Определение СК по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции от 19 августа 2021 г. по делу N 8Г-16346/2021[88-16626/2021]

Судебная коллегия по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего Ившиной Т.В, судей Осиповой С.К, Петровой И.М.

с участием прокурора Тихоновой Ю.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании кассационную жалобу ГУП "Медицинская техника и фармация Татарстана" на решение Московского районного суда г. Казани Республики Татарстан от 24 декабря 2020 г, апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан от 25 марта 2021 г. по гражданскому делу N 2-1561/2020 по иску Лёнина В.П. к государственному автономному учреждению здравоохранения "Городская клиническая больница N16" г. Казани, государственному унитарному предприятию "Медицинская техника и фармация Татарстана", Министерству здравоохранения Республики Татарстан о компенсации морального вреда.

Заслушав доклад судьи Ившиной Т.В, объяснения представителя ГУП "Медицинская техника и фармация Татарстана" Мухаметзянова А.Р, поддержавшего доводы жалобы, заключение прокурора, полагавшего, что оснований для удовлетворения жалобы не усматривается, судебная коллегия

установила:

Лёнин В.П. обратился в суд с иском к ГАУЗ "Городская клиническая больница N16" г. Казани, ГУП "Медицинская техника и фармация Татарстана" о компенсации морального вреда, ссылаясь на то, что является инвалидом 3 группы и входит в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде обеспечения необходимыми лекарственными средствами согласно статье 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи". Между тем, жизненно необходимые лекарства в аптеке он получает через месяц или полтора после подачи рецептов, поэтому вынужден покупать лекарства на собственные средства. В 2019 году по вине сотрудников поликлиники он с опозданием прошел ВТЭК и в результате рецепты на получение лекарств ему были выписаны с опозданием. Без приёма аторвастатина более 2 месяцев, уровень холестерина повысился до 10, т. е. в 2 раза более нормального. Нарушение его права на получение в установленные сроки бесплатного лекарственного средства привело к убыткам, поскольку он был вынужден нести расходы для восстановления своего права на здоровье и жизнь. Более того, он испытывал физические страдания и нравственные переживания в связи с опасностью прогрессирования заболевания, которые могут быть компенсированы ему выплатой в сумме 10000 рублей, отвечая принципам разумности и справедливости. На основании изложенного, истец просил взыскать в солидарном порядке с ответчиков в счет компенсации причиненного морального вреда по 50000 рублей.

В ходе рассмотрения дела истец уточнил исковые требования в части указания периода, в течение которого он получал лекарственные препараты с опозданием, указал период с 01 января 2017 года по 31 декабря 2019 года.

Определением суда к участию в деле в качестве соответчика привлечено Министерство здравоохранения Республики Татарстан.

Решением Московского районного суда г. Казани Республики Татарстан от 24 декабря 2020 г, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан от 25 марта 2021 г. исковые требования Лёнина В.П. удовлетворены частично.

Суд постановил:"Взыскать с государственного унитарного предприятия "Медицинская техника и фармация Татарстана" в пользу Лёнина В.П. компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Татарстан в пользу Лёнина В.П. компенсацию морального вреда в размере 3000 рублей.

В удовлетворении исковых требований Лёнина В.П. к государственному автономному учреждению здравоохранения "Городская клиническая больница N16" г. Казани отказать.

Взыскать с государственного унитарного предприятия "Медицинская техника и фармация Татарстана" государственную пошлину в размере 300 рублей в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Татарстан государственную пошлину в размере 300 рублей в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.".

В кассационной жалобе заявитель, ссылаясь на нарушение судами норм материального и процессуального права, просит решение и апелляционное определение отменить в части взыскания с ГУП "Таттехмедфарм" в пользу Лёнина В.П. компенсации морального вреда в сумме 5 000 руб.

Ленин В.П, ГАУЗ "Городская клиническая больница N 16", Министерство здравоохранения Республики Татарстан, надлежащим образом уведомлялись о месте и времени рассмотрения дела судом кассационной инстанции, истец, представители данных ответчиков в судебное заседание не явились. В соответствии с частью 5 статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации дело рассмотрено в отсутствие не явившихся лиц.

Изучив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, проверив законность и обоснованность обжалуемых судебных актов, судебная коллегия по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции пришла к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 379.6 ГПК РФ кассационный суд общей юрисдикции проверяет законность судебных постановлений, принятых судами первой и апелляционной инстанций, устанавливая правильность применения и толкования норм материального права и норм процессуального права при рассмотрении дела и принятии обжалуемого судебного постановления, в пределах доводов, содержащихся в кассационных жалобе, представлении, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом.

Как следует из статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).

Согласно пункту 8 статьи 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ к числу граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, отнесены инвалиды.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 указанного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 328 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, который регулирует в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (далее - Порядок).

Процедура получения инвалидами лекарственных препаратов установлена пунктами 2.1 - 2.8 Порядка.

Пунктом 2.7 Порядка предусмотрено, что в случае временного отсутствия лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного препарата, предусмотренного Перечнем лекарственных препаратов, взамен выписанного или иного лекарственного препарата по вновь выписанному рецепту.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (статья 151 ГК РФ).

Согласно пункту 1 статьи 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 ГК РФ "Обязательства вследствие причинения вреда" (статьи 1064 - 1101) и статьей 151 Кодекса.

Судами установлено и усматривается из материалов дела, что Лёнин В.П. является инвалидом III группы по общему заболеванию, прикреплен для динамического наблюдения и обслуживания к территориальной поликлинике ГАУЗ "Городская поликлиника N11", с 07.12.2018 года в связи с присоединением ГАУЗ "Городская поликлиника N11" к ГАУЗ "Городская клиническая больница N16" обслуживается в ГАУЗ "Городская клиническая больница N16".

Истец входит в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде обеспечения необходимыми лекарственными средствами согласно статье 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", что не оспаривается сторонами.

Для обеспечения необходимыми лекарственными средствами Лёнин В.П. прикреплен к аптеке N16 ГУП "Таттехмедфарм".

Лёнину В.П. назначено лечение лекарственными препаратами варфарин, бисопролол, аторвастатин в указываемых в медицинских рецептах дозах и количествах.

В заявленный истцом период с 01.01.2017 по 31.12.2019 года ему врачами ГАУЗ "Городская поликлиника N11", а затем ГАУЗ "Городская клиническая больница N16" выписывались рецепты на получение препаратов варфарин, бисопролол, аторвастатин за счет средств федерального бюджета.

В связи с обеспечением истца вышеуказанными лекарственными препаратами с нарушением сроков, установленных законодательством, он обращался в различные органы и организации с заявлениями о нарушении его права на своевременное лекарственное обеспечение, ему были даны ответы на обращения, однако нарушение сроков выдачи лекарственных препаратов Лёнину В.П. продолжалось.

В период 2017-2019 гг. между Министерством здравоохранения Республики Татарстан (государственный заказчик) и ГУП "Таттехмедфарм" (исполнитель) были заключены государственные контракты, в соответствии с которыми государственный заказчик поручает, а исполнитель обязуется организовать услугу по приёмке, хранению, отпуску через пункты отпуска гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", по льготным рецептам лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания, исходя из условий открытых конкурсов, проведенных Министерством здравоохранения РТ.

На ГУП "Таттехмедфарм" по условиям заключенных государственных контрактов возлагаются следующие обязанности: 1) обеспечить приемку лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания по номенклатуре и по ценам, указанным в государственных контрактах, заключенных Министерством здравоохранения РТ с поставщиками по итогам проведенных электронных аукционов на поставку лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания для обеспечения граждан. 2) обеспечить возможность хранения товара в количестве не менее 400 тыс. упаковок единовременно. Организовать условия хранения, учёт товара в соответствии с требованиями законодательства и нормативных правовых документов Российской Федерации и Республики Татарстан. 3) организовать в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и обеспечить своевременный отпуск товара в пункты отпуска по заявкам учреждений здравоохранения муниципальных образований (по г.Казани - отпуск по заявкам учреждений здравоохранения в разрезе прикреплённых пунктов отпуска), утверждённым Государственным заказчиком, в рамках спецификаций, по ценам, указанных в контрактах на поставку товара, не допуская срыва оказания своевременной лекарственной помощи.

В указанный период времени Лёнин В.П. обращался в аптеку N16 г. Казани за получением лекарственных препаратов, представляя оформленные ему медицинским учреждением рецепты, однако лекарственные препараты ему не всегда выдались своевременно ввиду их отсутствия в аптеке, в связи с чем рецепты ставились на отсроченное обслуживание, что подтверждается соответствующими записями в журналах аптеки и иными документами, исследованными в ходе судебного разбирательства, а также не оспаривается сторонами.

Установив, что в 2017, 2018, 2019 годах имелись многочисленные нарушения установленного пунктом 2.7 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан срока отпуска лекарственных препаратов истцу, при этом ГУП "Таттехмедфарм" является той организацией в Республике Татарстан, на которую в спорный период времени государственными контрактами была возложена обязанность по обеспечению граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, именно в эту организации" обращался Лёнин В.П. за получением лекарственных препаратов, указанных в рецептах, выписанных врачом на бесплатной основе, но в результате неправомерных действий этой организации Лёнин В.П. был лишен возможности реализовать свое право на своевременное бесплатное обеспечение лекарственными средствами, суд пришёл к выводу о том, что в результате противоправных действий, ГУП "Таттехмедфарм", выразившихся в неисполнении возложенных на эту организацию законом и контрактами обязанностей по своевременному обеспечению граждан в установленном порядке лекарственными препаратами, Лёнину В.П. причинён моральный вред, выразившийся в нравственных переживаниях из-за отсутствия своевременного обеспечения необходимыми ему лекарственными препаратами и возможным ухудшением состояния здоровья, который подлежит возмещению.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учёл характер нравственных страданий Лёнина В.П. вследствие несвоевременного получения лекарственных препаратов, назначаемых ему лечащими врачами, что повлекло нарушение прав истца на охрану здоровья и получение бесплатной медицинской помощи, степень вины данного ответчика, принципы разумности и справедливости, и пришёл к выводу о взыскании в пользу истца с ГУП "Таттехмедфарм" компенсации морального вреда в размере 5000 рублей.

Суд апелляционной инстанции согласился с выводами суда первой инстанции.

В соответствии с частью 1 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Такие нарушения, вопреки доводам кассационной жалобы судами не допущены.

Доводы о том, что просрочки в предоставлении истцу бесплатных лекарственных средств происходили не по вине ГУП "Таттехмедфарм" не опровергают, направлены на переоценку собранных по делу доказательств и установленных судом обстоятельств, в связи с чем, в силу части 3 статьи 390 ГПК РФ, не могут являться основанием для отмены состоявшихся по делу судебных актов.

Оснований для отмены обжалуемых судебный постановлений по доводам кассационной жалобы заявителя не усматривается.

Руководствуясь статьями 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции

определила:

решение Московского районного суда г. Казани Республики Татарстан от 24 декабря 2020 г, апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан от 25 марта 2021 г. оставить без изменения, кассационную жалобу ГУП "Медицинская техника и фармация Татарстана" - без удовлетворения.

Председательствующий Т.В. Ившина

Судьи С.К. Осипова

И.И. Петрова