Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Удмуртской Республики в составе:
председательствующего судьи Дубовцева Д.Н, судей Ивановой М.А, Нургалиева Э.В, при ведении протокола помощниками судей Трефиловой О.Л, Черновой Т.Г, рассмотрела в открытом судебном заседании в г.Ижевске Удмуртской Республики гражданское дело по апелляционной жалобе Валла А.Е. на решение Глазовского районного суда Удмуртской Республики от 21 июля 2021 года, которым отказано в удовлетворении исковых требований Валла Александра Евгеньевича к Государственному региональному отделению Фонда социального страхования РФ по УР о взыскании пени за задержку выплаты единовременной страховой выплаты за период с 03.03.2020 по 09.09.2020 в размере 35717, 04 руб.; пени за задержку назначения и выплаты ежемесячных выплат за период с 21.01.2020 по 09.11.2020 в размере 93373, 22 руб.; компенсации морального вреда в размере 100000, 00 руб.
Заслушав доклад судьи Верховного Суда Удмуртской Республики Нургалиева Э.В, судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Валл А.Е. обратился в суд с иском к АО ЧМЗ, Государственному региональному отделению Фонда социального страхования РФ по УР которым просил взыскать с ответчиков в солидарном порядке в свою пользу пени за задержку назначения и выплаты единовременной страховой выплаты в размере 33752, 60 руб, пени за задержку назначения и выплаты ежемесячных выплат за период с 21.01.2020 по 01.11.2020 в размере 167796, 41 руб, компенсацию морального вреда в размере 100000, 00 руб.
Определением от 13.07.2020 производство по делу в части ответчика АО ЧМЗ прекращено в связи отказом истца Валл А.Е. от исковых требований в части данного ответчика. АО ЧМЗ привлечено в качестве третьего лица на стороне ответчика. Также принято увеличение исковых требований в порядке ст. 39 ГПК РФ. Требования сформулированы следующим образом. Просит взыскать с Государственному региональному отделению Фонда социального страхования РФ по УР в пользу Валл А.Е.: 1) сумму единовременной страховой выплаты в размере 35717, 04 руб. назначенную приказом N2212-В от 07.09.2020; 2) пени за задержку страховой выплаты за период с 03.03.2020 по 13.07.2021 в размере 35717, 04 руб.; пени за задержку назначения и выплаты ежемесячных выплат за период с 21.01.2020 по 09.11.2020 в размере 93373, 22 руб.; сумму компенсации морального вреда в размере 100000, 00 руб.
Определением от 21.07.2021 прекращено производство по делу в части требования о взыскании с Государственного регионального отделения Фонда социального страхования РФ по УР в пользу Валл А.Е. суммы единовременной страховой выплаты в размере 35717, 04 руб. назначенной приказом N2212-В от 07.09.2020, в связи с отказом истца от данного требования.
Валл А.Е. окончательно просил взыскать с Государственного регионального отделения Фонда социального страхования РФ по УР в пользу Валла А.Е. пени за задержку страховой выплаты за период с 03.03.2020 по 09.09.2020 в размере 35717, 04 руб.; пени за задержку назначения и выплаты ежемесячных выплат за период с 21.01.2020 по 09.11.2020 в размере 93373, 22 руб.; сумму компенсации морального вреда в размере 100000, 00 руб.
Требования мотивированы тем, что с 1988 работал на АО ЧМЗ, с 28.06.2017 печевым на дистилляции металлов участка 3 цеха 5. В соответствии заключением врачебной комиссии по экспертизе профпригодности N112/1 от 24.10.2019 установлено, что истец нуждается в рациональном трудоустройстве вне воздействия промышленных аэрозолей, раздражающих газов, неблагоприятного микроклимата, физических перегрузок, по причине профессионального заболевания. Истец обратился с заявлением в ФСС о начислении и выплате ежемесячной и единовременной выплат. Письмом от 29.05.2020 в начислении и выплатах отказано. Извещение о факте выявленного профзаболевания в ВСС было направлено истцом 25.10.2019. Акт о случае профессионального заболевания составлен комиссией работодателя 12.12.2019.
03.02.2020 истцу по результатам медицинского освидетельствования в Бюро N21 ФКУ "ГБ МСЭ по УР" Минтруда России филиала ФКУ "ГБ МСЭ по УР" истцу установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности на срок до 01.02.2021. Таким образом, единовременная выплата должна быть назначена и выплачена не позднее 03.03.2020. Приказом от 07.09.2020 единовременная выплата назначена в размере 35717, 04 руб. Период просрочки выплаты составил с 03.03.2020 по 07.09.2020 189 дней. Приказом от 06.11.2020 N3001 истцу выплатили недополученную за период с 21.01.2020 до 01.11.2020 сумму в размере 117340, 15 руб. Период просрочки составил с 21.01.2020 по 01.11.2020 286 дней. Действиями ответчиков причинены истцу моральные страдания, он переживал, что ему не назначают и не выплачивают причитающиеся по закону пособия и выплаты, ходил по инстанциям и доказывал свои права.
В судебном заседании истец Валл А.Е. окончательные исковые требования поддержал. Пояснил, что получать ежемесячные выплаты начал с ноября 2020 года. Выплачена вся задолженность начиная с 21.01.2020. Но ответчику о том, что его заболевание является профессиональным стало известно за год до выплат. Но никаких действий по назначению выплат не производилось. Ему пришлось обжаловать отказ Фонда в суд и в порядке подчиненности. И только после рассмотрения его вопроса в Москве, ему были назначены и выплачены полагающиеся ему по закону выплаты. Компенсацию морального вреда обосновывает тем, что ему необоснованно отказывали в назначении выплаты, в связи с чем он переживал. Уточнил, что он просто забыл о том, что выплату единовременную в размере 33752, 60 руб. получил почтовым переводом 09.09.2020. По этой причине отказался от взыскания этой выплаты и период начисления неустойки ограничивает с 03.03.2020 по 09.09.2020. Считает, что в связи с незаконным заключением, ответчик должен нести ответственность.
Представитель истца Зонова О.А. исковые требования поддержала в полном объеме по доводам изложенным в иске.
Представитель ответчика в судебном заседании с иском не согласилась, просила в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме, представила письменные возражения, которые поддержала. Единовременные страховые выплаты назначены и выплачены в сроки установленные законодательством, в размере 35717, 04 руб. Также своевременно назначило и выплатило ежемесячные страховые выплаты на основании заявления Валл А.Е, после признания случая профзаболевания страховым и предоставления полного пакета документов работодателем. Основания для компенсации морального вреда также отсутствуют.
Представитель третьего лица на стороне ответчика АО ЧМЗ в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещены, представили заявление о рассмотрении дела в отсутствии представителя.
Судом постановлено указанное выше решение.
В апелляционной жалобе Валл А.Е. просит решение суда отменить. При этом ссылается на следующие обстоятельства.
Не согласен с выводом суда о том, что между сторонами возник спор по существу обязательства и только после его разрешения судом страховщику стало известно об обязанности в бесспорном порядке производить страховые выплаты в размере, определённом в решении, поэтому пени за предшествующий период не взымаются.
Считает, что у ФСС было достаточно времени для обращения к работодателю с запросом информации и документов о подтверждении или опровержении полученной информации от медицинского учреждения и к моменту обращения Валла с заявлением о назначении выплат иметь всю необходимую документацию для вынесения решения о признании случая страховым.
Зная о наличии случая профессионального заболевания, орган ФСС не предпринял всех возможных действий, чтобы ускорить получение необходимой информации для оформления страховых выплат, установленных действующим законодательством, чем нарушил права пострадавшего от профессионального заболевания, причинив ему также нравственные страдания от необходимости заявителю доказывать свою правоту.
В возражениях на апелляционную жалобу ГУ региональное отделение Фонда социального страхования РФ по УР выражает несогласие с содержащимися в ней доводами.
В суде апелляционной инстанции истец Валл А.Е. и его представитель Зонова О.В. поддержали доводы апелляционной жалобы, представитель ГУ регионального отделения Фонда социального страхования РФ по УР Князева Г.М. считала доводы апелляционной жалобы необоснованными.
В соответствии со ст.ст. 167, 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) дело по апелляционной жалобе рассмотрено в отсутствие представителя третьего лица АО ЧМЗ, надлежащим образом извещенного о времени и месте судебного разбирательства.
На основании ч.1 ст.327.1 ГПК РФ законность и обоснованность решения суда первой инстанции проверены судебной коллегией в пределах доводов апелляционной жалобы и возражений на неё. Изучив материалы дела, судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда.
Как следует из материалов дела, согласно трудовой книжке AT-V N 3867697 истец Валл А.Е. работает на АО ЧМЗ в цехе 85 участок 20 распределителем работ третьего разряда (л.д.35-37).
Согласно извещению об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), его уточнении или отмене N 23 от 24.10.2019, выданному ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 70 - Уральский центр профессиональной патологии имени Ю. А. Брусницына ФМБА России" Валлу А.Е. установлен диагноз - Хроническая обструктивная болезнь легких тяжелой степени профессионального характера вне обострения на фоне гистиоцитоза легких хронического течения, стабилизации. ДН 1 степени. Вредными факторами, вызвавшими профзаболевание, указываются угольная пыль и пыль кальция оксида (л.д.10).
Согласно акту о случае профессионального заболевания от 12.12.2019, выданному Валлу А.Е. установлено, что настоящее заболевание является профессиональным и возникло в результате воздействия на рабочем месте вредных химических веществ (угольная пыль) в воздухе рабочей зоны в концентрациях превышающих ПДК при работе Валл А.Е. в цехе 16 АО ЧМЗ (ученик) машинист - обходчик по котельному оборудованию в котельном цехе ТЭЦ (л.д.5-7).
В соответствии со справкой серия МСЭ-2006 N 0572033 о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, Валлу А.Е. установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 30 (тридцати) процентов. Утрата трудоспособности установлена в связи с профессиональным заболеванием от 24.10.2019, подтверждаемом актом о профессиональном заболевании от 12.12.2019. Утрата трудоспособности установлена на срок от 21.01.2021 до 01.02.2021 с очередным освидетельствованием 21.01.2021 (л.д.8).
В соответствии с письмом ГУ - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Удмуртской республике от 24.01.2020 N 06-14/1806-176 к АО ЧМЗ указано, что при проведении экспертизы случая заболевания Валла А.Е. в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27.04.2012 N 417н хроническая обструктивная болезнь легких не входит в перечень заболеваний, связанных с воздействием угольной пыли. Также указывается, что работодателем не предоставлены документы об установлении Валлу А.Е. временной или стойкой утраты трудоспособности. Кроме этого сообщается, что под хроническим заболеванием понимается заболевание, которое требует длительного воздействия на работника вредного производственного фактора, повлекшее временную или стойкую утрату трудоспособности, а как указывается в пункте 5 санитарно-гигиенической характеристики труда, в период с 2002 года по настоящее время работник не обращался в медицинские учреждения по вопросам заболевания легких. Совокупность этих факторов послужила основанием признания случая заболевания Валла А.Е. не страховым (л.д.11).
Валл А.Е. 25.05.2020 обратился к ответчику с заявлениями о назначении единовременной страховой выплаты и о назначении ежемесячной страховой выплаты. Заявления поданы через Портал государственных и муниципальных услуг, номер заявок ЕПГУ 804962140 и ЕПГУ 805026136 (л.д.56-59).
29.05.2020 ответчиком направлено в адрес истца письмо N06-17/1806-1019с, разъясняющее основания признания случая не страховым, т.е. фактически отказано в назначении и выплате единовременной выплаты и ежемесячной страховой выплаты (л.д.12).
Согласно определению от 21.07.2020 по делу N 2-1185/2020, оставлено без рассмотрения исковое заявление Валла А.Е. к Государственному региональному отделению Фонда социального страхования РФ по УР, АО ЧМЗ о признании профзаболевания страховым случаем, взыскании единовременной страховой выплаты, обязании назначить страховое возмещение в связи с несоблюдением обязательного досудебного порядка урегулирования спора.
Валл А.Е. с целью соблюдения обязательного досудебного порядка урегулирования спора обратился в Фонд социального страхования Российской Федерации с жалобой от 23.07.2020 на решение Регионального отделения ФСС РФ по УР о признании заболевания Валла А.Е. не страховым случаем, отказе в назначении единовременной и ежемесячной выплат. В данной жалобе Валл А.Е. просит признать случай страховым и отменить решение Регионального отделения ФСС РФ по УР.
По итогам рассмотрения данной жалобы, письмом N02-08-01/12-03-9559л Фондом социального страхования Российской Федерации 03.09.2020 дано поручение Региональному отделению Фонда пересмотреть результаты проведенной экспертизы случая профессионального заболевания, установленного 24.10.2019 Валлу А.Е. Согласно данному письму у Валла А.Е. есть все правоустанавливающие документы, необходимые для назначения страхового обеспечения.
Согласно заключению от 04.09.2020 по экспертизе страхового случая профзаболевания от 24.10.2019, выданному ГУ - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Удмуртской республике, сделан вывод, что случай Валл А.Е. следует квалифицировать как страховой (л.д.60).
Согласно заключению от 04.09.2020 по назначению страхового обеспечения принято решение назначить единовременную страховую выплату в размере (35717, 04 руб.), ежемесячную страховую выплату назначить при поступлении сведений о заработной плате (л.д.61).
Приказом о назначении единовременной страховой выплаты в связи с профессиональным заболеванием Валлу А.Е. от 07.09.2020 N 2212-В назначена единовременная страховая выплата в сумме 35717, 04 руб. (л.д.13).
Приказом N 2213-В от 07.09.2020 о способе получения страховых выплат Валлу А.Е. уставлено, что на основании заявления Валла А.Е. страховые выплаты ему с 01.09.2020 необходимо производить почтовым переводом (л.д.14).
Согласно списку N2083 427626 Глазов-6, Валлу А.Е. 14.09.2021 перечислено 35717, 04 руб, что также отражено в выписке по лицевому счету N, принадлежащего Валлу А.Е. Факт получения единовременной выплаты в размере 35717, 04 руб. истцом не оспаривается.
В соответствии с письмом ГУ - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Удмуртской республике к директору АО ЧМЗ и А.Е. Валлу от 07.09.2020 N 06-14/1806-2237 установлен перечень документов, которые работодателю АО "ЧМЗ" необходимо предоставить в региональное отделение: копию трудовой книжки; справки о размере заработной платы застрахованного за установленные расчетные периоды; сведения о периоде временной нетрудоспособности; сведения о выплатах. Срок предоставления документов до 25.09.2020 (л.д.15-16).
Согласно акту от 15.09.2020 АО ЧМЗ передало ГУ - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Удмуртской республике дело Валла А.Е, получившего профессиональное заболевание на производстве.
Письмом от 16.09.2020 N 19-104/13552-ИС сообщается, что АО ЧМЗ направило документы в ответ на письмо ГУ - РО ФСС РФ по УР от 07.09.2020 N 06-14/1806-2237.
Согласно справке АО ЧМЗ N 1 от 15.09.2020, поступившей в ГУ - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Удмуртской республике 01.10.2020, единовременная и ежемесячные выплаты в связи с профзаболеванием Валлу А.Е. предприятием не выплачивались (л.д.63).
В соответствии со справкой АО ЧМЗ N 2 от 15.09.2020, поступившей в ГУ - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Удмуртской республике 01.10.2020, выплата пособия по временной нетрудоспособности в связи с профзаболеванием Валлу А.Е. предприятием не назначалась и не выплачивались (л.д.64).
Согласно письму ГУ - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Удмуртской республике к директору АО ЧМЗ и А.Е. Валлу от 02.10.2020 N 06-14/1806-2499 АО ЧМЗ (работодателем) не в полном объеме предоставлены данные о заработной плате застрахованного и отсутствует оригинал или надлежащим способом заверенная копия медицинского заключения ФГБУЗ МСЧ N 70 - УППП им. Ю.А. Брусницына ФМБА России о наличии у Валла А.Е. профессионального заболевания от 24.10.2019 N 112/1 (л.д.17).
Письмом от 14.10.2020 N 19-104/14998-ИС сообщается, что АО ЧМЗ направило документы в ответ на письмо ГУ - РО ФСС РФ по УР от 02.10.2020 N 06-14/1806-2499.
28.10.2020 в ГУ - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Удмуртской республике, поступила справка АО ЧМЗ от 13.10.2020 N 421, выданная Валлу А.Е, в которой указан размер его заработной платы необходимый для назначения социальных выплат (л.д.65).
Согласно заключению от 28.10.2020 принято решение о назначении Валлу А.Е. ежемесячной страховой выплаты в размере 12577, 13 руб.; срок выплат с 01.11.2020 до 01.02.2021 года; о выплате доплаты ежемесячных страховых выплат за период с 21.01.2020 до 01.11.2020 (л.д.66).
Согласно справке-расчету сумма ежемесячной страховой выплаты Валлу А.Е. на дату 05.11.2020 составляет 12557, 13 руб. (л.д.67).
Приказом ГУ - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Удмуртской республике N 3000-В от 06.11.2020 Валлу А.Е назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 12577, 13 руб. на срок с 01.11.2020 до 01.02.2021. К приказу приложена справка-расчет суммы ежемесячной страховой выплаты Валлу А.Е, полученной из расчета размера его утраченного заработка пострадавшего, на дату 06.11.2020. (л.д.20)
Письмом ГУ - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Удмуртской республике от 09.11.2020 N 06-17/1806-1020с сообщено Валлу А.Е. о назначении ежемесячной страховой выплаты (л.д.18).
В соответствии с Приказом ГУ - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Удмуртской республике от 06.11.2020 N 3001-В выплачено Валлу А.Е. недополученную за период с 21.01.2020 до 01.11.2020 сумму в размере 117340, 15 руб. в ноябре 2020 г. К приказу приложена справка-расчет суммы ежемесячной страховой выплаты Валлу А.Е. недополученную за период с 21.01.2020 до 01.11.2020 (л.д.19).
Согласно карточке лицевого счета Валл А.Е. за 2020 год Валлу А.Е. 09.11.2020 платежным поручением N759940 произведена выплата страховой ежемесячной выплаты в размере 129897, 28 руб. (задолженность за период с 21.01.2020 по 01.11.2020 и назначенную с 01.11.2020). Факт получения указанных сумм 09.11.2020 истцом не оспаривался.
Разрешая спор, суд руководствовался ст.ст.150, 151 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ), ст.21 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ), Федеральным законом от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее также Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ), Постановлением Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", Постановлением Пленума Верховного Суда РФ от 22.06.2021 N 18 "О некоторых вопросах досудебного урегулирования споров, рассматриваемых в порядке гражданского и арбитражного судопроизводства".
Отказывая в удовлетворении исковых требований о взыскании пени за задержку единовременной страховой выплаты за период с 03.03.2020 по 09.09.2020 в размере 35717, 04 руб.; пени за задержку назначения и выплаты ежемесячных выплат за период с 21.01.2020 по 09.11.2020 в размере 93373, 22 руб, суд первой инстанции исходил из того, что ответчиком произведена выплата истцу единовременной страховой выплаты в размере и сроки установленные пунктом 2 ст.10, ст. 11 Федерального закона от 24.07.1998 N125-ФЗ. Ответчиком произведена выплата истцу ежемесячной страховой выплаты в размере и сроки установленные ст.12, пунктом 3 ст.15 Федерального закона от 24.07.1998 N125-ФЗ.
Ввиду того, что между Валл А.Е. и ГУ - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Удмуртской республике фактически возник спор о праве на назначение страховых выплат в связи с профессиональным заболеванием, который разрешен в досудебном порядке в соответствии со ст. 15.2 Федерального закона от 24.07.1998 N125-ФЗ, то в данном случае возможно применить разъяснения, данные в п. п. 25, 26 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 N 2, и пеня, предусмотренная положениями пункта 8 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ, может быть взыскана с ответчика только с момента неисполнения ответчиком распоряжения Фонда социального страхования Российской Федерации о пересмотре результатов проведенной экспертизы случая профессионального заболевания, установленного 24.10.2019 Валлу А.Е. и назначении страховых выплат.
Во исполнение распоряжения Фонда социального страхования Российской Федерации 03.09.2020 о пересмотре результатов проведенной экспертизы случая профессионального заболевания, установленного 24.10.2019 Валлу А.Е. ответчиком заключение пересмотрено, единовременная и ежемесячная страховые выплаты назначены и денежные средства перечислены в установленные законом сроки на счет истца в полном объеме за период установленный пунктом 3 ст. 10, пунктом 3 ст. 15 Федерального закона от 24.07.1998 N125-ФЗ.
Факт просрочки выплат назначенных сумм страхового возмещения по вине ответчика в ходе рассмотрения дела не подтвержден. Кроме того взыскание пени за нарушение сроков назначения страховых выплат законом не предусмотрено.
Отказывая в удовлетворении требования истца о взыскании компенсации морального вреда, суд исходил из того, что в рассматриваемом споре вред истцу был причинен в результате нарушения его имущественных прав, а именно несвоевременным по мнению истца назначением выплатой страховых выплат, что не является основанием для компенсации морального вреда. Кроме того, требования о компенсации морально вреда в размере 100000, 00 руб. производно от основного требования. В связи с отказом в удовлетворении основного требования не подлежит удовлетворению и требование о компенсации морального вреда.
С выводами суда первой инстанции об отсутствии оснований для удовлетворения иска судебная коллегия соглашается.
Доводы жалобы о несогласии с выводом суда о том, что между сторонами возник спор по существу обязательства и только после его разрешения судом страховщику стало известно об обязанности в бесспорном порядке производить страховые выплаты в размере, определённом в решении, поэтому пени за предшествующий период не взымаются, а также, что у ФСС было достаточно времени для обращения к работодателю с запросом информации и документов о подтверждении или опровержении полученной информации от медицинского учреждения и к моменту обращения Валла с заявлением о назначении выплат иметь всю необходимую документацию для вынесения решения о признании случая страховым, также подлежат отклонению.
Указанным доводам судом первой инстанции дана надлежащая оценка, с которой судебная коллегия соглашается и оснований для её переоценки не усматривает.
Пунктом 8 статьи 15 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ предусмотрено, что при задержке страховых выплат в установленные сроки субъект страхования, который должен производить такие выплаты, обязан выплатить застрахованному и лицам, имеющим право на получение страховых выплат, пеню в размере 0, 5 процента от невыплаченной суммы страховых выплат за каждый день просрочки.
Исходя из смысла приведенной нормы обязанность уплаты пени возникает при невыплате в установленный срок назначенных страховщиком сумм возмещения вреда.
Истцом заявлено требование о взыскании пени за задержку единовременной страховой выплаты за период с 03.03.2020 по 09.09.2020 в размере 35717, 04 руб.; пени за задержку назначения и выплаты ежемесячных выплат за период с 21.01.2020 по 09.11.2020 в размере 93373, 22 руб.
Статья 15.2 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" предусматривает досудебный порядок рассмотрения споров, связанных с назначением обеспечения по страхованию.
Так пункт 1 указанной статьи определяет, что решение территориального органа страховщика о назначении обеспечения по страхованию, в том числе относительно размера обеспечения по страхованию, или об отказе в назначении обеспечения по страхованию может быть обжаловано в судебном порядке только после его обжалования в вышестоящий орган страховщика в соответствии с настоящей статьей в случае, если застрахованный или лицо, имеющее право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, не согласны с принятым вышестоящим органом страховщика решением по соответствующей жалобе, а также в случае истечения срока принятия вышестоящим органом страховщика решения по жалобе, установленного пунктом 3 настоящей статьи.
Согласно пункт 4 данной статьи по итогам рассмотрения жалобы вышестоящий орган страховщика принимает решение об удовлетворении жалобы или об отказе в удовлетворении жалобы.
Как следует из разъяснений, данных в п. п. 25, 26 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", в соответствии с пунктом 2 статьи 10 и абзацем вторым пункта 7 статьи 15 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ единовременные страховые выплаты производятся застрахованному до истечения календарного месяца со дня назначения данных выплат (в случае смерти застрахованного - лицам, имеющим право на их получение, в двухдневный срок со дня представления страхователем страховщику всех документов, необходимых для назначения таких выплат), а ежемесячные страховые выплаты - не позднее истечения одного календарного месяца со дня их начисления. Если страховые выплаты произведены с нарушением указанных сроков, то суд по требованию застрахованного вправе возложить обязанность по выплате пени в размере 0, 5 процента от невыплаченной суммы за каждый день просрочки на страховщика, так как именно на него возлагается ответственность за осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, правильность и своевременность обеспечения по страхованию застрахованных и лиц, имеющих право на получение страховых выплат в соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ (пункт 8 статьи 15, пункт 2 статьи 19).
Если при рассмотрении дела будет установлено, что страховщик незаконно отказал застрахованному лицу в назначении страхового возмещения либо назначил страховые выплаты в меньшем размере, суд восстанавливает нарушенное право застрахованного по его иску путем взыскания основной суммы долга по страховым выплатам. Взыскание предусмотренной пунктом 8 статьи 15 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ пени за период, предшествующий вступлению решения суда в законную силу, в указанном случае не производится, поскольку между сторонами возник спор по существу обязательства и только после его разрешения судом страховщику стало известно об обязанности в бесспорном порядке производить страховые выплаты в размере, определенном в решении.
Исходя из приведенных положений закона и разъяснений, изложенных в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 N 2, в случае возникновения спора о праве на назначение страховых выплат (о размере страховых выплат), то есть по существу обязательства по возмещению вреда, причиненного здоровью работника, пеня может взыскиваться за просрочку выплаты страхового возмещения только с того момента, когда этот спор судом разрешен, выплаты назначены, но должником не производятся. Поскольку именно с этого момента субъекту страхования становится известно о том, что он должен производить вышеназванные выплаты. При этом восстановление прав истца осуществляется посредством взыскания основной суммы долга по страховым платежам.
Согласно п. 1 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 22.06.2021 N 18 "О некоторых вопросах досудебного урегулирования споров, рассматриваемых в порядке гражданского и арбитражного судопроизводства" под досудебным урегулированием следует понимать деятельность сторон спора до обращения в суд, осуществляемую ими самостоятельно (переговоры, претензионный порядок) либо с привлечением третьих лиц (например, медиаторов, финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг), а также посредством обращения к уполномоченному органу публичной власти для разрешения спора в административном порядке (пункт 2 статьи 11 Гражданского кодекса Российской Федерации, далее - ГК РФ, часть 4 статьи 3 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, далее - ГПК РФ, часть 5 статьи 4 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, далее - АПК РФ). Данная деятельность способствует реализации таких задач гражданского и арбитражного судопроизводства, как содействие мирному урегулированию споров, становлению и развитию партнерских и деловых отношений (статья 2 ГПК РФ, пункт 6 статьи 2 АПК РФ).
Как было указано выше, статьей 15.2 Федерального закона 24.07.1998 N125-ФЗ установлен обязательный досудебный порядок рассмотрения споров, связанных с назначением обеспечения по страхованию.
Таким образом, с учетом приведенных разъяснений Верховного Суда РФ, подлежащих применению в рассматриваемых правоотношениях, поскольку регулируют сходные отношения, пеня, предусмотренная положениями пункта 8 статьи 15 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ, может быть взыскана с ответчика только с момента неисполнения ответчиком распоряжения от 03.09.2020 Фонда социального страхования Российской Федерации о пересмотре результатов проведенной экспертизы случая профессионального заболевания, установленного 24.10.2019 Валлу А.Е. и назначении страховых выплат, поскольку между сторонами возник спор по существу обязательства и только после его разрешения в досудебном порядке вышестоящим органом страховщика, страховщику стало известно об обязанности в бесспорном порядке производить страховые выплаты.
В силу пункта 7 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ единовременные страховые выплаты производятся в сроки, установленные пунктом 2 статьи 10 настоящего Федерального закона. Ежемесячные страховые выплаты производятся страховщиком не позднее истечения месяца, за который они начислены.
В силу пункта 3 статьи 15 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности.
Согласно статье 10 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ единовременные страховые выплаты выплачиваются застрахованным не позднее одного календарного месяца со дня назначения указанных выплат, а в случае смерти застрахованного - лицам, имеющим право на их получение, в двухдневный срок со дня представления страхователем страховщику всех документов, необходимых для назначения таких выплат (п. 2). Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае смерти застрахованного лицам, имеющим право на их получение, в периоды, установленные пунктом 3 статьи 7 настоящего Федерального закона (п.3).
Решение о назначении страховых выплат принимается территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации не позднее десяти календарных дней (в случае смерти застрахованного - не позднее двух календарных дней) со дня поступления заявления на получение обеспечения по страхованию и всех необходимых документов (их копий, заверенных в установленном порядке) по определенному им перечню (абзац двадцать пятый пункта 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).
Распоряжение Фонда социального страхования Российской Федерации о пересмотре результатов проведенной экспертизы случая профессионального заболевания, установленного 24.10.2019 Валлу А.Е. принято 03.09.2020
Решение о назначении страховых выплат принято территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации не позднее десяти календарных дней со дня поступления всех необходимых документов по определенному им перечню (абзац двадцать пятый пункта 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ)
Так приказом о назначении единовременной страховой выплаты в связи с профессиональным заболеванием Валлу А.Е. от 07.09.2020 N 2212-В назначена единовременная страховая выплата в сумме 35717, 04 руб. (л.д.13).
В разумный срок 07.09.2020 ответчик направил страхователю, работодателю истца, запрос на предоставление документов в соответствии с перечнем для определения размера выплаты (л.д.15-16), в том числе по заработной плате, поскольку в отсутствие данных документов невозможно определить размер страховой выплаты. Эти действия ответчика соответствуют требованиям пункта 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ.
После поступления такой информации 28.10.2020 в этот же день ответчиком принято решение о назначении Валлу А.Е. ежемесячной страховой выплаты в размере 12577, 13 руб.; срок выплат с 01.11.2020 до 01.02.2021 года; о выплате доплаты ежемесячных страховых выплат за период с 21.01.2020 до 01.11.2020 (л.д.66).
Единовременная страховая выплата произведена истцу 14.09.2019 в установленный срок, не позднее одного календарного месяца со дня ее назначения.
Ежемесячные страховые выплаты также произведены страховщиком в установленный срок, не позднее истечения месяца, за который они начислены. Согласно карточке лицевого счета Валл А.Е. за 2020 год Валлу А.Е. 09.11.2020 платежным поручением N759940 произведена выплата страховой ежемесячной выплаты в размере 129897, 28 руб. (задолженность за период с 21.01.2020 по 01.11.2020 и назначенную с 01.11.2020). Факт получения указанных сумм 09.11.2020 истцом не оспаривался.
Таким образом, оснований для взыскания с ответчика пени за задержку страховой выплаты за период с 03.03.2020 по 09.09.2020 в размере 35717, 04 руб.; пени за задержку назначения и выплаты ежемесячных выплат за период с 21.01.2020 по 09.11.2020 в размере 93373, 22 руб. не имеется.
Доводы жалобы о том, что орган ФСС не предпринял всех возможных действий, чтобы ускорить получение необходимой информации для оформления страховых выплат, чем нарушил права пострадавшего от профессионального заболевания, причинив ему также нравственные страдания, подлежат отклонению. Запрашивая у страхователя сведения о заработной плате истца ответчик действовал в соответствии с требованиями п.4 ст.15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ
Доводы апелляционной жалобы были предметом судебного разбирательства, что нашло отражение в мотивировочной части решения, а поэтому судебная коллегия не находит оснований к отмене постановленного судом решения.
В суде апелляционной инстанции истец просил вынести частные определения и направлении документов в Генеральную прокуратуру города Москвы или Центральный аппарат расследования в отношении Фонда социального страхования, которые нарушали закон, не признавая случай страховым. Просил вынести частное определение и направить его в г. Москву на обследование по причнению вреда здоровью.
Согласно ч. 1 ст. 226 ГПК РФ при выявлении случаев нарушения законности суд вправе вынести частное определение и направить его в соответствующие организации или соответствующим должностным лицам, которые обязаны в течение месяца сообщить о принятых ими мерах.
В силу установленного правового регулирования вынесение частных определений является правом суда, а не его обязанностью.
Оснований для вынесения частных определений судебная коллегия не усматривает.
Учитывая требования закона и установленные судом обстоятельства, суд правильно разрешилвозникший спор, а доводы, изложенные в апелляционной жалобе, являются необоснованными, направлены на иное толкование норм действующего законодательства, переоценку собранных по делу доказательств и не могут служить основанием для отмены решения суда.
Руководствуясь ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Глазовского районного суда Удмуртской Республики от 21 июля 2021 года оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Мотивированное апелляционное определение изготовлено 26 ноября 2021 года.
Председательствующий Д.Н. Дубовцев
Судьи М.А. Иванова
Э.В. Нургалиев
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.