Определение СК по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции от 10 ноября 2021 г. по делу N 8Г-16808/2021[88-16373/2021]

Судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего: Стешовиковой И.Г, судей: Рогачевой В.В. и Белинской С.В, рассмотрела в открытом судебном заседании дело по кассационной жалобе федерального государственного казенного военного образовательного учреждения высшего образования "Военный учебно-научный центр Военно-Морского Флота "Военно-морская академия имени Адмирала Флота Советского Cоюза Н.Г.Кузнецова" (ВУНЦ ВМФ "Военно-морская академия") на решение Ленинградского районного суда г. Калининграда от 26 июня 2020 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Калининградского областного суда от 25 мая 2021 года по делу N2-1473/2020 по иску Цимермана Владислава Сергеевича к ВУНЦ ВМФ "Военно-морская академия" и к федеральному государственному бюджетному учреждению "1409 военно-морской клинический госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации о взыскании денежной компенсации морального вреда.

Заслушав доклад судьи Третьего кассационного суда общей юрисдикции Рогачевой В.В, объяснения представителя ответчика ВУНЦ ВМФ "Военно-морская академия" Деркач М.И. (действующей на основании доверенности N003/800/2666 от 24.12.2020 сроком до 31.12.2021), поддержавшей доводы жалобы, заключение прокурора отдела управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Бахтиной Н.И. о законности и обоснованности обжалуемых судебных постановлений, судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции

установила:

Цимерман В.С. обратился в суд с требованиями, уточненными в ходе судебного разбирательства, о взыскании с ВУНЦ ВМФ "Военно-морская академия" компенсации морального вреда в размере 900.000 руб. в связи с ненадлежащим оказанием истцу медицинской помощи в период прохождения обучения в Академии, с ФГБУ "1409 ВМКГ" Министерства обороны России - компенсации морального вреда в размере 1.100.000 руб. в связи с неправильной оценкой состояния здоровья истца и неверным определением категории годности к военной службе, приведшим к продолжению им военной службы в состоянии ограниченной годности к службе.

Истец указал, что 1 августа 2018 г. был зачислен в филиал ВУНЦ ВМФ "Военно-морская академия" в г.Калининграде курсантом 1 курса в звании матроса на факультет радиосвязи артиллерийского и зенитного вооружения надводных кораблей. По результатам медицинского освидетельствования он был признан годным к военной службе, определена категория годности к военной службе "А".

В ноябре 2018 г. истец обратился в санчасть филиала ВУНЦ ВМФ "Военно-морская академия" в г.Калининграде с жалобами на повышенную температуру тела и озноб, в период с 11.11.2018 - 22.11.2018 находился на стационарном лечении в санчасти, где был поставлен диагноз: "ОРЗ по типу ринотрахеита, легкое течение". Однако состояние здоровья не улучшалось, и в период с 14.01.2019г. по 16.01.2019г. он находился на лечении в инфекционном отделении ФГБУ "1409 ВМКГ" Министерства обороны России по поводу основного заболевания: "Ринофарингит стертого течения", сопутствующего: "Аллергический дерматит", контакт по ветряной оспе на дому.

Впоследствии с 18.01.2019 по 01.02.2019 истец находился на лечении в том же отделении по поводу основного заболевания: "Ветряная оспа среднетяжелого течения", сопутствующего: "Острое респираторное заболевание тяжелого течения аденовирусной этиологии, ринофаринготрахеит. Миозит межреберных мышц справа".

05.02.2019 истец был госпитализирован в стационар поликлиники филиала ВУНЦ ВМФ "Военно-морская академия" в г.Калининграде с предварительным диагнозом: "Острое респираторное заболевание".

Поскольку назначенное лечение не приводило к улучшению состояния здоровья, 11.02.2019 Цимерман В.С. обратился в Центральную городскую клиническую больницу г.Калининграда, отделение лучевой диагностики, где по результатам компьютерной томографии диагностирована КТ-картина полостного элемента с наличием жидкости в S6 правого легкого (абсцесс) с региональным малым гидротораксом. Полостной элемент в S6 правого легкого (дренированный абсцесс). Остаточные рассасывающие очаги пневмонической инфильтрации в S6 правого и левого легких. Лимфаденопатия подмышечных лимфоузлов. Болезнь Шомермана-Мау.

В связи с этим 11.02.2019 истец был госпитализирован в ФГБУ "1409 ВМКГ" Министерства обороны России, где по 06.03.2019 находился на стационарном лечении в отделении торакальной хирургии по поводу множественных двусторонних периферических неосложненных острых абсцессов без секвестрации правого и левого легкого (двусторонняя среднедолевая абсцедирующая пневмония).

С 06.03.2019 по 26.03.2019 истец находился на реабилитации в филиале "Светлогорский военный санаторий" МО РФ.

С 02.04.2019 по 23.04.2019 истец находился на обследовании в 1409 ВМКГ с диагнозом "Врожденная аномалия развития сердца, левая коронарная фистула без сердечной недостаточности. Нейроциркулярная астения по смешанному типу", сопутствующее: "Остеохондротический кифосколиоз первой степени грудного отдела позвоночника без нарушения функций".

13.05.2019 на основании направления начальника филиала ВУНЦ ВМФ "Военно-морская академия" в г.Калининграде Цимерман В.С. был госпитализирован в отделение военно-врачебной и врачебно-летной экспертизы ФГБУ "1409 ВМКГ" МО РФ, где по 13.06.2019 находился на стационарном обследовании и лечении с диагнозом: "Нейроциркуляторная астения по смешанному типу при стойких умеренно выраженных нарушениях", сопутствующее: "Алиментарно-конституционное ожирение второй степени, стабильная стадия, ограниченный межпозвонковый остеохондроз грудного отдела позвоночника, остеохондропатический кифоз без нарушения функций, врожденная аномалия развития сердца, левая коронарная фистула без сердечной недостаточности. Дальнозоркость 1, 0 D обоих глаз".

Согласно заключению ВВК ФГБУ "1409 ВМКГ" Министерства обороны России от 13.06.2019 истцу была установлена категория годности к военной службе - Б (годен к военной службе с незначительными ограничениями) и установлен диагноз: "Врожденная аномалия развития сердца. Левая коронарная фистула без сердечной недостаточности. Нейроциркуляторная астения по смешанному типу. Остеохондротический кифосколиоз первой степени грудного отдела позвоночника без нарушения функций".

Приказом начальника филиала ВУНЦ ВМФ "Военно-морская академия" от 21.06.2019 N23 Цимерман В.С. был отчислен из Академии в связи с нежеланием учиться, приказом от 27.06.2019 N118 был исключен из списков личного состава и направлен для прохождения срочной военной службы в войсковую часть 90151, куда с 27.06.2019 был зачислен на должность старшего наводчика в звании рядового.

В период с 05.07.2019 по 08.08.2019 истец находился на лечении в 30 отделении ФГБУ "1409 ВМКГ" Министерства обороны России.

Согласно свидетельству о болезни от 30.07.2019 N 729 и заключению ВВК от той же даты ему была определена категория годности к военной службе - В (ограничено годен к военной службе) и указано, что заболевания получены в период прохождения военной службы.

Приказом командира войсковой части 90151 от 14.08.2019 на основании вышеназванного заключения ВВК Цимерман В.С. был досрочно уволен в запас по состоянию здоровья, с 16.08.2019 исключен из списков личного состава воинской части, направлен на учет в военный комиссариат г.Багратионовска, Правдинска Багратионовского и Правдинского районов.

Решением Ленинградского районного суда г. Калининграда от 26 июня 2020 г. в порядке частичного удовлетворения исковых требований Цимермана В.С. в его пользу с ВУНЦ ВМФ "Военно-морская академия" присуждена денежная компенсация морального вреда в размере 30.000 руб.

В удовлетворении иска в остальной части Цимерману В.С. отказано (в отношении ФГБУ "1409 ВМКГ" МО РФ - полностью).

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Калининградского областного суда от 25 мая 2021 г, принятым по апелляционной жалобе ВУНЦ ВМФ "Военно-морская академия", решение суда первой инстанции оставлено без изменения.

В кассационной жалобе, направленной по почте 27.07.2021 и поступившей с делом в Третий кассационный суд общей юрисдикции 13.08.2021, ответчик ВУНЦ ВМФ "Военно-морская академия" в лице начальника филиала в г. Калининграде просит отменить вышеназванные судебные постановления в части взыскания с Академии в пользу истца денежной компенсации морального вреда в размере 30.000 руб. и принять новое решение об отказе в удовлетворении требований истца в отношении этого ответчика, считает выводы судов не соответствующими нормам материального и процессуального права, указывая на факт получения истцом страхового возмещения в связи с причинением вреда его здоровью при прохождении военной службы, полагая в связи с этим, что в отсутствие противоправного поведения государственных органов и должностных лиц у военнослужащего не возникает права на компенсацию морального вреда, и оспаривая совершение должностными лицами Академии противоправных действий (бездействия), находящихся в причинной связи с возникновением у истца заболеваний, повлекших его увольнение со службы, что, по мнению подателя жалобы, подтверждено заключением проведенной по делу судебной экспертизы.

Дело рассмотрено судебной коллегией в отсутствие истца Цимермана В.С. и представителя ответчика ФГБУ "1409 ВМКГ" МО РФ, надлежащим образом извещенных о месте и времени судебного заседания.

Изучив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, судебная коллегия не усматривает оснований для её удовлетворения.

Исходя из положений статьи 379.6 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации законность судебных постановлений подлежит проверке только в обжалуемой части, в пределах доводов, содержащихся в кассационной жалобе ответчика.

В части отказа в удовлетворении иска в отношении ФГБУ "1409 ВМКГ" МО РФ судебные постановления не обжалованы ни одной из сторон.

В соответствии с ч.1 ст.379.7 ГПК РФ основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Доводы кассационной жалобы, содержание судебных постановлений и материалы дела о таких нарушениях не свидетельствуют.

Судами первой и второй инстанции в целом правильно применены нормы материального права, определены и на основе надлежащей оценки доказательств установлены обстоятельства, имеющие юридическое значение, исходя из которых сделаны правильные выводы по существу спора, существенных норм процессуального права не допущено. Неполнота судебного разбирательства, допущенная судом первой инстанции, была устранена при рассмотрении дела в апелляционном порядке.

В соответствии с положениями статьи 7 Конституции Российской Федерации она является социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека (часть 1); в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Частью 1 статьи 41 Конституции РФ установлено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

На обеспечение этих конституционных гарантий направлены положения Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", и в частности, пункта 2 его статьи 4, согласно которому государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств.

При этом, по смыслу положений пункта 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации, здоровье относится к числу нематериальных благ, принадлежащих гражданину от рождения.

Статьей 151 ГК РФ предусмотрено, что, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Исходя из приведенных положений действующего законодательства в их взаимосвязи гарантии, связанные с обеспечением охраны здоровья, распространяются в том числе на военнослужащих, и ненадлежащее оказание им медицинской помощи может быть основанием для компенсации морального вреда, независимо от получения ими страховых выплат по государственному личному страхованию, предусмотренному статьей 18 Федерального закона от 27.05.1998 N76-ФЗ "О статусе военнослужащих", на положения которой ссылается податель кассационной жалобы.

Согласно пункту 5 указанной статьи возмещение морального вреда и убытков, причиненных военнослужащим государственными органами и органами местного самоуправления, производится в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Из положений параграфа 4 главы 59 ГК РФ следует, что в отношении морального вреда, наряду со специальными нормами, содержащимися в этом параграфе, действуют также общие правила возмещения вреда, установленные параграфом 1 той же главы Кодекса, и в частности, условием его возмещения является противоправное поведение ответчика, находящееся в причинной связи с наступившим вредом (статьи 1064, 1069 ГК РФ, пункт 11 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 N1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина", пункты 1 и 2 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 20.12.1994 N10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда").

Вместе с тем доводы подателя кассационной жалобы об отсутствии противоправного поведения должностных лиц ВУНЦ ВМФ "Военно-морская академия", которое бы повлекло ухудшение состояния здоровья истца и могло бы быть основанием для компенсации морального вреда, нельзя признать состоятельными, соответствующие доводы ранее приводились ответчиком, в том числе в апелляционной жалобе, и нашли надлежащую оценку в апелляционном определении, что позволило суду апелляционной инстанции признать по существу правильным решение суда первой инстанции.

В целях установления в полном объеме обстоятельств, имеющих значение для правильного разрешения спора, на основании положений ч.1 ст.327.1 ГПК РФ и разъяснений, содержавшихся в пункте 29 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 19.06.2012 N13 "О применении судами норм гражданского процессуального законодательства, регулирующих производство в суде апелляционной инстанции", определением суда апелляционной инстанции от 22.12.2020 по делу была назначена комплексная судебно-медицинская экспертиза, в том числе на предмет оценки качества медицинской помощи, оказанной истцу в медицинском подразделении ВУНЦ ВМФ "Военно-морская академия" в период его обучения в академии.

В апелляционном определении по настоящему делу экспертное заключение N180/2020, данное 09.04.2021 экспертной комиссией ГБУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы Калининградской области", оценено в соответствии с правилами ст.67 ГПК РФ во взаимосвязи с иными доказательствами (свидетельскими показаниями врача Долотина Е.А, его объяснениями, данными в ходе прокурорской проверки, и записями в медицинской документации истца), результаты оценки которых подробно отражены в тексте определения.

На этой основе судебной коллегией по гражданским делам Калининградского областного суда сделан мотивированный вывод о том, что медицинская помощь, в которой нуждался Цимерман В.С. в январе-феврале 2019 года, была оказана ему в стационаре (лазарете) поликлиники филиала ВУНЦ ВМФ "Военно-морская академия" (Калининград) не в полном объеме: требовавшееся ему согласно выводам экспертов КТ-исследование легких фактически не было назначено ни в срочном, ни в плановом порядке, что не позволило суду взять за основу суждения экспертов о том, что ведение больного Цимермана В.С. на этапе его медицинского наблюдения (диагностики, лечения) в стационаре можно считать правильным, и что назначенное лечение в целом соответствовало диагнозу и тяжести состояния больного.

При этом судом апелляционной инстанции приняты во внимание суждения эксперта Богачева Р.С. о том, что ветряная оспа у взрослых является дополнительным фактором риска развития легочных заболеваний, однако при выставлении Цимерману В.С. диагноза в период нахождения в стационаре с 05.02.2019 по 11.02.2019 лечащим врачом не были учтены ранее имевшиеся отклонения в показателях здоровья последнего, в связи с чем эксперт пришел к выводу о том, что диагноз больному был выставлен не полно.

Судом правильно отмечено, что обследование КТ-грудной клетки было проведено по самостоятельному обращению Цимермана В.С. в ГБУЗ "Центральная городская клиническая больница", в результате чего были выявлены КТ-признаки 2-х сторонних очагов "пневмонической инфильтрации" (микроабсцессов легких) и полостного элемента с наличием жидкости в правом легком.

Судом также учтено содержание материалов проведенной прокурором проверки, по результатам которой в адрес начальника филиала ВУНЦ ВМФ "Военно-морская академия" в г.Калининграде было внесено представление об устранении выявленных нарушений в части непринятия врачом Долотиным Е.А. мер, направленных на своевременное выявление заболевания у военнослужащего Цимермана В.С.

При таком положении не мог быть основанием для отказа в удовлетворении требования истца вывод судебной экспертизы о том, что каких-либо фатальных осложнений (неблагоприятных последствий) со стороны дыхательной системы у Цимермана В.С. в связи с выбранной лечащим врачом стационара поликлиники филиала ВУНЦ ВМФ "ВМА" тактикой ведения (обследования) больного, не наступило.

Судом апелляционной инстанции правомерно признано, что невыполнение Цимерману В.С. КТ-исследования легких в период нахождения его в стационаре поликлиники филиала ВУНЦ ВМФ "ВМА" в г.Калининграде, в том числе и в плановом порядке, привело к более поздней диагностике заболевания "абсцесс легких", соответственно, к несвоевременному переводу в специализированный стационар (хирургическое торакальное отделение ФГБУ "1409 ВМКГ" МО РФ) для лечения указанного заболевания, т.е. по существу сделан вывод о том, что недостатки оказанной истцу медицинской помощи могли повлиять на течение имевшегося у него заболевания.

В связи с этим не противоречит нормам материального и процессуального права вывод суда апелляционной инстанции о том, что в результате оказания Цимерману В.С. медицинской помощи ненадлежащего качества в стационаре поликлиники филиала ВУНЦ ВМФ "ВМА" было нарушено его личное неимущественное право на охрану здоровья и что это повлекло причинение ему нравственных страданий (морального вреда).

Вместе с тем, приняв во внимание, характер допущенного нарушения и отсутствие оснований считать, что оно явилось единственной или основной причиной ухудшения состояния здоровья истца, приведшего в том числе к его ограниченной годности к военной службе, суд апелляционной инстанции признал соответствующим требованиям разумности и справедливости (статьи 151 и 1101 ГК РФ) определенный судом первой инстанции размер денежной компенсации морального вреда, присужденной в пользу истца.

Таким образом, доводы кассационной жалобы об отсутствии противоправного поведения должностных лиц Академии, которое могло бы быть основанием для компенсации морального вреда истцу, нельзя признать состоятельными. Вместе с тем, вопреки доводам кассационной жалобы, в судебных постановлениях вывод о присуждении компенсации морального вреда в пользу истца не связывается с причинением вреда здоровью истца или с тем, что невозможность продолжения им военной службы обусловлена именно недостатками медицинской помощи, допущенными ответчиком.

Процессуальных нарушений, которые могли бы привести к отмене правильных по существу постановлений, судами при рассмотрении настоящего дела не допущено.

Таким образом, доводы кассационной жалобы не свидетельствуют о наличии оснований для отмены обжалуемых судебных постановлений, предусмотренных ст.379.7 ГПК РФ.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 390-390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции

определила:

решение Ленинградского районного суда г. Калининграда от 26 июня 2020 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Калининградского областного суда от 25 мая 2021 года оставить без изменения, кассационную жалобу федерального государственного казенного военного образовательного учреждения высшего образования "Военный учебно-научный центр Военно-Морского Флота "Военно-морская академия имени Адмирала Флота Советского Союза Н.Г.Кузнецова" - без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи