Судебная коллегия по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции в составе:
председательствующего Юровой О.В, судей Кириченко А.Д, Осиповой С.К, рассмотрела в открытом судебном заседании кассационную жалобу акционерного общества "Страховая компания "Чувашия-Мед" на апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного суда Чувашской Республики от 12 января 2022 года по гражданскому делу N2374/2021 по иску АО "СК "Чувашия - Мед" к Данилову Л.П. о возмещении расходов на оплату медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью.
Заслушав доклад судьи Юровой О.В, проверив материалы дела, судебная коллегия
установила:
акционерное общество "Страховая компания "Чувашия-Мед"(далее - АО "СК "Чувашия- Мед") обратилось в суд с иском к Данилову Л.П. о взыскании денежных средств в размере 58453 руб. 79 коп, затраченных на лечение застрахованного лица ФИО а также почтовых расходов.
Исковые требования мотивированы тем, что постановлением Красноармейского районного суда Чувашской Республики от 05 февраля 2019 года Данилов Л.П. признан виновным в причинении вреда здоровью ФИО В связи с этим АО "СК "Чувашия-Мед" оплатило медицинскую помощь ФИО, оказанную в рамках обязательного медицинского страхования в АУ "Городская стоматологическая поликлиника", БУ "Больница скорой медицинской помощи", БУ "Республиканская клиническая больница", БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" на сумму 58453 руб. 79 коп.
Решением Вурнарского районного суда Чувашской Республики от 11 октября 2021 года постановлено: "Исковые требования АО "СК "Чувашия - Мед" к Данилову Л.П. удовлетворить. Взыскать с Данилова Л.П. в пользу АО "СК "Чувашия - Мед" стоимость лечения застрахованного ФИО в размере 58453 руб. 79 коп, почтовые расходы в размере 59 рублей. Взыскать с Данилова Л.П. в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 1953 руб. 61 коп.".
Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ решение Вурнарского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ изменено в части взыскания с Данилова Л.П. в пользу АО "СК "Чувашия - Мед" стоимости лечения застрахованного ФИО и государственной пошлины, взысканной в доход местного бюджета.
Взыскали с Данилова Л.П. в пользу АО "СК "Чувашия - Мед" стоимость лечения застрахованного ФИО в размере 40000 руб. Взыскали с Данилова Л.П. в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 1400 руб.
В остальной части решение Вурнарского районного суда Чувашской Республики от 11 октября 2021 года оставлено без изменения.
В кассационной жалобе АО "СК "Чувашия-Мед" просит апелляционное определение отменить, оставить в силе решение суда первой инстанции, ссылается на неправильное применение судом норм материального права, неправильную оценку обстоятельств по делу.
В возражениях на кассационную жалобу Данилов Л.П. просит решение и апелляционное определение отменить, полностью отказать в исковых требованиях.
Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы и возражений на нее, судебная коллегия находит кассационную жалобу не подлежащей удовлетворению.
Согласно части 1 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.
Судом установлено, что вступившим в законную силу постановлением Красноармейского районного суда Чувашской Республики от 05 февраля 2019 года Данилов Л.П. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 1 статьи 12.24 КоАП РФ, повлекших причинение легкого вреда здоровью ФИО
Данным постановлением установлено, что согласно заключению судебной медицинской экспертизы в результате наезда ФИО была причинена сочетанная тупая травма головы и правой кисти, которые сопровождались закрытой черепно-мозговой травмой в форме сотрясения головного мозга, закрытого перелома костей носа, кровоподтеков и ссадин лица, ссадинами правой кисти, которые по степени тяжести расцениваются как причинившие легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства здоровья продолжительностью до трех недель от момента причинения травмы (до 21 дня включительно).
Судом также установлено, что в связи с полученными телесными повреждениями потерпевшей ФИО были оказаны услуги в рамках системы обязательного медицинского страхования, действующей на территории Чувашской Республики, на сумму 58453 руб. 79 коп, в том числе: 12 ноября 2018 года - лечение в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии по профилю "Рентгенология" с диагнозом "данные изъяты"; стоимость лечения составила 360 руб. 30 коп.; 12 ноября 2018 года - лечение в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии по профилю "Рентгенология" с диагнозом "данные изъяты" стоимость лечения - 360 руб. 30 коп.; 12 января 2019 года - стационарная медицинская помощь в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии по профилю "Хирургия" с диагнозом "данные изъяты"; стоимость лечения - 502 руб. 47 коп.; с 22 по 30 мая 2019 г..- лечение в БУ "Больница скрой медицинской помощи" Минздрава Чувашии по профилю "Оталарингология" с диагнозом J34.2 "Смещенная носовая перегородка"; стоимость лечения - 584 руб. 73 коп.; с 12 по 22 ноября 2018 года - лечение в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии по профилю Нейрохирургия с диагнозом "данные изъяты" стоимость лечения - 53378 руб. 96 коп.; 12 ноября 2018 года - лечение в БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии по профилю "Скорая медицинская помощь" с диагнозом "данные изъяты"; стоимость лечения - 1869 руб. 31 коп.; 19 ноября 2018 года - лечение в АУ "Городская стоматологическая поликлиника" Минздрава Чувашии по профилю "Стоматология хирургическая" с диагнозом "данные изъяты"; стоимость лечения - 708 руб. 98 коп.; 20 ноября 2018 года - лечение в АУ "Городская стоматологическая поликлиника" Минздрава Чувашии по профилю "Стоматология хирургическая" с диагнозом "данные изъяты"; стоимость лечения - 156 руб. 07 коп.; 14 января 2019 года лечение в АУ "Городская стоматологическая поликлиника" Минздрава Чувашии по профилю "Стоматология
хирургическая" с диагнозом "данные изъяты"; стоимость лечения - 270 руб. 23 коп.;24 декабря 2018 года лечение в БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии по профилю "Отоларингология" с диагнозом "данные изъяты"; стоимость лечения - 262 руб. 44 коп.
Разрешая спор и удовлетворяя исковые требования, суд первой инстанции исходил из обоснованности предъявленного АО "СК "Чувашия-Мед" иска к Данилову Л.П, как к лицу, виновному в причинении вреда здоровью застрахованного лица.
Суд апелляционной инстанции согласился с такими выводами суда первой инстанции, кроме выводов о размере возмещения ущерба.
Суд апелляционной инстанции указал, что в результате виновных действий Данилова Л.П, установленных вступившим в законную силу постановлением суда по делу об административном правонарушении от 05 февраля 2019 года, потерпевшей ФИО причинен легкий вред здоровью, в связи с чем, в период с ноября 2018 года по май 2019 года ей была оказана медицинская помощь.
Лечение потерпевшей оплачивалось истцом в рамках программы территориального обязательного медицинского страхования в рамках заключенных АО СК "Чувашия-Мед" с медицинскими организациями договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Сумма, затраченная страховщиком на лечение застрахованной ФИО, составила 58453, 79 руб, что подтверждается имеющимися в материалах дела выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи за счет АО "СК "Чувашия-Мед", справками АУ "Городская стоматологическая поликлиника" Минздрава Чувашии, БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии, БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии, БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии, платежными поручениями об оплате расходов на медицинскую помощь.
Следовательно, АО СК "Чувашия-Мед" вправе требовать от причинителя вреда Данилова Л.П, возмещения затраченных на лечение ФИО денежных средств.
Вместе с тем, согласно пункту 3 статьи 1083 Гражданского кодекса Российской Федерации суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.
По смыслу приведенной нормы закона основанием для уменьшения размера возмещения являются исключительные обстоятельства, связанные с имущественным положением гражданина, влекущие для него тяжелые, неблагоприятные последствия и признанные таковыми судом.
Приведенные положения закона направлены на обеспечения баланса интересов потерпевшего и причинителя вреда и не исключают возможности защиты прав последнего, находящегося в тяжелом материальном положении, путем уменьшения размера причиненного вреда в целях сохранения для него и лиц, находящихся на его иждивении, необходимого уровня существования, с тем чтобы не оставить их за пределами социальной жизни.
В суде апелляционной инстанции ответчик Данилов Л.П. сослался на тяжелое материальное положение, указав, что является пенсионером, дополнительных источников дохода не имеет. При этом ответчик представил справку о получении пенсии, которая составляет 19281 руб. ежемесячно, выписку из ЕГРН о том, что он имеет в собственности земельный участок и жилой дом площадью 49 кв, в котором проживает, иного имущества за ним не зарегистрировано.
В связи с чем суд апелляционной инстанции пришел к выводу о необходимости снижения размера взысканного возмещения на лечение потерпевшей до 40000 руб.
Судебная коллегия соглашается с выводами судов первой и апелляционной инстанций и отмечает следующее.
На основании статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно части 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.
В соответствии со статьей 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В силу статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
На основании статьи 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 3 названной статьи Закона установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.
Поскольку Данилов Л.П. является лицом, причинившим вред здоровью ФИО, а оказанная потерпевшей медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, выводы судов о наличии оснований для удовлетворения заявленных исковых требований, являются обоснованными.
Доводы кассационной жалобы о необоснованном снижении размера взысканного с Данилова Л.П. ущерба являются неверными.
Выводы суда апелляционной инстанции о возможности снижения размера взысканного с ответчика ущерба до 40000 руб, основаны на положениях пункта 3 статьи 1083 Гражданского кодекса Российской Федерации, сделаны с учетом обстоятельств дела, материального положения ответчика.
В соответствии с частью 1 статьи 379.6 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации кассационный суд общей юрисдикции проверяет законность судебных постановлений, принятых судами первой и апелляционной инстанций, устанавливая правильность применения и толкования норм материального права и норм процессуального права при рассмотрении дела и принятии обжалуемого судебного постановления, в пределах доводов, содержащихся в кассационных жалобе, представлении, если иное не предусмотрено Гражданским процессуальным кодексом Российской Федерации.
Доводы кассационной жалобы о неправильном применении судами норм материального права, неправильной оценке обстоятельств дела являются необоснованными, сводятся к несогласию с принятыми судами судебными постановлениями, не влекут отмены или изменения решения и апелляционного определения судов.
При таких данных судебная коллегия не находит предусмотренных статьей 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации оснований для отмены обжалуемых судебных постановлений по доводам кассационной жалобы акционерного общества "Страховая компания "Чувашия-Мед".
Руководствуясь статьями 379.6, 379.7, 390 и 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
решение Вурнарского районного суда Чувашской Республики от 11 октября 2021 года в неизмененной части и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного суда Чувашской Республики от 12 января 2022 года оставить без изменения, кассационную жалобу акционерного общества "Страховая компания "Чувашия-Мед" - без удовлетворения.
Председательствующий О.В.Юрова
Судьи А.Д.Кириченко
С.К.Осипова
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.