевой программы функционирования	Общий объем финансирования Программы за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай и составляет всего 10 799,5 тыс. руб. в том числе по годам: 2013 год - 2742,5 тыс. руб. 2014 год - 3817,1 тыс. руб. 2015 год - 4239,9 тыс. руб.
Ожидаемые конечные результаты реализации ведомственной целевой программы функционирования	При реализации Программы к 2015 году ожидается: 1) доля детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж" будут обеспечены мерами социальной поддержки до 100%; 2) доля детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся БПОУ РА "Медицинский колледж", будут обустроены к самостоятельной жизни в обществе до 99%; 3) 38 студентов из детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся БПОУ РА "Медицинский колледж", получат выплаты по публичным нормативным обязательствам; 4) 38 студентов из детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, так же лица из их числа, обучающихся БПОУ РА "Медицинский колледж", получат социальные выплаты, кроме публичных нормативных обязательств; 5) увеличится доля выпускников, из детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лица из их числа, обучавшихся БПОУ РА "Медицинский колледж" и устроенных на дальнейшее обучение или на работу до 97%; 6) увеличится охват детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа мероприятиями по адаптации к профессиональному обучению и созданию условий для личностного развития, подготовки их к самостоятельной жизни в обществе до 100%.

1. Характеристика проблемы

К категории, нуждающихся в особой заботе государства, относятся дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, а также лица из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

Первостепенной задачей государства является достойное обеспечение жизни детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из их числа и создание благоприятной обстановки для полноценной интеграции молодой личности в общество.

Значимое место в социальной политике Республике Алтай отводится реализации мер по укреплению института семьи, созданию предпосылок, позволяющих формировать необходимые условия для обеспечения детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и лиц из их числа.

По состоянию на 1 января 2012 года в Республике Алтай проживает 49,4 тысяч семей. Из общего количества семей неполные составляют 25 %, многодетные семьи - 11 %, семьи с детьми инвалидами - 2 %. Проживает 58,2 тысяч детей, из них 37,3 тысячи - дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, в том числе дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей - 1,4 тысяч человек.

В настоящее время в БПОУ РА "Медицинский колледж" обучается 753 студента, из них 38 студентов являются детьми-сиротами и детьми, оставшимися без попечения родителей, а также лицами из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Всем, детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, а также лицам из их числа, выплачиваются ежемесячные социальные стипендии, денежные пособия по публичным нормативным обязательствам, выплаты пособий, компенсаций и иные социальные выплаты, кроме публичных нормативных обязательств. Это питание, одежда, обувь, мягкий инвентарь, ежемесячный проезд на городском транспорте, проезд 1 раз в год к месту жительства и обратно.

Материальное обеспечение, защита прав и законных интересов детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж" осуществляется в соответствии с нормативными правовыми актами:

Федеральный закон от 21 декабря 1996 года N 159-ФЗ "О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей";

постановление Правительства Республики Алтай от 29 декабря 2006 года N 316 "Об утверждении положений о предоставлении мер социальной поддержки детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа";

постановление Правительства Республики Алтай от 22 января 2009 года N 8 "Об утверждении норм материального обеспечения и дополнительных гарантий по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а так же лиц из их числа, обучающихся и воспитывающихся в государственных образовательных учреждениях Республики Алтай".

В учебно-воспитательном процессе БПОУ РА "Медицинский колледж" запланированы проведение мероприятий с детьми-сиротами и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лицами из их числа. Это участие в культурных и спортивных мероприятиях, посещение кинотеатра, драмтеатра, музея, проведение классных часов на тему семьи, взаимоотношений с родителями, тематических вечеров, а также бесед и тренингов с психологом и социальным педагогом организации.

Важнейшими компонентами социальной адаптации детей - сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из их числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей должны стать навыки профессионального труда и ознакомление с новыми формами экономической социализации для включения в жизнь общества.

Анализ выявления устроенных на работу детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, закончивших БПОУ РА "Медицинский колледж", за последние 2 года позволяет сделать вывод, что 94% данных выпускников трудоустроены или в дальнейшем обучаются в высших и других профессиональных образовательных организациях.

Реализация мероприятий данной Программы будет способствовать укреплению института семьи, распространению семейных ценностей, здорового образа жизни, профессионального самоопределения и создаст условия для повышения качества жизни детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающихся и закончивших БПОУ РА "Медицинский колледж".

В этой связи мероприятия, по обеспечению мерами социальной поддержки для улучшения качества жизни детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж", включена в подпрограмму "Охрана семьи и детей" государственной программы "Обеспечение социальной защищенности и занятости населения".

2. Цель, задачи, сроки реализации Программы

Целью Программы является повышение эффективности оказания мер предоставление социальной поддержки детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, а также лицам из их числа, обучающихся в образовательной организации, подведомственной Министерству здравоохранения Республики Алтай (далее - образовательная организация).

Задачами Программы определены:

1. Предоставление мер социальной поддержки детям-сиротам и детям, оставшихся без попечения родителей, а также лицам из их числа, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж".

2. Обеспечение жизнеустройства детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из их числа, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж".

Программа реализуется в период с 2013 по 2015 годы без разделения на этапы.

3. Ожидаемые результаты реализации Программы

Ожидаемым результатом реализации Программы к 2015 году является:

1) увеличение доли детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж" обеспеченных мерами социальной поддержки до 100%;

2) увеличение доли детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся и обучавшихся в БПОУ РА "Медицинский колледж", обустроенных к самостоятельной жизни в обществе до 99%;

3) 38 студентов из детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж", получивших выплаты по публичным нормативным обязательствам;

4) 38 студентов из детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж", получивших социальные выплаты, кроме публичных нормативных обязательств;

5) увеличение доли выпускников, из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из их числа, обучавшихся в БПОУ РА "Медицинский колледж" и устроенных на дальнейшее обучение или на работу до 97 %;

6) увеличение детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа мероприятиями по адаптации к профессиональному обучению и созданию условий для личностного развития, подготовки их к самостоятельной жизни в обществе до 100%.

Описание ожидаемых результатов реализации Программы представлено в Приложении N 1 к Программе.

Мониторинг за целевыми показателями цели и задач Программы проводится путем сбора статистических данных образовательной организации, анкетирования и математическим расчетом:

1) количество детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж", обеспеченные мерами социальной поддержки / к общему количеству детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж" х100 %;

2) количество детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся и обучавшихся в БПОУ РА "Медицинский колледж" обустроенных к самостоятельной жизни в обществе / к общему количеству детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся и обучавшихся в БПОУ РА "Медицинский колледж" х100 %;

3) количество выпускников, из детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лица из их числа, обучавшихся БПОУ РА "Медицинский колледж" и устроенных на дальнейшее обучение или на работу / к общему количеству выпускников, из детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучавшихся в БПОУ РА "Медицинский колледж" х100;

4) количество студентов из детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж", охваченных мероприятиями по адаптации к профессиональному обучению и созданию условий для личностного развития, подготовки их к самостоятельной жизни в обществе / к общему количеству детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж" х100.

4. Система программных мероприятий

Характер программных мероприятий сводится к обеспечению реализации мер социальной поддержки детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

Перечень мероприятий реализации Программы:

выплата пособий и компенсаций по публичным нормативным обязательствам детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из их числа, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж";

выплата пособий, компенсаций и иных социальных выплат, кроме публичных нормативных обязательств детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, а также лицам из их числа обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж";

устройство выпускающихся детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лица из их числа, направленных на дальнейшее обучение или на работу от общего числа выпускников данного учреждения путем договоров с медицинскими и немедицинскими организациями;

проведение мероприятий по адаптации к профессиональному обучению и созданию условий для личностного развития, подготовки их к самостоятельной жизни в обществе детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа в БПОУ РА "Медицинский колледж".

Система мероприятий с финансовым обеспечением, проводимых в рамках программы, представлена в Приложении N 2 к Программе.

Мониторинг и расчеты целевых показателей непосредственного результата реализации мероприятий Программы осуществляется через административную отчетность ведомства, в том числе базы данных БПОУ РА "Медицинский колледж".

Дети-сироты и дети, оставшихся без попечения родителей, а также лица из их числа, во время обучения в БПОУ РА "Медицинский колледж" находятся на полном государственном обеспечении, которое включает в себя предоставление проживания в общежитии, выплаты социальной стипендии, пособий и компенсаций за питание, одежду обувь и мягкого инвентаря, бесплатного медицинского обслуживания, а также законодательно закрепленных дополнительных мер по социальной защите до окончания обучения и поддержки выпускников.

Реализация мероприятий Программы обеспечит соблюдение социальных прав и гарантий, материального обеспечения в соответствии законодательством, от экологических последствий детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из их числа обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж".

Внешним и внутренним риском реализации Программы может стать несбалансированное распределение финансовых средств, а также и внутренним риском может стать приблизительный прогноз числа детей, признанных оставшимися без попечения родителей. Для снижения внутренних рисков будет необходим регулярный мониторинг и своевременная корректировка распределения средств.

Реализация ведомственной целевой программы "Социальная поддержка детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из числа, обучающихся в образовательных учреждениях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай на 2013-2015 годы" внесет вклад в достижение ряда целевых показателей, предусмотренных в подпрограмме "Охрана семьи и детей" государственной программы Республики Алтай "Обеспечение социальной защищенности и занятости населения" к 2015 году, это:

увеличение доли детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж" будут обеспечены мерами социальной поддержки до 100%;

увеличение доли детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся и обучавшихся БПОУ РА "Медицинский колледж", будут обустроены к самостоятельной жизни в обществе до 99%.

6. Ресурсное обеспечение Программы

Финансирование Программы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай и составляет всего 10799,5 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год - 2742,5 тыс. руб.

2014 год - 3817,1 тыс. руб.

2015 год - 4239,9 тыс. руб.

7. Управление реализацией Программы

Министерство в процессе реализации Программы:

за полугодие до 5 июля в Министерство экономического развития и инвестиций Республики Алтай;

Приложение N 1
к ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения Республики Алтай
"Социальная поддержка детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей, а также лиц из их числа,
обучающихся в образовательных учреждениях,
подведомственных Министерству здравоохранения
Республики Алтай на 2013-2015 годы"

Ожидаемые конечные результаты
реализации ведомственной целевой программы
"Социальная поддержка детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из их числа, обучающихся в образовательных учреждениях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай на 2013-2015 годы"

N п/п	Наименование цели, задач и целевых показателей ведомственной целевой программы функционирования (далее- вцп)	Единица измерения	Значение целевых показателей вцп					Источник информации
			Отчётный год (факт)	Текущий год (оценка)	Плановый период
			Отчётный год (факт)	Текущий год (оценка)	2013 год	2014 год	2015 год
1	Цель: Повышение эффективности оказания мер социальной поддержки детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, а также лицам из их числа, обучающихся в образовательной организации
2	Доля обеспеченных мерами социальной поддержки для улучшения качества жизни детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж"	%	100	100	100	100	100	Ведомственные статистические данные
3	Доля детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся и обучавшихся в БПОУ РА "Медицинский колледж", обустроенных к самостоятельной жизни в обществе	%	95	96	97	98	99	Ведомственные статистические данные
4	Задача 1: Предоставление мер социальной поддержки детям-сиротам и детям, оставшихся без попечения родителей, а также лицам из их числа, обучающихся в БПОУ "Медицинский колледж"
5	Количество студентов из детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся БПОУ РА "Медицинский колледж", получивших выплаты по публичным нормативным обязательствам	чел	38	38	38	38	38	Ведомственные статистические данные
6	Количество детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, так же лица из их числа, обучающихся БПОУ РА "Медицинский колледж", получившие социальные выплаты, кроме публичных нормативных обязательств	чел	38	38	38	38	38	Ведомственные статистические данные
7	Задача 2. Обеспечение жизнеустройства детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из их числа, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж"
8	Доля выпускников, из детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучавшихся БПОУ РА "Медицинский колледж", направленных на дальнейшее обучение или трудоустроившихся на работу от общего числа выпускников данного учреждения	%	93	94	95	96	97	Ведомственные статистические данные
9	Охват детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа обучающихся БПОУ РА "Медицинский колледж", мероприятиями по адаптации к профессиональному обучению и созданию условий для личностного развития, подготовки их к самостоятельной жизни в обществе	%	100	100	100	100	100	Ведомственные статистические данные

Приложение N 2
к ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения Республики Алтай
"Социальная поддержка детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей, а также лиц из их числа,
обучающихся в образовательных учреждениях,
подведомственных Министерству здравоохранения
Республики Алтай на 2013-2015 годы"

Перечень
мероприятий ведомственной целевой программы и показателей непосредственного результата их реализации

N п/п	Наименование задач, программных мероприятий, источники финансирования ведомственной целевой программы	Сумма расходов, тыс. руб.				Ответственный исполнитель за реализацию мероприятия	Целевые показатели непосредственного результата реализации мероприятия
		2013 год	2014 год	2015 год	всего		Наименование	Единица измерения	Значение
		2013 год	2014 год	2015 год	всего		Наименование	Единица измерения	2013 год	2014 год	2015 год
1	Задача 1. Предоставление мер социальной поддержки детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, а также лицам из их числа, обучающимся в БПОУ РА "Медицинский колледж"
1.1.	Мероприятие 1.1. Выплата пособий и компенсаций по публичным нормативным обязательствам детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из их числа, обучающимся в БПОУ РА "Медицинский колледж"					БПОУ РА "Медицинский колледж"	Показатель 1 мероприятия 1.1. Доля студентов из детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, получивших выплаты по публичным нормативным обязательствам	%	100	100	100
	итого расходов, в т.ч.	335,1	392,6	457,0	1184,7		Показатель 2 мероприятия 1.1. Количество выпускников из детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, получивших единовременное денежное пособие	чел.	14	14	14
	Республиканский бюджет	335,1	392,6	457,0	1184,7			чел.	14	14	14
	Мероприятие 1.2. Выплата пособий, компенсаций и иных социальных выплат, кроме публичных нормативных обязательств детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, а также лицам из их числа обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж"					БПОУ РА "Медицинский колледж"	Показатель 3 мероприятия 1.2. Доля детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, также лица из их числа, получившие социальные выплаты, кроме публичных нормативных обязательств	%	100	100	100
	итого расходов, в т.ч.	2407,4	3424,5	3782,9	9614,8		Показатель 4 мероприятия 1.2. Количество выпускников из детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа получивших единовременное обеспечение одеждой, обувью, мягким инвентарем	чел.	14	14	14
	республиканский бюджет	2407,4	3424,5	3782,9	9614,8			чел.	14	14	14
	Задача 2. Обеспечение жизнеустройства детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из их числа, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж"
	Мероприятие 2.1. Устройство выпускающихся детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из их числа, направленных на дальнейшее обучение или на работу от общего числа выпускников данного учреждения путем договоров с медицинскими и немедицинскими учреждениями республики итого расходов, в т.ч. республиканский бюджет			-	-	БПОУ РА "Медицинский колледж"	Показатель 1 мероприятия 2.1. Доля выпускников из детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа направленных на дальнейшее обучение	%	80	85	90
							Показатель 2 мероприятия 2.1. Доля выпускников из детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа трудоустроившихся на работу от общего числа выпускников данного учреждения	%	100	100	100
	Мероприятия 2.2. Проведение мероприятий по адаптации к профессиональному обучению и созданию условий для личностного развития, подготовки их к самостоятельной жизни в обществе детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа в БПОУ РА "Медицинский колледж"						Показатель 1 мероприятия 2.2. Количество мероприятий для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся в БПОУ РА "Медицинский колледж" по адаптации к профессиональному обучению и созданию условий для личностного развития, подготовки их к самостоятельной жизни в обществе	ед	1	3	5
	итого расходов, в т.ч.	-	-	-	-
	республиканский бюджет	-	-	-	-
							Показатель 2 мероприятия 2.2. Количество обученных специалистов по вопросам адаптации к профессиональному обучению и созданию условий для личностного развития, подготовки их к самостоятельной жизни в обществе детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, обучающихся БПОУ РА "Медицинский колледж"	ед	0	1	2
	Всего затрат	2742,5	3817,1	4239,9	10799,5

Ведомственная целевая программа
"Обеспечение инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов в Республике Алтай на 2013-2015 годы"
(утв. приказом министерства здравоохранения Республики Алтай от 31 декабря 2013 г. N 298)

Паспорт ведомственной целевой программы

Наименование разработчика ведомственной целевой программы функционирования	Министерство здравоохранения Республики Алтай
Наименование государственной программы Республики Алтай	Развитие здравоохранения
Наименование подпрограммы государственной программы Республики Алтай	Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения
Наименование ведомственной целевой программы функционирования	Обеспечение инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов в Республике Алтай на 2013-2015 годы (далее - Программа)
Цель и задачи ведомственной целевой программы функционирования	Целью Программы является обеспечение инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов. Задачи, направленные на ее достижение: 1. Заготовка и переработка крови и её компонентов. 2. Апробация, хранение и выдача крови и её компонентов
Целевые показатели ведомственной целевой программы функционирования	Показатель цели: первичная заболеваемость взрослого населения инфекционными и паразитарными болезнями после переливания крови; первичная заболеваемость подросткового населения инфекционными и паразитарными болезнями после переливания крови (15-17л); первичная заболеваемость детского населения инфекционными и паразитарными болезнями после переливания крови (0-14л); Показатели задач 1: количество кадровых доноров; число кроводач. Показатели задач 2: удельный вес забракованной крови в общем объеме заготовленной крови;
Характеристика мероприятий ведомственной целевой программы функционирования	Для достижения целевых показателей необходимо проведение следующих мероприятий: 1. Заготовка крови и её компонентов; 2. Переработка крови и её компонентов; 3. Хранение донорской крови и её компонентов. 4. Апробация крови.
Сроки реализации ведомственной целевой программы функционирования	Программа реализуется в один этап с 2013 по 2015 годы
Объемы и источники финансирования ведомственной целевой программы функционирования	Всего из средств республиканского бюджета Республики Алтай: 17214,2 тыс. руб. В том числе по годам: 2013 г. - 17214,2 тыс. руб. 2014 г. - 0,0 тыс. руб. 2015 г. - 0,0 тыс. руб. Средства внебюджетных источников (справочно) составят 3487,9 тыс. руб. В том числе по годам: 2013 г. - 3487,9 тыс. руб. 2014 г. - 0,0 тыс. руб. 2015 г. - 0,0 тыс. руб.
Ожидаемые конечные результаты реализации ведомственной целевой программы функционирования	В результате реализации Программы, при выполнении всех мероприятий, предусмотренных Программой, ожидается: отсутствие первичной заболеваемости взрослого населения инфекционными и паразитарными болезнями после переливания крови к 2015 году; отсутствие первичной заболеваемости подросткового населения инфекционными и паразитарными болезнями после переливания крови к 2015 году; отсутствие первичной заболеваемости детского населения инфекционными и паразитарными болезнями после переливания к 2015 году; увеличение количества кадровых доноров на 45%, до 2150 доноров к 2015 году; увеличение числа кроводач на 15%, до 6500 кроводач к 2015 году; снижение удельного веса забракованной крови в общем объеме заготовленной крови до 5,5% к 2015 году.

1. Характеристика проблемы

БУЗ РА "Станция переливания крови" является единственной специализированной организацией службы крови в Республике Алтай. Осуществляет следующие виды деятельности: планирование, комплектование и учёт донорских кадров, их медицинское обследование, заготовка консервированной крови и переработку её на компоненты крови, распределение трансфузионных сред по медицинским организациям, подведомственным Министерству здравоохранения Республики Алтай (далее - медицинские организации) контроль за их рациональным использованием, оказание организационно-методической и консультативной помощи медицинским организациям Республики Алтай по вопросам трансфузиологии.

Заготовка крови осуществляется с учётом необходимости удовлетворения потребности медицинских организаций в крови и её компонентах, а также материально-технической и штатной возможности службы крови для её переработки.

Главной целью работы БУЗ РА "Станция переливания крови" (далее - БУЗ РА "СПК") является обеспечение безопасной кровью и её компонентами медицинских организаций.

Основными показателями, характеризующими уровень достижения поставленной цели, являются: количество кадровых доноров, количество кроводач, плазмодач, объёма заготовленной донорской крови, количество брака крови.

В 2012 году было произведено 4999 крово- и плазмодач, что на 15% меньше, чем в 2011 году. Снижение количества крово- и плазмадач связано с отсутствием расходных материалов для аппаратов автоматического плазмафереза и отсутствием материальной возможности службы крови.

2008 год - 5163 кроводач;

2009 год - 6939 кроводач;

2010 год - 7109 кроводач;

2011 год - 5929 кроводач;

2012 год - 4999 кроводач.

Количество доноров в 2012 году 4201 человек. В 2011 году этот показатель составил 4331, а в 2008 году был 2591. Большая работа была проведена по привлечению доноров в районах и привлечению к донорству студентов образовательных организаций.

Привлечено в 2012 году 550 первичных доноров, которые сдали кровь первый раз в жизни.

В 2008 году - 617 первичных доноров;

В 2009 году - 1443 первичных донора;

В 2010 году - 1191 первичный донор;

В 2011 году - 714 первичных донора;

В 2012 году - 550 первичных доноров.

Количество доноров на 1 тыс. населения в 2012 году составило 20, в РФ этот показатель равен 14. Увеличения этого показателя удалось добиться за счёт привлечения первичных доноров, усиления пропаганды безвозмездного массового донорства.

По данным Всемирной организации здравоохранения, чтобы полностью обеспечить потребности региона в компонентах крови, необходимо участие в донорстве 5% населения.

Проблема донорства продолжает сохраняться. Требуется не только постоянная, систематическая работа, включающая пропаганду донорства и ее агитацию, но и принятие правовых актов, исполнение имеющихся, а также создание других форм стимулирования и комплектования донорских кадров. Применение комплекса мер, определенных в программе, позволит укрепить авторитет донора, обеспечить его защищенность от возможных неблагоприятных правовых, социальных и медицинских последствий, связанных с выполнением донорских функций, позволит переориентировать региональную политику.

Ожидается увеличение количества доноров на 2013, 2014, 2015 годы на 5%, 10%, 15% - 4400, 4700, 5000 доноров (исходный показатель 2012 года). С увеличением числа доноров, комплектованием активных доноров, доноров плазмафереза, соответственно планируется увеличить количество кроводач (в т. ч плазмадач) и объём заготовки крови до 15 %. Планируется комплектование кадровых доноров, особенно доноров редкими группами крови в близлежащих районах путём увеличения количества выездов и расширения пунктов проведения мероприятий Дня донора.

В 2012 году заготовлено 2430,4 литров консервированной крови. Вся кровь 100 % заготавливается только в пластиковую тару.

На базе БУЗ РА "СПК" 99% консервированной крови фракционируется на компоненты крови.

Готовятся следующие компоненты:

эритроцитная масса;

эритроцитная масса замороженная;

плазма свежезамороженная;

концентрат тромбоцитов;

плазма иммунная свежезамороженная;

отмытые эритроциты.

С 2003 года производится 6-месячная карантинизация СЗП. В этом же году организован Банк клеток крови - замороженных эритроцитов. В медицинских организациях выдаётся только карантинизированная СЗП. В 2011 году произведено 1284 литра свежезамороженной плазмы. Заготовлено форменных элементов крови в 2011 году 1360,7 литров, что на 6 % меньше прошлогоднего и на 7% больше чем в 2008 году.

Снижение количества заготовленных плазмы и форменных элементов связано со снижением количества расходных материалов для аппаратов автоматического плазмафереза и вирусинактивации, а также недостаточным количеством расходных материалов для заготовки препаратов крови и реактивов.

Абсолютный брак крови в 2012 году составил 96,5 л, что составляет 4% от заготовленной крови. Показатель улучшился по сравнению с предыдущим годом (в 2011 году он был 7,6%), что обусловлено более точной лабораторной диагностикой после оснащения современным диагностическим оборудованием лаборатории и улучшением работы по отбору доноров. Показатель находиться ниже чем в Сибирском федеральном округе (далее - СФО), но выше чем в предыдущий год, что обусловлено более точной лабораторной диагностикой после оснащения современным диагностическим оборудованием лаборатории. В СФО данный показатель равен 8,4%. В Российской Федерации схожая структура брака крови.

В условиях неблагополучной эпидемиологической ситуации одной из самых актуальных и серьёзных проблем переливания крови является инфекционная безопасность.

В 2012 году забракован 96,5 литра крови - 4 % от общей заготовленной крови. Вторичный брак - 8,2 литра, изъяты из карантина. Отведено от донорства 330 доноров. Возможность переливания ВИЧ-инфицированной крови из угрозы превращается в реальность.

Опасность "здоровых" вирусоносителей как источника заражения, прежде всего, обусловлено тем, что они, как правило, остаются нераспознанными, сохраняют активный образ жизни и не соблюдают мер противоэпидемической настороженности. В целях повышения безопасности гемотрансфузий приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации N 193 от 7 мая 2003 года внедрён метод карантинизации свежезамороженной плазмы сроком 6 месяцев. В БУЗ РА "СПК" в отделении медицинского освидетельствования и комплектования доноров имеется и постоянно обновляется база данных всех доноров республики и база данных отведенных от донорства и имеющих противопоказания к донорству крови лиц. В настоящее время ведётся работа по созданию единого донорского информационного центра. Тщательный отбор доноров для кроводачи, комплектование кадровых активных доноров является одним из важных мероприятий, обеспечивающих инфекционную безопасность на первом этапе заготовки крови.

В настоящее время процедура плазмафереза из-за отсутствия расходных материалов для аппаратов автоматического плазмацитафереза проводится ручным дискретным методом, время процедуры в среднем 40 минут, выход плазмы одного донора 250-300 мл. Приобретение расходных материалов и аппарата плазмафереза, ориентированного под недорогие расходные материалы позволит шире внедрить метод автоматного плазмафереза и сократит время процедуры до 20 минут, увеличить выход плазмы до 600 мл и повысить качество и количество заготовленной плазмы, т.к. интервал плазмадачи одного донора составляет 14 дней, а кроводачи - 56 дней.

На этапе заготовки крови для обеспечения инфекционной безопасности - исключения бактериального загрязнения и удаления лейкоцитарного слоя необходимо использование специальных мешков для забора крови с встроенными лейкофильтрами. Они наиболее оптимальны и для заготовки детских дозировок компонентов крови. В настоящее время используются сдвоенные гемиконы не имеющие лейкофильтров.

Для заготовки компонентов консервированная кровь подлежит неоднократному фракционированию, взвешиванию, разделению и т.д. Разным компонентам требуется свой оптимальный температурный режим хранения, заморозки и карантинного хранения.

На этапе переработки крови для надлежащего обеспечения качества инфекционной безопасности крови необходимо внедрение технологии вирусинактивации компонентов крови, приобретение прибора и расходных материалов к нему. Система является достаточно простой и удовлетворяет потребности любого центра крови, используется для обработки плазмы и тромбоцитов, обеспечивая дополнительную защиту донорской крови от широкого спектра бактерий, вирусов, простейших и лейкоцитов.

БУЗ РА "СПК" на 80% укомплектована современным высокотехнологическим оборудованием. Так как часть оборудования часто выходит из строя и периодически ремонтируются (низкотемпературное морозильное оборудование), часть морозильных и холодильных камер износились, а объём хранимых компонентов крови составляет более 2 тонн, востребованы дополнительно морозильные камеры Т -40С. Востребованы кондиционеры в первую очередь в операционные залы и комнаты хранения крови, где установлены холодильное оборудование, т.к. в летнее время нарушается рекомендуемый по инструкциям температурный режим. Для повышения инфекционной безопасности доноров, медперсонала, реципиентов, повышения производительности и качества работы планируется приобретение моечного аппарата для инструментария.

В связи с актуальностью и сложностью указанных проблем решать их необходимо программными методами и мероприятия по обеспечению инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов в Республике Алтай включена в подпрограмму "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" государственной программы "Развитие здравоохранения".

2. Основные цели и задачи, сроки реализации Программы

Целью Программы является обеспечение инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов.

Задачи, направленные на её достижение:

1. Заготовка и переработка крови и её компонентов.

2. Апробация, хранение и выдача крови и её компонентов.

Сроки реализации Программы 2013-2015 годы.

3. Ожидаемые результаты реализации Программы и целевые индикаторы

В результате реализации Программы, при выполнении всех мероприятий, предусмотренных Программой, ожидается:

отсутствие первичной заболеваемости взрослого населения инфекционными и паразитарными болезнями после переливания крови к 2015 году;

отсутствие первичной заболеваемости подросткового населения инфекционными и паразитарными болезнями после переливания крови к 2015 году;

отсутствие первичной заболеваемости детского населения инфекционными и паразитарными болезнями после переливания к 2015 году;

увеличение количества кадровых доноров на 45%, до 2150 доноров к 2015 году;

увеличение числа кроводач на 15%, до 6500 кроводач к 2015 году;

снижение удельного веса забракованной крови в общем объеме заготовленной крови до 5,5% к 2015 году.

Методики расчета показателей:

Показатели цели:

1. Показатель первичной заболеваемости данным заболеванием по возрастам:

(Число первичных обращений по поводу данного заболевания, впервые выявленного в отчетном году / средняя численность населения) х 1000.

Показатели задач:

Остальные показатели рассчитываются на основе внутренней отчетности Министерства здравоохранения Республики Алтай, утвержденными формами государственной статистической отчетности Российской Федерации.

Описание ожидаемых результатов реализации Программы и целевые индикаторы хода реализации Программы по годам приведены в Приложении N 1 к Программе.

4. Перечень программных мероприятий и описание целевых показателей Программы

Для достижения целевых показателей необходимо проведение следующих мероприятий:

Для достижения задачи 1:

1. Заготовка крови и ее компонентов.

2. Переработка крови и ее компонентов.

Для решения задачи 2:

1. Хранение донорской крови и ее компонентов.

2. Апробация крови.

Система программных мероприятий Программы приведена в Приложении N 2 к Программе.

Мониторинг и расчеты целевых показателей непосредственного результата реализации мероприятий Программы осуществляется через административную отчетность, в том числе базы данных медицинской организации, региональной статистики по формам Государственной статистической отчетности:

N 1 и 2 "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях";

N 411/у (журнал учета заготовки крови);

N 418/у (журнал регистрации брака крови);

N 419/у (ведомость учета доноров).

5. Социальные, экономические и экологические последствия реализации Программы, общая оценка вклада Программы в достижение цели государственной программы Республики Алтай "Развитие здравоохранения" на 2013-2018 годы

В результате реализации Программы, при выполнении всех мероприятий, предусмотренных Программой, ожидается повысить инфекционную безопасность донорской крови и ее компонентов, обеспечить повышение качества и доступность компонентов донорской крови для граждан Республики Алтай, имеющих показания для их переливания, и как результат улучшение здоровья и увеличение продолжительность жизни населения, что будет способствовать повышению удовлетворенности населения медицинской помощью, снижению коэффициента общей смертности, обеспечению благоприятных условий жизни населения в Республике Алтай.

Причиной возникновения возможных рисков для данной Программы является:

риск, связанный с неверными действиями и суждениями людей, непосредственно задействованных в реализации программы;

форс-мажорные обстоятельства - стихийные бедствия, военные и террористические действия.

На их минимизацию направлены меры по планированию мероприятий и мониторингу их реализации, формирование плана реализации Программы, содержащего перечень мероприятий Программы, с указанием сроков их выполнения и закреплением персональной ответственности исполнителей мероприятий Программы.

Реализация ведомственной целевой программы "Обеспечение инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов в Республике Алтай на 2013-2015 годы" внесет вклад в достижение ряда целевых показателей, предусмотренных в подпрограмме "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" государственной программы Республики Алтай "Развитие здравоохранения" к 2015 году, это:

снижение общей инфекционной заболеваемости населения Республики Алтай до 44,5 на 1000 населения;

снижение первичного выхода на инвалидность взрослого населения до 80,0 на 10 тысяч взрослого населения;

снижение общей инвалидности детского населения до 180,7 на 10 тысяч детского населения.

6. Ресурсное обеспечение Программы

Мероприятия Программы реализуются за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай. Общий объем финансирования мероприятий Программы составит 17 214,2 тыс. рублей, в том числе по годам:

2013 год - 17214,2 тыс. руб.

2014 год - 0,0 тыс. руб.

2015 год - 0,0 тыс. руб.

Средства внебюджетных источников (справочно) составят 3487,9 тыс. руб, в том числе по годам:

2013 год - 3487,9 тыс. руб.

2014 год - 0,0 тыс. руб.

2015 год - 0,0 тыс. руб.

Оценка потребности в средствах республиканского бюджета Республики Алтай на реализацию мероприятий Программы приведена в Приложении N 3 к Программе.

7. Управление реализацией Программы

Министерство в процессе реализации Программы:

за полугодие до 5 июля в Министерство экономического развития и инвестиций Республики Алтай;

Приложение N 1
к ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения Республики
Алтай "Обеспечение инфекционной безопасности
донорской крови и её компонентов
в Республике Алтай на 2013-2015 годы"

Ожидаемые конечные результаты
реализации ведомственной целевой программы "Обеспечение инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов в Республике Алтай на 2013-2015 годы"

N п/п	Наименование цели, задач и целевых показателей ведомственной целевой программы функционирования	Единица измерения	Значение целевых показателей вцп					Источник информации
			Отчётный год 2011 (факт)	Текущий год 2012 (оценка)	Плановый период
			Отчётный год 2011 (факт)	Текущий год 2012 (оценка)	2013 год	2014 год	2015 год
	Цель: Обеспечение инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов
1.	первичная заболеваемость взрослого населения от инфекционных и паразитарных болезней после переливания крови;	заболеваемость на 1000 населения	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	Ведомственная статистика
2.	первичная заболеваемость подросткового населения от инфекционных и паразитарных болезней после переливания крови (15-17 л.);	заболеваемость на 1000 населения	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	Ведомственная статистика
3.	первичная заболеваемость детского населения от инфекционных и паразитарных болезней после переливания крови (0-14 л.)	заболеваемость на 1000 населения	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	Ведомственная статистика
	Задача 1: Заготовка и переработка крови и её компонентов
1.	Количество кадровых доноров	человек	1200	1200	1400	1600	2150	БУЗ РА "СПК"
2.	Число кроводач	кроводачи	4850	4850	6000	6000	6500	БУЗ РА "СПК"
	Задача 2: Апробация, хранение и выдача крови и её компонентов
1.	Удельный вес забракованной крови в общем объеме заготовленной крови	%	6,5	6,5	6,0	5,8	5,5	БУЗ РА "СПК"

Приложение N 2
к ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения Республики
Алтай "Обеспечение инфекционной безопасности
донорской крови и её компонентов
в Республике Алтай на 2013-2015 годы"

Перечень
мероприятий ведомственной целевой программы "Обеспечение инфекционной безопасности донорской крови и её компонентов в Республике Алтай на 2013-2015 годы" и целевых показателей непосредственного результата реализации мероприятий

N п/п	Наименование задач, мероприятий, источники финансирования мероприятия ведомственной целевой программы	Сумма расходов, тыс. руб.				Ответственный исполнитель за реализацию мероприятия	Целевые показатели непосредственного результата реализации мероприятия
		2013 год	2014 год	2015 год	всего		Наименование	Единица измерения	Значение
									2013 год	2014 год
	Задача 1: Заготовка и переработка крови и её компонентов
1.1	Заготовка крови и ее компонентов	11212,0	0,0	0,0	11212,0	БУЗ РА "СПК"	Количество доноров	человек	4400	4770
							Доля компенсации на питание за одну дозу крови от прожиточного минимума трудоспособного населения	%	5	5,5
1.2	Переработка крови на компоненты	2212,5	0,0	0,0	2212,5	БУЗ РА "СПК"	Количество первичных доноров	человек	800	830
							Объём заготовленной донорской крови	литр	2900	3000
2.	Задача 2: Апробация, хранение и выдача крови и её компонентов
2.1	Хранение крови и ее компонентов	2429,0	0,0	0,0	2429,0	БУЗ РА "СПК"	Объём консервированной донорской крови	литр	2800	2900
							Объем форменных элементов крови	литр	1360	1400
2.2	Апробация крови	1360,7	0,0	0,0	1360,7	БУЗ РА "СПК"	Доля первичного брака крови в общем объеме заготовленной крови	%	6,0	5,8
							Доля вторичного брака крови в общем объеме первичного брака крови	%	4,0	3,5
	Всего: В т.ч.: Из средств республиканского бюджета	17214,2	0,0	0,0	17214,2
	Внебюджетных источников	3487,9	0,0	0,0	3487,9

Приложение N 3
к ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения Республики
Алтай "Обеспечение инфекционной безопасности
донорской крови и её компонентов
в Республике Алтай на 2013-2015 годы"

Оценка потребности
в средствах республиканского бюджета Республики Алтай на реализацию мероприятий ведомственной целевой программы "Обеспечение инфекционной безопасности донорской крови и её компонентов в Республике Алтай на 2013-2015 годы"

N п/п	Наименование задачи, мероприятия ведомственной целевой программы функционирования	Оценка дополнительной потребности в средствах республиканского бюджета Республики Алтай в фактических ценах соответствующего года, тыс. руб.
N п/п		2013 год	2014 год	2015 год
1.	Задача 1: Заготовка и переработка крови и компонентов крови
1.1	Мероприятия: Заготовка крови и ее компонентов.	6282,4	6282,4	6282,4
1.2	Переработка крови на компоненты	2212,5	2212,5	2212,5
2	Задача 2: Апробация, хранение и выдача крови и её компонентов
2.1	Хранение крови и ее компонентов	2429,0	2429,0	2429,0
2.2	Апробация крови	3906,8	3906,8	3906,8

Ведомственная целевая программа
"Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения на 2013-2015 годы"
(утв. приказом министерства здравоохранения Республики Алтай от 31 декабря 2013 г. N 298)

С изменениями и дополнениями от:

18 августа 2014 г.

Информация об изменениях:

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
ведомственной целевой программы

Наименование разработчика ведомственной целевой программы	Министерство здравоохранения Республики Алтай
Наименование государственной программы Республики Алтай	Развитие здравоохранения
Наименование подпрограммы государственной программы Республики Алтай	Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения
Наименование ведомственной целевой программы	Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения на 2013-2015 годы (далее - Программа)
Цель и задачи ведомственной целевой программы	Целью Программы является обеспечение отдельных категорий граждан Республики Алтай лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения. Задачи, направленные на достижение цели: 1. Обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки, за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай; 2. Обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (далее - программа ОНЛП); 3. Обеспечение лекарственными препаратами граждан, страдающих гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (далее - программа 7 высокозатратных нозологий).
Целевые показатели ведомственной целевой программы	Показатели цели: 1. Уровень обслуживания рецептов, выписанных отдельным категориям граждан Республики Алтай; 2. Уровень обеспечения годовых заявок в части закупа лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан Республики Алтай. Показатели задачи 1: 1. Доля обеспечения выписанных рецептов в рамках программы обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки, за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай. 2. Уровень обеспечения годовой заявки в части закупа лекарственных препаратов в рамках программы обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки, за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай. Показатели задачи 2: 1. Доля обеспечения выписанных рецептов в рамках программы ОНЛП. 2. Уровень обеспечения годовой заявки в части закупа лекарственных препаратов в рамках программы ОНЛП. Показатели задачи 3: 1. Доля обеспечения выписанных рецептов в рамках программы 7 высокозатратных нозологий. 2. Уровень обеспечения годовой заявки в части закупа лекарственных препаратов в рамках программы 7 высокозатратных нозологий.
Характеристика мероприятий ведомственной целевой программы	Мероприятия задачи 1: 1. Приобретение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в рамках программы обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки, за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай. 2. Хранение и отпуск лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в рамках программы обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки, за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай. Мероприятия задачи 2: 1. Приобретение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в рамках программы ОНЛП. 2. Хранение и отпуск лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в рамках программы ОНЛП. Мероприятия задачи 3: 1. Приобретение лекарственных препаратов в рамках программы 7 высокозатратных нозологий. 2. Хранение и отпуск лекарственных препаратов в рамках программы 7 высокозатратных нозологий.
Сроки реализации ведомственной целевой программы	Программа реализуется с 2013 по 2015 годы
Объемы и источники финансирования ведомственной целевой программы	Общий объем финансирования Программы составляет 329 808,1 тыс. рублей, в том числе: 2013 г. - 142 354,5 тыс. рублей; 2014 г. - 143 345,0 тыс. рублей; 2015 г. - 44108,6 тыс. рублей. в том числе средства федерального бюджета - 269 033,1 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 г. - 118 579,5 тыс. рублей; 2014 г. - 123 345,0 тыс. рублей; 2015 г. - 27 108,6 тыс. рублей. средства республиканского бюджета Республики Алтай - 60 775,0 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 г.* - 23 775,0 тыс. рублей; 2014 г. - 20 000,0 тыс. рублей; 2015 г. - 17000,0 тыс. рублей. * средства в рамках ВЦП "Обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения на 2013-2015 годы".
Ожидаемые конечные результаты реализации ведомственной целевой программы	В результате реализации Программы при выполнении всех мероприятий следует ожидать: сохранение уровня обслуживания рецептов, выписанных отдельным категориям граждан Республики Алтай до 99,8 % ежегодно; сохранение уровня обеспечения годовых заявок в части закупа лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан Республики Алтай на конец года до 100% ежегодно.

1. Характеристика проблемы

Актуальность данной проблемы определяется тем, что доступность высокоэффективных и безопасных лекарственных средств для населения имеет большое социальное значение и является необходимым условием, обеспечивающим своевременную и квалифицированную медицинскую и профилактическую помощь.

Лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан Республики Алтай, как один из сегментов системы лекарственного обеспечения, всегда является актуальным вопросом в связи со значительной финансовой затратностью. Его реализация способствует укреплению здоровья населения, повышению качества жизни, достижению стойкой ремиссии, предотвращению осложнений заболеваний.

В настоящее время в соответствии с действующими нормативными правовыми актами финансирование лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан Республики Алтай, как и в других регионах, осуществляется из двух источников: федерального и республиканского бюджетов.

За счет средств федерального бюджета реализуются программы:

1) обеспечение необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг (граждане, имеющие группу инвалидности, и др.);

2) лекарственное обеспечение граждан, страдающих гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей.

За счет средств республиканского бюджета Республики Алтай реализуется программа обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки, за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай. В рамках этой программы производится льготное обеспечение лекарственными препаратами лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности.

В рамках программы обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай в 2011 году обслужено 8510 рецептов на сумму 9981,1 тыс. рублей (в 2010 году - 7685,7 тыс. рублей). Количество льготников на конец 2011 года составляет 9162 человек (в 2010 году - 6863 человек). В 2012 году обратилось за медицинской помощью 3853 человека, что составило 38,3 % от числа имеющих право на льготное лекарственное обеспечение, обслужено 11738 рецептов на сумму 10 303,6 тыс. рублей.

В рамках программы ОНЛП в 2011 году обратилось за медицинской помощью 7443 человек, что составило 88,3 % от числа имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. Обслужено 148291 (в 2010 году - 161218) рецептов на сумму 63141,0 тыс. рублей (в 2010 году - 75450,6 тыс. рублей). В 2012 году обратилось за медицинской помощью 6758 человек, что составило 81,2 % от числа имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, обслужено 127310 рецептов на сумму 58 694,6 тыс. рублей.

В рамках программы 7 высокозатратных нозологий в 2011 году обратилось за медицинской помощью 62 человека (в 2010 году - 59), что составляет 95,4 % от числа граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение. Обслужено 828 рецептов на сумму 27967,9 тыс. рублей (в 2010 году - 24560,5 тыс. рублей). В 2012 году обратилось за медицинской помощью 73 человека, что составило 97,3 % от числа имеющих право на льготное лекарственное обеспечение, обслужено 757 рецептов на сумму 26 415,6 тыс. рублей.

Учитывая, что реализация программ льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан Республики Алтай возможна только при консолидации усилий медицинских, аптечных организаций и Министерства здравоохранения Республики Алтай, необходима разработка мер и определения приоритетных направлений.

Эти задачи и содержит ведомственная целевая программа "Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения на 2013-2015 годы", реализация которой направлена на улучшение состояния здоровья граждан льготных категорий Республики Алтай.

В связи с актуальностью и сложностью указанных проблем решать их необходимо программными методами, и мероприятия по обеспечению отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения включены в подпрограмму "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" государственной программы "Развитие здравоохранения".

2. Цель, задачи, сроки реализации Программы

Основной целью настоящей Программы является обеспечение отдельных категорий граждан Республики Алтай лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

1. Обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки, за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай.

2. Обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в рамках программы ОНЛП.

3. Обеспечение лекарственными препаратами в рамках программы 7 высокозатратных нозологий.

Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, будет осуществляться в 2013-2015 годах.

3. Ожидаемые результаты реализации Программы

В результате реализации Программы, при выполнении всех мероприятий ожидается повышение качества оказания лекарственной помощи больным и как результат:

сохранение уровня обслуживания рецептов, выписанных отдельным категориям граждан Республики Алтай до 99,8 % ежегодно;

сохранение уровня обеспечения годовых заявок в части закупа лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан Республики Алтай на конец года до 100% ежегодно.

Расчет показателей достижения цели:

1) показатель уровня обслуживания рецептов, выписанных отдельным категориям граждан Республики Алтай:

где

- количество рецептов, обслуженных в рамках трех программ;

- количество рецептов, выписанных в рамках трех программ;

2) показатель уровня обеспечения годовых заявок в части закупа лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан Республики Алтай на конец года:

где

- сумма, на которую фактически закуплено лекарственных препаратов в рамках трех программ;

- сумма заявок по трем программам льготного лекарственного обеспечения, за минусом сложившейся экономии.

Расчет показателей достижения задач.

Для каждой из трех задач:

1) доля обеспечения выписанных рецептов в рамках конкретной программы:

где

- количество рецептов, обслуженных в рамках программы;

- количество рецептов, выписанных в рамках программы.

2) уровень обеспечения годовой заявки в части закупа лекарственных препаратов в рамках конкретной программы на конец года:

где

- сумма, на которую фактически закуплено лекарственных препаратов в рамках программы;

- сумма заявки в рамках программы льготного лекарственного обеспечения, за минусом сложившейся экономии.

Описание ожидаемых конечных результатов реализации Программы и значения целевых показателей Программы по годам приведены в Приложении N 1 к Программе.

4. Система программных мероприятий

Для достижения целевых показателей необходимо проведение следующих мероприятий:

1. Приобретение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в рамках программы обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки, за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай.

2. Хранение и отпуск лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в рамках программы обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки, за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай.

3. Приобретение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в рамках программы ОНЛП.

4. Хранение и отпуск лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в рамках программы ОНЛП.

5. Приобретение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в рамках программы 7 высокозатратных нозологий.

6. Хранение и отпуск лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в рамках программы 7 высокозатратных нозологий.

Целевые показатели непосредственного результата реализации мероприятий по приобретению лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения:

1) уровень обеспечения годовой заявки в части закупа лекарственных препаратов по МНН конкретной программы на конец года:

где

- количество МНН, закупленных в рамках программы;

- количество МНН в заявке;

2) уровень освоения выделенных финансовых средств на конец года:

где

- сумма финансовых средств, потраченных на приобретение лекарственных препаратов в рамках программы;

- сумма финансовых средств, выделенных на приобретение лекарственных препаратов в рамках программы.

Целевые показатели непосредственного результата реализации мероприятий по хранению и отпуску лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения конкретной программы:

1) уровень поставки лекарственных препаратов в аптеки, на конец года:

где

- сумма, на которую фактически поставлены лекарственные препараты в аптеку;

- сумма заявки медицинской организации за минусом сложившейся экономии;

2) доля рецептов, поставленных на отсроченное обеспечение:

где

- количество рецептов, поставленных на отсроченное обеспечение;

- количество выписанных рецептов

Перечень мероприятий Программы и целевых показателей непосредственного результата реализации мероприятий приведены в Приложении N 2 к Программе.

В результате реализации мероприятий, предусмотренных Программой "Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения на 2013-2015 годы", следует ожидать повышения качества и доступности лекарственной помощи для отдельных категорий граждан Республики Алтай, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение, улучшения здоровья и увеличения продолжительность жизни населения, что будет способствовать повышению удовлетворенности населения медицинской помощью, снижению коэффициента общей смертности, обеспечению благоприятных условий жизни населения в Республике Алтай.

Возможным внешним риском также является отсутствие какого-нибудь лекарственного препарата на фармацевтическом рынке вследствие нахождения препарата на перерегистрации цены препарата, включенного в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. В случае возникновения такой ситуации будут приняты меры по замене его препаратом аналогичного действия, имеющимся на фармацевтическом рынке.

Реализация ведомственной целевой программы "Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения на 2013-2015 годы" внесет вклад в достижение ряда целевых показателей, предусмотренных в подпрограмме "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" государственной программы Республики Алтай "Развитие здравоохранения" к 2015 году, это:

Информация об изменениях:

См. текст раздела в предыдущей редакции

6. Ресурсное обеспечение Программы

Общий объем финансирования Программы составляет 329 808,1 тыс. рублей, в том числе:

2013 г. - 142 354,5 тыс. рублей;

2014 г. - 143 345,0 тыс. рублей;

2015 г. - 44108,6 тыс. рублей.

в том числе средства федерального бюджета - 269 033,1 тыс. рублей, в том числе по годам:

2013 г. - 118 579,5 тыс. рублей;

2014 г. - 123 345,0 тыс. рублей;

2015 г. - 27 108,6 тыс. рублей.

средства республиканского бюджета Республики Алтай - 60 775,0 тыс. рублей, в том числе по годам:

2013 г.* - 23 775,0 тыс. рублей;

2014 г. - 20 000,0 тыс. рублей;

2015 г. - 17000,0 тыс. рублей.

* средства в рамках ВЦП "Обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения на 2013-2015 годы".

7. Управление реализацией Программы

Министерство в процессе реализации Программы:

за полугодие до 5 июля в Министерство экономического развития и инвестиций Республики Алтай;

Приложение N 1
к ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения
Республики Алтай "Обеспечение отдельных
категорий граждан лекарственными
препаратами и изделиями медицинского
назначения на 2013-2015 годы"

Ожидаемые конечные результаты
реализации ведомственной целевой программы "Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения на 2013-2015 годы"

N п/п	Наименование цели, задач и целевых показателей ведомственной целевой программы (далее - ВЦП)	Единица измерения	Значение целевых показателей ВЦП					Источник информации
			Отчетный год 2011 - 2012 (факт)	Текущий год 2012 (оценка) 2013	Плановый период
			Отчетный год 2011 - 2012 (факт)	Текущий год 2012 (оценка) 2013	2013 год	2014 год	2015 год
	Цель: Обеспечение отдельных категорий граждан Республики Алтай лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения
	Показатели достижения цели: 1. Уровень обслуживания рецептов, выписанных сдельным категориям граждан Республики Алтай, не менее	%	99,8	99,8	99,8	99,8	99,8	Ведомственная статистика
	2. Уровень обеспечения годовых заявок в части закупа лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан Республики Алтай на конец года, не менее	%	100	100	100	100	100	Ведомственная статистика
1.	Задача 1. Обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки, за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай Показатели:
	1.1. Доля обеспечения выписанных рецептов в рамках программы обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки, за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай, не менее	%	99,8	99,8	99,8	99,8	99,8	Ведомственная статистика
	1.2. Уровень обеспечения годовой заявки в части закупа лекарственных препаратов по сумме на конец года в рамках программы обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки, за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай, не менее	%	100	100	100	100	100	Ведомственная статистика
2.	Задача 2. Обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в рамках программы ОНЛП Показатели:
	2.1. Доля обеспечения выписанных рецептов в рамках программы ОНЛП, не менее	%	99,8	99,8	99,8	99,8	99,8	Ведомственная статистика
	2.2. Уровень обеспечения годовой заявки в части закупа лекарственных препаратов по сумме на конец года в рамках программы ОНЛП, не менее	%	100	100	100	100	100	Ведомственная статистика
3.	Задача 3. Обеспечение лекарственными препаратами в рамках программы 7 высокозатратных нозологий Показатели:
	3.1. Доля обеспечения выписанных рецептов в рамках программы 7 высокозатратных нозологий, не менее	%	99,8	99,8	99,8	99,8	99,8	Ведомственная статистика
	3.2. Уровень обеспечения годовой заявки в части закупа лекарственных препаратов 7 высокозатратных нозологий по сумме на конец года, не менее	%	100	100	100	100	100	Ведомственная статистика

Информация об изменениях:

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения Республики
Алтай "Обеспечение отдельных категорий
граждан лекарственными препаратами и изделиями
медицинского назначения на 2013-2015 годы"

Перечень
мероприятий ведомственной целевой программы "Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения на 2013-2015 годы"

С изменениями и дополнениями от:

18 августа 2014 г.

N п/п	Наименование задач, мероприятий, источники финансирования мероприятия ведомственной целевой программы	Сумма расходов, тыс. руб.				Ответственный исполнитель за реализацию мероприятия	Целевые показатели непосредственного результата реализации мероприятия
		2013 год	2014 год	2015 год	всего		Наименование	Единица измерения	Значение
		2013 год	2014 год	2015 год	всего		Наименование	Единица измерения	2013 год	2014 год	2015 год
1	Задача 1: Обеспечение лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки, за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай
1.1	Мероприятия: Приобретение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в рамках программы обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки, за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай. Итого расходов, в т.ч. Источник финансирования: республиканский бюджет	23659,0 23659,0	20 000,0 20000,0	17 000,0 17000,0	60659,0 60659,0	Министерство здравоохранения Республики Алтай	- уровень обеспечения годовой заявки в части закупа лекарственных препаратов по МНН на конец года, не менее; - уровень освоения выделенных финансовых средств на конец года, не менее	% %	100 99,0	100 99,0	100 99,0
1.2	Хранение и отпуск лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в рамках программы обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки, за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай. Итого расходов	0	0	0	0	Министерство здравоохранения Республики Алтай	- уровень поставки лекарственных препаратов в аптеки, на конец года, не менее; - доля рецептов, поставленных на отсроченное обеспечение, не более	% %	100 0,7	100 0,7	100 0, 7
2	Задача 2: Обеспечение лекарственными препаратами в рамках программы ОНЛП
2.1	Мероприятия: Приобретение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в рамках программы ОНЛП Итого расходов, в т.ч. Источник финансирования: федеральный бюджет	100503,3 100503,3	25163,1 25163,1	25163,1 25163,1	150829,5 150829,5	Министерство здравоохранения Республики Алтай	- уровень обеспечения годовой заявки в части закупа лекарственных препаратов по МНН на конец года, не менее; - уровень освоения выделенных финансовых средств на конец года, не менее	% %	100 99,0	100 99,0	100 99,0
2.2	Хранение и отпуск лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в рамках программы ОНЛП. Итого расходов, в т.ч.	14159,30	0	0	14159,3	Министерство здравоохранения Республики Алтай	- уровень поставки лекарственных препаратов в аптеки, на конец года, не менее; - доля рецептов, поставленных	%	100	100	100
	Источник финансирования: федеральный бюджет	14159,30	0	0	14159,3	Министерство здравоохранения Республики Алтай	на отсроченное обеспечение, не более	%	0,7	0,7	0,7
3	Задача 3: Обеспечение лекарственными препаратами в рамках программы 7 высокозатратных нозологий
3.1	Мероприятия: Обеспечение приобретения лекарственных препаратов в рамках программы 7 высокозатратных нозологий Итого расходов, в т.ч. Источник финансирования: федеральный бюджет	0 0	0 0	0 0	0 0	Министерство здравоохранения Республики Алтай	- уровень обеспечения годовой заявки в части закупа лекарственных препаратов по МНН на конец года, не менее; - уровень освоения выделенных финансовых средств на конец года, не менее	% %	100 99,0	100 99,0	100 99,0
3.2	Хранение и отпуск лекарственных препаратов в рамках программы 7 высокозатратных нозологий Итого расходов: из них: Источник финансирования: федеральный бюджет республиканский бюджет	4032,90 3916,90 116,00	98181,9 98181,9 0	1945,50 1945,50 0	104160.3 104160,3 116,00	Министерство здравоохранения Республики Алтай	- уровень поставки лекарственных препаратов в аптеки, на конец года, не менее; - доля рецептов, поставленных на отсроченное обеспечение, не более	% %	100 0,7	100 0,7	100 0,7
	Итого:	142 354,50	143345,0	44 108,60	329808,1
	в том числе:
	Федеральный бюджет	118 579,50	126345,0	27 108,60	243870,0
	Республиканский бюджет	23 775,00 *	20 000,00	17 000,00	60775,0

Приложение N 3
к ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения Республики
Алтай "Обеспечение отдельных категорий
граждан лекарственными препаратами и изделиями
медицинского назначения на 2013-2015 годы"

Оценка
потребности в средствах республиканского бюджета Республики Алтай на реализацию мероприятий ведомственной целевой программы

N п/п	Наименование задачи, мероприятия ведомственной целевой программы	Оценка дополнительной потребности в средствах республиканского бюджета Республики Алтай в фактических ценах соответствующего года, тыс. руб.
N п/п		2013 год	2014 год	2015 год
1	Задача 1: Обеспечение лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки, за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай
1.1	Мероприятия: 1. Обеспечение приобретения лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения	14 000,00	14 000,00	14 000,00
1.2	2. Обеспечение хранения и отпуска лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения	0	0	0
2	Задача 2: Обеспечение лекарственными препаратами в рамках программы ОНЛП
2.1	Мероприятия: 1. Обеспечение приобретения лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения 2. Обеспечение хранения и отпуска лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения	0	0	0
2.2		0	0	0
3	Задача 3: Обеспечение лекарственными препаратами в рамках программы 7 высокозатратных нозологий
3.1	Мероприятия: 1. Обеспечение приобретения лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения 2. Обеспечение хранения и отпуска лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения	0	0	0
3.2		0	0	0

Ведомственная целевая программа
"Оказание и совершенствование специализированной медицинской помощи на 2013-2015 годы"
(утв. приказом Министерства здравоохранения Республики Алтай от 31 декабря 2013 г. N 298)

С изменениями и дополнениями от:

18 августа 2014 г.

Информация об изменениях:

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
ведомственной целевой программы

Наименование разработчика ведомственной целевой программы функционирования	Министерство здравоохранения Республики Алтай
Наименование государственной программы Республики Алтай	Развитие здравоохранения
Наименование подпрограммы государственной программы Республики Алтай	Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения
Наименование ведомственной целевой программы	Оказание и совершенствование специализированной медицинской помощи на 2013-2015 годы (далее - Программа)
Цель и задачи ведомственной целевой программы	Целью Программы является повышение эффективности оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, скорой (скорой специализированной) медицинской помощи населению Республики Алтай. Задача 1. Соответствие оказываемой специализированной, в том числе высокотехнологичной, скорой (скорой специализированной) медицинской помощи в Республике Алтай порядкам и стандартам оказания медицинской помощи. Задача 2. Создание и развитие служб реабилитационной и паллиативной медицинской помощи в Республике Алтай
Целевые показатели ведомственной целевой программы	Показатель цели: доля пациентов, охваченных специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощью, в общем числе нуждающихся; доля медицинских организаций Республики Алтай, оказывающих реабилитационную медицинскую помощь населению, в общем количестве медицинских организаций. Показатели задачи 1: объем оказания круглосуточной специализированной скорой (санитарно-авиационной) медицинской помощи (вызовов (обращений) в год); доля внедренных стандартов специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи, от общего числа утвержденных стандартов; количество судебно-медицинских экспертиз (экспертиз/исследований в год); объем оказания психиатрической помощи круглосуточного стационара (койко-дней в год). Показатели задачи 2: доля пациентов, охваченных реабилитационной медицинской помощью; доля детей-инвалидов, охваченных реабилитационной медицинской помощью; обеспеченность койками паллиативной медицинской помощи взрослым обеспеченность койками паллиативной медицинской помощи детям.
Характеристика мероприятий ведомственной целевой программы	Характеристика мероприятий Программы: оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, скорой (скорой специализированной) медицинской помощи; внедрение порядков и стандартов оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, скорой (скорой специализированной) медицинской помощи; создание отделений реабилитации в БУЗ РА "Республиканская больница", БУЗ РА "Республиканская детская больница"; открытие коек паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай.
Сроки реализации ведомственной целевой программы	Программа реализуется с 2013 по 2015 годы
Объемы и источники финансирования ведомственной целевой программы функционирования	Общий объем финансирования Программы составит 1007245,7 тыс. рублей, в том числе средства федерального бюджета - 15 034,6 тыс. рублей, средства республиканского бюджета Республики Алтай - 792296,5 тыс. рублей, средства за счет внебюджетных источников - 199 914,6 тыс. рублей. Объем финансирования Программы за счёт средств республиканского бюджета Республики Алтай составит - 792 296,5 тыс. рублей на весь срок её реализации, в том числе по годам: 2013 год* - 260 042,3 тыс. рублей; 2014 год - 264 715,7 тыс. рублей; 2015 год - 267 538,5 тыс. рублей. Средства федерального бюджета составят 15 034,6 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 11 650,0 тыс. рублей; 2014 год - 3 384,6 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей Средства за счет внебюджетных источников (справочно) составят 199 914,6 тыс. рублей, в том числе: 2013 год - 63 880,8 тыс. рублей; 2014 год - 68 016,9 тыс. рублей; 2015 год - 68 016,9 тыс. рублей. * Средства в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов на территории Республики Алтай.
Ожидаемые конечные результаты реализации ведомственной целевой программы	В результате реализации Программы при выполнении всех мероприятий следует ожидать: увеличение доли пациентов, охваченных специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощью, в общем числе нуждающихся до 95%; увеличение доли медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, оказывающих реабилитационную медицинскую помощь населению до 90%; снижение первичного выхода на инвалидность взрослого населения до 66,0 на 10 000 взрослого населения; оказание круглосуточной специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи в объеме до 620 вызовов (обращений) в год к 2015 году; производство судебно-медицинской экспертизы в объеме 8 000 экспертиз/исследований в год; оказание психиатрической помощи круглосуточного стационара в объеме 39 414 койко-дней в год; увеличение доли внедренных стандартов специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи до 15 % от общего количества утвержденных стандартов к 2015 году; увеличение доли пациентов от числа нуждающихся, охваченных реабилитационной медицинской помощью до 9% к 2015 году; увеличение доли детей-инвалидов от числа нуждающихся, охваченных реабилитационной медицинской помощью до 25% к 2015 году; обеспеченность койками паллиативной медицинской помощи взрослым (коек/100 тыс. взрослого населения) до 3,92 к 2015 году; обеспеченность койками паллиативной медицинской помощи детям (коек/100 тыс. детского населения) до 4,95 к 2015 году.

1. Характеристика проблемы

Основные цели системы здравоохранения - оказание населению доступной, качественной медицинской помощи, улучшение состояния здоровья общества в целом и каждого гражданина в отдельности. Система охраны здоровья населения в настоящее время является одним из важнейших факторов обеспечения безопасности граждан и государства.

Программа "Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи на 2013-2015 годы" (далее - Программа) разработана в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации".

Специализированная медицинская помощь в Республике Алтай оказывается в следующих медицинских организациях: БУЗ РА "Республиканская больница", БУЗ РА "Республиканская детская больница", БУЗ РА "Противотуберкулезный диспансер", БУЗ РА "Туберкулезная детская больница", БУЗ РА "Кожно-венерологический диспансер", БУЗ РА "Психиатрическая больница", БУЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", БУЗ РА "Перинатальный центр", АУЗ РА "Республиканская стоматологическая поликлиника", АУЗ РА "Стоматологическая поликлиника N 2".

Скорую (скорую специализированную) медицинскую помощь оказывают отделения скорой медицинской помощи в центральных районных больницах, а также БУЗ РА "Центр медицины катастроф" и при необходимости осуществляют медицинскую эвакуацию.

Анализ медико-демографической ситуации в Республике Алтай свидетельствует о необходимости дальнейшего развития системы оказания специализированной медицинской помощи с акцентом на наиболее приоритетные направления.

В Республике Алтай в структуре общей смертности населения республики в 2012 году лидируют болезни системы кровообращения (далее - БСК) - удельный вес - 46,1% или 529,2 на 100 тыс. населения, в сравнении с 2008 годом снизилась на 1,9%.

В 2012 году показатель смертности в трудоспособном возрасте составляет 7,1, что на 9,0% ниже, чем в 2011 году.

В структуре смертности трудоспособного населения в Республике Алтай на 2 месте смертность от БСК - 25,1% или 177,8 на 100 тыс. населения (с 2011 года уменьшение на 15,6%), но темпы снижения показателя остаются недостаточными. Снижение показателя смертности от БСК невозможно без проведения мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, созданию новой модели помощи больным.

В структуре общей смертности населения республики в 2012 году травмы и отравления составляют 21,9% или 251,9 на 100 тыс. населения (снижение с 2008 года на 6,7%); в 2012 году показатель смертности в трудоспособном возрасте составляет 7,1, что на 9,0% ниже, чем в 2011 году.

Смертность от несчастного случая при дорожно-транспортном происшествии (далее - ДТП) в Республике Алтай - 39,8 на 100 тыс. населения (в 2011 году РА-28,4; Россия - 13,5), что в 3 раза выше, чем по России. В 2012 году по сравнению с 2011 годом увеличение составило 40,1%.

Смертность от всех видов отравлений в 2012 году составила 51,8 на 100 тыс. населения (в 2011 году - 55,9), снижение на 7,3%.

Смертность от алкогольных отравлений в 2012 году составила 31,2 на 100 тысяч населения, (в 2011 году - 30,4), что в 2,7 раза выше показателей в среднем по России (РФ 2011 году - 11,4). В сравнении с 2008 годом (29,5), в 2012 году смертность от алкогольных отравлений увеличилась на 5,8 %.

При этом в структуре смертности от внешних причин максимальный процент приходится на самоубийства 25,9% или 65,3 на 100 тыс. населения, что в 3 раза выше среднероссийских показателей (Россия в 2011 году - 21,8) и смертность от несчастного случая при ДТП. В связи с этим, развитие как психиатрической помощи населению, так и травматологической помощи являются одними из приоритетных направлений развития системы здравоохранения.

Смертность трудоспособного населения от новообразований составляет 145,6 на 100 тыс. населения, или 10,8% в структуре смертности от новообразований, в сравнении с 2011 годом снизилась на 3,1 %. Данную тенденцию необходимо развивать и закреплять в последующие годы. Это возможно только при условии совершенствования системы оказания помощи больным со злокачественными новообразованиями.

В последние 18 лет заболеваемость населения постоянно растет, что связано, как с ростом доли пожилого населения, так и с более эффективной выявляемостью заболеваний с помощью новых методов диагностики.

Показатель общей заболеваемости взрослого населения составил в 2012 году - 1594,3 на 1000 соответствующего населения (2011 г. - 1649,4).

Показатель первичной заболеваемости составил в 2012 году - 634,7 на 1000 соответствующего населения (в 2011 году - 663,8).

В структуре общей заболеваемости основу составляют пять классов болезней: болезни системы кровообращения (350,1 на 1000 взрослого населения); болезни органов дыхания (171,1); болезни глаза и его придаточного аппарата (178,7); болезни мочеполовой системы (141,5); болезни костно-мышечной системы (115,4).

В 2012 году произошло увеличение числа случаев на 100 работающих на 19,2 случая. Средняя длительность случая составила 13,6 дней, отпуск по беременности и родам - 140,2 дня.

Показатель общей заболеваемости детей от 0-14 лет составил в 2012 году - 1863,4 (в 2011-1934,2; в 2010 году - 1804,2; в 2008 году - 1691,3), первичной заболеваемости - 1567,1 (в 2011 году - 1637,2; в 2010 году - 1512,0; в 2008 году - 1375,7) на 1000 соответствующего населения, что ниже значений предыдущего года на 3,7% и 4,3% соответственно.

На основании статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" с 1 января 2013 года медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, планируется внедрять новые медицинские технологии, создать службы маршрутизации, ответственные за организацию долечивания и реабилитации выписывающихся больных, организовать службу паллиативной помощи с открытием паллиативных коек.

Министерством здравоохранения Республики Алтай проводится работа по дифференциации медицинских организаций и их подразделений по степени интенсивности лечебно-диагностического процесса.

На основании внедряемых Порядков оказания медицинской помощи и Стандартов медицинской помощи запланировано формирование отделений медицинской реабилитации на базе двух многопрофильных медицинских организаций, открытие коек реабилитации, коек паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях Республики Алтай.

На основании проведенного анализа медико-демографической ситуации, материально-технической базы медицинских организаций определены проблемы:

кадровый недостаток специалистов по медицинской реабилитации, паллиативной медицинской помощи, как врачей, так и средних медицинских работников;

несоответствие материально-технической базы (соответствующих помещений, медицинского оборудования) имеющимся порядкам оказания медицинской помощи.

Так, оснащение медицинским оборудованием для медицинской реабилитации в медицинских организациях следует констатировать крайне недостаточным, в основном в наличии имеются аппараты для физиолечения (% износа - 87), отсутствует аппаратура роботизированной механотерапии. Медицинские организации, оказывающие реабилитационную помощь не полностью оснащены медицинским оборудованием для реабилитации в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи.

Кроме того, не отработаны в полной мере вопросы преемственности в мероприятиях по медицинской реабилитации на всех этапах и схема маршрутизации пациентов.

Реализация данного направления требует дальнейшего развития, особенно в части внедрения новых современных технологий реабилитации.

Внедрение реабилитационных программ, высокотехнологичных методов лечения ИБС (ангиопластика, стентирование, коронарное шунтирование) способствуют увеличению продолжительности жизни больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

С каждым годом увеличивается количество пациентов, кому были проведены операции аорто-коронарного шунтирования, хирургической коррекции нарушений ритма, эндопротезирования суставов, что привело к увеличению пациентов, нуждающихся в проведении реабилитационных мероприятий.

На сегодняшний день, в связи с возросшим потоком пациентов, интенсивным использованием оборудования, введением в действие новых федеральных нормативных актов необходимо дооснащение кардиологического межтерриториального отделения в БУЗ РА "Онгудайская ЦРБ", а также регионального сосудистого отделения в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.

В республике ежегодно растет количество больных, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь и специализированную медицинскую помощь в федеральных клиниках СФО: в НИИПК им. Е.И. Мешалкина и НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН. Из федеральных клиник по показаниям пациенты из республики направляются на 3 этап реабилитации в санатории федерального значения. Практически все пациенты травматологического профиля нуждаются в проведении реабилитационных мероприятий, начиная с первых дней нахождения в стационаре.

Министерством здравоохранения Республики Алтай осуществляется оказание услуг по долечиванию (реабилитации) больных из числа работающих застрахованных граждан в специализированных санаториях (отделениях) непосредственно после стационарного лечения. Посредством закупок для государственных нужд производится приобретение путевок в специализированные отделения санатория:

по долечиванию (реабилитации) больных из числа работающих застрахованных граждан в специализированных санаториях (отделениях) непосредственно после стационарного лечения после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения по типу транзиторной ишемической атаки, "малого" ишемического инсульта, инфаркта мозга, субарахноидального, паренхиматозного кровоизлияния;

по долечиванию (реабилитации) больных сахарным диабетом из числа работающих застрахованных граждан в специализированных санаториях (отделениях) непосредственно после стационарного лечения;

по долечиванию (реабилитации) больных из числа работающих застрахованных граждан в специализированных санаториях (отделениях) непосредственно после стационарного лечения после операций по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и удаления желчного пузыря с применением эндоскопической техники;

по долечиванию (реабилитации) беременных женщин групп риска из числа работающих застрахованных граждан в специализированных санаториях (отделениях) непосредственно после стационарного лечения.

Системный подход к совершенствованию медицинской реабилитации детям предполагает развитие республиканского отделения медицинской реабилитации детям на базе БУЗ РА "Республиканская детская больница".

Местом осуществления реабилитационных мероприятий являются все медицинские организации, а также семья ребенка, обеспечивающие преемственность и непрерывность в процессе восстановления его здоровья.

В целях повышения доступности медицинской реабилитации детей, снижения детской инвалидности в рамках программы модернизации здравоохранения предусмотрены мероприятия по совершенствованию организации оказания медицинской реабилитации детям первых тех лет жизни, в первую очередь родившимся с низкой и экстремально низкой массой тела, которые имеют наиболее высокий риск развития тяжелых инвалидизирующих заболеваний. В Республике Алтай за 2009 - 2012 годы родилось 40 новорожденных с экстремально низкой массой тела (масса тела менее 1000 гр.). Все дети с рождения находились в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных БУЗ РА "Перинатальный центр" (1 этап выхаживания), в БУЗ РА "Республиканская детская больница" (2 этап выхаживания). Из 40 новорожденных с экстремально низкой массой тела умерло 34 новорождённых. 6 детей после стационарного лечения находятся под наблюдением на амбулаторно-поликлиническом этапе в поликлиниках центральных районных больниц и поликлинического отделения "Республиканская детская больница".

При наблюдении на первом и втором году жизни дети находились на стационарном лечении по поводу реабилитации перинатальных поражений ЦНС и коррекции заболеваний: ретинопатия, анемия, рахит. Реабилитационная помощь детям - инвалидам и детям с ограниченными возможностями на I этапе в Республике Алтай на настоящий момент оказывается в многопрофильном специализированном стационаре БУЗ РА "Республиканская детская больница", БУЗ РА "Дом ребенка для детей с органическим поражением ЦНС и нарушением психики", БУЗ РА "Перинатальный центр", и в детских отделениях центральных районных больниц.

Потребность в восстановительном лечении и реабилитации у детей достаточно велика и значимость данного направления медицинской помощи увеличивается в связи с возникновением проблемы выхаживания и профилактики инвалидности у детей, родившихся с экстремально низкой массой тела и очень низкой массой тела.

В последние годы многие заболевания у детей, относившиеся ранее к разряду фатальных, стали успешно лечиться. При этом роль медицинской реабилитации значительно возрастает.

В рамках Программы планируется открыть реабилитационное отделение в БУЗ РА "Республиканская детская больница" после дооснащения медицинским оборудованием, проведения капитального ремонта, обучения специалистов (психолог, реабилитолог, психотерапевт, социальный работник, а также кабинетах реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии, медицинской психологии, кабинетах логопеда (сурдопедагога, тифлопедагога и др. специалистов по профилю оказываемой помощи) для лечения: заболеваний ЦНС и органов чувств; заболеваний опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы; соматических заболеваний, болезней системы кровообращения в медицинских организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, а также выездными бригадами на дому.

Структура реабилитационного отделения БУЗ РА "Республиканская больница" с выделением коек по профилю: неврология; кардиология, хирургия, пульмонология, гинекология, терапия по 2 койки, травматология, нейрохирургия, ЛОР отделение по 1 койке. Всего будет выделено для 3 этапа медицинской реабилитации 15 коек.

Структура реабилитационного отделения БУЗ РА "Республиканская детская больница" с выделением коек по профилю: неврология; кардиология, хирургия, пульмонология, травматология по 2 койки. Всего выделено для 2 этапа медицинской реабилитации 10 коек.

Укрепление материально-технической базы медицинских организаций Республики Алтай (оснащение медицинским оборудованием и укомплектование квалифицированными кадрами) в рамках Программы позволит развивать высокотехнологичную медицинскую помощь в медицинских организациях Республики Алтай.

Высокотехнологичная медицинская помощь относится к наиболее эффективным видам медицинской помощи, приводящим к существенному и стойкому улучшению состояния здоровья, качества жизни пациентов.

Ежегодно жители Республики Алтай получают виды специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" в федеральных клиниках России в установленном порядке.

У пациентов Республики Алтай появилась возможность получить этот вид медицинской помощи во всех федеральных клиниках России, но учитывая географическую близость и то, что в высокотехнологичных видах медицинской помощи нуждаются пациенты в основном с тяжелыми заболеваниями, Республика Алтай сотрудничает с клиниками, большинство которых расположено в Сибирском федеральном округе. Число клиник выросло с 36 в 2006 году до 41 в 2012 году.

Обеспеченность жителей Республики Алтай высокотехнологичной медицинской помощью за счет средств федерального бюджета в расчете на 100 тыс. населения составила в 2009 году 243,5 на 100 тыс. всего населения (население Республики Алтай- 208 425), 282 на 100 тыс. взрослого населения, 146 на 100тыс. детского населения в 2012 году.

Потребность в высокотехнологичной медицинской помощи составляет на 2013 год - 1923 по профилям: ССС-768, эндопротезирование-294, онкология-33, педиатрия-39, нейрохирургия-114 и т.д. СМП- 276.

С началом реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" в федеральных клиниках было пролечено немало больных: в 2006 году - 353 человек, в 2007 году - 442, в 2008 году - 457, 2009 году - 518, в 2010 году - 580, в 2011 году -548, в 2012 году - 651 человек. В 13,8% случаев у граждан, прошедших лечение, наступило выздоровление, а в 81,6% - значительно улучшилось состояние здоровья, что, безусловно, сказалось на повышении качества жизни наших пациентов.

Реализация программных мероприятий будет способствовать комплексному решению проблем (оснащение современным медицинским оборудованием, повышение квалификации специалистов, внедрение новых технологий): уменьшению периода ожидания на оперативное лечение, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни больных, снижению уровня инвалидизации населения в результате увеличения средней продолжительности жизни населения Республики Алтай.

В рамках реализации Программы планируется дооснащение БУЗ РА "Республиканская больница" медицинским оборудованием, необходимым для повышения качества и увеличения объемов специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.

Одним из направлений развития здравоохранения сегодня является развитие и совершенствование системы скорой медицинской помощи, в том числе специализированной и проведение медицинской эвакуации. Скорая медицинская помощь является самым массовым, доступным и бесплатным видом медицинской помощи населению. Состояние скорой медицинской помощи рассматривается сегодня как фактор национальной безопасности.

В Республике Алтай создана и функционирует система оказания населению скорой медицинской помощи. Она включает в себя отделение скорой медицинской помощи БУЗ РА "Центр медицины катастроф" и 9 отделений скорой медицинской помощи.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, оказывается круглосуточно, в соответствии с порядками и стандартами оказания скорой медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, осуществляется безотлагательно медицинскими организациями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности, оказывается круглосуточно взрослому и детскому населению на дому, в общественных местах, в местах происшествий и в пути следования в стационар при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан или окружающих их лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.

Ежегодно служба скорой медицинской помощи выполняет 40 тыс. вызовов, оказывая медицинскую помощь более 43 тысячам граждан.

В ходе реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" служба скорой медицинской помощи вышла на новый этап развития. В период 2006 - 2007 годов в рамках мероприятий ПНП "Здоровье" для служб скорой медицинской помощи Республики Алтай было поставлено 30 единиц санитарного автотранспорта (11 В класса, 19 А класса), что позволило снизить количество автомобилей, эксплуатирующихся более 5 лет, до 10%. Общее количество санитарного автотранспорта в Республике Алтай всего 82 единицы, из них при центральных районных больницах 21 единица, при ФАП, СВА 44 единицы. 32 санитарных автомобиля (39%) оснащены согласно приложению N 2 Приказа Минздравсоцразвития России от 1 декабря 2005 года N 752 и соответствуют классу "В", остальные 50 ед. (61%) соответствуют классу "А".

Принятые меры позволили обновить автопарк службы скорой медицинской помощи на 89%. Результатом этих мероприятий стало уменьшение времени ожидания скорой помощи на 5 - 10%, что позволило повысить эффективность "золотого часа" при дорожно-транспортных происшествиях, появилась возможность оказания медицинской помощи во время медицинской эвакуации больного в медицинскую организацию, уменьшилось время простоя бригад в связи с поломкой транспорта, улучшились условия труда медицинских работников.

Время ожидания бригады скорой медицинской помощи составляет от 15 до 50 минут, а общее время обслуживания вызова составляет от 25 минут до 2-х часов, в среднем - 42,5 минуты.

Планируется в период до 2020 года оснастить до 90% санитарного автотранспорта необходимым оборудованием для приведения его в соответствие классу "В".

В оказании скорой медицинской помощи по Республике Алтай задействовано 15 врачей и 99 средних медицинских работников (фельдшеры), 12 младших медицинских работников, 55 водителей. Укомплектованность кадрами составляет 98%.

Одной из центральных проблем скорой медицинской помощи является недостаточная централизация управления этой важнейшей оперативной службой.

БУЗ РА "Центр медицины катастроф" координирует деятельность служб скорой медицинской помощи республики, также оказывает экстренную специализированную медицинскую помощь населению республики. В его ведении находятся шесть специализированных бригад круглосуточной деятельности - нейротравматологии, хирургии, детской хирургии, анестезиологии, детской анестезиологии, акушерства-гинекологии.

Выезды специализированных бригад в районные медицинские организации осуществляются при возникновении чрезвычайных ситуаций, в том числе и при дорожно-транспортных происшествиях (хирургическая, детская хирургическая, травматологическая, детская анестезиологическая, взрослая анестезиологическая), а также по заявкам медицинских организаций к тяжелым или сложным по диагностике больным, требующих экстренной специализированной помощи.

На базе БУЗ РА "Центр медицины катастроф" создан единый центр диспетчерского пункта для г. Горно-Алтайска и муниципального образования "Майминский район". В дальнейшем на базе БУЗ РА "Центр медицины катастроф" планируется создать единый центр контроля и наблюдения за работой диспетчерских бригад скорой медицинской помощи всех медицинских организаций республики.

Несмотря на то, что в республике достигнуты средненормативные федеральные показатели по числу вызовов скорой медицинской помощи (0,318 на 1 жителя в год), запланировано дополнительное снижение этого показателя через усиление контроля за деятельностью специалистов первичного звена: повышение процента активных вызовов участковой сети, развитие стационаров на дому для хронических больных, особенно лиц пожилого возраста, продолжить практику подворных обходов для своевременного выявления заболеваний у граждан, проживающих на селе, улучшить качество проводимой диспансеризации - перейти от формального подхода к более продуктивной форме с привлечением как общественных организаций, так и работодателей в случаях небрежного отношения к своему здоровью лиц, страдающих различного рода заболеваниями, особенно социально значимыми.

Ожидаемым результатом развития скорой медицинской помощи до 2020 года являются увеличение доли выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут с 80% до 90% в 2018 году.

С 20 октября 2012 года на всей территории Республики Алтай в рамках модернизации здравоохранения, внедрена и функционирует "Система 103" с установкой на 80 ед. санитарного автотранспорта спутникового оборудования системы ГЛОНАСС.

В соответствии с действующим законодательством об охране здоровья граждан начато осуществление финансового обеспечения скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) за счет средств обязательного медицинского страхования с 1 января 2013 года.

Учитывая географические особенности, низкую плотность населения: 2,2 на 1 кв. км, крайне неравномерную плотность населения, горную местность недостаточно развитую сеть автомобильных дорог, недостаточную оснащенность и кадровый дефицит в большинстве районных медицинских организациях - оказание полноценной медицинской помощи возможно только с активным использованием сил и средств современной санитарной авиации.

Существующая система санитарной авиации представлена БУЗ РА "Центр медицины катастроф" и финансируется из республиканского бюджета Республики Алтай.

Анализ показал, что ежегодно в службу экстренной - консультативной медицинской помощи поступает около 800 вызовов при этом авиационный транспорт используется (вылеты) чуть более 10 раз в год (1,3%). Это объясняется прежде всего климатогеографическими особенностями - горной местностью и высокой стоимостью данного вида авиационных услуг. По данным 2012 года стоимость 1-го часа эксплуатации вертолета, составлял 62 тыс. руб, в 2013 году стоимость выросла до 96 тыс. руб. за час. Учитывая то, что в нашем регионе услуги авиатранспорта может предоставить только одна организация ОАО "Авиалесохрана" возникают некоторые сложности в решении вопроса о стоимости предоставления данных услуг. Структура вызовов (по санавиации) показывает, что значительная доля приходится на оказание помощи детям (от 3-х сут до 12 лет) с угрожающими для жизни состояниями - 8 вылетов, 3 раза была задействована санавиация для оказания помощи взрослому населению. В 2013 году (так же как и в 2012 году) на данные цели было выделено 2 млн руб. что при средней стоимости одного вылета 350 тыс. рублей, будет достаточно всего лишь на 6 полетов. В то время как потребность в услугах санавиации составляет порядка 30 вылетов в год.

Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации, является одним из этапов в комплексном подходе к организации оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.

Впервые Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" вводится понятие паллиативной медицинской помощи, предусматривающей создание системы по формированию системы повышения качества жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания. Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. Облегчение страданий - это этический долг медицинских работников. Каждый пациент с активным прогрессирующим заболеванием, приближающийся к смертельному исходу, имеет право на паллиативную помощь.

Паллиативная помощь призвана повышать качество жизни пациента, невзирая на предполагаемую небольшую продолжительность жизни. Главный принцип паллиативной медицины - от какого бы заболевания пациент не страдал, каким бы тяжелым это заболевание не было, какие средства не были бы использованы для его лечения, всегда можно найти способ повысить качество жизни больного в оставшиеся дни.

Ежегодно в Республике Алтай умирают от рака около 300 человек из них 75% нуждаются в паллиативной помощи (в первую очередь в обезболивании). Также в паллиативной помощи нуждаются больные, страдающие рассеянным склерозом, боковым амиотрофическим склерозом, ревматоидным артритом, ВИЧ-инфекцией.

Паллиативная помощь детям в современном мире представляет собой отдельную медицинскую специальность и отдельное направление медико-социальной деятельности. Система паллиативной помощи детям подразумевает наличие служб, доступных всем детям, нуждающимся в ней, независимо от места их пребывания (дом, стационар общего профиля, специализированный стационар), координацию этих служб и информированность медицинского сообщества и общества в целом о потребностях и возможностях для этих больных.

По Республике Алтай ежегодно регистрируется 503 первичных онкологических больных (включая гемобластозы, опухоли ЦНС и другие солидные злокачественные новообразования). Показатель заболеваемости в последние годы составляет 23,7 на 100 тыс. детского населения. На учете состоит 37 детей до 18 - летнего возраста с онкологическими заболеваниями. Показатель распространенности составляет 62,6 на 100 тыс. детского населения. Детей - инвалидов с заболеваниями системы крови и онкопатологией по РА - 26 человек. В БУЗ РА "Республиканская детская больница" открыта 1 паллиативная койка в основном для детей, страдающих онкологическими заболеваниями.

При организации системы паллиативной помощи необходимо учитывать, что важнейшим условием для эффективной работы бригад, оказывающих паллиативную помощь, является тщательный отбор квалифицированного персонала из опытных специалистов и постоянный процесс обучения. Паллиативная помощь требует больших затрат времени, а также душевных сил, поэтому важно иметь достаточное количество медицинского и немедицинского персонала.

В настоящее время паллиативная медицинская помощь оказывается взрослым и детям, как в стационарах, так и амбулаторно, включена в Программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Для решения задач в сфере развития паллиативной помощи в Республике Алтай запланировано выделение финансирования 5 коек, открытия в 2014 году кабинета в БУЗ РА "Республиканская больница" паллиативной помощи и в центральных районных больницах, а также обеспечив учет расходов на паллиативную помощь из внебюджетных источников.

Выделение коек паллиативной помощи является оптимальным вариантом организации паллиативной медицинской помощи больным с онкологическими или другими социально значимыми заболеваниями, на койках отделений имеется возможность широкого использования диагностической и клинической базы учреждения, проведения специальных методов поддерживающего лечения и реабилитационных мероприятий.

Материально-техническая и ресурсная база медицинских организаций, оказывающих паллиативную помощь, отличается от общесоматических стационаров и не требует широкого перечня диагностического и лечебного оборудования.

Специализированная психиатрическая и наркологическая помощь населению Республики Алтай оказывается БУЗ РА "Психиатрическая больница". Заболеваемость психическими расстройствами в 2011 году составила 3011,5 на 100 тыс. населения (РФ 2010 год - 2951,0). Заболеваемость психическими расстройствами детей и подростков - 3520,4. Распространенность наркологической патологии в Республике Алтай составила 2,3% от численности населения (2010 - 2,8%). Снижение заболеваемости отмечается по всем муниципальным образованиям. Показатель составил - 2250,3 на 100 тыс. населения. (РФ - 2222,4). Наиболее высокий уровень отмечается в Горно-Алтайске (3549,2), Чемальском (2978,8), Турочакском (2888,3) районах. Отмечена положительная динамика по показателям: хронический алкоголизм - 1223,4 (2010 год - 1576,0); наркомании 159,9 (2010 год - 158,0); токсикомании - 2,8 (2010 год - 6,6).

В процессе расследования уголовных дел, рассмотрения гражданских дел и производства по делам об административных правонарушениях нередко возникает необходимость в помощи компетентных органов, уполномоченных производить судебно-медицинские экспертизы. Современная судебная медицина - это отрасль медицины, которая решает вопросы медицинского и биологического характера, возникающие в процессе деятельности судебно-следственных органов, а также оказывает помощь медицинским организациям в деле повышения качества их работы. Основным направлением деятельности БУЗ РА "Бюро судебно-медицинской экспертизы" является производство судебно-медицинской экспертизы. Этот вид экспертизы является специфичным и отличается от других видов экспертиз.

Судебно-медицинская экспертиза дает заключения по вопросам медицинского и биологического характера. В число ее задач входят:

1) экспертиза трупов в случаях насильственной смерти, кончины от болезни, обусловленной причинением каких-либо повреждений; экспертиза потерпевших, обвиняемых и других лиц для определения характера и тяжести телесных повреждений, возраста, половых состояний и разрешения других вопросов, требующих познаний в области судебной медицины;

2) экспертиза вещественных доказательств путем применения лабораторных методов исследования;

3) экспертиза по материалам уголовных и гражданских дел.

Медицинская помощь детям, заболевшим туберкулезом, оказывается в БУЗ РА "Детская туберкулезная больница". Проведение контролирующей химиопрофилактики туберкулёза у детей и подростков- важный этап в комплексной терапии больных туберкулёзом. На этом этапе применяется химиотерапия с широким использованием физических и климатических факторов, осуществляются реабилитационные мероприятия с проведением трудовой терапии, ведётся санитарно-гигиеническая, культурная и учебно-воспитательная работа. Большинству больных детей показано лечение в санаторном отделении БУЗ РА "Детская туберкулезная больница", где отмечается высокая эффективность терапии с использованием необходимых санаторных факторов. Особое внимание обращается на наиболее полный охват санаторным лечением впервые выявленных больных детей, закончивших больничный этап лечения.

Сроки пребывания в БУЗ РА "Детская туберкулезная больница" индивидуальны, в зависимости от лечебной задачи, которую санаторий ставит в отношении каждого больного ребёнка туберкулёзом, с учётом результатов и длительности лечения на предыдущем этапе. Детям и подросткам с "виражом" туберкулиновой реакции, давно инфицированным туберкулёзом, с гиперергической реакцией по туберкулину, туберкулино-положительными из контакта, а также инфицированным лицам, отягощённым неспецифическими хроническими заболеваниями, особенно органов дыхания, осуществляется санаторное лечение и химиопрофилактика в оптимальные сроки, с целью предупреждения развития локальных форм туберкулёза и хронической туберкулёзной интоксикацией. В основу лечения положен определённый комплекс лечебно - оздоровительных мероприятий, целью которых являются общее укрепление организма ребёнка и повышение его сопротивляемости. В БУЗ РА "Детская туберкулезная больница" широко используются природные лечебные факторы, режим дня, питание, лечебная физкультура и педагогические мероприятия. Основная масса детей получает превентивное лечение, целью которого является предупреждение случаев заболевания туберкулёзом и долечивание различных форм как лёгочного так и внелёгочного туберкулёза после проведённого основного курса лечения в стационаре.

Специализированная фтизиатрическая помощь населению Республики Алтай оказывается БУЗ РА "Противотуберкулезный диспансер" и тубкабинетами центральных районных больниц. Заболеваемость туберкулезом в Республике Алтай за период с 2009 года по 2011 год снизилась на 14,4% (в СФО - 7%, РФ - 11,6%). Среди постоянного населения на 18% (СФО - 8%, РФ - 0,3%), но эти показатели по итогам 2011 года остаются выше российских в 1,4 и 1,3 раза. Смертность от туберкулеза снизилась на 13%, этот показатель ниже, чем в СФО и в 1,4 раза выше российского.

С целью раннего выявления туберкулеза с 2008 года ежегодно проводится флюорографическое обследование населения. В 2011 году осмотрено 141836 человек, что составило 87% от всего населения (СФО- 62,5%). Увеличивается активное выявление больных туберкулезом при профосмотрах: в 2009 году - 55,3%; 2010 году - 57,4%; 2011 году - 61,4% и за 7 месяцев 2012 года - 62,3%. В течение последних 10 лет в Республике Алтай периодически регистрируется высокая детская заболеваемость. Заболевшие туберкулезом дети выявлены на ранней стадии, при профилактических осмотрах, у всех выявленных малая форма туберкулеза без бактериовыделения с благоприятным исходом лечения. При анализе основными причинами роста заболеваемости являются:

1. Прямой и косвенный контакт с хроническими больными туберкулезом, страдающими неизлечимой формой туберкулеза (на учете состоит 74 больных).

2. Позднее выявление туберкулеза у взрослых (семейный контакт).

Табель оснащения БУЗ РА "Противотуберкулезный диспансер" не в полной мере соответствует Стандарту оснащения противотуберкулезных диспансеров в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации. Необходимо привести в соответствие материально-техническое оснащение диспансера, тем самым повысив качество оказания фтизиатрической помощи.

Медицинская помощь детям сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей с рождения и до 4-х лет с органическим поражением центральной нервной системы и нарушением психики оказывается в БУЗ РА "Специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы и нарушением психики". Дети сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей с органическим поражением центральной нервной системы и нарушением психики поступают в БУЗ РА "Специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы и нарушением психики" по решению органов опеки и попечительства о помещении ребенка с установленным социальным статусом или по заявлению одного или двух родителей, или лиц, их заменяющих, о временном устройстве ребенка.

Основной целью и предметами деятельности БУЗ РА "Специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы и нарушением психики" являются:

социализация детей, подготовка их к устройству, по возможности в семью, детский дом или государственное стационарное учреждение социального обслуживания системы социальной защиты населения;

обеспечение охраны и укрепление здоровья воспитанников;

развитие физиологических, возрастных, двигательных, психо-эмоциональных, интеллектуальных и речевых навыков ребенка;

построение адекватного процесса комплексной медико-психолого-педагогической реабилитации детей-сирот, и детей оставшихся без попечения родителей;

обеспечение социальной защиты детей;

создание для воспитанников благоприятных условий, приближенных к домашним, способствующих умственному и физическому развитию личности.

В связи с актуальностью и сложностью указанных проблем решать их необходимо программными методами. Мероприятия по оказанию и совершенствованию специализированной медицинской помощи включена в подпрограмму "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" государственной программы "Развитие здравоохранения".

2. Цель, задачи, сроки реализации Программы

Целью Программы является повышение эффективности оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, скорой (скорой специализированной) медицинской помощи населению Республики Алтай.

Задача 1. Соответствие оказываемой специализированной, в том числе высокотехнологичной, скорой (скорой специализированной) медицинской помощи в Республике Алтай Порядкам и Стандартам оказания медицинской помощи.

Задача 2. Создание и развитие служб реабилитационной и паллиативной медицинской помощи в Республике Алтай.

Сроки реализации Программы 2013-2015 годы.

3. Ожидаемые результаты реализации Программы

В результате реализации Программы, при выполнении всех мероприятий ожидается улучшение качества оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, скорой (скорой специализированной) медицинской помощи и как результат:

доля пациентов, охваченных специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощью, в общем числе нуждающихся до 95%;

доля медицинских организаций Республики Алтай, оказывающих реабилитационную медицинскую помощь населению, в общем числе медицинских организаций Республики Алтай, до 90%;

оказание круглосуточной специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи в объеме до 620 вызовов (обращений) в год к 2015 году;

производство судебно-медицинской экспертизы в объеме 8 000 экспертиз/исследований в год;

объем оказания психиатрической помощи круглосуточного стационара - 39 414 койко-дней;

увеличение доли внедренных стандартов специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи до 15% от общего количества утвержденных стандартов к 2015 году;

увеличение доли пациентов от числа нуждающихся, охваченных реабилитационной медицинской помощью до 9% к 2015 году;

увеличение доли детей-инвалидов от числа нуждающихся, охваченных реабилитационной медицинской помощью до 25% к 2015 году;

обеспеченность койками паллиативной медицинской помощи взрослым (коек/100 тыс. взрослого населения) до 3,92 к 2015 году;

обеспеченность койками паллиативной медицинской помощи детям (коек/100 тыс. детского населения) до 4,95 к 2015 году.

Описание ожидаемых конечных результатов реализации Программы и целевые индикаторы хода реализации Программы приведены в Приложении N 1 к Программе.

Расчет показателей достижения цели:

1) доля пациентов, охваченных специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощью, в общем числе нуждающихся:

где

- число пациентов, охваченных специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощью;

- общее число пациентов, нуждающихся в специализированной помощи.

2) доля медицинских организаций Республики Алтай, оказывающих реабилитационную медицинскую помощь населению, в общем количестве медицинских организаций:

где

- число медицинских организаций Республики Алтай, оказывающих реабилитационную медицинскую помощь населению;

- общее число медицинских организаций.

Расчет показателей достижения задач:

1) объем оказание круглосуточной специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи - абсолютное число вызовов (обращений);

2) количество судебно-медицинских экспертиз - абсолютное число судебно-медицинских экспертиз;

3) объем оказания психиатрической помощи круглосуточного стационара - количество койко-дней круглосуточного стационара БУЗ РА "Психиатрическая больница";

4) доля внедренных Стандартов специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с Порядками и Стандартами оказания медицинской помощи от общего количества утвержденных стандартов:

где

- количество внедренных Стандартов специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи;

- общее количество утвержденных Стандартов;

5) обеспеченность койками паллиативной медицинской помощи взрослым (коек/100 тыс. взрослого населения);

6) обеспеченность койками паллиативной медицинской помощи детям (коек/100 тыс. детского населения).

4. Система программных мероприятий

Для достижения целевых показателей Программы необходимо проведение следующих мероприятий:

1. Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, которое включает в себя:

1) оказание медицинской помощи в БУЗ РА "Детская туберкулезная больница" в соответствии со Стандартами оказания медицинской помощи;

2) предоставление услуг по производству судебно-медицинской экспертизы;

3) совершенствование системы оказания медицинской помощи лицам, страдающим психическими расстройствами, наркологической патологией, включая проведение судебно-психиатрической экспертизы;

4) совершенствование системы оказания медицинской помощи населению Республики Алтай по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями;

5) совершенствование системы оказания специализированной фтизиатрической помощи населению Республики Алтай;

6) совершенствование системы оказания скорой специализированной медицинской помощи, включая санитарно авиационную эвакуацию;

7) оказание медицинской помощи детям сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей с рождения и до 4-х лет с органическим поражением центральной нервной системы и нарушением психики;

8) совершенствование централизованной оплаты специализированного лечения за пределами Республики Алтай (в том числе проведение судебно-психиатрической экспертизы);

9) направление для получения высокотехнологичной медицинской помощи за пределами Республики Алтай;

10) оказание услуг по долечиванию (реабилитации) больных из числа работающих застрахованных граждан в специализированных санаториях (отделениях) непосредственно после стационарного лечения;

11) организация централизованного лечебного питания.

2. Внедрение Порядков и Стандартов оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, скорой (скорой специализированной) медицинской помощи;

3. Создание отделений реабилитации в БУЗ РА "Республиканская больница", БУЗ РА "Республиканская детская больница", которое включает в себя приобретение медицинского оборудования.

4. Открытие коек паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях.

Перечень мероприятий Программы и целевых показателей непосредственного результата реализации мероприятий приведен в Приложении N 2 к Программе.

В результате реализации Программы, при выполнении всех мероприятий, следует ожидать повышения эффективности оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, скорой (скорой специализированной) медицинской помощи населению Республики Алтай, улучшения здоровья, что будет способствовать повышению удовлетворенности населения медицинской помощью, снижению коэффициента общей смертности, увеличению ожидаемой продолжительности жизни при рождении, обеспечению благоприятных условий жизни населения в Республике Алтай.

При реализации поставленных в Программе задач осуществляются меры, направленные на снижение последствий возможных рисков и повышение уровня гарантированности достижения предусмотренных Программой конечных результатов.

К рискам, в том числе относятся:

1. Макроэкономические риски. Возможность снижения темпов роста экономики, высокая инфляция могут негативно повлиять на функционирование системы здравоохранения, а также затормозить структурные преобразования в ней.

2. Финансовые риски.

Отсутствие или недостаточное финансирование мероприятий в рамках программы может привести к снижению обеспеченности и качества оказываемой медицинской помощи населению Республики Алтай и, как следствие, целевые показатели Программы не будут достигнуты, а при неблагоприятном прогнозе - демографические показатели могут измениться в отрицательную сторону.

Преодоление рисков может быть осуществлено путем сохранения устойчивого финансирования отрасли, а также путем дополнительных организационных мер, направленных на преодоление данных рисков.

3. Организационные риски.

Уровень решения поставленных задач и достижение целевых показателей зависит не только от органов исполнительной власти, но и от органов муниципальных образований, которые, каждый в рамках своей компетенции и переданных полномочий, осуществляют функции по охране здоровья граждан Российской Федерации.

Также преодоление таких рисков может быть осуществлено путем усиления методической и кадровой работы с муниципальными образованиями, а также жесткой привязки оценки деятельности руководителей медицинских организаций к демографическим показателям и состоянию здоровья проживающего населения на подведомственной территории.

Кроме того, преодолению рисков будет способствовать усиление организационно-методической работы Министерства здравоохранения Республики Алтай с медицинскими организациями, участвующими в оказании специализированной медицинской помощи.

На их минимизацию направлены меры по планированию мероприятий и мониторингу их реализации, формирование плана реализации программы, содержащего перечень мероприятий программы, с указанием сроков их выполнения.

Реализация ведомственной целевой программы "Оказание и совершенствование специализированной медицинской помощи на 2013-2015 годы" внесет вклад в достижение ряда целевых показателей (снижение смертности населения от травм, отравлений и других воздействий внешней среды, от дорожно-транспортных происшествий), предусмотренных в подпрограмме "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" государственной программы Республики Алтай "Развитие здравоохранения":

Информация об изменениях:

См. текст раздела в предыдущей редакции

6. Ресурсное обеспечение Программы

Основные мероприятия Программы реализуются за счет средств республиканского Республики Алтай и федерального бюджета.

Общий объем финансирования Программы составит 1007245,7 тыс. рублей, в том числе средства федерального бюджета - 15 034,6 тыс. рублей, средства республиканского бюджета Республики Алтай - 792296,5 тыс. рублей, средства за счет внебюджетных источников - 199 914,6 тыс. рублей.

Объем финансирования Программы за счёт средств республиканского бюджета Республики Алтай составит - 792 296,5 тыс. рублей на весь срок её реализации, в том числе по годам:

2013 год* - 260 042,3 тыс. рублей;

2014 год - 264 715,7 тыс. рублей;

2015 год - 267 538,5 тыс. рублей.

Средства федерального бюджета составят 15 034,6 тыс. рублей, в том числе по годам:

2013 год - 11 650,0 тыс. рублей;

2014 год - 3 384,6 тыс. рублей;

2015 год - 0,0 тыс. рублей.

Средства за счет внебюджетных источников (справочно) составят 199 914,6 тыс. рублей, в том числе:

2013 год - 63 880,8 тыс. рублей;

2014 год - 68 016,9 тыс. рублей;

2015 год - 68 016,9 тыс. рублей.

* Средства в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов на территории Республики Алтай.

7. Управление реализацией Программы

Программа реализуется Министерством здравоохранения Республики Алтай и подведомственными ему медицинскими организациями, оказывающими специализированную и скорую (скорую специализированную) медицинскую помощь населению Республики Алтай.

Министерство в процессе реализации Программы:

Министерство с учетом финансовых средств, выделяемых на реализацию Программы и предварительных результатов выполнения мероприятий Программы, уточняет указанные мероприятия, промежуточные сроки их реализации и объемы финансирования.

за полугодие до 5 июля в Министерство экономического развития и инвестиций Республики Алтай;

Приложение N 1
к ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения Республики
Алтай "Оказание и совершенствование
специализированной медицинской
помощи на 2013-2015 годы"

Ожидаемые конечные результаты реализации ведомственной целевой программы "Оказание и совершенствование специализированной медицинской помощи на 2013-2015 годы"

N п/п	Наименование цели, задачи и целевых показателей ведомственной целевой программы (далее вцп)	Единица измерения	Значения целевых показателей вцп					Источник информации
			Отчетный год 2011 2012 (факт)	Текущий год 2012 (оценка) 2013	Плановый период
			Отчетный год 2011 2012 (факт)	Текущий год 2012 (оценка) 2013	2013 год	2014 год	2015 год
1.	Цель: Повышение эффективности оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, скорой (скорой специализированной) медицинской помощи населению Республики Алтай
2	доля пациентов, охваченных специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощью, в общем числе нуждающихся	%	90	90	90	93	95	БУЗ РА "РБ"
3	доля медицинских организаций Республики Алтай, оказывающих реабилитационную медицинскую помощь населению, в общем количестве медицинских организаций	%	50	50	50	70	90	Ведомственная статистика
4.	Задача 1. Соответствие оказываемой специализированной, в том числе высокотехнологичной, скорой (скорой специализированной) медицинской помощи в Республике Алтай порядкам и стандартам оказания медицинской помощи
5.	1.1. объем оказания круглосуточной специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи	вызовов (обращений)	620	633	620	620	620	БУЗ РА "Центр медицины катастроф"
6.	1.2. доля внедренных Стандартов специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с Порядками и Стандартами оказания медицинской помощи, от общего количества утвержденных стандартов	%	7	77	810	912	1015	Ведомственная статистика
7.	1.3. количество судебно-медицинской экспертизы в год	единиц	6120	6 038	8 000	8 000	8 000		БУЗ РА "БСМЭ"
8.	1.4. объем оказания психиатрической помощи круглосуточного стационара	койко-дней	41020	41 022	39 414	39 414	39 414		БУЗ РА "Психиатрическая больница"
9.	Задача 2. Создание и развитие служб реабилитационной и паллиативной медицинской помощи в Республике Алтай
10.	2.1. Доля пациентов, охваченных реабилитационной медицинской помощью	%	5,7	6,2	7,7	8,2	9,0		Ведомственная статистика
11.	2.2. Доля детей-инвалидов, охваченных реабилитационной медицинской помощью	%	20,5	21,4	22,3	23,2	25,0		Ведомственная статистика
12.	2.3. Обеспеченность койками паллиативной медицинской помощи взрослым	(коек/100 тыс. взрослого населения)	0	0	0,67	2,64	3,92		Ведомственная статистика
13.	2.4. Обеспеченность койками паллиативной медицинской помощи детям	(коек/100 тыс. детского населения)	0	0	3,37	4,0	4,95		Ведомственная статистика

Информация об изменениях:

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к Ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения Республики Алтай
"Оказание и совершенствование специализированной
медицинской помощи на 2013-2015 годы"

С изменениями и дополнениями от:

18 августа 2014 г.

N п/п	Наименование задач, программных мероприятий, источники финансирования ведомственной целевой программы	Сумма расходов, тыс. рублей				Ответственный исполнитель за реализацию мероприятий	Целевые показатели непосредственного результата реализации мероприятий
		2013 год	2014 год	2015 год	всего		Наименование	Единица измерения	Значение
		2013 год	2014 год	2015 год	всего		Наименование	Единица измерения	2013 год	2014 год	2015 год
1	Задача 1. Соответствие оказываемой специализированной, в том числе высокотехнологичной, скорой (скорой специализированной) медицинской помощи в Республике Алтай
1.1	Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи; итого расходов, в т.ч.	18 825,5	19 718,6	20 013,3	58 557,4	УЗ РА "Центр медицины катастроф"	объем оказания круглосуточной специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи	Вызовов (обращений)	658	650	650
		11 406,7	12 595,7	12 595,7	36 598,1	УЗ РА "Бюро судебно-медицинской экспертизы"	количество судебно-медицинской экспертизы в год	единиц	8000	5000	5000
		38 634,4	43 329,9	41 429,9	123 394,2	УЗ РА "Психиатрическая больница"	количество судебно-психиатрических экспертиз в год	единиц	39414	39414	39414
		28 093,2	29 471,7	29 471,7	87 036,6	УЗ РА "Специализированный Дом ребенка для детей органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики"	Объем оказания медико-социальных услуг детям с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики	Койко-день	17490	17490	17490
		44 781,3 11 650,0 средства федерального бюджета	36 468,5	39 368,5	120 618,3 11 650,0 средства федерального бюджета	УЗ РА "Детская туберкулезная больница"	Объем оказания фтизиатрической помощи в детской туберкулезной больнице	Койко-день	25294	18150	18150
		42 839,9	44 324,2	44 324,2	131 488,3	УЗ РА "Противотуберкулезный диспансер"	Объем оказания фтизиатрической помощи	Койко-день	37405	37400	37400
		1 407,7	0,0	0,0	1 407,7	УЗ РА "Центр по профилактике и борьбе со СПИД"
		17 214,2	16 606,3	16 606,3	50 426,8	УЗ РА "Станция переливания крови"		Количество кроводачи	6000	4600	4600
	Республиканский бюджет Республики Алтай	185 988,7	202 514,9	203 809,6	592 313,2
	Федеральный бюджет	11 650,0	0,0	0,0	11 650,0
	Средства за счет внебюджетных источников	63 880,8	68 016,9	68 016,9	199 914,6
1.2	внедрение порядков оказания и стандартов специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи; итого расходов, в т.ч.					Медицинские организации	доля внедренных стандартов специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи	%	10	12	15
	Республиканский бюджет Республики Алтай	0,0	0,0	0,0	0,0	Медицинские организации		%	10	12	15
1.3	Высокотехнологические виды медицинской помощи	2 800,0	1 894,0	2 000,0	6 694,0	Медицинские организации	доля пациентов, направленных на лечение по специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи от общего числа нуждающихся	%	70	75	80
	Республиканский бюджет Республики Алтай	2 800,0	1 894,0	2 000,0	6 694,0
1.4	Долечивание работающих граждан непосредственно после стационарного лечения в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации	1 100,0	1 400,0	1 400,0	3 900,0	Медицинские организации	Доля работающих граждан, направленных на долечивание непосредственно после стационарного лечения в санаторнокурортные учреждения, расположенные на территории Российской Федерации, от общего числа нуждающихся	%	100	100	100
	Республиканский бюджет Республики Алтай	1 100,0	1 400,0	1 400,0	3 900,0
1.5	Централизованная оплата специализированного лечения за пределами Республики Алтай	14 500,0	14 500,0	14 500,0	43 500,0	Медицинские организации	Своевременная оплата специализированного лечения за пределами Республики Алтай	%	100	100	100
	Республиканский бюджет Республики Алтай	14 500,0	14 500,0	14 500,0	43 500,0
	Медицинская помощь по видам заболевания сверх базовой программы	23 340,5	26 334,0	24 656,8	74 331,3	Медицинские организации	Количество медицинских организаций, оплачиваемые по сверхбазовой программе	ед.	15	15	15
	Республиканский бюджет Республики Алтай	23 340,5	26 334,0	24 656,8	74 331,3
1.6	Качественное проведение пренатальной диагностики беременных женщин, неонатального, аудиологического скрининга новорожденных	0,0	3 384,6	0,0	3 384,6	Медицинские организации	Материнская смертность	на 10 тыс. населения	0	0	0
1.6		0,0	3 384,6	0,0	3 384,6	Медицинские организации	Младенческая смертность	на 10 тыс. населения	11,4	11,2	11,0
	Республиканский бюджет Республики Алтай	0,0	0,0	0,0	0,0
	Федеральный бюджет	0,0	3 384,6	0,0	3 384,6
1.7	Организация лечебного питания	15 098,9	16 287,8	16 287,8	47 674,5	АУРА "Центр лечебного питания"	Количество койко-дней круглосуточного и дневного стационара	Койко-дни	84482	82715	82715
	Республиканский бюджет Республики Алтай	15 098,9	16 287,8	16 287,8	47 674,5
2.	Задача 2. Создание и развитие служб реабилитационной и паллиативной медицинской помощи в Республике Алтай
2.1	Открытие отделений реабилитации в УЗ РА "Республиканская больница", УЗ РА "Республиканская детская больница"; итого расходов, в т.ч.	0	0	0	0	УЗ РА "Республиканская больница", УЗ РА "Республиканская детская больница"	доля пациентов, охваченных реабилитационной медицинской помощью	%	7,7	8,2	9,0
	Республиканский бюджет Республики Алтай	0	0	0	0		доля детей- инвалидов, охваченных реабилитационной медицинской помощью	%	22,3	23,2	25,0
2.2	открытие коек паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях Республики Алтай; итого расходов, в т.ч.	0,0	1 785,0	4 884,3	6 669,3	Медицинские организации	обеспеченность койками паллиативной медицинской помощи взрослым	коек 100 тыс. взрослого населения	0,7	2,6	3,9
2.2		0,0	1 785,0	4 884,3	6 669,3	Медицинские организации	обеспеченность койками паллиативной медицинской помощи детям	коек 100 тыс. детского населения	3,4	4,0	5,0
	Республиканский бюджет Республики Алтай	0,0	1 785,0	4 884,3	6 669,3
	Итого в том числе	318 358,9	336 117,2	335 555,4	990 031,5
	Республиканский бюджет Республики Алтай	242 828,1	264 715,7	267 538,5	775 082,3
	Федеральный бюджет	11 650,0	3 384,6	0,0	15 034,6
	Средства за счет внебюджетных источников	63 880,8	68 016,9	68 016,9	199 914,6

Приложение N 3
к ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения Республики
Алтай "Оказание и совершенствование
специализированной медицинской помощи
на 2013-2015 годы"

Оценка
потребности в средствах республиканского бюджета Республики Алтай на реализацию ведомственной целевой программы функционирования "Оказание и совершенствование специализированной медицинской помощи на 2013-2015 годы"

N п/п	Наименование задачи, мероприятия ведомственной целевой программы функционирования	Оценка дополнительной потребности в средствах республиканского бюджета Республики Алтай в фактических ценах соответствующего года, тыс. руб.
N п/п		2013 год	2014 год	2015 год
1.	Задача 1. Соответствие оказываемой специализированной, в том числе высокотехнологичной, скорой (скорой специализированной) медицинской помощи в Республике Алтай порядкам оказания медицинской помощи и стандартам медицинской помощи
1.1.	оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи	101764,0	48367,0	42804,0
1.2.	внедрение порядков оказания и стандартов специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи
2.	Задача 2. Создание и развитие служб реабилитационной и паллиативной медицинской помощи в Республике Алтай
2.1.	открытие отделений реабилитации в БУЗ РА "Республиканская больница", БУЗ РА "Республиканская детская больница"
2.2.	открытие коек паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях Республики Алтай

Ведомственная целевая программа
Министерства здравоохранения Республики Алтай "Повышение качества и доступности первичной медико-санитарной помощи населению Республики Алтай на 2013-2015 годы"
(утв. приказом Министерством здравоохранения Республики Алтай от 31 декабря 2013 г. N 298)

С изменениями и дополнениями от:

18 августа 2014 г.

Информация об изменениях:

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
ведомственной целевой программы

Наименование разработчика ведомственной целевой программы функционирования	Министерство здравоохранения Республики Алтай
Наименование государственной программы Республики Алтай	Развитие здравоохранения
Наименование подпрограммы государственной программы Республики Алтай	Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения
Наименование ведомственной целевой программы	Повышение качества и доступности первичной медико-санитарной помощи населению Республики Алтай на 2013-2015 годы
Цель и задачи ведомственной целевой программы	Целью программы является развитие и совершенствование оказания первичной медико-санитарной помощи населению Республики Алтай. Задачи программы: обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи населению; ранняя диагностика заболеваний при оказании первичной медико-санитарной помощи населению.
Целевые показатели ведомственной целевой программы	Показатель цели: доля медицинской помощи, оказанной в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи, от общего объема медицинской помощи; доля структурных подразделений ЦРБ, приведенных в соответствие со стандартами оснащения ФАПов и СВА общего кол-ва структурных подразделений ЦРБ. Показатели задачи 1: объем оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи (пациенто-дней в год); объем оказания круглосуточной скорой медицинской помощи (вызовов (обращений) в год). Показатели задачи 2: охват населения диспансеризацией определенных групп взрослого населения; охват детей и подростков профилактическими осмотрами.
Характеристика мероприятий ведомственной целевой программы	Предоставление медицинскими организациями, подведомственными Министерству здравоохранения Республики Алтай, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, медицинских услуг согласно Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданами Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Алтай, которое включает в себя: а) оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи включая мероприятия по профилактике, диспансерному наблюдению населения и лечению заболеваний; б) оказание медицинской помощи в условиях дневного стационара; в) оказание стационарной медицинской помощи, включая проведение комплекса мероприятий по диагностике и лечению в условиях круглосуточного стационара. -приобретение медицинского оборудования для структурных подразделений районных больниц согласно стандартам оснащения врачебных амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов; приобретение медицинского оборудования для структурных подразделений районных больниц согласно стандартов оснащения врачебных амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов; оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи включая мероприятия по профилактике, диспансерному наблюдению населения и лечению заболеваний; страховые взносы по обязательному медицинскому страхованию неработающего населения.
Сроки реализации ведомственной целевой программы функционирования	Программа реализуется с 2013 по 2015 годы
Объемы и источники финансирования ведомственной целевой программы	Общий объем финансирования программы составляет 8 204 770,0 тыс. рублей, в том числе средства республиканского бюджета - 2926435,0 тыс. рублей, средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования (справочно) - 5 278 335,0 тыс. рублей. Всего из средств республиканского бюджета Республики Алтай 2 926 435,0 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 г.* - 903 923,3 тыс. рублей; 2014 г. - 1 072 511,7 тыс. рублей; 2015 г. - 950 000,0 тыс. рублей. Средства Территориального Фонда обязательного медицинского страхования (справочно) составят 5 278 335,0 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 1565 647,0 тыс. рублей; 2014 год - 1 530 545,7 тыс. рублей; 2015 год - 2 182 142,3 тыс. рублей.". * Средства в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов на территории Республики Алтай.
Ожидаемые конечные результаты реализации ведомственной целевой программы	В результате реализации Программы, при выполнении всех мероприятий, следует ожидать: оказание медицинской помощи в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи до 30% от общего количества, утвержденных стандартов и порядков; увеличение доли структурных подразделений районных больниц, приведенных в соответствие со стандартами оснащения ФАПов и СВА до 30%; оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в объеме 2 115 658 посещений в год; оказание круглосуточной скорой медицинской помощи в объеме 70 153 вызовов (обращений) в год; охват населения диспансеризацией определенных групп взрослого населения на 99% к 2015 году; охват детей и подростков профилактическими осмотрами 99,9 % к 2015 году.

1. Характеристика проблемы

Организация медицинской помощи в сельской местности имеет ряд особенностей, среди которых можно выделить малое количество обслуживаемого населения, проживающего на достаточно большой территории; преобладание среди сельских жителей неработающих и пенсионеров; отсутствие у населения сельской местности возможности полной реализации права выбора медицинской организации. Одним из основных направлений совершенствования организации оказания медицинской помощи является развитие первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП), в том числе развитие стационарозамещающих технологий.

За последние годы проблема ухудшения здоровья населения Республики Алтай становится все острее. Сложившееся положение в состоянии здоровья населения требует мобилизации дополнительных ресурсов общества. Необходимы повышение взаимодействия и преемственности в деятельности всех звеньев системы, приоритетное развитие амбулаторно-поликлинического звена, перераспределение объемов деятельности и ресурсной обеспеченности между структурами больничной, внебольничной, медико-социальной помощи.

В районах Республики Алтай имеются 203 структурных подразделений медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай: 9 участковых больниц, 17 сельских врачебных амбулаторий, 138 фельдшерско-акушерских пунктов, 39 здравпункта. В связи со вступлением в действие приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года N 543н "Об утверждении Положения об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" увеличился перечень медицинского оборудования, необходимого для оказания медицинской помощи населению. В соответствие со стандартами оснащения необходимо привести 18 сельских врачебных амбулаторий, 138 фельдшерско-акушерских пунктов, 2 здравпункта. В 2013 году-15 объектов; 2014 году - 15 объектов; 2015 году-15 объектов.

О качестве и доступности первичной медико-санитарной помощи можно судить по показателям заболеваемости и смертности населения:

Таблица 1

Показатель
общей и первичной заболеваемости взрослого населения в динамике

Годы	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012
Общая	1643,9	1584,0	1488,1	1454,7	1569,2	1649,4	1594,3
Первичная	699,4	658,8	586,9	572,9	609,3	663,6	634,7

Показатель общей заболеваемости взрослых в 2012 году составил - 1594,3 на 1000 соответствующего населения (2011 года - 1649,4), что ниже значения предыдущего года на 3,3%. Структура заболеваемости взрослого населения республики в течение ряда лет остается неизменной.

Показатель первичной заболеваемости составил в 2012 году - 634,7 на 1000 соответствующего населения (2011 г. - 663,6), что ниже значения предыдущего года на 4,4%.

В структуре общей заболеваемости основу составляют пять классов болезней:

1. Болезни системы кровообращения (350,1 на 1000 взрослого населения);

2. Болезни глаза и его придаточного аппарата (178,7);

3. Болезни органов дыхания (171,1);

4. Болезни мочеполовой системы (141,5);

5. Болезни костно-мышечной системы (115,4).

Таблица 2

Показатель общей и первичной заболеваемости подросткового населения в динамике

Годы	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012
Общая	1569,4	1694,2	1538,9	1908,1	1795,2	2063,8	1997,8
Первичная	1116,6	1098,4	921,2	1271,4	1185,1	1392,3	1308,6

Показатель общей заболеваемости подростков составил в 2012 году - 1997,8 на 1000 соответствующего населения (2011 году - 2063,8), что ниже значения предыдущего года на 3,1%.

Показатель первичной заболеваемости составил в 2012 году -1308,6 на 1000 соответствующего населения (2011 году - 1392,3), что ниже значения предыдущего года на 6%.

Таблица 3

Показатель
общей и первичной заболеваемости детского населения в динамике

Годы	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012
Общая	1780,0	1833,6	1691,3	1925,5	1804,2	1934,2	1860,8
Первичная	1492,1	1504,8	1375,7	1608,1	1512,0	1637,2	1565,0

Показатель общей заболеваемости составил в 2012 году - 1860,8 (2011 году - 1934,2), первичной заболеваемости - 1565,0 (2011 году - 1637,2) на 1000 соответствующего населения, что ниже значений предыдущего года на 3,7% и 4,4% соответственно.

Общая смертность населения не претерпела изменений - 12,4 (2011 году - 12,2) (2010 году по СФО -14,2; РФ - 14,2). Наибольшая смертность отмечается в Турочакском районе(16,0), войском районе (по 16,9), Шабалинском районе (14,5).

В 2012 году умерло 59 детей до 1 года (2011 год - 51 ребенок).

Младенческая смертность в 2012 году составила 12,5 (в 2011 году - 11,0), (показатель 2010 года по РА - 9,5; по СФО - 8,4; РФ - 7,5. "Лидером" по младенческой смертности является Онгудайский район (показатель - 30,1), Улаганский (18,9), Майминский (15,6) районы. В 2012 году не было допущено материнской смертности.

От состояния амбулаторно-поликлинической помощи зависит эффективность и качество деятельности всей системы здравоохранения, сохранения здоровья населения, а также решение большинства медико-социальных проблем, возникающих на уровне семьи и у социально незащищенных групп населения: детей, инвалидов, престарелых и лиц пожилого возраста.

В связи с актуальностью и сложностью данной проблемы решать ее необходимо программными методами и мероприятия по повышению качества и доступности первичной медико-санитарной помощи включена в подпрограмму "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" государственной программы "Развитие здравоохранения".

2. Цель, задачи, сроки реализации Программы

Целью программы является развитие и совершенствование оказания первичной медико-санитарной помощи населению Республики Алтай

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

обеспечение повышения качества первичной медико-санитарной помощи населению;

обеспечение доступности первичной медико-санитарной помощи населению.

Сроки реализации Программы 2013-2015 годы.

3. Ожидаемые результаты реализации Программы

В результате реализации Программы, при выполнении всех мероприятий, следует ожидать:

повышение доли медицинской помощи, оказанной в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи от общего объема медицинской помощи до 30%;

увеличение доли структурных подразделений медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, приведенных в соответствие со стандартами оснащения ФАПов и СВА до 30%;

достижение объема оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи до 2 115 658 посещений в год;

увеличение своевременно оказанной круглосуточной скорой медицинской помощи до объема 70 153 вызовов (обращений) в год;

охват населения диспансеризацией определенных групп взрослого населения на 99% к 2015 году;

охват детей и подростков профилактическими осмотрами 99,9% к 2015 году.

Методика расчета показателей:

Показатели цели:

d МАП= объем, оказанной медицинской помощи, в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи / общий объем медицинской помощи;

d с. п. = кол-во структурных подразделений медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, расположенных в сельской местности, приведенных в соответствие со стандартами оснащения ФАПов и СВА / общее кол-во структурных подразделений медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай.

Показатели задач рассчитываются на основе внутренней отчетности Министерства здравоохранения Республики Алтай, утвержденными формами государственной статистической отчетности Российской Федерации.

Описание ожидаемых результатов реализации Программы и целевые индикаторы хода реализации Программы по годам приведены в приложении N 1 к Программе.

4. Система программных мероприятий

Для достижения целевых показателей Программы необходимо провести ряд мероприятий. Для решения задачи 1:

предоставление медицинскими организациями, подведомственными Министерству здравоохранения Республики Алтай, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, медицинских услуг согласно Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданами Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Алтай, которое включает в себя:

а) оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи включая мероприятия по профилактике, диспансерному наблюдению населения и лечению заболеваний;

б) оказание медицинской помощи в условиях дневного стационара;

в) оказание стационарной медицинской помощи, включая проведение комплекса мероприятий по диагностике и лечению в условиях круглосуточного стационара;

г) приобретение медицинского оборудования для структурных подразделений районных больниц согласно стандартов оснащения врачебных амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов;

д) приобретение медицинского оборудования для структурных подразделений районных больниц согласно стандартов оснащения врачебных амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов.

Для достижения задачи 2 необходимо реализовать следующие мероприятия:

оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи включая мероприятия по профилактике, диспансерному наблюдению населения и лечению заболеваний;

страховые взносы по обязательному медицинскому страхованию неработающего населения.

Система программных мероприятий Программы приведена в приложении N 2 к Программе.

5. Социально-экономические последствия реализации Программы. Общая оценка вклада Программы в достижение цели государственной программы

В результате реализации Программы, при выполнении всех мероприятий, следует ожидать развития и совершенствования оказания первичной медико-санитарной помощи населению Республики Алтай, что будет способствовать повышению удовлетворенности населения медицинской помощью, снижению показателя заболеваемости и коэффициента общей смертности, увеличению ожидаемой продолжительности жизни при рождении, обеспечению благоприятных условий жизни населения в Республике Алтай.

К внутренним рискам можно отнести недостаточную квалификацию и недостаток медицинского персонала, который оказывает первичную медико-санитарную помощь. Для устранения данных рисков необходимо реализовать мероприятия по повышению квалификации и привлечению кадров.

К внешним рискам можно отнести возможность возникновения обстоятельств непреодолимой силы, таких как масштабные природные и техногенные катастрофы, войны (вооруженные конфликты).

Реализация ведомственной целевой программы "Повышение качества и доступности первичной медико-санитарной помощи населению Республики Алтай на 2013-2015 годы" внесет вклад в достижение ряда целевых показателей, предусмотренных в подпрограмме "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" государственной программы Республики Алтай "Развитие здравоохранения":

снижению общего коэффициента смертности до 11,4 на 1000 человек.

Информация об изменениях:

См. текст раздела в предыдущей редакции

6. Ресурсное обеспечение Программы

Общий объем финансирования программы составляет 8 204 770,0 тыс. рублей, в том числе средства республиканского бюджета - 2 926 435,0 тыс. рублей, средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования (справочно) - 5 278 335,0 тыс. рублей.

Всего из средств республиканского бюджета Республики Алтай 2 926 435,0 тыс. рублей, в том числе по годам:

2013 г.* - 903 923,3 тыс. рублей;

2014 г. - 1 072 511,7 тыс. рублей;

2015 г. - 950 000,0 тыс. рублей.

Средства Территориального Фонда обязательного медицинского страхования (справочно) составят 5 278 335,0 тыс. рублей, в том числе по годам:

2013 год - 1565 647,0 тыс. рублей;

2014 год - 1 530 545,7 тыс. рублей;

2015 год - 2 182 142,3 тыс. рублей.

Оценка потребности в средствах республиканского бюджета на реализацию Программы приведена в приложении 3 к Программе.

7. Управление реализацией Программы

Министерство в процессе реализации Программы:

за полугодие до 5 июля в Министерство экономического развития и инвестиций Республики Алтай;

Приложение N 1
к ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения Республики Алтай
"Повышение качества и доступности
первичной медико-санитарной помощи
населению Республики Алтай на 2013-2015 годы"

Ожидаемые конечные результаты реализации ведомственной целевой программы "Повышение качества и доступности первичной медико-санитарной помощи населению Республики Алтай на 2013-2015 годы"

N п/п	Наименование цели, задачи и целевых показателей ведомственной целевой программы (далее вцп)	Единица измерения	Значения целевых показателей вцп					Источник информации
			Отчетный год 2011 (факт)	Текущий год 2012 (оценка) 2013	Плановый период
			Отчетный год 2011 (факт)	Текущий год 2012 (оценка) 2013	2013 год	2014 год	2015 год
1.	Цель: развитие и совершенствование оказания первичной медико-санитарной помощи населению Республики Алтай
2	доля медицинской помощи, оказанной в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи, от общего объема медицинской помощи	%	16	18	22	26	30	Ведомственная статистика
3	доля структурных подразделений районных больниц, приведенных в соответствие со стандартами оснащения ФАПов и СВА от общего количества структурных подразделений районных больниц	%	0	0	10	20	30	Ведомственная статистика
4.	Задача 1. Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи населению
5.	объем оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи	посещений	2 016192	2 016192	2 115 658	2 115 658	2115 658	Ведомственная статистика
6	объем оказания круглосуточной скорой медицинской помощи	вызовов (обращений)	65484	65484	70 153	70 153	70 153	Ведомственная статистика
7	Задача 2. Ранняя диагностика заболеваний при оказании первичной медико-санитарной помощи населению
8	-охват населения диспансеризацией определенных групп взрослого населения;	%	95,5	95,9	97,0	98,0	99,0	Ведомственная статистика
9	- охват детей и подростков профилактическими осмотрами		99,5	99,6	99,7	99,8	99,9	Ведомственная статистика

Информация об изменениях:

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к Ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения Республики
Алтай "Повышение качества и доступности
первичной медико-санитарной помощи населению
Республики Алтай на 2013-2015 годы"

Перечень
мероприятий ведомственной целевой программы и целевых показателей непосредственного результата реализации мероприятий "Повышение качества и доступности первичной медико-санитарной помощи населению Республики Алтай на 2013-2015 годы"

С изменениями и дополнениями от:

18 августа 2014 г.

N п/п		Наименование задач, мероприятий, источники финансирования мероприятия ведомственной целевой программы		Сумма расходов, тыс. руб.								Ответственный исполнитель за реализацию мероприятия		Целевые показатели непосредственного результата реализации мероприятия
				2013		2014		2015		всего				Наименование	Единица измерения				Значение
				год		год		год											2013 год		2014 год		2015 год
1.		Задача 1. Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи населению
1.1		Предоставление медицинскими организациями, подведомственным и Минздраву РА оказывающими первичную медико-санитарную помощь, медицинских услуг согласно Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданами Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Алтай: а) оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи включая мероприятия по профилактике, диспансерному наблюдению населения и лечению заболеваний; б) оказание медицинской помощи в условиях дневного стационара; в) оказание стационарной медицинской помощи, включая проведение комплекса мероприятий по диагностике и лечению в условиях круглосуточного стационара. г) организация оказания скорой медицинской помощи (отделениями скорой медицинской помощи центральных районных больниц), которое включает в себя оказание круглосуточной скорой медицинской помощи заболевшим и пострадавшим		138664,7 1565647,0		0 1530545,7		0 2182142,3		138664,7 5278335,0 Средства Территориального фонда ОМС		Медицинские организации		объем оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара			пациенто-дней		150 689,0		151 000,0		151 000,0
														объем оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара			койко-дней		455 295,0		455 295,0		455 295,0
1.2	Приобретение медицинского оборудования для структурных подразделений ЦРБ согласно стандартов оснащения врачебных амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов		0,0		0,00		0,00		0,0				Доля оснащенности медицинского оборудования для структурного подразделения ЦРБ согласно стандартов оснащения врачебных амбулаторий			%		95,0		95,5		96,0
													Доля оснащенности медицинского оборудования для структурного подразделения ЦРБ согласно стандартов оснащения фельдшерско- акушерских пунктов			%		95,0		95,5		96,0
2.	Задача 2 Ранняя диагностика заболеваний при оказании первичной медико-санитарной помощи населению
2.1	Оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи включая мероприятия по профилактике, диспансерному наблюдению населения и лечению заболеваний										Министерство здравоохранения Республики Алтай		Общее число работающих граждан, прошедших диспансеризацию			Чел.		16908		17000		17000
													Число детей, прошедших I этап профилактических осмотров, в том числе 1 года жизни			Чел.		6700		6750		6800
2.2	Страховые взносы по обязательному медицинскому страхованию неработающего населения		903923,3				950000,0		2665258,6		Министерство здравоохранения Республики Алтай		Общее число неработающих граждан, прошедших диспансеризацию			Чел.		12856		12900		13000
													Число оплаченных законченных случаев 1 этапа профилактических осмотров детей и подростков			случаев		9060,0		9200,0		9300,0
	Итого: в том числе:		2469570,3		2603057,4		3132142,3		8204770,0		Министерство здравоохранения Республики Алтай
	Республиканский бюджет		903923,3 *		1072511,7		950000,0		2926435,0

Приложение N 3
к ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения Республики Алтай
"Повышение качества и доступности
первичной медико-санитарной помощи населению
Республики Алтай на 2013-2015 годы"

Оценка потребности
в средствах республиканского бюджета Республики Алтай на реализацию мероприятий ведомственной целевой программы функционирования

N п/п	Наименование задачи, мероприятия ведомственной целевой программы функционирования	Оценка дополнительной потребности в средствах республиканского бюджета Республики Алтай в фактических ценах соответствующего года, тыс. руб.
N п/п		2013 год	2014 год	2015 год
1.	Задача 1. Обеспечение повышения доступности и качества первичной медико-санитарной помощи населению.
1.1	Приобретение медицинского оборудования для структурных подразделений ЦРБ согласно стандартов оснащения врачебных амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов		295 700,0	279 400,0
.1.2.	Страховые взносы по обязательному медицинскому страхованию неработающего населения		122512	397521,2

Ведомственная целевая Программа
Министерства здравоохранения Республики Алтай "Повышение квалификации медицинских кадров, устранение дефицита медицинских кадров и социальная поддержка медицинских работников на 2013-2015 годы"
(утв. приказом министерства здравоохранения Республики Алтай от 31 декабря 2013 г. N 298)

Паспорт
ведомственной целевой программы

Наименование разработчика ведомственной целевой программы функционирования	Министерство здравоохранения Республики Алтай
Наименование государственной программы Республики Алтай	Развитие здравоохранения
Наименование подпрограммы государственной программы Республики Алтай	Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения
Наименование Программы	Повышение квалификации медицинских кадров, устранение дефицита медицинских кадров и социальная поддержка медицинских работников на 2013-2015 годы
Цель и задачи ведомственной целевой программы функционирования	Целью Программы является повышение квалификации медицинских кадров, устранение дефицита медицинских кадров и социальная поддержка медицинских работников Задачами Программы являются: 1) организация кадрового обеспечения здравоохранения и совершенствования планирования его численности и структуры, в том числе формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения в Республике Алтай с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования и достижение полноты укомплектованности медицинских организаций медицинскими работниками; 2) обеспечение повышения качества подготовки и уровня квалификации медицинских кадров, в том числе создание условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников; 3) организация социальной поддержки медицинских работников и обеспечение повышения престижа профессии врача и среднего медицинского работника, и обеспечение социальной защиты, повышения качества жизни медицинских работников на основе приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи.
Целевые показатели ведомственной целевой программы функционирования	Показатель цели: доля аккредитованных врачей из общего числа врачей, %; доля аккредитованных средних медицинских работников от общего числа средних медицинских работников, %; доля медицинских работников, улучшивших жилищные условия за счет мер социальной поддержки, от общего числа нуждающихся в улучшении жилищных условий. Показатели задачи 1: обеспеченность средним медицинским персоналом сельского населения на 10 тыс. сельского населения, человек; обеспеченность врачами клинических специальностей сельского населения на 10 тыс. человек; Показатели задачи 2: доля врачей, имеющих квалификационные категории из числа работающих в учреждениях здравоохранения; соотношение врачей и средних медицинских работников, % Показатель задачи 3: доля врачей, получивших жилье от общего числа врачей, нуждающихся в улучшении жилищных условий, %; доля средних медицинских работников, получивших жилье от общего числа средних медицинских работников, нуждающихся в улучшении жилищных условий, %; доля медицинских работников, получивших земельные участки для индивидуального жилищного строительства, от общего числа медицинских работников, состоящих на учете для получения земельного участка, %;
Характеристика мероприятий ведомственной целевой программы функционирования	Организация периодического прохождения курсов усовершенствования каждым медицинским работником лечебно-профилактических учреждений; подготовка квалифицированных врачей-специалистов через целевую интернатуру, клиническую ординатуру и аспирантуру на клинических базах ведущих медицинских вузов, с учетом потребности лечебных учреждений; последипломная стажировка врачей участковых и районных больниц с целью освоения новых методик диагностики и лечения больных организована на базе республиканских лечебно-профилактических учреждений под руководством ведущих специалистов; оказание мер социальной поддержки медицинских кадров.
Сроки реализации ведомственной целевой программы функционирования	2013-2015 годы
Объемы и источники финансирования ведомственной целевой программы функционирования	Общий объем финансирования осуществляется за счет средств республиканского бюджета и средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования и в целом составляет 21 460,0 тыс. рублей, в том числе: 2013 год- 17 460, 0 тыс. рублей; 2014 год- 2 000, 0 тыс. рублей; 2015 год- 2 000, 0 тыс. рублей; источник финансирования за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай составляет 15 960,0 тыс. рублей: 2013 год- 11 960, 0 тыс. рублей; 2014 год- 2 000, 0 тыс. рублей; 2015 год- 2 000, 0 тыс. рублей; в том числе (предполагаемые) средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Алтай и в целом составляет 5 500,0 тыс. рублей: 2013 год- 5 500,0 тыс. рублей; 2014 год- 0,0 тыс. рублей; 2015 год- 0,0 тыс. рублей.
Ожидаемые конечные результаты реализации ведомственной целевой программы функционирования	Сохранение и развитие кадрового потенциала системы здравоохранения; расширение возможностей повышения квалификации медицинских работников; повышение укомплектованности врачами и средними медицинскими работниками амбулаторно-поликлинического звена; обеспечение населения врачами специальностей, по профилю которых регистрируется наиболее высокая частота распространения болезней; изменение системы оплаты труда медицинских работников, стимулирующей улучшение количественных и качественных показателей их деятельности, профессиональный рост; переход медицинских организаций на "эффективный контракт".

I. Характеристика проблемы

Эффективное функционирование и перспективное развитие здравоохранения обеспечивается кадровыми ресурсами. Подготовка кадров медицинских работников и укомплектование лечебных учреждений квалифицированными специалистами является одним из основных направлений в работе Министерства здравоохранения Республики Алтай.

В последние годы принимаются существенные меры по сохранению и развитию кадрового потенциала, повышению его профессионального уровня, оптимизации численности и состава. Совершенствуется система подготовки врачей для лечебных учреждений на основе целевых заказов, проводится аттестация, сертификация специалистов. Несмотря на экономические сложности, медицинские работники проходят обучение на циклах специализации, общего и тематического усовершенствования. И вместе с тем остаются нерешенными многие проблемы в области кадровой политики.

Планирование численности и структуры кадров здравоохранения проводится в соответствии с программой государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи, дифференцированными нормативами потребности в различных видах медицинской помощи с учетом организации работы и размещения сети медицинских учреждений, на основании перспективного прогноза потребностей населения с учетом демографической ситуации и динамики здоровья населения, прогноза естественного движения кадров, характера миграционных процессов.

Министерством здравоохранения Республики Алтай ежегодно осуществляется комплексный анализ кадрового потенциала отрасли, включающий в себя возрастную структуру медицинского персонала, движение медицинских кадров, профессиональную подготовку медицинских работников, материальное обеспечение медицинских работников, а также потребность учреждений здравоохранения в квалифицированных медицинских кадрах.

По состоянию на 1 января 2012 года в системе здравоохранения Республики Алтай работает 757 врачей, из которых 327 работают в лечебных учреждениях, расположенных в сельской местности; 2600 специалистов со средним профессиональным медицинским образованием из которых 1488 работают в сельской местности.

Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения по состоянию на 01.01.2012 года составила 36,7 человек и по сравнению с аналогичным периодом 01.01.2007 годом увеличилась на 1,7 человек.

Обеспеченность специалистами со средним профессиональным медицинским образованием по состоянию на 01.01.2012 год составила 125.9 на 10 тыс. населения по сравнению с аналогичным периодом на 01.01.2007 увеличение на 3,8 человек на 10 тыс. населения.

Укомплектованность врачебных должностей по занятым должностям -56%; должностей средних медицинских работников-140.4%, коэффициент совместительства врачебных должностей -1/5; должностей медицинских работников 1/2.

Укомплектованность врачами-терапевтами участковыми по занятым должностям - 96.2%, по физическим лицам - 88.5%, врачами-педиатрами участковыми по занятым должностям - 95.5%, по физическим лицам - 92.5%, врачами общей практики (семейными врачами) по занятым должностям - 78.9 %, по физическим лицам - 78.9%. Коэффициент совместительства врачей первичного звена 1/1

Укомплектованность медицинскими кадрами

	2007 год	2008 год	2009 год	2010 год	2011 год
1. Врачи - всего (человек)	718	740	764	746	757
на 10 тысяч населения (человек)	35.0	35.7	36.5	35.4	36.7
2. Средние медицинские работники - всего (человек)	2508	2583	2584	2601	2600
на 10 тысяч населения (человек)	122.1	124.7	123.5	123.4	125.9

Наличие у медицинских работников сертификатов специалистов

	Врачи	Средний медицинский персонал
Количество медицинских работников, имеющих сертификаты специалиста (человек)	718	2258
Доля медицинских работников, имеющих сертификаты специалиста, от общего количества медицинских работников, %	94,8	86,8
Количество медицинских работников, имеющих квалификационные категории (человек)	314	929
Доля медицинских работников, имеющих квалификационные категории, от общего количества медицинских работников, %	41,5	35,7

Распределение медицинских работников по возрасту

Врачи
до 30 лет	31-40 лет		41-50 лет		51-60 лет		старше 60 лет
16,0%	23,5%		22,3%		23,8%		13,0%
Средний медицинский персонал
до 30 лет		31-40 лет		41-50 лет		51-60 лет		старше 60 лет
16,5%		26,3%		33,5%		21,4%		2,9%

В 2012 году повысили квалификацию 158 врачей, прошли обучение по программе профессиональной переподготовки в рамках региональной программы модернизации здравоохранения - 20 врачей.

Повысили квалификацию в 2012 году 700 средних медицинских работников. Повышение квалификации средних медицинских работников осуществляется на базе Бюджетного образовательного учреждения среднего профессионального образования "Медицинское училище) (далее - БОУ СПО "Медицинское училище").

Средняя зарплата врачей составила 35272 рублей, среднего медицинского персонала - 15234 рублей, младшего медицинского персонала - 8016 рублей.

В 2012 году Министерством здравоохранения Республики Алтай по поручению Министерства здравоохранения Российской Федерации совместно с Центральным научно-исследовательским институтом организации здравоохранения и общественного здоровья (ЦНИИОИЗ) была рассчитана потребность во врачебных кадрах и дефицит по методикам, разработанным специалистами ЦНИИОИЗ. Дефицит врачей в республике согласно методике, составляет амбулаторно-поликлиническое звено- 228 человек, стационарная помощь - 17 человек.

Дефицит врачей большей степени выражен по следующим специальностям: генетика, клиническая лабораторная диагностика, офтальмология, педиатрия, терапия, оториноларингология, неврология, ревматология, гастроэнтерология, клиническая фармакология, сурдология - оториноларингология, фтизиатрия.

В целях снижения дефицита медицинских кадров на федеральном и региональном уровнях проводятся следующие мероприятия: предоставление специалистам жилых помещений, земельных участков, жилищных субсидий, субсидирования процентной ставки по кредиту на приобретение жилого помещения медицинскими работниками, подготовка специалистов в медицинских высших учебных заведениях.

В рамках реализации Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", постановления Правительства Республики Алтай от 13 февраля 2012 года N 31 "Об утверждении Порядка предоставления единовременной компенсационной выплаты медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2011-2012 годах после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт или переехавшим на работу в сельский населенный пункт Республики Алтай из другого населенного пункта" в 2012 году 96 врачей получили единовременную компенсацию в размере 1 млн. рублей (в 2013 году планируется предоставить 53 компенсации).

В республиканском бюджете Республики Алтай на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов предусмотрены средства на приобретение четырех комнатной квартиры-общежития для участковых терапевтов Горно-Алтайска.

Также, в 2013 году планируется арендовать жилье для 7 медицинских работников в рамках реализации подпрограмма "Развитие арендного жилья в Республике Алтай на 2013-2015 годы" республиканской целевой программы "Жилище" на 2011-2015 годы".

В Республике Алтай осуществляется совместная работа с медицинскими ВУЗами по подготовке врачебных кадров для учреждений здравоохранения в рамках целевой контрактной подготовки. Подготовка специалистов в медицинских высших учебных заведениях проводится согласно ежегодно заключаемым договорам (абитуриент - высшее учебное заведение - работодатель) с включением в договоры условия об обязательной отработке выпускником медицинского вуза, получившего целевую подготовку, не менее 3 лет в лечебном учреждении в соответствии с целевым направлением.

Ежегодно выделяется 65 целевых мест для обучения в медицинских ВУЗах: бюджетное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Алтайский государственный медицинский университет", бюджетное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Сибирский государственный медицинский университет", бюджетное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Новосибирский государственный медицинский университет".

Направлено для прохождения послевузовского профессионального образования (интернатура, ординатура) 2010 год- 28, 2011 год- 38, 2012 -52 выпускника медицинских ВУЗов.

Кроме того, в целях преодоления сложившегося кадрового дефицита в последние годы предприняты существенные меры по сохранению и развитию кадрового потенциала отрасли здравоохранения, повышению его профессионального уровня, оптимизации численности и состава, привлечению и закреплению медицинских кадров в отрасли:

1) ежегодно проводятся Дни выпускника с участием руководителей учреждений здравоохранения;

2) сформирован банк вакансий специалистов с высшим и средним медицинским образованием в учреждениях здравоохранения Республики Алтай;

3) ежегодно более 60 медицинских работников награждаются различными ведомственными и государственными наградами Республики Алтай и Российской Федерации, отраслевыми наградами Министерства здравоохранения Республики Алтай. На Доску Почета муниципальных образований, Республики Алтай ежегодно заносятся медицинские работники;

4) проводится Спартакиада медицинских работников "Здоровье", в которой принимают участие более 3500 человек;

5) проводится республиканский конкурс на звания "Лучший врач", "Лучший средний медицинский работник";

6) для молодых специалистов, пришедших на работу в учреждения здравоохранения после окончания высших и средних образовательных учреждений, проводится республиканский праздник "Посвящение в профессию" с привлечением руководителей учреждений здравоохранения, представителей медицинских трудовых династий;

7) проводятся смотры-конкурсы художественной самодеятельности среди работников учреждений здравоохранения "Весенняя капельница";

8) в тесном взаимодействии с Министерством здравоохранения Республики Алтай активно работают профессиональные общественные объединения "Ассоциация врачей Республики Алтай", "Ассоциация средних медицинских работников Республики Алтай".

9) проводятся коллегии, съезд работников сельского здравоохранения, совещания по актуальным проблемам здравоохранения с привлечением ведущих специалистов ведущих клиник, ВУЗов Российской Федерации, республиканские конференции, конкурсы профессионального мастерства,

10) внедрение новой системы оплаты труда;

11) проведение мероприятий по охране труда в учреждениях и организациях здравоохранения.

Проведение всех вышеуказанных мероприятий позволили за последние годы существенно улучшить показатели обеспеченности медицинскими кадрами, уменьшить коэффициенты совместительства медицинских работников, в том числе работающих в первичном звене здравоохранения.

Ведомственная целевая программа "Повышение квалификации медицинских кадров, устранение дефицита медицинских кадров и социальная поддержка медицинских работников на 2013-2015 годы" станет программно-целевым инструментом, позволяющим реализацию ряда мероприятий, направленных на обеспечение учреждений здравоохранения региона медицинскими кадрами, поддержание их профессионального уровня и их социальную поддержку.

II. Цели, задачи, сроки реализации Программы

Целью Программы является повышение квалификации медицинских кадров, устранение дефицита медицинских кадров и социальная поддержка медицинских работников.

Задачами Программы являются:

1. Организация кадрового обеспечения здравоохранения и совершенствования планирования численности и структуры, в том числе формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения в Республике Алтай с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования и достижение полноты укомплектованности медицинских организаций медицинскими работниками.

2. Обеспечение повышения качества подготовки и уровня квалификации медицинских кадров, в том числе создание условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников.

3. Организация социальной поддержки медицинских работников и обеспечение повышения престижа профессии врача и среднего медицинского работника, обеспечение социальной защиты, повышения качества жизни медицинских работников на основе приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи.

Программу планируется реализовать в 2013-2015 годах без разделения на этапы.

III. Ожидаемые результаты реализации целевой программы

В результате реализации программы, при выполнении всех запланированных мероприятий ожидается:

- увеличение доли аккредитованных врачей из общего числа врачей в 2015 году до 40 %;

- увеличение доли аккредитованных средних медицинских работников от общего числа средних медицинских работников к 2015 году до 40 %;

- увеличение доли медицинских работников, улучшивших жилищные условия за счет мер социальной поддержки, об общего числа нуждающихся в улучшении жилищных условий к 2015 году до 7 %;

- достичь обеспеченности средним медицинским персоналом сельского населения на 10 тыс. человек к 2015 году до 96,4%;

- достичь обеспеченности врачами клинических специальностей сельского населения на 10 тыс. человек к 2015 году до 29,2%;

- увеличение доли врачей, имеющих квалификационные категории из числа работающих в учреждениях здравоохранения к 2015 году до 42,5%;

- увеличение доли медицинских работников, улучшивших жилищные условия за счет мер социальной поддержки, от общего числа нуждающихся в улучшении жилищных условий к 2015 году до 3,0 %;

-увеличение доли медицинских работников, получивших земельные участки для индивидуального жилищного строительства, от общего числа медицинских работников, состоящих на учете для получения земельного участка к 2015 году до 4 %

Более подробный перечень ожидаемых результатов реализации целевой программы и целевые индикаторы приведены в приложении N 1 к настоящей Программе.

Методика расчета показателей по формам 17 - приказ Росстата от 14.01.2013 г. N 13 "Сведения о медицинских и фармацевтических работниках" N 30, 47 "Штаты организации на конец отчетного года".

IV. Перечень программных мероприятий

Для решения задачи 1 в рамках программы планируются реализовать следующие мероприятия:

- целевая подготовка врачей в высших учебных заведениях;

- Подготовка специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в БУ СПО РА "Медицинское училище".

Для задачи 2:

- Проведение последипломной подготовки врачей;

- Повышение квалификации медицинских работников.

Для достижения задачи 3:

- Обеспечение медицинских работников служебным жильем;

- Предоставление единовременной компенсационной выплаты медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2013 году после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт или переехавшим на работу в сельский населенный пункт Республики Алтай из другого населенного пункта.

Перечень программных мероприятий приведен в Приложении N 2 к настоящей Программе.

V. Социальные, экономические и экологические последствия реализации Программы. Общая оценка вклада Программы в достижение цели государственной программы Республики Алтай

При реализации данной программы и выполнении всех программных мероприятий удастся укомплектовать лечебные учреждения квалифицированными кадрами и достигнуть следующих показателей:

- обеспеченность врачами на 10 тыс. населения к 2015 году - 40,0

-обеспеченность средним медицинским персоналом к 2015 году - 122,7

- обеспеченность врачами клинических специальностей на 10 тыс. населения к 2015 году - 29,2%.

- своевременное повышение квалификации медицинских кадров.

Важным условием успешной реализации программы является компонент управления рисками с целью минимизации их влияния на достижение целей программы. На минимизацию рисков невыполнения мероприятий программы в связи с возникшими техническими и организационными сложностями нацелен мониторинг. Административный риск, связанный с неверными действиями и суждениями людей, непосредственно задействованных в реализации программы, защищен закреплением персональной ответственности исполнителей мероприятий программы.

Эндогенные риски - риски внутренней среды:

Важным экономическим и финансовым риском является возможное уменьшение объема средств федерального бюджета и бюджета Республики Алтай, направляемых на реализацию мероприятий программы, в связи с экономической ситуацией, оптимизацией расходов при формировании соответствующих бюджетов. Гарантией исполнения мероприятий программы является бюджетная обеспеченность основных мероприятий программы.

Риск обеспечения финансирования Программы возникает в результате значительной продолжительности Программы. При этом, учитывая сложившуюся систему трехлетнего бюджетного планирования и наличие значительных финансовых резервов государства, риск сбоев в реализации программы в результате недофинансирования можно считать минимальным.

В данном случае можно дать следующую качественную оценку данного риска - риск низкий.

Остальные виды рисков связаны со спецификой целей и задач программы, и меры по их минимизации будут предприниматься в ходе оперативного управления. Финансирование мероприятий программы в очередном финансовом году будет осуществляться с учетом результатов мониторинга и оценки эффективности реализации программы в отчетный период.

Реализация ведомственной целевой программы "Повышение квалификации медицинских кадров, устранение дефицита медицинских кадров и социальная поддержка медицинских работников на 2016- 2018 годы" внесет вклад в достижение ряда целевых показателей, предусмотренных в подпрограмме "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставления услуг в сфере здравоохранения" государственной программы Республики Алтай "Развитие здравоохранение" к 2018 году, это:

обеспеченность врачами на 10 тыс. населения, человек;

обеспеченность средним медицинским персоналом на 10 тыс. населения, человек.

VI. Ресурсное обеспечение Программы

Общий объем финансирования осуществляется за счет средств республиканского бюджета и средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования и в целом составляет 21 460,0 тыс. рублей, в том числе:

2013 год - 17 460, 0 тыс. рублей;

2014 год - 2 000, 0 тыс. рублей;

2015 год - 2 000, 0 тыс. рублей;

источник финансирования за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай составляет 15 960,0 тыс. рублей:

2013 год - 11 960, 0 тыс. рублей;

2014 год - 2 000, 0 тыс. рублей;

2015 год - 2 000, 0 тыс. рублей;

в том числе (предполагаемые) средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Алтай и в целом составляет 5 500,0 тыс. рублей:

2013 год - 5 500,0 тыс. рублей;

2014 год - 0,0 тыс. рублей;

2015 год - 0,0 тыс. рублей.

Объемы финансирования мероприятий Программы носят прогнозный характер и могут уточняться при принятии Закона Республики Алтай о республиканском бюджете Республики Алтай на очередной финансовый год и на плановый период.

VII. Управление реализацией Программы

Министерство здравоохранения Республики Алтай осуществляет реализацию Программы, обеспечивает своевременное использование выделенных денежных средств, исполнение мероприятий Программы, координирует деятельность участников Программы.

Министерство здравоохранения Республики Алтай с учетом объемов финансирования Программы на текущий год и предварительных результатов выполнения мероприятий Программы, уточняет мероприятия, промежуточные сроки и показатели их эффективности.

Фактический объем финансовых программных мероприятий ежегодно уточняется в зависимости от возможностей республиканского бюджета.

Отчеты о выполнении Программы направляются в Министерство экономического развития и инвестиций Республики Алтай, Министерство финансов Республики Алтай ежегодно в соответствии с установленными сроками.

Приложение N 1

к Ведомственной целевой программе

"Повышение квалификации медицинских кадров, устранение дефицита медицинских кадров и социальная поддержка медицинских работников на 2013-2015 годы"

Ожидаемые конечные результаты реализации ведомственной целевой программы функционирования

Наименование цели, задач и целевых показателей ведомственной целевой программы функционирования (далее - ВЦП)	Единица измерения	Значение целевых показателей ВЦП
		Отчетный год (факт)		Текущий год оценка		2014 год		2015 год		Источник информации
Цель. Повышение квалификации медицинских кадров, устранение дефицита медицинских кадров и социальная поддержка медицинских работников
Доля аккредитованных врачей из общего числа врачей	%	0		0		0		7,7		Ведомственная статистика
Доля аккредитованных средних медицинских работников от общего числа средних медицинских работников	%	0		0		0		7,7		Ведомственная статистика
Доля медицинских работников, улучшивших жилищные условия за счет мер социальной поддержки, от общего числа нуждающихся в улучшении жилищных условий, %.	%	4		5		5		7		Ведомственная статистика
Задача 1. Организация кадрового обеспечения здравоохранения и совершенствования планирования его численности и структуры, в том числе формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения в Республике Алтай с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования и достижение полноты укомплектованности медицинских организаций медицинскими работниками
Обеспеченность средним медицинским персоналом сельского населения на 10 тыс. человек	%	98,4		98,1		97,2		96,4		Ведомственная статистика
Задача 2. Обеспечение повышения качества подготовки и уровня квалификации медицинских кадров, в том числе создание условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников.
Доля врачей, имеющих квалификационную категорию из числа работающих в учреждениях здравоохранения	%	41,5		42,0		42,0		42,3		Ведомственная статистика
Соотношение врачей и средних медицинских работников	%	1:3.4		1:3.2		1:3.2		1:3.1		Ведомственная статистика
Задача 3. Организация социальной поддержки медицинских работников и обеспечение повышения престижа профессии врача и среднего медицинского работника, и обеспечение социальной защиты, повышения качества жизни медицинских работников на основе приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи
Доля медицинских работников, улучшивших жилищные условия за счет мер социальной поддержки, от общего числа нуждающихся в улучшении жилищных условий, %.	%	2.17	2.6		3.0		3.0		2.17	Ведомственная статистика
Доля медицинских работников, получивших земельные участки для индивидуального жилищного строительства, от общего числа медицинских работников, состоящих на учете для получения земельного участка, %.	%	3.5	4.0		4.0		4.0		3.5	Ведомственная статистика

Приложение N 2
к Ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения Республики
Алтай "Повышение квалификации
медицинских кадров, устранение
дефицита медицинских кадров
и социальная поддержка медицинских
работников на 2013-2015 годы"

Перечень мероприятий ведомственной целевой программы и целевых показателей непосредственного результата реализации мероприятий

N п/п	Наименование задач, мероприятий, источники финансирования мероприятия ведомственной целевой программы	Сумма расходов, тыс. руб.				Источник финансирования	Ответственный исполнитель за реализацию мероприятия			Целевые показатели непосредственного результата реализации мероприятия
										Наименование		Единица измерения		Значение
														2013 год		2014 год	2015 год
		2013 год	2014 год	2015 год	всего
Задача 1. Обеспечение повышения качества подготовки и уровня квалификации медицинских кадров, в том числе создание условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников
2.1	Повышение квалификации медицинских работников	2000,0	2000,0	2000,0	6000,0	Республиканский бюджет	Министерство здравоохранения Республики Алтай			Количество медицинских работников, прошедших повышение квалификации;		Человек		650		690	720
Задача 3. Организация социальной поддержки медицинских работников и обеспечение повышения престижа профессии врача и среднего медицинского работника, обеспечение социальной защиты, повышение качества жизни медицинских работников на основе приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи
3.1	Обеспечение медицинских работников служебным жильем	3960,0	0	0	3960,0	Республиканский бюджет		Министерство здравоохранения Республики Алтай		Количество врачей, получивших служебное жилье;		Человек		5		5	7
										Доля средних медработников, улучшивших жилищные условия посредством получения льготного кредитования на приобретение жилья, из числа средних медработников, нуждающихся в улучшении жилищных условий		%		2,17		2,6	3,0
3.2	Предоставление единовременной компенсационной выплаты медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2013 году после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт или переехавшим на работу в сельский населенный пункт Республики Алтай из другого населенного пункта	5 500,0	-	-	5 500,0	Средства ТФОМС		Министерство здравоохранения Республики Алтай	Количество врачей, получивших единовременную выплату		человек		12		-		-
		6000,0	-	-	6000,0	Республиканский бюджет
	Итого: в том числе	17460	2000	2000	21460
	Федеральный бюджет	5500	0	0	5500
	Республиканский бюджет	11960	2000	2000	15960

Приложение N 3
к Ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения
Республики Алтай "Повышение квалификации
медицинских кадров, устранение дефицита
медицинских кадров и социальная поддержка
медицинских работников на 2013-2015 годы"

N п/п	Наименование задачи, мероприятия ведомственной целевой программы функционирования	Оценка дополнительной потребности в средствах республиканского бюджета Республики Алтай в фактических ценах соответствующего года, тыс. руб.
N п/п		2013 год	2014 год	2015 год
Задача 3. Организация социальной поддержки медицинских работников и обеспечение повышения престижа профессии врача и среднего медицинского работника, и обеспечение социальной защиты, повышения качества жизни медицинских работников на основе приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи
3.1	Предоставление единовременной выплаты в размере 1 миллион рублей прибывшим на работу в сельскую местность	0	12500,0	12500,0
3.2	Целевая подготовка врачей в высших учебных заведениях	0	0	0
3.3	Проведение последипломной подготовки врачей	0	0	0

Ведомственная целевая программа
"Развитие сферы здравоохранения в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов Республики Алтай на 2013-2015 годы"
(утв. приказом Министерством здравоохранения Республики Алтай от 31 декабря 2013 г. N 298)

1. Паспорт
ведомственной целевой программы "Развитие сферы здравоохранения в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов Республики Алтай на 2013-2015 годы"

Наименование разработчика ведомственной целевой программы	Министерство здравоохранения Республики Алтай
Наименование государственной программы Республики Алтай	Экономическая политика
Наименование подпрограммы государственной программы Республики Алтай	Социально-экономическое развитие коренных малочисленных народов Республики Алтай
Наименование ведомственной целевой программы функционирования	Развитие сферы здравоохранения в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов Республики Алтай на 2013-2015 годы (далее Программа)
Цель и задачи ведомственной целевой программы	Цель: Улучшение качества и повышение доступности первичной медико-санитарной помощи населению в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов. Задачами Программы являются: 1. Развитие системы оказания медицинской помощи населению в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов. 2. Укрепление материально-технической базы медицинских организаций в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов.
Целевые показатели ведомственной целевой программы	Показатели цели: охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов (%); охват профилактическими осмотрами детей в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов (%). Показатели задачи 1. количество состоящих на учете больных активным туберкулезом в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов (человек); младенческая смертность населения в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов (на 1000 человек населения); Показатели задачи 2. охват профилактическими осмотрами населения в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов (%).
Характеристика мероприятий ведомственной целевой программы	1. Внедрение современных технологий диагностики и лечения заболеваний. 2. Проведение Дней специалиста. 3. Приобретение медицинского оборудования. 4. Приобретение санитарного транспорта.
Сроки реализации ведомственной целевой программы	Программа реализуется с 2013 по 2015 годы в 1 этап
Объемы и источники финансирования ведомственной целевой программы	Объем финансирования программы за счёт средств республиканского бюджета Республики Алтай составит - 0,0 тыс. рублей на весь срок её реализации, в том числе по годам: 2013 г. - 0,0 тыс. рублей; 2014 г. - 0,0 тыс. рублей; 2015 г. - 0,0 тыс. рублей.
Ожидаемые конечные результаты ведомственной целевой программы	В результате реализации Программы при выполнении всех мероприятий следует ожидать: ежегодного 100% охвата диспансеризацией определенных групп взрослого населения в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов (%); ежегодного 100% охвата профилактическими осмотрами детей в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов (%); снижения количества состоящих на учете больных активным туберкулезом в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов (человек) до 140 человек к 2015 году; снижения младенческой смертности населения в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов (на 1000 всего населения) до 10,9 к 2015 году; ежегодного 100% охвата профилактическими осмотрами населения в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов

2. Характеристика проблемы

Основные цели системы здравоохранения Республики Алтай - оказание населению доступной, качественной медицинской помощи, улучшение состояния здоровья общества в целом и каждого гражданина в отдельности.

Охрана здоровья является одним из основных прав, гарантированных гражданам Российской Федерации в соответствии с Конституцией Российской Федерации.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 8 мая 2009 N 631-р "Об утверждении перечня мест традиционного проживания и традиционной хозяйственной деятельности коренных малочисленных народов Российской Федерации и перечня видов традиционной хозяйственной деятельности коренных малочисленных народов Российской Федерации" в Республике Алтай определены места традиционного проживания коренных малочисленных народов, которыми являются:

муниципальное образование "Кош-Агачский район";

муниципальные образования "Кызыл-Озекское сельское поселение" и "Бирюлинское сельское поселение" муниципального образования "Майминский район";

муниципальное образование "Турочакский район";

муниципальное образование "Улаганский район";

муниципальное образование "Чойский район".

Условия жизни в среднегорье сибирских территорий присущи настоящему высокогорью других частей света и относятся к экстремальным (особо суровым) для человека. Большая часть коренных малочисленных народов Республики Алтай проживает в сельской местности с горным рельефом, определяющим относительную изолированность.

Природно-климатические и геополитические условия предопределили систему размещения населённых пунктов по горным долинам, что сдерживает развитие транспортной инфраструктуры, удалённость региона от железной дороги, ограничивает полноценный доступ населения к медицинским услугам, в связи с этим необходимо обеспечение санитарным транспортом.

Сложные природно-климатические условия и малочисленность каждого из народов обусловливают необходимость развития сферы здравоохранения, оснащения центральных районных больниц и их структурных подразделений медицинским оборудованием и санитарным транспортом.

В районах традиционного проживания коренных малочисленных народов в Республике Алтай эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу остается стабильно напряженной.

Количество состоящих на учете больных активным туберкулезом в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов в 2011 году составило 249 человек.

Младенческая смертность населения в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов в Республике Алтай (до 1 года умерло на 1000 родившихся живыми), в 2011 году составила 13,6 промилле.

Охват профилактическими осмотрами в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов ежегодно составляет 100 процентов.

В связи с актуальностью и сложностью указанных проблем решать их необходимо программными методами.

Программа разработана в продолжение реализации республиканской целевой программы "Экономическое и социальное развитие коренных малочисленных народов Республики Алтай до 2015 года".

3. Цель, задачи, сроки реализации Программы

Основной целью программы является улучшение качества и повышение доступности первичной медико-санитарной помощи населению, в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов.

Задачами в области совершенствования медицинского обеспечения населения в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов, являются:

1. Развитие системы оказания медицинской помощи населению, в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов.

2. Укрепление материально-технической базы в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов.

Сроки реализации Программы 2013-2015 годы.

4. Ожидаемые результаты реализации Программы

В результате реализации Программы при выполнении всех мероприятий следует ожидать:

ежегодного 100% охвата диспансеризацией определенных групп взрослого населения в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов (%);

ежегодного 100% охвата профилактическими осмотрами детей в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов (%);

снижения количества состоящих на учете больных активным туберкулезом в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов (человек) до 140 человек к 2015 году;

снижения младенческой смертности населения в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов (на 1000 всего населения) до 10,9 к 2015 году;

ежегодного 100% охвата профилактическими осмотрами населения в местах традиционного проживания коренных малочисленных.

Описание ожидаемых конечных результатов реализации Программы и целевые индикаторы хода реализации Программы по годам приведены в приложении N 1 к Программе.

5. Система программных мероприятий

Для достижения целевых показателей Программы необходимо проведение следующих мероприятий (приложение N 2):

1. Внедрение современных технологий диагностики и лечения заболеваний.

2. Проведение Дней специалиста.

3. Приобретение медицинского оборудования.

4. Приобретение санитарного транспорта.

6. Социальные, экономические и экологические последствия реализации Программы. Общая оценка вклада Программы в достижение цели государственной программы Республики Алтай

В результате реализации Программы, при выполнении всех мероприятий, следует ожидать улучшение качества и повышение доступности первичной медико-санитарной помощи населению в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов.

7. Ресурсное обеспечение Программы

Основные мероприятия Программы реализуются за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай.

Потребность в финансировании мероприятий Программы составляет:

Всего из средств республиканского бюджета Республики Алтай

0,0 тыс. рублей, в том числе по годам:

2013 г. - 0,0 тыс. рублей;

2014 г. - 0,0 тыс. рублей;

2015 г. - 0,0 тыс. рублей.

8. Управление реализацией Программы

Целевая программа реализуется Министерством здравоохранения Республики Алтай посредством и подведомственными медицинскими организациями Республики Алтай, оказывающими медицинскую помощь населению в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов.

Министерство здравоохранения Республики Алтай ежегодно в установленном порядке направляет в Министерство экономического развития и инвестиций Республики Алтай, бюджетные заявки на выделение ассигнований из республиканского бюджета Республики Алтай для финансирования мероприятий предусмотренных программой.

Министерство здравоохранения Республики Алтай с учетом финансовых средств, выделяемых на реализацию программы и предварительных результатов выполнения мероприятий программы, уточняет указанные мероприятия, промежуточные сроки их реализации и объемы финансирования.

При необходимости заказчик программы в установленном порядке вносит предложения о продлении срока реализации программы.

Министерство здравоохранения Республики Алтай осуществляет управление программой, обеспечивает своевременное использование выделенных денежных средств, исполнение мероприятий программы. Отчеты о выполнении программы направляются в Министерство экономического развития и инвестиций Республики Алтай и в Министерство финансов Республики Алтай ежегодно, не позднее 1 апреля, в составе первой части докладов о результатах и основных направлениях деятельности.

Контроль за ходом выполнения мероприятий программы осуществляется Министерством здравоохранения Республики Алтай, Министерством экономического развития и инвестиций Республики Алтай и Министерством финансов Республики Алтай.

Приложение 1
к Ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения
Республики Алтай "Развитие сферы
здравоохранения в местах традиционного
проживания коренных малочисленных народов
Республики Алтай на 2013-2015 годы"

Ожидаемые конечные результаты
реализации ведомственной целевой программы
"Развитие сферы здравоохранения в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов Республики Алтай"

N п/п	Наименование цели, задачи и целевых показателей ведомственной целевой программы (далее вцп)	Единица измерения		Значения целевых показателей вцп					Источник информации
				2011	2012	Плановый период
				2011	2012	2013 год*	2014 год	2015 год
1.	Цель: Улучшение качества и повышение доступности первичной медико-санитарной помощи населению в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов
2.	Охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов	(%)	100		100	100	100	100	Ведомственная статистика
3.	Охват профилактическими осмотрами детей в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов	(%)	100		100	100	100	100	Ведомственная статистика
4.	Задача 1. Развитие системы оказания медицинской помощи населению, в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов
5.	1.1. Количество состоящих на учете больных активным туберкулезом в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов	(человек)	249		166	156	148	140	Ведомственная статистика
6.	1.2. Младенческая смертность населения в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов	(на 1000 всего населения)	13,6		12,6	11,7	11,1	10,9	Ведомственная статистика
7.	Задача 2. Укрепление материально-технической базы медицинских организаций в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов.
8.	2.1. Охват профилактическими осмотрами в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов	(%)	100		100	100	100	100	Ведомственная статистика

* значения показателей указанны в соответствии с республиканской целевой программой "Экономическое и социальное развитие коренных малочисленных народов Республики Алтай до 2015 года"

Приложение 2
к Ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения
Республики Алтай "Развитие сферы
здравоохранения в местах традиционного
проживания коренных малочисленных народов
Республики Алтай на 2013-2015 годы"

N п/п	Наименование задач, программных мероприятий, источники финансирования ведомственной целевой программы	Сумма расходов, тыс. рублей				Ответственный исполнитель за реализацию мероприятия	Целевые показатели непосредственного результата реализации мероприятия
		2013 год*	2014 год	2015 год	всего		Наименование	Единица измерения	Значение
									2013 год	2014 год	2015 год
1.	Задача 1. Развитие системы оказания медицинской помощи населению, в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов
1.1.	Внедрение современных технологий диагностики и лечения заболеваний	0,0	0,0	0,0	0,0	Министерство здравоохранения Республики Алтай	Количество состоящих на учете больных активным туберкулезом в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов	человек	156	148	140
	в том числе республиканский бюджет Республики Алтай	0,0	0,0	0,0	0,0
	федеральный бюджет (справочно)	0,0	0,0	0,0	0,0
1.2.	Проведение Дней специалиста	0,0	0,0	0,0	0,0	Министерство здравоохранения Республики Алтай	Младенческая смертность населения в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов	на 1000 всего населения	11,7	11,1	10,9
	в том числе республиканский бюджет Республики Алтай	0,0	0,0	0,0	0,0
	федеральный бюджет (справочно)	0,0	0,0	0,0	0,0
2.	Задача 2. Укрепление материально-технической базы медицинских организаций в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов
2.1.	Приобретение медицинского оборудования	0,0	0,0	5118,2	5118,2	Министерство здравоохранения Республики Алтай	Охват профилактическими осмотрами в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов	%	100	100	100
	в том числе республиканский бюджет Республики Алтай	0,0	0,0	1118,2	1118,2
	федеральный бюджет (справочно)	0,0	0,0	4000,0	4000,0
2.2.	Приобретение санитарного транспорта	0,0	0,0	0,0	0,0	Министерство здравоохранения Республики Алтай
	в том числе республиканский бюджет Республики Алтай	0,0	0,0	0,0	0,0

* бюджетные ассигнования указанны в соответствии с республиканской целевой программой "Экономическое и социальное развитие коренных малочисленных народов Республики Алтай до 2015 года"

Приложение 3
к Ведомственной целевой программе
Министерства здравоохранения
Республики Алтай "Развитие сферы
здравоохранения в местах традиционного
проживания коренных малочисленных народов
Республики Алтай на 2013-2015 годы"

Оценка
дополнительной потребности в средствах республиканского бюджета Республики Алтай на реализацию ведомственной целевой программы функционирования " Развитие сферы здравоохранения в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов Республики Алтай"

N п/п	Наименование задачи, мероприятия ведомственной целевой программы функционирования	Оценка дополнительной потребности в средствах республиканского бюджета Республики Алтай в фактических ценах соответствующего года, тыс. руб.
N п/п		2013 год	2014 год	2015 год
1.	Задача 1. Развитие системы оказания медицинской помощи населению, в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов.	0,0	600,0	600,0
1.1.	Внедрение современных технологий диагностики и лечения заболеваний.	0,0	500,0	500,0
1.2.	Проведение Дней специалиста.	0,0	100,0	100,0
2.	Задача 2. Укрепление материально-технической базы медицинских организаций в местах традиционного проживания коренных малочисленных народов.	0,0	8000,0	8000,0
2.1.	Приобретение медицинского оборудования.	0,0	3000,0	3000,0
2.2	Приобретение санитарного транспорта	0,0	5000,0	5000,0
	Итого	0,0	17 200	17 200

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 31 декабря 2013 г. N 298 "Об утверждении ведомственных целевых программ Министерства здравоохранения Республики Алтай на 2013-2015 годы и признании утратившими некоторых приказов Министерства здравоохранения Республики Алтай"

Текст приказа опубликован на официальном портале Республики Алтай (www.altai-republic.ru) 21 октября 2014 г.

Приказом Министерства здравоохранения Республики Алтай от 22 апреля 2016 г. N 80-од настоящий приказ признан утратившим силу

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 31 декабря 2015 г. N 295

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 31 декабря 2015 г. N 294

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 31 декабря 2015 г. N 293

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 30 декабря 2015 г. N 279

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 30 декабря 2015 г. N 278

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 30 декабря 2015 г. N 277

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 30 декабря 2015 г. N 276

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 30 декабря 2015 г. N 273

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 30 декабря 2015 г. N 272

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 30 декабря 2015 г. N 270

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 3 декабря 2015 г. N 229

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 26 ноября 2015 г. N 217

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 26 ноября 2015 г. N 215

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 26 ноября 2015 г. N 214

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 26 ноября 2015 г. N 213

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 26 ноября 2015 г. N 212

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 26 ноября 2015 г. N 207

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 26 ноября 2015 г. N 204

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 13 июля 2015 г. N 126

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 13 июля 2015 г. N 125

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 13 июля 2015 г. N 123

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 14 апреля 2015 г. N 78

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 14 апреля 2015 г. N 76

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 14 апреля 2015 г. N 75

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 14 апреля 2015 г. N 74

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 14 апреля 2015 г. N 73

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 14 апреля 2015 г. N 72

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 14 апреля 2015 г. N 71

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 14 апреля 2015 г. N 70

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 1 апреля 2015 г. N 55

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 19 января 2015 г. N 6

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 18 августа 2014 г. N 182

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 18 августа 2014 г. N 181

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 18 августа 2014 г. N 180

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 18 августа 2014 г. N 178

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 18 августа 2014 г. N 176

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 18 августа 2014 г. N 175