Определение СК по гражданским делам Первого кассационного суда общей юрисдикции от 25 августа 2021 г. по делу N 8Г-19685/2021[88-19463/2021]

Судебная коллегия по гражданским делам Первого кассационного суда общей юрисдикции в составе

председательствующего Веркошанской Т.А, судей Тарасовой С.М, Камышановой А.Н.

с участием прокурора Вялковой Т. А.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Яхина Ш. А. к страховому публичному акционерному обществу "Ингосстрах" о взыскании недоплаченного страхового возмещения

по кассационной жалобе Яхина Ш. А. на апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Калужского областного суда от 5 апреля 2021 г.

Заслушав доклад судьи Первого кассационного суда общей юрисдикции Тарасовой С.М.; выслушав заключение прокурора, полгавшего, что жалоба подлежит удовлетворению; судебная коллегия

установила:

Яхин Ш.А, обратившись в суд, просил взыскать с СПАО "Ингосстрах" недоплаченное страховое возмещение - 50 000 руб, штраф, компенсацию морального вреда - 10 000 руб, возмещение расходов по оплате услуг представителя - 25 000 руб.

В иске указал, что 14 марта 2019 г. в результате дорожно-транспортного происшествия ему причинен "данные изъяты" вред здоровью. Ответчик, застраховавший гражданскую ответственность виновного в аварии водителя, страховое возмещение за полученное истцом телесное повреждение органов грудной клетки не выплатил. Финансовым уполномоченным его (Яхина Ш.А.) заявление рассмотрено и частично удовлетворено.

Определением Калужского районного суда Калужской области от 21 августа 2020 г. исковое заявление Яхина Ш.А. оставлено без рассмотрения.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Калужского областного суда от 12 ноября 2020 г. указанное определение отменено, дело направлено в суд первой инстанции для рассмотрения.

Решением Калужского районного суда Калужской области от 22 декабря 2020 г. решение уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования, микрофинансирования, кредитной кооперации и деятельности кредитных организаций от 27 февраля 2020 г. изменено в части отказа в удовлетворении требований Яхина Ш.А. о взыскании страхового возмещения в связи с повреждением дыхательных путей, потребовавших оперативного лечения. Со СПАО "Ингосстрах" в пользу Яхина Ш.А. взысканы невыплаченное страховое возмещение - 50 000 руб.; штраф - 25 000 руб, компенсация морального вреда - 3 000 руб, возмещение судебных расходов по оплате услуг представителя - 15 000 руб.; в доход местного бюджета - госпошлина в размере 2 000 руб.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Калужского областного суда от 5 апреля 2021 г. решение районного суда в части взыскания со СПАО "Ингосстрах" в пользу Яхина Ш.А. штрафа в размере 25 000 руб. отменено, принято новое решение, которым во взыскании штрафа отказано. В остальной части решение суда оставлено без изменения.

В кассационной жалобе Яхин Ш.А. просит апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Калужского областного суда от 5 апреля 2021 г. отменить, оставить в силе решение суда первой инстанции.

Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, судебная коллегия ее подлежащей удовлетворению.

Согласно части 1 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанции, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Такие нарушения были допущены судом апелляционной инстанции при рассмотрении дела.

Судом установлено и следует из материалов дела, что 14 марта 2019 г. на "адрес" в "адрес" произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого по вине С.С.А, управлявшего автомобилем марки "Опель Астра", пешеходу Яхину Ш.А. причинен вред здоровью.

Гражданская ответственность С.С.А. на момент дорожно-транспортного происшествия была застрахована СПАО "Ингосстрах" в порядке обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств по договору со сроком действия с 14 мая 2018 г. по 13 мая 2019 г.

Согласно заключения эксперта ГБУЗ КО "Калужское областное бюро судебно-медицинской экспертизы" от 24 апреля 2019 г, у Яхина Ш.А. установлены телесные повреждения, которые образовались от воздействия твердых тупых предметов в едином механизме в условиях дорожно-транспортного происшествия 14 марта 2019 г, по признаку опасности для жизни квалифицируются как причинившие "данные изъяты" вред здоровью.

30 октября 2019 г. Яхин Ш.А. обратился в СПАО "Ингосстрах" с заявлением о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью.

14 ноября 2019 г. СПАО "Ингосстрах" признало случай страховым и в соответствии с пунктами 21 "в" (4%), 21 "г" (12%), 19 "а" (7%), 43 (0, 05%) Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N1164, произвело выплату страхового возмещения в размере 115 250 руб.

Не согласившись с размером произведенной страховщиком выплаты, Яхин Ш.А. 6 декабря 2019 г. направил в адрес СПАО "Ингосстрах" претензию, в которой просил произвести доплату в счет возмещения вреда здоровью в размере 90 250 руб, на основании консультативного заключения специалиста ООО "ЗДРАВ-экспертиза" от 2 декабря 2019 г, согласно которому установленные у Яхина Ш.А. телесные повреждения соответствуют 38, 05% страховой выплаты, с учетом пункта 22 "б" названных выше Правил. В удовлетворении претензии отказано.

По результатам рассмотрения поступивших документов финансовым уполномоченным была назначена независимая экспертиза, проведение которой поручено ООО "ВОСМ".

Согласно экспертному заключению от 11 февраля 2020 г, итоговый процент страховых выплат составляет 28, 05%.

Решением финансового уполномоченного от 27 февраля 2020 г. со СПАО "Ингосстрах" в пользу Яхина Ш.А. взыскано страховое возмещение - 25 000 руб, требования о взыскании неустойки оставлены без рассмотрения.

5 марта 2020 г. решение финансового уполномоченного исполнено.

Решение суда первой инстанции в части определения суммы недоплаченной страховой выплаты, исходя из наличия оснований для ее определения в размере 38, 05 % вместо 28, 05 %; взыскания компенсации морального вреда и возмещения судебных расходов при рассмотрении дела в апелляционном порядке признано законным, оставлено без изменения, что в настоящей кассационной жалобе не оспаривается.

Отменяя решение суда первой инстанции в части взыскания штрафа, и новым решением отказывая в его взыскании, суд апелляционной инстанции признал подлежащим применению абзац второй пункт 3 статьи 16.1 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", в силу которого решение финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг подлежало исполнению ответчиком в течение 10 рабочих дней после дня его вступления в силу.

Ответчик 5 марта 2020 г. произвел выплату истцу по решению от 27 февраля 2020 г. финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг. С учетом изложенного суд апелляционной инстанции признал, что правовые основания для взыскания с ответчика штрафа отсутствуют.

Судебная коллегия находит, что к таким выводам суд апелляционной инстанции пришел с нарушением норм права и согласиться с ними нельзя по следующим основаниям.

Порядок взаимодействия страховщика и потерпевшего при выплате страхового возмещения регулируется Федеральным законом от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее Закон об ОСАГО).

В соответствии с пунктами 2, 7 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" по общему правилу, к отношениям по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств применяется закон, действующий в момент заключения соответствующего договора страхования. Договор обязательного страхования является публичным и должен соответствовать Закону об ОСАГО, а также иным правовым актам, принятым в целях его реализации, действующим в момент заключения договора. Изменение положений Закона об ОСАГО после заключения договора не влечет изменения положений договора (в частности о порядке исполнения, сроках действия, существенных условиях), за исключением случаев, когда закон распространяется на отношения, возникшие из ранее заключенных договоров (пункты 1 и 2 статьи 422 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Договор страхования автогражданской ответственности водителя С.С.А, управлявшего автомобилем марки "Опель Астра" и виновного в причинении вреда здоровью пешеходу Яхину Ш.А. заключен со сроком действия с 14 мая 2018 г. по 13 мая 2019 г, то есть до вступления в силу Федерального закона от 4 июня 2018 г. N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовым услуг" и до внесения изменений в статью 16.1 Закона об ОСАГО.

В силу пункта 2 статьи 16.1 Закона об ОСАГО (в редакции, действовавшей на момент возникновения правоотношений) надлежащим исполнением страховщиком своих обязательств по договору обязательного страхования признается осуществление страховой выплаты в порядке и в сроки, которые установлены данным федеральным законом.

На основании пункта 3 статьи 16.1 закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Страховщик освобождается от обязанности уплаты неустойки, суммы финансовой санкции и (или) штрафа, если обязательства страховщика были исполнены в порядке и в сроки, которые установлены Законом об ОСАГО, а также если страховщик докажет, что нарушение сроков произошло вследствие непреодолимой силы или вследствие виновных действий (бездействия) потерпевшего (пункт 5 статьи 16.1 Закона об ОСАГО, пункт 86 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 58).

С учетом изложенного, при рассмотрении спора судом апелляционной инстанции применены нормы права, не подлежащие применению, - положения статьи 16.1 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" в редакции, вступившей в силу с 1 июня 2019 г, то есть позже заключения договора страхования с СПАО "Ингосстрах".

В пункте 84 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" разъяснено, что наличие судебного спора о взыскании страхового возмещения указывает на неисполнение страховщиком обязанности по уплате его в добровольном порядке, в связи с чем удовлетворение требований потерпевшего в период рассмотрения спора в суде не освобождает страховщика от уплаты штрафа.

Исходя из приведенных разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации наличие судебного спора о страховом возмещении само по себе указывает на несоблюдение страховщиком добровольного порядка удовлетворения требований.

С учетом изложенного, судебная коллегия находит необходимым отменить апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Калужского областного суда от 5 апреля и направить дело на новое рассмотрение в суд апелляционной инстанции.

При новом рассмотрении дела суду апелляционной инстанции следует учесть изложенное и разрешить возникший спор в соответствии с установленными по делу обстоятельствами и требованиями закона.

Руководствуясь статьями 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Первого кассационного суда общей юрисдикции

определила:

апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Калужского областного суда от 5 апреля 2021 г. отменить, направить дело на новое апелляционное рассмотрение в судебную коллегию по гражданским делам Калужского областного суда.