Судебная коллегия по гражданским делам Московского городского суда в составе председательствующего Иваненко Ю.С., судей Колосовой С.И., Харитонова Д.М., при секретаре судебного заседания Некрашевич Е.А., рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи Колосовой С.И. гражданское дело N 2-950/20 по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к Голубевой В.А. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение гражданина, пострадавшего от преступных действий, по апелляционной жалобе ответчика Голубевой В.А. на решение Дорогомиловского районного суда города Москвы от 24 ноября 2020 года, которым постановлено:
Исковые требования удовлетворить частично.
Взыскать с Голубевой В.А. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области денежные средства, затраченные на лечение, в размере 42 342 руб.
В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.
установила:
Одинцовский городской прокурор Московской области в интересах государства (в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Московской области) обратился в суд с иском к ответчику Голубевой В.А. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение гражданина, пострадавшего от преступных действий, мотивируя свои требования тем, что 08.12.2018 примерно в 23 часа 30 минут Голубева В.А, управляя технически исправным автомобилем и осуществляя движение вблизи ** по ****, проявив преступную небрежность, в нарушение Правил дорожного движения РФ, совершила столкновение с автомобилем под управлением Билазукяна А.М, в результате чего последнему причинены телесные повреждения, квалифицированные как тяжкий вред здоровью. Лицом, ответственным за причинение вреда здоровью Билазукяну А.М, является ответчик, которая привлекалась к уголовной ответственности за совершение преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ. Уголовное дело в отношении Голубевой В.А. прекращено в связи с примирением с потерпевшим, что подтверждается постановлением Одинцовского городского суда Московской области от 13.06.2019, вступившим в законную силу. На лечение Билазукяна А.М. за период с 14.12.2018 по 24.12.2018 из средств государственного внебюджетного фонда - ТФОМС МО затрачено 93 342 руб. в отделении челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ МО "Одинцовская районная больница N 2", что подтверждается выпиской из реестра оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС. Учитывая изложенные обстоятельства, истец просит суд взыскать с ответчика денежные средства, затраченные на лечение, в размере 93 342 руб.
Представитель истца в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие.
Ответчик в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом, причины неявки суду неизвестны, явку представителя не обеспечила.
Представитель третьего лица СПАО "РЕСО-Гарантия" в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
Судом постановлено приведенное выше решение, об отмене которого с принятием по делу нового решения об отказе в удовлетворении иска по доводам апелляционной жалобы просит ответчик Голубева В.А, полагая решение суда постановленным с нарушением норм процессуального и норм материального права.
В судебном заседании суда апелляционной инстанции ответчик Голубева В.А. поддержала доводы апелляционной жалобы, полагала решение суда подлежащим отмене с принятием по делу нового решения об отказе в удовлетворении иска.
Участвующий в деле прокурор Ященко М.И. в суде апелляционной инстанции полагала жалобу ответчика частично обоснованной, указав о том, что стоимость лечения составляет 92342 рубля, из них ответчик уплатила 83742 рубля, сумма в размере 8600 рублей оплачена государством.
Иные лица, участвующие в деле, в судебное заседание суда апелляционной инстанции не явились, извещены надлежащим образом. От представителя Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области поступило отзыв на апелляционную жалобу и ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя истца. При таком положении судебная коллегия сочла возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.
В соответствии с ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.
Изучив материалы дела, выслушав доводы явившихся участников процесса, проверив и оценив фактические обстоятельства дела и их юридическую квалификацию в пределах доводов апелляционной жалобы и возражений на апелляционную жалобу, судебная коллегия находит решение суда подлежащим изменению в части размера подлежащей взысканию денежной суммы ввиду неправильного определения обстоятельств, имеющих значение для дела; неправильного применения норм материального права и норм процессуального права.
Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу ст. 1079 ГК РФ граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств и т.п.) обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.
Статья 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" устанавливает обязанность лица, причинившего вред здоровью застрахованного по ОМС лица, возместить расходы на оплату лечения застрахованного.
В соответствии с п. 3 ч. 2 ст. 144 Бюджетного кодекса РФ бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования является бюджетом государственных внебюджетных фондов Российской Федерации.
В силу ч. 3 ст. 144 Бюджетного кодекса бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования являются бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов.
Разрешая спор, суд установил, что 08.12.2018 примерно в 23 часа 30 минут Голубева В.А, управляя технически исправным автомобилем и осуществляя движение вблизи ****, проявив преступную небрежность, в нарушение Правил дорожного движения РФ, совершила столкновение с автомобилем под управлением Билазукяна А.М, в результате чего последнему причинены телесные повреждения, квалифицирующиеся как тяжкий вред здоровью.
Лицом, ответственным за причинение вреда здоровью Билазукяну А.М, является ответчик Голубева В.А, которая привлекалась уголовной ответственности за совершение преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ. Уголовное дело в отношении Голубевой В.А. прекращено по основанию ст.25 УПК РФ в связи с примирением с потерпевшим, что подтверждается вступившим в законную силу постановлением Одинцовского городского суда Московской области от 13.06.2019г.
На лечение Билазукяна А.М. за период с 14.12.2018 по 24.12.2018 из средств государственного внебюджетного фонда - ТФОМС МО затрачено 93 342 руб. в отделении челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ МО "Одинцовская районная больница N 2", что подтверждается выпиской из реестра оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС.
Вместе с тем, суд установил, что согласно выписке из реестра оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС, на лечение Билазукян А.М. затрачено 92 342 руб.
На основании заявления Билазукяна А.М. о страховом возмещении и прямом возмещении убытков по договору обязательного страхования, Билазукяну А.М. выплачено страховое возмещение в размере 50 000 руб.
Разрешая спор и частично удовлетворяя исковые требования, суд руководствовался приведенными выше нормами и пришел к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения заявленных исковых требований и взыскании с ответчика в пользу истца расходов, затраченных на лечение Билазукяна А.М, в размере 42 342 руб. (92 342 - 50 000).
На основании ст.103 ГПК РФ суд взыскал с ответчика в пользу истца государственную пошлину в размере 1 470, 26 руб.
Между тем, с таким выводом районного суда согласиться нельзя, поскольку суд, разрешая спор, в нарушение положений ст.12, ч.2 ст.56 ГПК РФ не предложил сторонам представить дополнительные доказательства по делу в подтверждение обстоятельств периода нахождения Билазукяна А.М. на лечении ГБУЗ Московской области "Одинцовская центральная районная больница", а также за счет каких средств было оплачено лечение потерпевшего.
Однако, ответчиком Голубевой В.А. представлен договор N16 на оказание платных медицинских услуг, заключенный 13 декабря 2018 года между ГБУЗ Московской области "Одинцовская центральная районная больница" и Голубевым А.Е. (в интересах пациента Билазукяна А.М.), по условиям которого Голубев А.Е. оплатил четыре дня нахождения на лечении Билазукяна А.М. на сумму 33800 рублей. Кроме того, ответчиком Голубевой В.А. произведена оплата за 7 дней нахождения на лечении Билазукяна А.М. в ГБУЗ Московской области "Одинцовская районная больница N2" по договору от 14 декабря 2018 года на сумму 49942 рубля. Таким образом, ответчиком Голубевой В.А. было оплачено лечение Билазукяна А.М. на общую сумму 83742 рубля.
Установив данные обстоятельства, судебная коллегия приходит к выводу о том, что с ответчика Голубевой В.А. подлежат возмещению расходы на лечение Билазукяна А.М. в размере 8600 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь ст.328, п.п.1, 4 ч.1 ст.330 ГПК РФ судебная коллегия приходит к выводу о том, что решение суда первой инстанции в части размера подлежащей взысканию с ответчика денежной суммы подлежит изменению, с Голубевой В.А. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области подлежат взысканию денежные средства, затраченные на лечение, в размере 8600 руб.
Подлежит изменению решение суда и в части расходов по уплате государственной пошлины. С Голубевой В.А. в доход бюджета города Москвы подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 рублей.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 328 -330 ГПК РФ, судебная коллегия по гражданским делам Московского городского суда
определила:
решение Дорогомиловского районного суда г. Москвы от 24 ноября 2020 года изменить в части размера подлежащих взысканию денежных сумм.
Изложить резолютивную часть решения Дорогомиловского районного суда города Москвы от 24 ноября 2020 года в следующей редакции:
Взыскать с Голубевой В.А. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области денежные средства, затраченные на лечение, в размере 8600 (восемь тысяч шестьсот) рублей.
Взыскать с Голубевой В.А. в доход бюджета города Москвы расходы по уплате государственной пошлины в размере 300 рублей.
В удовлетворении остальной части иска - отказать.
Председательствующий:
Судьи:
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.