Судебная коллегия по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции в составе:
председательствующего Тульской И.А, судей Шведко Н.В, Шелепова С.А, с участием прокурора Ботева В.Ю, рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело N 2-70/2021 по заявлению страхового акционерного общества "ВСК" об отмене решения финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг N У-19-38956/5010-011 от 19 ноября 2019 года
по кассационной жалобе страхового акционерного общества "ВСК" на решение Лангепасского городского суда Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от 17 февраля 2021 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам суда Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от 10 августа 2021 года.
Заслушав доклад судьи Седьмого кассационного суда общей юрисдикции Тульской И.А, выслушав заключение прокурора Ботева В.Ю. о законности принятых по делу судебных постановлений, судебная коллегия по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции
установила:
страховое акционерное общество "ВСК" (далее - САО "ВСК") обратилось в суд с заявлением об отмене решения финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг N У-19-38956/5010-011 от 19 ноября 2019 года либо снижении неустойки и применении положений статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации.
В обоснование заявленных требований указано, что на основании заявления Лавриенко Е.А. о страховом возмещении в связи с причинением вреда здоровью САО "ВСК" произвело ему выплату страхового возмещения на общую сумму 315 500 рублей. Решением финансового уполномоченного N У-19-38956/5010-011 от 19 ноября 2019 года с САО "ВСК" в пользу Лавриенко Е.А. взыскано страховое возмещение 69 750 рублей, неустойка в связи с нарушением сроков выплаты страхового возмещения 337 737 рублей 50 копеек. Указанное решение САО "ВСК" считает незаконным ввиду отсутствия оснований для доплаты страхового возмещения, поскольку Лавриенко Е.А. не представлены документы, подтверждающие больший размер страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью. Кроме того, полагает, что требование о взыскании неустойки рассмотрено финансовым уполномоченным в нарушение положений Федерального закона от 04 июня 2018 года N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг".
Решением Лангепасского городского суда Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от 17 февраля 2021 года заявление САО "ВСК" оставлено без удовлетворения.
Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам суда Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от 10 августа 2021 года решение суда первой инстанции оставлено без изменения.
В кассационной жалобе САО "ВСК" просит отменить состоявшиеся судебные акты и направить дело на новое рассмотрение, ссылаясь на допущение существенных нарушений норм материального и процессуального права. В жалобе указывает на необоснованность взысканной финансовым уполномоченным суммы страхового возмещения за полученные Лавриенко Е.А. травмы. Ссылается на нарушение судом первой инстанции норм процессуального права, поскольку не дана оценка представленной рецензии на заключение судебной экспертизы.
В возражениях на кассационную жалобу Лавриенко Е.А. просит оставить обжалуемые судебные акты без изменения, считая их законными и обоснованными, а кассационную жалобу - без удовлетворения.
Лица, участвующие в деле, в судебное заседание кассационной инстанции не явились, извещены, в том числе публично путем размещения соответствующей информации на официальном сайте Седьмого кассационного суда общей юрисдикции, о причинах своего отсутствия суд не уведомили, не просили об отложении рассмотрения дела. Судебная коллегия в соответствии с частью 3 статьи 167, частью 5 статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации находит возможным рассмотреть дело в их отсутствие.
В соответствии с частью 1 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.
Обсудив доводы кассационной жалобы, изучив материалы гражданского дела, возражения на кассационную жалобу, выслушав заключение прокурора, судебная коллегия не находит оснований для отмены или изменения обжалуемых судебных постановлений.
Как установлено судом первой инстанции и следует из материалов дела, в результате произошедшего 22 ноября 2016 года дорожно-транспортного происшествия причинен вред здоровью Лавриенко Е.А, в связи с чем 10 октября 2017 года он обратился в САО "ВСК" с заявлением о страховом возмещении.
Признав случай страховым, САО "ВСК" осуществило Лавриенко Е.А. выплату страхового возмещения 265 250 рублей.
12 августа 2019 года САО "ВСК", после предъявления потерпевшим претензии, осуществило доплату страхового возмещения 50 250 рублей.
15 августа 2019 года в адрес САО "ВСК" направлена претензия об осуществлении доплаты страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью 129 750 рублей, возмещении расходов за подготовку претензии 4 000 рублей, выплате неустойки за нарушение срока осуществления страхового возмещения, которая оставлена без удовлетворения.
Решением финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования N У-19-38956/5010-011 от 19 ноября 2019 года с САО "ВСК" в пользу Лавриенко Е.А. взыскано страховое возмещение 69 750 рублей, неустойка в связи с нарушением сроков выплаты страхового возмещения 337 737 рублей 50 копеек.
Требование Лавриенко Е.А. о взыскании штрафа оставлено без рассмотрения.
Также указано, что в случае неисполнения САО "ВСК" обязательства по выплате 69 750 рублей в установленный срок указано на взыскание с него в пользу Лавриенко Е.А. неустойки за период, начиная с 31 октября 2017 года по дату фактического исполнения обязательства по выплате страхового возмещения 69 750 рублей, исходя из ставки 1% за каждый день просрочки, начисляя на указанную сумму, но совокупно с неустойкой не более 500 000 рублей.
Для решения вопросов, связанных с рассмотрением обращения Лавриенко Е.А, финансовым уполномоченным организовано проведение независимой медицинской экспертизы.
Согласно экспертному заключению ООО "АПЭКС ГРУП" N 1501204 от 29 октября 2019 года на основании аналитического исследования представленных медицинских документов, учитывая клинический диагноз, установленный Лавриенко Е.А. при стационарном лечении в период с 22 ноября 2016 года по 30 декабря 2016 года в БУ "Лангепасская городская больница", данные заключений эксперта N 0792 от 13 декабря 2016 года, N 0069 от 07 февраля 2017 года Департамента здравоохранения КУ ХМАО-Югры "Бюро судебно-медицинской экспертизы" и в соответствии с Приложением, сумма страховой выплаты Лавриенко Е.А. при расчете в соответствии с Правилами составляет 385 250 рублей.
Разрешая спор и отказывая в удовлетворении требований, оценив экспертное заключение ООО "АПЭКС ГРУП" от 29 октября 2019 года в совокупности с иными собранными по делу доказательствами, суд первой инстанции пришел к выводу о законности решения финансового уполномоченного в части определения размера страхового возмещения, поскольку он определен на основании заключения экспертов, проведение экспертизы организовано финансовым уполномоченным в соответствии с требованиями Федерального закона от 04 июня 2018 года N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг".
Учитывая неисполнение страховщиком возложенной на него законом обязанности по своевременной и в полном объеме выплате страхового возмещения, суд первой инстанции признал обоснованным решение финансового уполномоченного и в части взыскания с САО "ВСК" в пользу Лавриенко Е.А. неустойки, не усмотрев при этом оснований для применения положений статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Суд апелляционной инстанции, соглашаясь с такими выводами суда первой инстанции, оставил решение суда без изменения.
Ссылки в жалобе на необоснованность взысканной финансовым уполномоченным суммы страхового возмещения за полученные Лавриенко Е.А. травмы фактически содержат несогласие с выводами финансового уполномоченного, изложенными в решении N У-19-38956/5010-011 от 19 ноября 2019 года. При этом, размер страхового возмещения определен на основании экспертного заключения ООО "АПЭКС ГРУП" от 29 октября 2019 года, выполненного в соответствии с требованиями действующего законодательства.
Доводы кассационной жалобе о том, что заключение ООО "АПЭКС ГРУП" является недопустимым доказательством, судебная коллегия находит несостоятельными, поскольку такое заключение составлено в соответствии с требованиями Федерального закона от 31 мая 2001 года N 73-ФЗ "О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации", постановления Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" (далее по тексту - Правила).
Экспертиза проведена врачом - судебно-медицинским экспертом, а также экспертом в области определения стоимости ущерба.
Проводя исследование, экспертами были в полной мере изучены медицинские документы Лавриенко Е.А, содержащие сведения о полученных в результате дорожно-транспортного происшествия от 22 ноября 2016 года травмах, перенесенной операции, а также документы по приобретению медицинских препаратов. При этом, определяя размер страхового возмещения, подлежащий выплате потерпевшему, эксперты обоснованно руководствовались указанными выше Правилами и, оценив представленные на исследование документы, пришли к верному выводу об общей сумме страхового возмещения, подлежащей взысканию с САО "ВСК" в пользу Лавриенко Е.А, в размере 385 250 рублей.
При этом, САО "ВСК", имея в распоряжении все необходимые медицинские документы для правильного определения размера страхового возмещения при первоначальном обращении потерпевшего с соответствующим заявлением, свою обязанность, предусмотренную Законом об ОСАГО, не исполнило, выплатив Лавриенко Е.А страховое возмещение частично, в сумме 265 250 рублей.
При неоднократном предъявлении потерпевшим претензий о доплате страхового возмещения, требования в полном объеме также не были исполнены, несмотря на то, что все повреждения и травмы у Лавриенко Е.А. были установлены и подтверждены медицинскими документами еще до первичного обращения в страховую компанию.
Учитывая изложенные выше, судебная коллегия соглашается с выводами судов первой и апелляционной инстанций об отсутствии оснований для признания решения финансового уполномоченного незаконным как в части взыскания суммы страхового возмещения, так и определения суммы неустойки и отсутствии оснований для применения положений статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Доводы кассационной жалобы о том, что судами не дана оценка представленной САО "ВСК" рецензии на заключение экспертизы, судебной коллегией кассационной инстанции отклоняются, поскольку в материалах дела отсутствует какая-либо рецензия. При этом, материалы гражданского дела, в том числе протоколы судебных заседаний суда первой и апелляционной инстанций, не содержат ходатайств страховой компании о принятии и приобщении к материалам дела рецензии.
Доводы кассационной жалобы фактически направлены на переоценку установленных судами обстоятельств, в то время как суд кассационной инстанции с учетом положений части 1 статьи 379.6 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации проверяет законность обжалуемых судебных актов и устанавливает только правильность применения и толкования норм материального и процессуального права.
Поскольку судом первой и апелляционной инстанции при рассмотрении дела нарушений норм материального и процессуального права допущено не было, то оснований для отмены или изменения судебных постановлений не имеется.
Руководствуясь статьями 379.5, 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции
определила:
решение Лангепасского городского суда Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от 17 февраля 2021 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам суда Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от 10 августа 2021 года оставить без изменения, кассационную жалобу страхового акционерного общества "ВСК" - без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.