Приложение 6. Акт о готовности газовой котельной к эксплуатации в зимних условиях 2014-2015 г.

Приложение 6
к постановлению администрации
Добрянского городского поселения
от 25 июня 2014 г. N 401

Акт
о готовности газовой котельной к эксплуатации в зимних условиях 2014-2015 г.

     Комиссия в составе:    председатель - руководитель   газоснабжающего

предприятия  (организации)  г. ______________________,  члены комиссии от

эксплуатационной              организации ___________ г. _______________,

ответственный за газовое хозяйство, от ремонтно-строительной  организации

г. _________________ произвела  проверку готовности  к  работе  в  зимних

условиях    газовой    котельной   по   улице __________________________,

обеспечивающей теплоснабжением ____________ строений.

     В котельной  установлено ______________ котлов     марки __________,

оборудованных автоматикой безопасности типа ________________ и внутренние

системы. Все котлы  и  внутридворовые  сети  отремонтированы,  промыты  и

спрессованы;   котлы   на _________ ати, тепловые  сети  на _________ ати

(акт N _________ от _______________________________________).

     Газовое    оборудование  и  приборы    автоматики    безопасности  и

регулирования (общекотельной и котловой),   обслуживаемые  газоснабжающей

организацией __________________, полностью  укомплектованы и находятся  в

исправном состоянии ______________ (дата проведения техобслуживания).

     В   котельных   установлены   необходимые   контрольно-измерительные

приборы, прошедшие госпроверку в текущем году.

     Электрооборудование  котельной  исправно в соответствии с "Правилами

устройства электроустановок".

     Аварийная и приточно-вытяжная  вентиляция выполнена в соответствии с

проектом и находится в рабочем состоянии.

     Комиссией   произведена  визуальная   проверка   газонепроницаемости

перекрытия и стен котельной.

     Перекрытия и стены котельной  выполнены в соответствии с технической

документацией; трещин, щелей и неплотностей не выявлено.

     Газоходы  от  котлов  и  дымовая    труба  исправны  и  обеспечивают

нормальную тягу (акт N ________ от __________________).

     Обслуживающий персонал котельной обеспечен оперативной документацией

в  соответствии  с  инструктивным  письмом   Управления  эксплуатации  от

25.04.84 г. УЭ-41; норма  расхода  топлива  определена,  удельная  норма:

_________________ кг/Гкал.

     1.

     2.

     3. и т.д.

     Паспорт  котла и ремонтный  журнал  в  эксплуатационной  организации

имеются.

     Котельная  укомплектована ___________ обученными   машинистами   при

штатной потребности ____________ человек.

     Ответственный   за   безопасную   эксплуатацию   газовой   котельной

г. ______________ обучен и назначен  приказом от __________ __________ по

эксплуатационной организации.

     Документация на расконсервацию котельной прилагается для организации

"___________________". Дата расконсервации __________________.

     Комиссия считает, что газовая котельная по ул. _____________________

соответствует требованиям  "Правил  устройства и безопасной  эксплуатации

паровых и водогрейных котлов" и "Правил безопасности в газовом хозяйстве"

и готова к эксплуатации в зимних условиях.

Подписи:

Примечание. Акт  составляется  в  4  экземплярах:  1 экз. - в __________;

1  экз. - в _____________; 1  экз. - в _____________; 1  экз. - в конторе

"_____________" с приложениями.

Приложения:

     протокол обучения  операторов; приказ  о  назначении  операторов  на

работу в котельной по адресу;

     приказ  на  ответственного за газовое хозяйство по котельной, адрес;

     выписка из удостоверения на ответственного за газовое хозяйство.