Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования "Кировское сельское поселение" Майкопского района Республики Адыгея от 28 января 2014 г. N 15 "Об утверждении Положения о порядке присвоения (переименования) или упразднения наименований улицам, переулкам и иным элементам планировочной структуры на территории муниципального образования "Кировское сельское поселение"
- Приложение N 1. Положение о порядке присвоения (переименования) или упразднения наименований улицам, переулкам и иным элементам планировочной структуры на территории муниципального образование "Кировское сельское поселение"
- Приложение N 1. Подписной лист группы граждан выдвинувшей инициативу
Приложение N 1. Подписной лист группы граждан выдвинувшей инициативу
Приложение N 1
к Положению о порядке присвоения (переименования)
или упразднения наименований улицам,
переулкам и иным элементам планировочной структуры
на территории муниципального образования
"Кировское сельское поселение"
|
Подписной лист | |||||||
|
| |||||||
|
| |||||||
|
| |||||||
|
| |||||||
|
| |||||||
|
Представитель группы граждан - |
|
||||||
|
|
(Ф.И.О., адрес, N телефона) |
||||||
|
| |||||||
|
| |||||||
|
N п/п |
Ф.И.О. |
Год рождения (в 18 лет дополнительно число и месяц рождения) |
Адрес место жительства |
Подпись и дата её внесения |
Согласен (-на) на предоставление неограниченному кругу лиц бессрочного доступа к указанным мною персональным данным. Подтверждаю что порядок отзыва данного согласия не разъяснен (Ф.И.О., подпись, дата) |
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
| |||||||
|
Подписной лист заверяю: | |||||||
|
Представитель группы граждан |
|
|
|
|
|||
|
|
|
(подпись) |
|
(дата) |
|||