Приложение 4. Заявление в связи с принятием решения о сносе дома

Приложение 4

к типовому Положению о порядке и условиях

предоставления жилых помещений гражданам,

выселяемым из домов, подлежащих сносу

в муниципальных образованиях Корякского

автономного округа

                                                      Главе Администрации

                                               муниципального образования

                                           ______________________________

                                           от ___________________________

                                               (фамилия, имя, отчетство,

                                           ______________________________

                                                   паспортные данные,

                                           ______________________________

                                           место фактического проживания)

                            Заявление

В   связи   с   принятием   администрацией   решения   о   сносе    дома,

расположенного  по  адресу:  населенный  пункт,  ул. (пр.,  пер.  и т.д.)

____________________________________ дом N _____________________________,

лит _______________________, (Постановление администрации муниципального

образования от __________ N ____, зарегистрировано ____________________),

прошу  предоставить  мне  по  договору социального найма жилое помещение,

расположенное  по  адресу: населенный  пункт ,  ул.  (пр.,  пер.  и т.д.)

____________________________ дом N __________, лит. ____________________,

этаж ________________, квартира N ___________, общей площадью __________,

количество комнат.

Приложение:

1. Правоустанавливающие документы на жилое помещение;

2. Копия паспорта заявителя;

3. Справка о составе семьи заявителя.

4. Лист согласования ____________ листов.

                                     ____________________________________

                                     (дата, подпись, расшифровка подписи)