Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к распоряжению Главы
Республики Адыгея
от 28 февраля 2013 г. N 31-рг
План
мероприятий ("дорожная карта") "Изменения в отраслях
социальной сферы, направленные на повышение эффективности
здравоохранения в Республике Адыгея"
I. Общее описание Плана мероприятий ("дорожная карта")
"Изменения в отраслях социальной сферы, направленные
на повышение эффективности здравоохранения
в Республике Адыгея"
Целью Плана мероприятий ("дорожная карта") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Республике Адыгея" (далее "дорожная карта") являются повышение качества медицинской помощи на основе повышения эффективности деятельности медицинских организаций и их работников, стимулирование заинтересованности работников в результатах своего труда через повышение заработной платы.
Площадь Республики Адыгея составляет 7,8 тысячи квадратных километров. Республиканский центр - город Майкоп с населением 167000 человек. В Республике Адыгея проживает около 442,5 тысячи человек. Плотность населения - 56,4 человека на один кв. км.
Возрастной состав населения характеризуется преобладанием лиц старших возрастных групп. Количество лиц моложе трудоспособного возраста -79474 человека, в трудоспособном возрасте - 258711 человек, старше трудоспособного возраста 104266 человек. Рождаемость в 2012 году составляла 12,8 на 1000 населения, смертность - 13,4 на 1000 населения.
Как и в предыдущие годы, наиболее распространенными причинами смерти в 2012 году остались болезни системы кровообращения (61,8% в общем числе умерших), новообразования (16,5%) и внешние причины (7,3%).
Всего к началу 2013 года в Республике Адыгея функционировало 204 лечебно-профилактических учреждения, в соответствии с постановлением Кабинета Министров Республики Адыгея от 27 ноября 2012 года N 253 "О принятии в государственную собственность Республики Адыгея муниципальных учреждений здравоохранения" с 1 января 2013 года все они являются государственными учреждениями здравоохранения республиканского подчинения.
Коечный фонд стационарных учреждений составляет 2416 коек. В результате проведенной в течение 5 лет реорганизации круглосуточный коечный фонд сократился на 36,5% (2007 год - 3807 коек), в то же время увеличилась мощность дневных стационаров на 17,5% и составила 786 коек, из них в поликлиниках - 569 коек (72,4%).
Модель организации медицинской помощи в Республике Адыгея представляет трехуровневую систему, включающую медицинские организации республиканского, межтерриториального и муниципального уровней.
Кроме того, на территории Республики Адыгея функционируют 36 учреждений иной формы собственности.
/-----------------------------------------------------------------------------------------\
| 1 уровень |
| /---------------------------------------------------------------------------------\ |
| | Плановая | Плановая | Консультативно-диагностическая | |
| | высокотехнологичная | специализированная | помощь: детский диагностический | |
| | медицинская | медицинская помощь: | центр, консультативные | |
| | помощь: Адыгейская | Адыгейская | поликлиники АРКБ, 5 | |
| | республиканская | республиканская | специализированных | |
| | клиническая больница| клиническая | диспансеров | |
| | | больница (АРКБ); | | |
| | | Адыгейская | | |
| | | республиканская | | |
| | | клиническая | | |
| | | детская больница; | | |
| | | Адыгейский | | |
| | | республиканский | | |
| | | клинический | | |
| | | перинатальный | | |
| | | центр; Адыгейская | | |
| | | республиканская | | |
| | | стоматологическая | | |
| | | поликлиника; | | |
| | | Адыгейская | | |
| | | республиканская | | |
| | | детская поликлиника; | | |
| | | 5 специализированных | | |
| | | диспансеров; | | |
| | | Адыгейский | | |
| | | республиканский | | |
| | | центр по борьбе | | |
| | | со СПИД | | |
| | | и инфекционными | | |
| | | заболеваниями; | | |
| | | Дом ребенка | | |
| | | | | |
| | | | | |
| \---------------------------------------------------------------------------------/ |
| |
\-----------------------------------------------------------------------------------------/
|-----------------------------------
|
/---------------------------------------------------------------\ |
| II уровень | |
| (2011 г. - 0 МРЦ, 2013 г. - 3 МРЦ) | |
| | |
| /-------------------------------------------------------\ | |
| | Майкопская городская |Специализированные отделения| | |
| | клиническая больница; | - кардиология; | | |
| | Адыгейская центральная | - неврология; | | |
| | городская больница; | - хирургия; | | |
| | Кошехабльская | - травматология; | | |
| | районная больница | - эндокринология; | | |
| | | - акушерство-гинекология | | |
| | | | | |
| \-------------------------------------------------------/ | |
\---------------------------------------------------------------/ |
|
| |
| |
| |
| /----------------/
| |
| |
/------------------------------------------------\ /------------------------------------\
| III уровень | | Восстановительная дисциплина |
|------------------------------------------------| |------------------------------------|
| ЦГИБ -1 | ЦРБ-7|РБ-1, | |Адыгейский | Санаторно-курортные|
| Поликлиник и 10 | |ВА-19, | -------|республиканский| учреждения:ГБУЗ РА |
| СМП - 1 | |ФАПы - 123 | |ЦВМиР | "Детский санаторий |
| | |Поликл. отд.-21 | | | "Росинка" |
| | |СМП отд. - 12, | | | |
| | |ВОП-4 | | | |
| | |Отд. сестр. ухода - 2 | |------------------------------------|
|------------------------------------------------| | |
| | \------------------------------------/
\------------------------------------------------/
Структурные преобразования
системы оказания первичной медико-санитарной помощи
в Республике Адыгея в 2013 - 2018 годах
В 2013 году планируется объединение поликлиник города Майкопа, создание межтерриториального амбулаторного центра для оказания квалифицированной специализированной амбулаторной медицинской помощи по наиболее востребованным специализированным профилям в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи. В центре широко будут применяться стационарозамещающие формы (дневные стационары) по специализированным профилям, будет представлен широкий спектр диагностических процедур, специальные рентгенологические и другие исследования. Планируется развитие малоинвазивных хирургических вмешательств - "хирургия одного дня" по профилю "оториноларингология", "офтальмология", "урология", "хирургия" с последующим наблюдением и лечением пациентов на дому.
Предусмотрены мероприятия, направленные на совершенствование консультативно-диагностической специализированной помощи, организационно-методической работы республиканской консультативно-диагностической поликлиники государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Адыгея "Адыгейская республиканская клиническая больница" (далее - ГБУЗ РА АРКБ). Учитывая, что поликлиника размещена в приспособленном здании 1906 года постройки, не соответствующем нормативным требованиям, а из-за ветхости здания реконструкция поликлиники и расширение площадей не представляется возможным, в 2013 - 2014 годах планируется строительство нового здания для размещения республиканской консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ АРКБ, оснащение данного учреждения современным медицинским оборудованием, а также информационными технологиями для расширения диагностических возможностей, в том числе с использованием телемедицины. Реализация указанного проекта позволит повысить уровень оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи населению Республики Адыгея, объединить клиническую базу и диагностический потенциал ГБУЗ РА АРКБ, обеспечить раннее выявление, диагностику заболеваний с применением новых технологий и соблюдение преемственности оказания медицинской помощи, рационально расходовать бюджетные средства, создать дополнительные рабочие места, снизить уровень госпитализации в стационары. Для исключения дублирования диагностических манипуляций на всех уровнях, случаев необоснованной госпитализации, обеспечения быстрого уточнения диагноза, стабилизации состояния, выработки дальнейшего маршрута пациента запланирована разработка и внедрение метода "диагностика одного дня" в условиях консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ РА АРКБ. При этом часть пациентов будет выписываться домой с конкретными рекомендациями для семейного врача, участкового терапевта, другие продолжат лечение в режиме активного патронажа в стационаре на дому.
Реализация данной модели амбулаторной службы позволит осуществлять этапность оказания помощи, соблюдать принципы территориальности и профилактической направленности, а также позволит компенсировать неравномерность развития амбулаторной медицинской помощи, дефицит кадров.
Вместе с тем представленная модель не в полной мере обеспечивает повышение доступности и качества медицинской помощи населению и не позволяет преодолеть сложившуюся фрагментацию медицинской помощи и утвердить принцип одного ответственного за состояние здоровья гражданина.
В связи с этим планируется с 2015 года внедрение метода подушевого финансирования в поликлиниках, который нацеливает на выполнение координирующей функции первичного звена, стимулирует повышение его ответственности за состоянием здоровья обслуживаемого населения, обеспечивает комплексность лечебно-профилактической работы. В этом случае участковые врачи будут заинтересованы в снижении числа больных и расширении профилактической работы.
Планируется создание сети общей врачебной практики. На 1 января 2013 года за счет реорганизации врачебных амбулаторий и маломощных участковых больниц было организовано 4 таких офиса. До 2020 года будет организовано 10 офисов общей (семейной) врачебной практики. При этом врач общей практики берет на себя растущее число функций узких специалистов, реально организует медицинскую помощь на других этапах и несет основную ответственность за состояние здоровья обслуживаемого населения. Финансирование планируется осуществлять по подушевому принципу. В дальнейшем возможно внедрение механизма полного (частичного) фондодержания, что позволит повысить мотивацию к достижению установленных показателей, применить систему дифференцированной оплаты труда.
С развитием стационарозамещающих технологий увеличится мощность дневных стационаров с 786 коек в 2012 году до 811 коек в 2018 году.
В 2013 году планируется проведение диспансеризации взрослого населения, углубленных медицинских осмотров с охватом не менее 1/3 взрослого населения с использованием 2-х мобильных передвижных комплексов, организация выездных бригад, в первую очередь, для обследования сельского населения. Мобильные комплексы будут приобретены в I квартале 2013 года.
Планируется продолжить реализацию мероприятий, направленных на обеспечение доступности и повышение качества оказания скорой медицинской помощи, снижение летальности больных при угрожающих жизни состояниях. В 2013 году будут продолжены мероприятия по внедрению телемедицинских технологий в работу скорой медицинской помощи, организация единой диспетчерской службы, обеспечивающей взаимодействие всех участников оказания помощи при дорожно-транспортных происшествиях, а также эффективное взаимодействие неотложной помощи амбулаторно-поликлинического звена и службы скорой медицинской помощи. Оснащение санитарного автотранспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС позволит в реальном времени контролировать весь автопарк станций (отделений) скорой медицинской помощи, оперативно получать актуальную информацию по местоположению, состоянию и скорости каждого автомобиля, данные по моментальному и общему расходу топлива, своевременно обнаруживать, фиксировать и пресекать факты нецелевого использования служебных автомобилей. Будет оптимизирована маршрутизация вызовов скорой медицинской помощи, соответственно уменьшатся сроки реагирования на вызовы, оказания помощи и транспортировки больных.
Особое внимание уделяется развитию государственно-частного партнерства в первичной сети, планируется включение 2 частных консультативно-диагностических центров в систему обязательного медицинского страхования.
С 2013 года планируется поэтапное увеличение паллиативных коек, организация отделений паллиативной помощи, сестринского ухода в учреждениях здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. К 2018 году число коек данного профиля будет доведено до 50, что позволит организовать поддерживающую помощь на всех этапах ее оказания, снизить нагрузку на дорогостоящие койки интенсивной терапии, реанимационной помощи.
Структурные преобразования системы оказания
специализированной помощи в Республике Адыгея
Структурные преобразования системы оказания специализированной медицинской помощи направлены, в первую очередь, на устранение дисбаланса в стационарном звене. По результатам работы 2012 года был отмечен избыток сосудистых, хирургических, нейрохирургических, челюстно-лицевых коек, избыток хирургических, терапевтических коек на уровне центральных районных, городских больниц и ГБУЗ РА АРКБ. Вместе с тем имеет место дефицит коек по профилям: "психиатрия", "наркология", "ревматология", "оториноларингология", "онкология".
В целях обеспечения сбалансированности объемов медицинской помощи по видам и условиям ее оказания, интенсификации занятости койки с учетом ее профиля в 2013 году проведена оптимизация коечного фонда учреждений здравоохранения Республики Адыгея, сокращено 556 коек, в том числе:
1) по профилю "хирургия" сокращено 76 коек;
2) по профилю "гинекология" - 48 коек;
3) по профилю "терапия" - 140 коек.
В 2013 - 2018 годах планируется продолжить оптимизацию структуры учреждений здравоохранения Республики Адыгея путем объединения маломощных больниц Тахтамукайского района (государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Адыгея "Афипсипская поликлиника", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Адыгея "Тахтамукайская центральная районная больница", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Адыгея "Энемская районная больница"), города Адыгейска (государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Адыгея "Адыгейская центральная городская больница им. К.М. Батмена") и Теучежского района (государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Адыгея "Теучежская центральная районная больница"), Шовгеновского и Кошехабльского районов (государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Адыгея "Шовгеновская центральная районная больница" и государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Адыгея "Кошехабльская центральная районная больница") с организацией межтерриториальных центров хирургического, акушерско-гинекологического профиля на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Адыгея "Энемская районная больница", государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Адыгея "Кошехабльская центральная районная больница", межтерриториального центра кардиологического, неврологического профиля - на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Адыгея "Тахтамукайская центральная районная больница", а также организацией межтерриториального реабилитационного центра на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Адыгея "Теучежская центральная районная больница". Данные мероприятия позволят улучшить качество и повысить доступность специализированной медицинской помощи, медицинской реабилитации для жителей Республики Адыгея, преимущественно сельской местности.
В структуре государственного бюджетного учреждение здравоохранения Республики Адыгея "Майкопская городская клиническая больница" организованы межтерриторальные первичные сосудистые отделения для лечения больных с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом, предусмотрен этап ранней реабилитации.
Структурные преобразования
системы оказания медицинской помощи в Республике Адыгея
(региональный уровень)
В 2013 - 2014 годах планируется завершить мероприятия, направленные на создание условий для выполнения стандартов оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, в ведущих учреждениях здравоохранения Республики Адыгея.
В настоящее время большая часть высокотехнологичной медицинской помощи жителям Республики Адыгея оказывается за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в федеральных специализированных медицинских учреждениях, что объясняется недостаточным уровнем обеспеченности учреждений здравоохранения современным медицинским оборудованием, дефицитом высококвалифицированных медицинских кадров.
Развитие высокотехнологичной медицинской помощи с учетом показателей заболеваемости и смертности населения Республики Адыгея планируется по приоритетным направлениям: сердечно-сосудистая хирургия, онкология, нейрохирургия, травматология и ортопедия. Следует отметить, что внедрение отдельных видов специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи (торакальная хирургия, неонатальная хирургия, детская онкология), нецелесообразно в связи с тем, что данная помощь оказывается жителям Республики Адыгея в медицинских организациях Краснодарского края в рамках федерального законодательства.
На сегодняшний день продолжается реорганизация специализированной медицинской помощи больным с острой сосудистой патологией. В структуре ГБУЗ РА АРКБ организован Региональный сосудистый центр Республики Адыгея мощностью 60 коек. Планируется создание службы маршрутизации больных в целях обеспечения преемственности оказания медицинской помощи больным на всех этапах. В 2013 году планируется дальнейшее развитие регионального сосудистого центра, первичных сосудистых отделений, дооснащение их медицинским оборудованием в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также внедрение системы теле-ЭКГ на всей территории Республики Адыгея.
Начата реорганизация онкологической помощи путем модернизации радиологической службы, оснащения современным диагностическим и лечебным оборудованием, развитием паллиативной помощи онкологическим больным, совершенствованием методов раннего выявления и профилактики онкологических заболеваний. В 2013 году планируется строительство 2 каньонов для размещения линейных ускорителей, капитальный ремонт имеющихся помещений для замены аппаратов дистанционной гамма-терапии, брахитерапии, близкофокусного облучения. С целью улучшения качества оказания онкологической помощи, ранней диагностики злокачественных новообразований будут развиваться выездные формы работы.
Совершенствуется система оказания медицинской помощи наркологическим больным. В 2013 году планируется организация реабилитационного центра в структуре государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Адыгея "Адыгейский республиканский наркологический диспансер", в 2012 году приобретено медицинское оборудование для его оснащения.
В рамках структурных преобразований системы оказания медицинской помощи матерям и детям в соответствии с утвержденными порядками и стандартами сформирована трехуровневая система оказания медицинской помощи женщинам и детям на основе маршрутизации беременных женщин и детей.
В 2013 году планируется реализация проекта "Надстройка пятого этажа родильного дома в составе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Адыгея "Адыгейский республиканский клинический перинатальный центр" и организация отделения II этапа выхаживания недоношенных, в том числе родившихся с экстремально низкой массой тела, с увеличением численности коек реанимации новорожденных до 17 и организацией отделения патологии новорожденных на 20 коек; реконструкция государственного учреждения здравоохранения Республики Адыгея "Адыгейская республиканская детская клиническая больница" (далее - ГБУЗ РА АРДКБ) и организация в его структуре отделения реабилитации, паллиативных коек для детей, кабинета ретинопатии недоношенных детей.
В 2013 году планируется реконструкция государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Адыгея "Республиканская детская психоневрологическая больница", что позволит осуществлять выявление и комплексное непрерывное сопровождение детей с заболеваниями нервной системы и психическими расстройствами, в том числе с ДЦП и расстройствами эмоционально-волевой сферы на всех этапах его развития, применять новые подходы к диагностике, лечению и реабилитации детей с различными видами психиатрических, неврологических и сочетанных расстройств, создать условия для взаимодействия специалистов разного профиля и ведомств (неврологов, психиатров, медицинских психологов, психотерапевтов, ортопедов, педагогов) в оказании помощи детям с психоневрологической патологией, создать условия для обучения родителей и детей методам реабилитации уходу за больными, сохранить способность к обучению детей в образовательных учреждениях со стандартными образовательными программами.
В целях эффективного решения задач, связанных с совершенствованием реабилитационной помощи населению Республики Адыгея с учетом показателей здоровья жителей региона, планируется совершенствование системы оказания реабилитационной помощи населению Республики Адыгея, в том числе детям на всех трех уровнях оказания медицинской помощи, организация отделений (коек) II этапа реабилитации в лечебно-профилактических учреждениях Республики Адыгея (всего 74 койки), улучшение технического состояния основных фондов и материальной базы реабилитационной службы, подготовка кадров для оказания качественной реабилитационной помощи населению Республики Адыгея; оснащение реабилитационной службы Республики Адыгея современным оборудованием и внедрение новых методов реабилитации и обеспечение повышения эффективности реабилитации на всех уровнях.
Основные направления структурных преобразований системы оказания медицинской помощи населению утверждены Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Адыгея на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов (далее - Программа). Программа принята без дефицита.
Средние нормативы объема медицинской помощи по ее видам в расчете на 1 жителя в целом по Программе приведены в соответствие с нормативами Российской Федерации и составляют:
1) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2013 - 2015 годы 0,348 вызова на 1 жителя;
2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2013 год - 2,40 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,04 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 2,60 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,24 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,66 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,3 посещения на 1 застрахованное лицо;
3) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2013 год - 2,1 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,9 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 2,15 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,2 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,0 обращения на 1 застрахованное лицо;
4) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2013 год - 0,36 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 0,46 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо;
5) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2013 год - 0,56 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,52 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 0,59 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,55 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,63 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,59 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;
6) для медицинской помощи в стационарных условиях на 2013 год - 2,32 койко-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,879 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2014 год -2,21 койко-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 1,77 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,03 койко-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,59 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
7) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2013 год - 0,023 койко-дня на 1 жителя, на 2014 год 0,023 койко-дня на 1 жителя, на 2015 год - 0,023 койко-дня на 1 жителя.
Предусмотрен рост финансового обеспечения медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью, в неотложной форме, медицинской помощи в условиях дневного стационара, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования территориальных программ на 2013 год составляют:
1) на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1435,6 рубля;
2) на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Адыгея - 168,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования-321,0 рубля;
3) на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Адыгея - 762,8 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1075,1 рубля;
4) на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 410,9 рубля;
5) на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Республики Адыгея 264,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования (без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) - 686,8 рубля;
6) на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 106253,9 рубля;
7) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета Республики Адыгея - 938,8 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 2124,2 рубля;
8) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств республиканского бюджета Республики Адыгея - 1332,0 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2014 и 2015 годы составляют:
1) на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 1507,4 рубля, на 2015 год - 1582,8 рубля;
2) на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Адыгея на 2014 год - 172,3 рубля, на 2015 год - 176,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 369,4 рубля, на 2015 год - 436,3 рубля;
3) на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Адыгея на 2014 год - 776,4 рубля, на 2015 год - 787,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 1237,2 рубля, на 2015 год - 1461,3 рубля;
4) на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 472,9 рубля, на 2015 год - 558,6 рубля;
5) на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Республики Адыгея на 2014 год - 275,2 рубля, на 2015 год - 280,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования (без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) на 2014 год - 790,6 рубля, на 2015 год-933,8 рубля;
6) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета Республики Адыгея на 2014 год - 993,6 рубля, на 2015 год - 1012,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 2479,6 рубля, на 2015 год - 2928,5 рубля;
7) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств республиканского бюджета Республики Адыгея на 2014 год - 1383,9 рубля, на 2015 год - 1423,0 рубля;
8) на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 113109 рубля, на 2015 год - 119964,1 рубля.
Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
в 2013 году - 9037,0 рубля, в 2014 году - 10218,5 рубля, в 2015 году - 11866,8 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2013 году - 5942,5 рубля, в 2014 году - 6962,5 рубля, в 2015 году - 8481,5 рубля.
Проведение структурных преобразований системы здравоохранения Республики Адыгея, внедрение порядков оказания медицинской помощи, достижение высокой эффективности медицинских организаций, внедрение системы оценки показателей эффективности их деятельности, обучение медицинских кадров в рамках целевой подготовки, повышение заработной платы медицинских и фармацевтических работников, перевод их на эффективный контракт, позволят создать условия для обеспечения повышения качества оказания медицинской помощи и достижения целевых индикаторов, определенных государственной программой "Развитие здравоохранения".
Наименование целевого показателя |
Единица измерения |
2013 год |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
|
Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи | ||||||||
1. |
Доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций от всех расходов на Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Адыгея (далее - программа государственных гарантий) |
процентов |
5,6 |
4,6 |
4,2 |
4,2 |
4,1 |
4,1 |
2. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на программу государственных гарантий |
процентов |
32,5 |
34,2 |
34,7 |
35,1 |
35,0 |
35,0 |
3. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме от всех расходов на программу государственных гарантий |
процентов |
2,6 |
3,1 |
3,6 |
3,7 |
3,8 |
3,9 |
4. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на программу государственных гарантий |
процентов |
6,9 |
7,2 |
7,3 |
7,3 |
7,6 |
8,2 |
5. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на программу государственных гарантий |
процентов |
52,4 |
50,9 |
50,2 |
49,7 |
49,5 |
48,8 |
6. |
Доля медицинских и фармацевтических работников, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд соответствующего субъекта Российской Федерации, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации государственной и муниципальной систем здравоохранения соответствующего субъекта Российской Федерации |
процентов |
91,0 |
93,0 |
95,0 |
97,0 |
99,0 |
100,0 |
7. |
Доля аккредитованных специалистов |
процентов |
|
|
|
- |
20,0 |
40,0 |
8. |
Обеспеченность населения (на 10 тысяч человек) врачами |
процентов |
36,6 |
38,5 |
40,4 |
42,2 |
44,1 |
46,0 |
9. |
Соотношение врачей/средних медицинских работников |
|
1:2,7 |
1:2,7 |
1:2,8 |
1:2,9 |
1:3 |
1:3 |
10. |
Соотношение средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в субъекте Российской Федерации в 2012-2018 годах (агрегированные значения) |
процентов |
129,7 |
130,7 |
137,0 |
159,6 |
200,0 |
200,0 |
11. |
Соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в субъектах Российской Федерации в 2012-2018 годах (агрегированные значения) |
процентов |
75,6 |
76,2 |
79,3 |
86,3 |
100,0 |
100,0 |
12. |
Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в субъектах Российской Федерации в 2012-2018 годах (агрегированные значения) |
процентов |
50,1 |
51,0 |
52,4 |
70,5 |
100,0 |
100,0 |
13. |
Число дней занятости койки в году |
дней |
333,8 |
333,5 |
332,8 |
332,1 |
331,9 |
331,5 |
14. |
Средняя длительность лечения больного в стационаре |
дней |
11,1 |
11,3 |
11,4 |
11,5 |
11,6 |
11,7 |
15. |
Доля врачей первичного звена от общего числа врачей |
процентов |
57,6 |
58,5 |
59,4 |
60,4 |
61,3 |
62,3 |
16. |
Доля пациентов, доставленных по экстренным показаниям, от общего числа пациентов, пролеченных в стационарных условиях |
процентов |
26,2 |
28,0 |
29,7 |
31,5 |
33,2 |
35,0 |
Основные показатели здоровья населения | ||||||||
17. |
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении |
лет |
71,0 |
71,8 |
72,4 |
72,9 |
73,6 |
74,0 |
18. |
Смертность от всех причин |
на 1000 населения |
13,1 |
12,6 |
12,4 |
12,2 |
12,0 |
11,8 |
19. |
Материнская смертность |
случаев на 100 тыс. родившихся живыми |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
20. |
Младенческая смертность |
случаев на 1000 родившихся живыми |
7,7 |
7,6 |
7,5 |
7,4 |
7,3 |
7,0 |
21. |
Смертность детей в возрасте 0-17 лет |
случаев на 10000 населения соответствующего возраста |
7,0 |
6,9 |
6,7 |
6,5 |
6,4 |
6,2 |
22. |
Смертность от болезней системы кровообращения |
на 100 тыс. населения |
787,1 |
749,0 |
710,9 |
672,8 |
656,7 |
649,4 |
23. |
Смертность от дорожно-транспортных происшествий |
на 100 тыс. населения |
20,1 |
18,2 |
16,3 |
14,4 |
12,5 |
10,6 |
24. |
Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) |
на 100 тыс. населения |
205,8 |
204,4 |
203,0 |
201,6 |
196,3 |
192,8 |
25. |
Смертность от туберкулеза |
на 100 тыс. населения |
12,4 |
12,3 |
12,2 |
12,1 |
11,9 |
11,8 |
26. |
Заболеваемость туберкулезом |
на 100 тыс. населения |
62,0 |
57,8 |
53,5 |
49,2 |
44,9 |
40,8 |
27. |
Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут |
процентов |
93,0 |
93,5 |
94,9 |
96,3 |
97,8 |
99,3 |
II. План мероприятий
Наименование мероприятия |
Срок реализации |
Ответственные исполнители |
Ожидаемый результат |
|
Формирование эффективной структуры здравоохранения Республики Адыгея | ||||
1. |
Анализ итогов реализации Программы модернизации здравоохранения Республики Адыгея на 2011 - 2012 годы |
до 1 марта 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
будет проведен анализ итогов модернизации здравоохранения Республики Адыгея на 2011 - 2012 годы с точки зрения соотношения инвестиций и улучшения состояния здоровья населения в Республике Адыгея |
2. |
Проведение расширенной коллегии Министерства здравоохранения Республики Адыгея "Итоги реализации Программы модернизации здравоохранения Республики Адыгея на 2011 - 2012 годы" |
11 марта 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
будет проведен анализ итогов модернизации здравоохранения Республики Адыгея на 2011 - 2012 годы с точки зрения соотношения инвестиций и улучшения состояния здоровья населения в Республике Адыгея с участием представителей профессиональных медицинских ассоциаций, общественных организаций |
3. |
Представление результатов анализа итогов реализации Программы модернизации здравоохранения Республики Адыгея на 2011 - 2012 годы в Министерство здравоохранения Российской Федерации |
11 марта 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
будет проведен анализ итогов модернизации здравоохранения Республики Адыгея на 2011 - 2012 годы с точки зрения соотношения инвестиций и улучшения состояния здоровья населения в Республике Адыгея |
4. |
Анализ соответствия структуры расходов по условиям и формам оказания медицинской помощи в Республике Адыгея целевой структуре расходов на здравоохранение, определенной на 2018 год распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 года N 2599-р |
11 марта 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
будут определены направления необходимых изменений, направленных на формирование сбалансированной по видам и условиям оказания медицинской помощи. Представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа соответствия структуры расходов по условиям и формам оказания медицинской помощи в Республике Адыгея целевой структуре расходов на здравоохранение, определенной на 2018 год распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 года N 2599-р |
5. |
Анализ соответствия штатной численности персонала медицинских организаций Республики Адыгея порядкам оказания медицинской помощи |
11 марта 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
будет определен дефицит (избыток) работников в штате медицинских организаций. Представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа соответствия штатной численности персонала медицинских организаций Республики Адыгея |
6. |
Анализ соответствия материально-технического оснащения медицинских организаций Республики Адыгея порядкам оказания медицинской помощи |
20 марта 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
будет определен дефицит (избыток) материально-технического оснащения медицинских организаций с точки зрения соответствия порядкам оказания медицинской помощи. Представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа соответствия материально-технического оснащения медицинских организаций Республики Адыгея порядкам оказания медицинской помощи |
7. |
Разработка и актуализация паспортов учреждений здравоохранения Республики Адыгея |
ежегодно |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
мониторинг материально-технического оснащения медицинских организаций с точки зрения соответствия порядкам оказания медицинской помощи |
8. |
Анализ соответствия нормативов обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, стандартам оказания медицинской помощи |
20 марта 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
будет выявлена неудовлетворенная потребность в обеспечении льготных категорий граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями. Представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа соответствия нормативов обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, стандартам оказания медицинской помощи |
9. |
Разработка региональной концепции развития государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения в Республике Адыгея |
1 апреля 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
утверждение региональной концепции развития государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения, результатом реализации которой должно стать привлечение негосударственных организаций к оказанию медицинской помощи в соответствии с моделью ресурсного обеспечения системы здравоохранения Республики Адыгея |
10. |
Создание рабочей группы по разработке региональной концепции развития государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения в Республике Адыгея |
5 февраля 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
привлечение главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Республики Адыгея к разработке региональной концепции развития государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения |
11. |
Анализ мощности, оценка и учет основных показателей деятельности медицинских организаций Республики Адыгея частной формы собственности |
1 марта 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
утверждение региональной концепции развития государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения, результатом реализации которой должно стать привлечение негосударственных организаций к оказанию медицинской помощи в соответствии с моделью ресурсного обеспечения системы здравоохранения Республики Адыгея |
12. |
Формирование модели ресурсного обеспечения системы здравоохранения Республики Адыгея |
1 апреля 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
модель ресурсного обеспечения системы здравоохранения Республики Адыгея с указанием всех источников финансирования, в том числе внебюджетных; структура финансирования оказания медицинской помощи, а также обеспечения населения лекарственными средствам и медицинскими изделиями для льготных категорий граждан с указанием всех источников финансирования, в том числе внебюджетных по видам и объемам медицинской помощи. Внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования |
13. |
Внедрение способа оплаты медицинской помощи по законченному случаю (по принципу "деньги идут за больным") |
1 апреля 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования |
14. |
Формирование системы платных услуг в соответствии с федеральным законодательством (разграничение платных услуг, медицинских услуг, оплачиваемых в рамках обязательного медицинского страхования, медицинских услуг, оплачиваемых в рамках добровольного медицинского страхования и медицинских услуг, оплачиваемых за счет средств республиканского бюджета Республики Адыгея) |
1 апреля 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
недопущение ограничения доступности бесплатной медицинской помощи |
15. |
Создание рабочей группы по разработке Республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения Республики Адыгея до 2020 года" |
12 февраля 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
привлечение главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Республики Адыгея, специалистов Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Адыгея к разработке Республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения Республики Адыгея до 2020 года" |
16. |
Разработка Республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения Республики Адыгея до 2020 года" (далее - Программа) с учетом государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", включающей подпрограммы: - "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни"; - "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"; - "Развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонилизированной медицины"; - "Охрана здоровья матери и ребенка"; - "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям"; - "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"; - "Кадровое обеспечение системы здравоохранения Республики Адыгея"; - "Экспертиза в сфере охраны здоровья"; - "Медико-санитарное обеспечение отдельных категорий граждан"; - "Управление реализацией Программы" |
1 мая 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
утверждение Программы, направленной на повышение структурной эффективности, учитывающей региональную структуру заболеваемости и смертности населения, а также состояние инфраструктуры учреждений здравоохранения. Указанные мероприятия направлены на оптимизацию структуры оказания медицинской помощи и будут способствовать привлечению средств на повышение заработной платы медицинских работников |
Формирование эффективной системы управления оказанием медицинской | ||||
17. |
Разработка и утверждение на основе методических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации показателей эффективности деятельности государственных медицинских организаций Республики Адыгея |
2 декабря 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
построение системы оценки деятельности медицинских организаций Республики Адыгея, их руководителей и работников, основанной на единых принципах |
18. |
Профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации медицинских работников |
ежегодно |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
создание условий для соответствия квалификации медицинских работников профессиональным стандартам |
19. |
Заключение трудовых договоров (дополнительных) соглашений с руководителями государственных медицинских организаций на основе типовой формы, утверждаемой Правительством Российской Федерации в соответствии со статьей 275 Трудового кодекса Российской Федерации |
2 декабря 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
создание условий для повышения эффективности работы административно-управленческого персонала медицинских организаций Республики Адыгея |
20. |
Обучение руководителей (ответственных работников) по переводу на эффективный контракт работников медицинских организаций Республики Адыгея |
2 декабря 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
создание условий для перевода медицинских работников медицинских организаций Республики Адыгея на эффективный контракт |
21. |
Обеспечение перевода работников государственных и муниципальных медицинских организаций на эффективный контракт |
ежегодно |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
создание условий для перевода медицинских работников медицинских организаций Республики Адыгея на эффективный контракт |
22. |
Внедрение критериев эффективности деятельности работников медицинских организаций Республики Адыгея |
1 ноября 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
создание условий для перевода медицинских работников медицинских организаций Республики Адыгея на эффективный контракт |
23. |
Обеспечение дифференциации оплаты труда основного и прочего персонала медицинских организаций Республики Адыгея, оптимизация расходов на административно-управленческий персонал с учетом предельной доли расходов на оплату их труда в фонде оплаты труда учреждения - не более 40 процентов |
ежегодно |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
создание условий для повышения эффективности работы административно-управленческого персонала |
Реализация государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" в Республике Адыгея | ||||
24. |
Мероприятия по проведению организационных изменений в структуре медицинских организаций Республики Адыгея в соответствии с утвержденной Республиканской целевой программой "Развитие здравоохранения Республики Адыгея до 2020 года" |
2013 - 2015 годы |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
реализации структурных преобразований системы оказания медицинской помощи в части организационных изменений в структуре медицинских организаций Республики Адыгея, направленное на повышение эффективности системы здравоохранения в соответствии с республиканской целевой программой "Развитие здравоохранения Республики Адыгея до 2020 года" |
25. |
Организация Майкопского городского амбулаторно-поликлинического центра, объединение городских поликлиник |
июль 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
создание условий для оказания квалифицированной специализированной амбулаторной медицинской помощи по наиболее востребованным специализированным профилям в соответствии с порядками оказания медицинской помощи |
26. |
Строительство лечебного корпуса государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Адыгея, организация республиканского консультативно-диагностического центра, центра амбулаторной хирургии |
2014 год |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
будет компенсирована неравномерность развития амбулаторной медицинской помощи, дефицит кадров, снижен уровень госпитализации больных в стационары |
27. |
Приобретение санитарного транспорта для оснащения отделений неотложной медицинской учреждений здравоохранения Республики Адыгея |
2013 год |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
создание условий для улучшения качества оказания амбулаторной медицинской помощи, организации своевременного оказания специализированной помощи в соответствии с утвержденными порядками и стандартами |
28. |
Организация 6 офисов общей (семейной) врачебной практики, финансируемых по подушевому принципу с возможным внедрением механизма полного (частичного) фондодержания |
2014 - 2020 годы |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
создание условий для улучшения качества оказания амбулаторной медицинской помощи, организации своевременного оказания специализированной помощи в соответствии с утвержденными порядками и стандартами |
29. |
Организация выездных бригад для проведения диспансеризации и медицинских осмотров населения, приобретение 2-х мобильных передвижных комплексов |
I квартал 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
выявление заболеваний на ранних стадиях, профилактика факторов риска развития заболеваний |
30. |
Завершение строительства лечебного корпуса государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Адыгея "Тахтамукайская центральная районная больница", организация межтерриториальных центров хирургического, акушерско-гинекологического профиля в структуре государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Адыгея "Энемская районная больница" и государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Адыгея "Кошехабльская центральная районная больница", терапевтического профиля - в структуре государственного бюджетного учреждение здравоохранения Республики Адыгея "Тахтамукайская центральная районная больница", организация реабилитационного центра в структуре государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Адыгея "Теучежская центральная районная больница", объединение маломощных больниц |
2013 - 2014 годы |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
данные мероприятия позволят улучшить качество и повысить доступность специализированной медицинской помощи, медицинской реабилитации для жителей Республики Адыгея, преимущественно сельской местности |
31. |
Модернизация онкологической помощи населению Республики Адыгея, развитие радиологической службы, системы профилактики онкологических заболеваний |
2013 - 2014 годы |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
раннее выявление, эффективное лечение онкологических заболеваний. Увеличение выживаемости пациентов за пятилетний период. Снижение заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертности населения Республики Адыгея от онкологических заболеваний |
32. |
Поэтапное увеличение количества специализированных коек, организация дневных стационаров, внедрение выездных форм работы в государственных бюджетных учреждениях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь при социально значимых заболеваниях (туберкулез, психические, наркологические заболевания) с одновременным сокращением маломощных коек в учреждениях здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования |
2013 - 2014 годы |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
достижение сбалансированности коечного фонда медицинских организаций Республики Адыгея. Увеличение доступности медицинской помощи при социально значимых заболеваниях |
33. |
Организация отделений паллиативной помощи (50 коек), сестринского ухода в учреждениях здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь |
2013 - 2014 годы |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
пациентам с тяжелыми формами хронических заболеваний, в том числе пожилого и старческого возраста, снизится нагрузка на дорогостоящие койки интенсивной терапии, реанимационной помощи |
34. |
Организация отделений (коек) II этапа реабилитации в лечебно-профилактических учреждениях Республики Адыгея (всего 74 койки), в том числе для детей (30 коек), улучшение технического состояния основных фондов и материальной базы реабилитационной службы |
2013 - 2018 годы |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
будут внедрены новейшие методы реабилитации, обеспечено повышение эффективности реабилитации на всех уровнях |
35. |
Реконструкция государственного учреждения здравоохранения Республики Адыгея "Адыгейская республиканская детская клиническая больница" и организация в его структуре отделения реабилитации, паллиативных коек для детей, кабинета ретинопатии недоношенных детей |
IV квартал 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
создание условий для улучшения качества специализированной медицинской помощи детям |
36. |
Реконструкция государственного учреждения здравоохранения Республики Адыгея "Республиканская детская психоневрологическая больница" |
IV квартал 2013 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
выявление и комплексное непрерывное сопровождение детей с заболеваниями нервной системы и психическими расстройствами, в том числе с ДТЩ и расстройствами эмоционально-волевой сферы на всех этапах его развития, создание условий для взаимодействия специалистов разного профиля и ведомств (неврологов, психиатров, медицинских психологов, психотерапевтов, ортопедов, педагогов) в оказании помощи детям с психоневрологической патологией для обучения родителей и детей методам реабилитации уходу за больными |
37. |
Реализация проекта "Надстройка пятого этажа родильного дома в составе государственного учреждения здравоохранения Республики Адыгея "Адыгейский республиканский клинический перинатальный центр" и организация отделения II этапа выхаживания недоношенных, в том числе родившихся с экстремально низкой массой тела, с увеличением численности коек реанимации новорожденных до 17 и организацией отделения патологии новорожденных на 20 коек |
2013 год |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
улучшение качества оказания медицинской помощи новорожденным детям |
38. |
Координация работы органов местного самоуправления и руководителей государственных медицинских организаций по достижению целевых показателей и индикаторов развития здравоохранения Республики Адыгея |
ежегодно |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
достижение целевых показателей и индикаторов развития здравоохранения Республики Адыгея |
39. |
Мониторинг мероприятий, направленных на повышение эффективности и качества услуг в сфере здравоохранения Республики Адыгея |
ежегодно |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
выполнение "дорожной карты" |
40. |
Проведение расширенной коллегии Министерства здравоохранения Республики Адыгея по итогам выполнения "дорожной карты" |
ежегодно |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
повышение информированности медицинской общественности, населения о результатах реализации государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" в Республики Адыгея |
41. |
Формирование независимой оценки качества работы медицинских организаций Республики Адыгея, включая критерии эффективности работы таких организаций, и введение публичных рейтингов их деятельности |
ежегодно |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
реализация мероприятий повысит информированность потребителей о качестве медицинских услуг и простимулирует повышения качества работы медицинских организаций |
42. |
Аккредитация медицинских работников |
с 2016 года |
Министерство здравоохранения Республики Адыгея |
подтверждение соответствия квалификации и качества работы медицинских работников профессиональным стандартам |
III. Финансовое обеспечение мероприятий
("дорожной карты") (в миллионах рублей)
Наименование мероприятий |
2013 год |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
|||
консолидированный бюджет Республики Адыгея |
дополнительная потребность |
консолидированный бюджет Республики Адыгея |
дополнительная потребность |
консолидированный бюджет Республики Адыгея |
дополнительная потребность |
потребность |
потребность |
потребность |
|
Врачи и работники медицинских организаций, имеющие высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющие медицинские услуги, (обеспечивающие предоставление медицинских услуг) |
572,1 |
24,9 |
603,6 |
889,3 |
636,7 |
194,9 |
671,8 |
708,7 |
747,7 |
Средний медицинский (фармацевтический) персонал (персонал, обеспечивающий предоставление медицинских услуг) |
895,5 |
46,8 |
944,7 |
100,0 |
996,7 |
215,9 |
1051,5 |
1109,3 |
1170,3 |
Младший медицинский персонал (персонал, обеспечивающий предоставление медицинских услуг) |
299,6 |
12,6 |
316,1 |
33,5 |
333,5 |
67,3 |
351,8 |
371,1 |
391,6 |
<< Назад |
||
Содержание Распоряжение Главы Республики Адыгея от 28 февраля 2013 г. N 31-рг "О Плане мероприятий ("дорожной карте")... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.