Определение СК по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции от 25 ноября 2021 г. по делу N 8Г-21775/2021[88-19902/2021]

Судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции в составе

Председательствующего Лавник М.В, судей Латушкиной С.Б, Новожиловой И.А, при участии прокурора восьмого отдела (кассационный) (с дислокацией в г. Кемерово) апелляционно-кассационного управления Главного гражданско-судебного управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Симоненко Е.В, рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело N 2-55/2021, УИД 75RS0032-01-2020-000465-47 по исковому заявлению Дорофеева Игоря Ивановича к Государственному Учреждению - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о возложении обязанности назначить и произвести страховые выплаты, по кассационной жалобе Дорофеева Игоря Ивановича на решение Кыринского районного суда Забайкальского края от 26 апреля 2021 г. и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Забайкальского краевого суда от 27 июля 2021 г.

Заслушав доклад судьи Восьмого кассационного суда общей юрисдикции Латушкиной С.Б, заключение прокурора восьмого отдела (кассационный) (с дислокацией в г. Кемерово) апелляционно-кассационного управления Главного гражданско-судебного управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Симоненко Е.В, полагавшей кассационную жалобу не подлежащей удовлетворению, судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции

установила:

Дорофеев И.И. обратился в суд с иском к Государственному Учреждению - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о возложении обязанности назначить и произвести страховые выплаты.

В обоснование исковых требований Дорофеев И.И. указал, что с 1 мая 2000 г. он работал в Руднике "Барун-Холбо" ЗАО "Зун-Хада" в должности проходчика с полным рабочим днём на подземных работах. 30 октября 2003 г. был уволен на основании пункта 2 части 1 статьи 81 Трудового кодекса Российской Федерации, в связи с сокращением штата.

В 2018 г. был обследован в ГУЗ "Краевая больница N 3", где ему выставлен диагноз: " "данные изъяты"". Степень утраты профессиональной трудоспособности составила "данные изъяты"%. В результате проведённого расследования было установлено, что настоящие заболевания являются профессиональными.

Решением Кыринского районного суда Забайкальского края от 17 января 2020 г, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Забайкальского краевого суда от 28 мая 2020 г, профессиональное заболевание признано страховым случаем, на ответчика возложена обязанность назначить и выплачивать истцу страховые выплаты с 6 ноября 2019 г. в размере 4 557 руб. 76 коп. с последующей индексацией, а также взыскана единовременная страховая выплата в размере 48 245, 90 руб.

Вместе с тем районным судом был оставлен без внимания промежуток времени с 16 августа 2018 г. (день выявления профессионального заболевания) по 5 ноября 2019 г. (день, предшествующий подаче иска в суд).

С учётом неоднократных уточнений, Дорофеев И.И. просил суд обязать ответчика назначить и выплатить в его пользу ежемесячные страховые выплаты в соответствии с "данные изъяты"% степени утраты профессиональной трудоспособности за период времени с 16 августа 2018 г. по 5 ноября 2019 г. по расчётам, сделанным Фондом социального страхования; продлить ежемесячные страховые выплаты с 1 августа 2020 г. в соответствии с "данные изъяты" % степени утраты профессиональной трудоспособности по новым расчётам, сделанным Фондом социального страхования, с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.

Определением Кыринского районного суда Забайкальского края от 15 марта 2021 г. принят отказ истца от исковых требований в части возложения обязанности на ответчика выплатить в пользу истца единовременную страховую выплату в соответствии с установлением "данные изъяты" % степени утраты профессиональной трудоспособности с учётом ранее выплаченных денежных средств, производство по делу в данной части прекращено.

Решением Кыринского районного суда Забайкальского края от 26 апреля 2021 г, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Забайкальского краевого суда от 27 июля 2021 г, исковые требования Дорофеева И.И. удовлетворены частично.

Государственное учреждение - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации обязано назначить и выплатить Дорофееву И.И. ежемесячные страховые выплаты в соответствии с 40% степенью утраты профессиональной трудоспособности с 16 августа 2018 г. по 5 ноября 2019 г. В остальной части иска отказано.

В кассационной жалобе, поданной в Восьмой кассационный суд общей юрисдикции, Дорофеев И.И. просит отменить решение Кыринского районного суда Забайкальского края от 26 апреля 2021 г. и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Забайкальского краевого суда от 27 июля 2021 г.

Относительно доводов кассационной жалобы Государственное учреждение - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации принесены письменные возражения.

В судебное заседание судебной коллегии по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции иные лица, участвующие в деле, надлежаще извещённые о времени и месте рассмотрения дела в суде кассационной инстанции, не явились.

На основании части пятой статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Проверив материалы дела, обсудив доводы, изложенные в кассационной жалобе, в письменных возражениях на кассационную жалобу, судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции находит кассационную жалобу не подлежащей удовлетворению.

Согласно части первой статьи 379.7 ГПК РФ основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Таких нарушений не было допущено судами первой и апелляционной инстанции при рассмотрении данного дела.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются вступившим в силу с 6 января 2000 г. Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"), которым определён порядок возмещения вреда, причинённого жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании подпункта 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.

В соответствии с пунктом 3 статьи 15 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности, указанное в пункте 1 настоящей статьи.

Требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трёх лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию (абзац четвёртый пункта 3 статьи 15 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний").

В пункте 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ признаётся подтверждённый в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. При этом суду следует учитывать, что квалифицирующими признаками страхового случая являются: факт повреждения здоровья, подтвержденный в установленном порядке; принадлежность пострадавшего к кругу застрахованных; наличие причинной связи между фактом повреждения здоровья и несчастным случаем на производстве или воздействием вредного производственного фактора. Днём наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (хронического или острого) является день, с которого установлен факт временной или стойкой утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

Согласно пункта 1 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", в редакции, действовавшей на момент установления истцу впервые утраты профессиональной трудоспособности - 16 июля 2018 г, размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с пунктом 3 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учётом премий, начисленных в расчётном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошёл несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При расчёте среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. Замена не полностью проработанных застрахованным месяцев не производится в случае, если в этот период за ним сохранялся в соответствии с законодательством Российской Федерации средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со статьёй 20.1 настоящего Федерального закона.

Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев или 12 месяцев, но сведения о заработке за один или несколько месяцев отсутствуют, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путём деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, за которые имеются сведения о заработке и которые предшествовали месяцу, в котором с ним произошёл несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число фактически проработанных месяцев. В случае, если период работы, повлекшей повреждение здоровья, составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого путём деления суммы заработка за проработанное время на количество проработанных дней и умножения полученного результата на количество рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год.

По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Согласно пункта 9 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением следующих случаев: изменение степени утраты профессиональной трудоспособности; изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного; уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного; индексация ежемесячной страховой выплаты.

Судом установлено и следует из материалов дела, что 30 мая 2018 г. Дорофееву И.И. установлены заключительные диагнозы профессиональных заболеваний: "данные изъяты", что подтверждается извещениями об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) N, N, N от 30 мая 2018 г, актами о случае профессионального заболевания от 18 июня 2018 г.

В связи с выявленными профессиональными заболеваниями Бюро N 3 - филиала ФКУ "ГБ МСЭ по Забайкальскому краю" Дорофееву И.И. впервые установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере "данные изъяты" % на срок с 16 июля 2018 г. до 1 августа 2020 г, в размере "данные изъяты" % на срок с 16 августа 2018 г. до 1 сентября 2020 г, в размере "данные изъяты" % на срок с 16 августа 2018 г. до 1 сентября 2020 г, что подтверждается выписками из акта N освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы.

При очередном переосвидетельствовании степень утраты профессиональной трудоспособности установлена с 1 августа 2020 г. до 1 декабря 2022 г. в тех же процентах, что подтверждается справками серии МСЭ-2017 N, N, N от 23 ноября 2020 г.

Решением Кыринского районного суда Забайкальского края от 17 января 2020 г, вступившим в законную силу 28 мая 2020 г, удовлетворены исковые требования Дорофеева И.И, профессиональные заболевания - "данные изъяты", установленные Дорофееву И.И, признаны страховым случаем, на Государственное учреждение - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации возложена обязанность назначить и выплачивать Дорофееву И.И. ежемесячные страховые выплаты в связи с профессиональными заболеваниями с 6 ноября 2019 г. в размере 4 557 руб. 76 коп. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством; с Государственного учреждения - Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации взыскана в пользу Дорофеева И. И. единовременная страховая выплата в размере 48 245 руб. 90 коп.

Из приказов Государственного учреждения - Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации N, N, N, N, N, N от 24 сентября 2020 г. следует, что Дорофееву И.И. была назначена единовременная страховая выплата в связи с профессиональным заболеванием и назначены выплаты недополученных сумм за период с 6 ноября 2019 г. до 1 сентября 2020 г. в размерах: 11 443 руб. 75 коп, 11 443 руб. 75 коп, 20 540 руб. 33 коп.

В последующем ежемесячные страховые выплаты истцу были продлены на срок с 1 декабря 2020 г. до 1 декабря 2022 г. с учётом справок МСЭ от 23 ноября 2020 г, согласно которым срок степени утраты профессиональной трудоспособности установлен с 17 ноября 2020 г. до 1 декабря 2022 г. и за пропущенный период с 1 августа 2020 г. по 16 ноября 2020 г. С 1 августа 2020 г. истцу производятся ежемесячные выплаты в размере, установленном судом, с индексацией.

Разрешая спор, суд первой инстанции пришёл к выводу об обоснованности исковых требований Дорофеева И.И. в части возложения на ответчика обязанности назначить и выплатить ежемесячные страховые выплаты в соответствии с установленным размером утраты профессиональной трудоспособности за период времени с 16 августа 2018 г. (со дня установления впервые степени утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональными заболеваниями) по 5 ноября 2019 г. (до даты обращения с иском в суд).

Решение суда в указанной части сторонами не обжалуется.

Разрешая исковые требования Дорофеева И.И. в части перерасчёта ежемесячных страховых выплат и их продления с 1 августа 2020 г. в соответствии с установлением 40% утраты степени профессиональной трудоспособности по новым расчётам, сделанным Фондом социального страхования, и отказывая в их удовлетворении, суд первой инстанции руководствовался вышеприведёнными нормами Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", установив, что размер ежемесячных страховых выплат определён вступившим в законную силу решением Кыринского районного суда от 17 января 2020 г, пришёл к выводу о том, что истец ранее на основании своего волеизъявления реализовал право на выбор расчётного периода, ежемесячные страховые выплаты выплачиваются истцу ответчиком исходя из установленного решением суда размера с последующей индексацией, с заявлением о перерасчёте размера ежемесячной страховой выплаты к ответчику не обращался, в связи с чем оснований для перерасчёта ежемесячных страховых выплат не имеется.

Суд апелляционной инстанции согласился с выводами суда первой инстанции и их правовым обоснованием.

Оснований не согласиться с приведёнными выводами судебных инстанций по доводам кассационной жалобы судебной коллегией по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции не усматривается, поскольку данные выводы соответствуют материалам дела, нормам права, подлежащим применению к спорным правоотношениям, и доводами кассационной жалобы не опровергаются.

Доводы кассационной жалобы Дорофеева И.И. аналогичны доводам, ранее заявлявшимся в суде первой и апелляционной инстанций, они были предметом проверки судебных инстанций, и им судебными инстанциями дана надлежащая правовая оценка.

По существу доводы кассационной жалобы не подтверждают существенных нарушений норм материального права и норм процессуального права, повлиявших на исход дела, не содержат обстоятельств, которые не были бы проверены и учтены судами первой и второй инстанций при рассмотрении дела и имели бы юридическое значение для вынесения судебного акта, влияли на законность и обоснованность постановленных судебных актов, либо опровергали выводы судов и не являются достаточным основанием для пересмотра судебных актов в кассационном порядке.

Обстоятельства, имеющие значение для разрешения дела, судами определены верно. Нарушение или неправильное применение норм процессуального права при исследовании и оценке доказательств, приведших к принятию неправильных судебных постановлений, судами не допущено.

С учётом изложенного оснований для отмены или изменения обжалуемых судебных постановлений в кассационном порядке не имеется.

Руководствуясь статьями 379.7, 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции, определила:

решение Кыринского районного суда Забайкальского края от 26 апреля 2021 г. и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Забайкальского краевого суда от 27 июля 2021 г. оставить без изменения, кассационную жалобу Дорофеева Игоря Ивановича - без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи