Определение СК по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции от 01 сентября 2021 г. по делу N 8Г-10718/2021[88-11405/2021]

Судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего: Белинской С.В, судей: Рогачевой В.В. и Ирышковой Т.В, рассмотрела в открытом судебном заседании дело по кассационным жалобам Мысова Вадима Валерьевича, Федеральной службы исполнения наказаний России, Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по Республике Коми, Федерального казенного учреждения Следственный изолятор N1 Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по Республике Коми и Федерального казенного учреждения "Медико-санитарная часть N11 Управления Федеральной службы исполнения наказаний России" на решение Сыктывкарского городского суда Республики Коми от 19 ноября 2020 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Коми от 12 апреля 2021 года по делу N2-4071/2020 по иску Мысова Вадима Валерьевича к Федеральной службе исполнения наказаний России, Федеральному казенному учреждению Следственный изолятор N1 Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по Республике Коми, Федеральному казенному учреждению "Медико-санитарная часть N11 Управления Федеральной службы исполнения наказаний России", Федеральному казенному учреждению колония-поселение N51 с особыми условиями хозяйственной деятельности Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по Республике Коми, Министерству финансов Российской Федерации, Медицинской части при Федеральном казенном учреждении Исправительная Колония N29 Федеральной службы исполнения наказаний России по Республике Коми и Федеральному казенному учреждению Исправительная колония N29 Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по Республике Коми о взыскании денежной компенсации морального вреда.

Заслушав доклад судьи Третьего кассационного суда общей юрисдикции Рогачевой В.В, заключение прокурора отдела управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Бахтиной Н.И. о законности и обоснованности обжалуемых судебных постановлений, судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции

установила:

Мысов В.В. обратился в суд с иском к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России по РК, ФКУ СИЗО-1 УФСИН по Республике Коми, ФКУ КП-51 ОУХД УФСИН России по Республике Коми, ФКУ ИК-29 УФСИН по Республике Коми, медицинской части при ФКУ ИК-29 УФСИН по Республике Коми и Министерству финансов Российской Федерации о взыскании денежной компенсации морального вреда в размере 20.000 Евро, со ссылкой на то обстоятельство, что в период содержания в исправительных учреждениях с октября 2011 года по октябрь 2019 года (на протяжении 8 лет) ему не оказывалась минимальная медицинская помощь по имеющимся заболеваниям: вирусный гепатит С, токсическая энцефалопатия, вторичный паркинсонизм, дрожательный гиперкинез в правой руке, легкая дизартрия, логоневроз, легкий вестибуло-атактический синдром, цереброангиодистонический синдром, органическое поражение головного мозга, не предоставлялись минимально необходимое медикаментозное обеспечение, медицинские препараты и витамины, необходимое техническое обеспечение (трость), в результате чего имеет место нарушение статьи 3 Европейской Конвенции по правам человека.

Судом первой инстанции к участию в деле в качестве соответчика привлечено ФСИН России, в качестве третьего лица - ФКУ Больница N18 УФСИН по Республике Коми.

Решением Сыктывкарского городского суда Республики Коми от 19 ноября 2020 года, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Коми от 12 апреля 2021 года, с Российской Федерации в лице ФСИН России за счет средств казны Российской Федерации в пользу Мысова В.В. взыскана денежная компенсация морального вреда в размере 21.000 руб.

В удовлетворении иска в остальной части и к остальным ответчикам Мысову В.В. отказано.

В кассационной жалобе, поданной 07 мая 2021 года и поступившей в Третий кассационный суд общей юрисдикции 24 мая 2021 года, ответчики ФКУЗ МСЧ-11 УФСИН России по РК, ФКУ СИЗО-1 УФСИН по Республике Коми, ФСИН России и третье лицо УФСИН России по Республике Коми просят об отмене решения Сыктывкарского городского суда Республики Коми от 19 ноября 2020 года и апелляционного определения судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Коми от 12 апреля 2021 года, с вынесением нового решения об отказе Мысову В.В. в удовлетворении иска либо о снижении размера компенсации морального вреда.

В кассационной жалобе, направленной по почте 18 мая 2021 года и поступившей в Третий кассационный суд общей юрисдикции 09 июня 2021 года, истец Мысов В.В. просит об отмене решения Сыктывкарского городского суда Республики Коми от 19 ноября 2020 года и апелляционного определения судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Коми от 12 апреля 2021 года, с вынесением по делу нового решения об удовлетворении заявленных им требований в полном объеме.

Дело рассмотрено судебной коллегией в отсутствие истца Мысова В.В, представителей ответчиков ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России по РК, ФКУ СИЗО-1 УФСИН по Республике Коми, ФКУ КП-51 ОУХД УФСИН России по Республике Коми, ФКУ ИК-29 УФСИН по Республике Коми, медицинской части при ФКУ ИК-29 УФСИН по Республике Коми и Министерства финансов Российской Федерации, представителей третьих лиц УФСИН по Республике Коми и ФКУ Больница N18 УФСИН по Республике Коми, надлежащим образом извещенных о месте и времени судебного заседания.

В соответствии с ч.1 ст.379.7 ГПК РФ основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Доводы кассационных жалоб, содержание судебных постановлений и материалы дела о таких нарушениях не свидетельствуют.

Судами первой и второй инстанции правильно применены нормы материального права, определены и на основе надлежащей оценки доказательств установлены обстоятельства, имеющие юридическое значение, исходя из которых сделаны правильные выводы по существу спора.

Как установлено судами и следует из материалов дела, Мысов В.В. с 14.01.2011 помещен в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по РК, далее отбывал наказание в ФКУ КП-51 УФСИН России по РК с 19.10.2012 по 24.09.2013, в ФКУ ИК-29 УФСИН по Республике Коми - по 11.10.2019.

С целью проверки доводов Мысова В.В. о качестве оказанной ему медицинской помощи судом первой инстанции по делу назначалась судебно-медицинская экспертиза.

Из заключения экспертов ГБУЗ РК "Бюро судебной-медицинской экспертизы" N03/66-20/116-20 (п) от 30.09.2020 следует, что согласно представленной медицинской документации у Мысова В.В. на момент поступления в ФКУ СИЗО-1 УФСИН по РК 14.10.2011 имелись следующие заболевания: токсическая энцефалополинейропатия с вестибуло-атактическим синдромом (поражение центральной и периферической нервной системы, обусловленное употреблением психоактивных и наркотических веществ, проявляющееся нарушением координации); хроническая HCV-инфекция (инфекция, вызванная вирусом гепатита "С").

По имеющимся данным достоверно установить наличие или отсутствие вирусного гепатита "С" у Мысова В.В. не представляется возможным, поскольку в иммуноферментном анализе от 03.10.2013 обнаружены антитела (иммуноглобулины G) к вирусному гепатиту "С" (anti-HCV IgG), однако дальнейшего обследования, подтверждающего диагноз, истцу не проводилось до момента его поступления в СИЗО-1 в 2011 году, диагноз "хронический вирусный гепатит "С" также не был подтвержден.

В период отбывания наказания 03.10.2013 при проведении иммуноферментного анализа у Мысова В.В. выявлены антитела (anti-HCV IgG) к антигенам вирусного гепатита "С", что с учетом анамнестических сведений (отсутствие в эпидемиологическом анамнезе данных о возможном инфицировании вирусом гепатита "С" в течение 6 месяцев до выявления anti-HCV IgG) свидетельствуют о подозрительном случае у осужденного хронического вирусного гепатита "С". Однако подтверждающего указанный диагноз молекулярно-биологического обследования (определение рибонуклеиновой кислоты (РНК) вируса гепатита "С" не проводилось.

Токсическая энцефалопатия, вторичный паркинсонизм, дрожательный гиперкинез в правой руке, легкая дизартрия, логоневроз, легкий вестибуло-атактический синдром, цереброангиодистонический синдром, органическое поражение головного мозга не являются самостоятельными заболеваниями, а представляют собой отдельные симптомы и синдромы в рамках единого процесса - токсического поражения центральной и периферической нервной системы, обусловленное употреблением психоактивных и наркотических веществ (заболевания, которое имелось у истца до взятия его под стражу в 2011 году).

В 2019 году в период отбывания наказания при хронической HCV-инфекции истцу назначался курс лекарственного препарата "Фосфоглиф" (гепатопротектор - лекарственный препарат, улучшающий функцию печени). При этом оценить нуждаемость истца в лечении при хронической HCV-инфекции экспертам не представилось возможным, поскольку обследование при указанном заболевании проведено не в полном объеме: в нарушение постановления Главного санитарного врача РФ от 22.10.2013 N58 не проведено исследование сыворотки крови на РНК вируса гепатита "С" (учитывая данные иммуно-ферментного анализа от 03.10.2013); в период с 2011 по 2018 г.г. истец не консультирован врачом-инфекционистом с целью постановки на диспансерный учет, проведения комплексного клинико-лабораторного обследования, подтверждения (либо исключения) диагноза и определения тактики дальнейшего ведения пациента.

По мнению экспертов, за период медицинского наблюдения в исправительных учреждениях значимого ухудшения состояния здоровья Мысова В.В. не зафиксировано, состояние соответствует характеру и тяжести имеющихся хронических заболеваний, имеющих прогрессирующее течение. В связи с тем, что сущность вреда здоровью отсутствует, степень тяжести вреда здоровью квалификации не подлежит.

Мысов В.В. в период с 2011 по 2019 г.г. не имел права на бесплатное получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения, поскольку не входил и не входит в настоящее время в льготную категорию граждан согласно Постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 (в ред. от 14.02.2002).

Разрешая спор, частично удовлетворяя заявленные истцом требования и взыскивая в его пользу денежную компенсацию морального вреда за счет средств казны Российской Федерации в лице главного распорядителя средств ФСИН РФ, суды руководствовались ст.12 УИК РФ, ст.ст.150, 1099, 1101 ГК РФ, ФЗ от 21.11.2011 N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Стандартом медицинской помощи больным с хроническим гепатитом "В", хроническим гепатитом "С", утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.11.2004 N260, постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 N 58 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3112-13 "Профилактика вирусного гепатита "C", а также разъяснениями, содержащимися в Постановлениях Пленума ВС РФ от 20.12.1994 N10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда" и от 10.10.2003 N5 "О применении судами общей юрисдикции общепризнанных принципов и норм международного права", и исходили из установления при рассмотрении настоящего дела наличия дефектов оказания истцу медицинской помощи при его содержании в учреждениях ФСИН России в период с октября 2011 года по октябрь 2019 года, заключающихся в ненадлежащем проведении обследований по заболеванию вирусный гепатит "С" (не проведено исследование сыворотки крови на РНК вируса гепатита "С", не организована консультация врача-инфекциониста с целью постановки на диспансерный учет, проведения комплексного клинико-лабораторного обследования, подтверждения (либо исключения) диагноза и определения тактики дальнейшего ведения пациента).

Данные обстоятельства свидетельствуют о нарушении прав Мысова В.В. на охрану здоровья, на доступность медицинской помощи и подразумевают наличие у него нравственных страданий, размер компенсации которых с учетом конкретных обстоятельств дела был определен судами в 21.000 руб.

Суд кассационной инстанции соответствующие выводы судов считает правильными.

Все обстоятельства, на которые ссылался истец в обоснование своих требований и ответчики в обоснование своих возражений, получили соответствующую правовую оценку судов исходя из положений подлежащего применению к правоотношениям сторон законодательства.

Приведённые в кассационной жалобе ответчиков и третьего лица доводы сводятся к их несогласию с произведенной судами оценкой доказательств, касающихся соблюдения при лечении Мысова В.В. требований Стандарта медицинской помощи больным с хроническим гепатитом "С", а также к утверждению о ненадлежащей оценке судами того обстоятельства, что выявленные дефекты оказания медицинской помощи не повлекли ухудшения здоровья истца, однако такие доводы не могут послужить основанием для отмены в кассационном порядке обжалуемых судебных постановлений, поскольку в силу ст.ст.67 и 327.1 ГПК РФ оценка доказательств и установление обстоятельств по делу относится к исключительной компетенции судов первой и апелляционной инстанций.

Утверждения ответчиков и третьего лица о том, что истцом не представлено доказательств претерпевания им нравственных страданий обоснованно отклонены судами со ссылкой на то обстоятельство, что сам по себе факт неоказания медицинской помощи в необходимом объеме при имеющихся у истца хронических заболеваниях влечет нарушение его прав, гарантированных законом, и является достаточным основанием для компенсации морального вреда.

В то же время, доводы кассационной жалобы истца также не могут быть признаны обоснованными, поскольку сводятся к его несогласию с произведенной судами оценкой доказательств, касающихся степени его страданий, и оспариванию установленных ими обстоятельств.

Устанавливая размер подлежащей взысканию в пользу истца денежной компенсации морального вреда суды обоснованно исходили из отсутствия объективных данных об ухудшении состояния здоровья истца вследствие выявленных дефектов оказания ему медицинской помощи. Здоровье истца было подорвано еще до его взятия под стражу в 2011 году в связи с употреблением им психоактивных и наркотических веществ.

Процессуальных нарушений, которые могли бы привести к отмене правильных по существу постановлений, судами при рассмотрении настоящего дела не допущено.

Таким образом, доводы кассационных жалоб не свидетельствуют о наличии оснований для отмены обжалуемых судебных постановлений, предусмотренных ст.379.7 ГПК РФ.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 390-390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции

определила:

решение Сыктывкарского городского суда Республики Коми от 19 ноября 2020 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Коми от 12 апреля 2021 года оставить без изменения, кассационные жалобы Мысова Вадима Валерьевича, Федеральной службы исполнения наказаний России, Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по Республике Коми, Федерального казенного учреждения Следственный изолятор N1 Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по Республике Коми и Федерального казенного учреждения "Медико-санитарная часть N11 Управления Федеральной службы исполнения наказаний России" - без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи