Апелляционное определение СК по гражданским делам Московского городского суда от 30 мая 2022 г. по делу N 33-15216/2022

Судебная коллегия по гражданским делам Московского городского суда в составе председательствующего судьи Семченко А.В., судей Жолудовой Т.В., Дегтеревой О.В., при помощнике судьи Иосебашвили Э.Х., заслушав в открытом судебном заседании по докладу судьи Жолудовой Т.В.

гражданское дело по апелляционной жалобе Курденкова С.А. на решение Тимирязевского районного суда города Москвы от 07 декабря 2021 года, которым постановлено:

В удовлетворении исковых требований Курденкова С.А. к ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России, ФКУ ГБ МСЭ по Московской области о признании решений незаконными, обязании установить инвалидность, компенсации морального вреда, судебных расходов отказать;

установила:

Курденков С.А. обратился в суд с иском к ФКУ "ГБ МСЭ по Московской области" Минтруда России, ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России, просил признать незаконными решения ответчиков - Бюро N 29 - филиала Федерального казенного учреждения "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Московской области" Министерства труда и социальной зашиты Российской Федерации от 06.07.2021, Экспертного состава N 10 Федерального казенного учреждения "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Московской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 13.07.2021, Экспертного состава N 1 Федеральное государственное бюджетное учреждение Федеральное бюро медико-социальной экспертизы" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 26.08.2021; обязать ответчиков провести исследование и повторное очное освидетельствование и установить ему соответствующую группу инвалидности; взыскать с ответчиков компенсацию причиненного морального вреда в размере 20 000 руб, компенсацию расходов на оплату юридических услуг в размере 24 850 руб, расходы на оплату государственной пошлины 600 руб.

Заявленные исковые требования мотивированы тем, что истцу необоснованно отказано в установлении инвалидности по результатам проведенной заочно медико-социальной экспертизы, при проведении освидетельствования не были приняты во внимание и неверно оценены медицинские данные, экспертиза проведена ответчиками необъективно, без полного обследования, по мнению истца, с учетом имеющихся у него заболеваний и степени выраженности стойких нарушений функций организма, ограничений к трудовой деятельности имеются основания для установления инвалидности.

В судебное заседание суда первой инстанции истец, представители ответчиков, третьего лица, извещенный о слушании дела, не явились.

Судом постановлено приведенное выше решение об отмене которого просит истец Курденков С.А. по доводам апелляционной жалобы.

В заседание судебной коллегии представители ответчиков в ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России, ФКУ ГБ МСЭ по Московской области, представитель третьего лица ФГКУ "Центр военно-врачебной экспертизы ФСБ РФ", извещенные надлежащим образом, не явились.

Судебная коллегия в соответствии со ст. ст. 167, 327 ГПК РФ признала возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Проверив материалы дела, выслушав в судебном заседании истца Курденкова С.А, его представителя Турчанского О.Б, обсудив доводы жалобы, судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда, постановленного в соответствии с требованиями закона и фактическими обстоятельствами дела.

В соответствии с ч. 1 ст. 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке являются: неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела; недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для дела; несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела; нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Таких оснований для отмены или изменения обжалуемого судебного постановления в апелляционном порядке по доводам апелляционной жалобы, изученным материалам дела, не имеется.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалидом является лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид".

Статьей 8 названного Федерального закона предусмотрено, что установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления, потребности инвалида в различных видах социальной защиты осуществляется исключительно федеральными учреждениями медико - социальной экспертизы.

Порядок и условия признания граждан инвалидами определены Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 N 95. Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико - социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17.12.2015 N 1024н.

В силу п. п. 2, 5 - 7 названных Правил (в редакции, действовавшей в период освидетельствования истца) признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Пунктом 2 Правил признания лица инвалидом установлено, что признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико - социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Согласно п. 4 Приказа Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов.

В соответствии с пунктом 5 Правил признания лица инвалидом, условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Наличие одного из указанных в пункте 5 Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом (пункт 6 Правил).

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболевания, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид" (пункт 7 Правил).

Судом установлено и следует из материалов дела, что Бюро N 29 - филиала Федерального казенного учреждения "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Московской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 06.07.2021 по результатам проведения в отношении Курденкова С.А. заочной медико-социальной экспертизы принято решение: инвалидность не установлена.

В порядке обжалования медико-социальная экспертиза была проведена заочно в экспертном составе N 10 ФКУ "ГБ МСЭ по Московской области" Минтруда России 13.07.2021, решение бюро N 29 было подтверждено.

В связи с заявлением о несогласии с решением ФКУ "ГБ МСЭ по Московской области" Минтруда России (далее-Главное бюро) от 13.07.2021, не установившего группу инвалидности, в Федеральном бюро услуга по проведению медико-социальной экспертизы была предоставлена Курденкову С.А. 25-26.08.2021 в порядке обжалования заочно в соответствии с Временным порядком признания лица инвалидом, утв. постановлением Правительства РФ от 16.10.2020 N 1697, согласно которому медико-социальная экспертиза проводится заочно с 02.10.2020 до 01.03.2022 включительно.

Специалистами по медико-социальной экспертизе экспертного состава N 1 Федерального бюро были изучены представленные военно-медицинские, медицинские, медико-экспертные документы.

Из представленных медицинских документов установлено, что Курденков С.А, 13.07.1983 года рождения, имеет среднее профессиональное образование по профессии столяр.

С 26.11.2001 проходил службу в органах ФСБ России. Обязанности военной службы исполнял в должности старшего механика - начальника участка 3 отделения 3 отдела в/ч 52582. В связи с ухудшением состояния здоровья с 11.03.2015 по 03.04.2015 находился на обследовании и лечении в неврологическом отделении ФГКУ ЦКВГ, где было выявлено демиелинизирующее заболевание (рассеянный склероз). На фоне лечения самочувствие улучшилось, неврологический дефицит был купирован. Продолжил исполнение обязанностей военной службы. Заболевание нервной системы протекало с периодическими обострениями, проводились курсы стационарного лечения с хорошим клиническим эффектом. В ноябре 2019 года консультирован неврологом в МОНИКИ, назначена терапия ПИТРС (препараты, изменяющие течение рассеянного склероза) в виде инъекций интерферона-lа бета через день. B плановом порядке был госпитализирован в неврологическое отделение ФГКУ "Центральный клинический военный госпиталь" на обследование и лечение, где находился с 06.11.2020 по 17.11.2020 выписной эпикриз из истории болезни N 5946), По данным МРТ головного мозга от 01.09.2020 - множественные очаги демиелинизации, несколько очагов накапливают контраст. Из данных обследования: Общее состояние Курденкова С.А. оценено как удовлетворительное, АД 125/80 мм рт. ст, ЧСС 64 уд/мин, Критичен, Во времени, пространстве, собственной личности ориентирован правильно, Нистагма нет. Парез в дистальных отделах правой нижней конечности до 4, 5-5 баллов (норма 5 баллов). Тонус несколько повышен в правых конечностях. В позе Ромберга круговое покачивание. Пробы на координацию движений выполняет уверенно. По шкале EDSS - 2 балла (EDSS - расширенная шкала оценки степени инвалидизации при рассеянном склерозе; оценка степени выраженности симптомов производится в баллах от 0 до 10 с шагом 0, 5 единиц; 2 балла - минимальные нарушения жизнедеятельности, ).

На фоне проведенной терапии состояние с улучшением, уменьшилась выраженность патологических знаков, выписан под наблюдение врачей поликлиники, с рекомендациями по медицинской реабилитации, продолжить терапию ПИТРС, лист временной нетрудоспособности с 30.10.2020 по 18.11.2020 открытый.

С 01.12.2020 по 05.12.2020 находился в неврологическом отделении ГБУЗ МО МОНИКИ, куда был госпитализирован для дообследования и лечения (выписка из истории болезни N 30520-с). Из данных обследования: Общее состояние Курденкова С.А. оценено как удовлетворительное, АД 130/80 мм рт. ст. ЧСС 66 уд/мин. EDSS - 15 балла (нет нарушений жизнедеятельности). Выписан в удовлетворительном состоянии, сохраняется атаксический синдром, листок нетрудоспособности не требуется, даны рекомендации по медицинской реабилитацин, Натализумаб 300 мг в/в капельно ежемесячно по м/жительства.

С 14.12.2020 по 23.12.2020 истец находился на стационарном лечении в ФГКУ "ЦКВГ" в связи с новой коронавирусной инфекцией (выписка из истории болезни N 7992), КИ-1 вовлеченность до 25%. Грубой очаговой неврологической симптоматики не определяется. Положение активное. Выписан в удовлетворительном состоянии под наблюдение специалистов поликлиники с рекомендациями. Листок нетрудоспособности с 16.12.2020 по 24.12.2020.

Направлен на ЦВВК ФСБ России для определения категории годности к военной службе в связи с предстоящим увольнением.

22.03.2021 Курденков С.А. освидетельствован, составлено свидетельство о болезни N1088 С 21. Диагноз: "хххххххх". Заболевание получено в период военной службы.

Из данных обследования: общее состояние удовлетворительное. АД хххххххо.

В соответствии с Требованиями к состоянию здоровья военнослужащих - приложение N 1к Положению о военно-врачебной комиссии, утвержденному постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, установлена категория "Д" - не годен к военной службе. Может следовать пешком, в сопровождении не нуждается.

Приказом командира войсковой части от 20.04.2021 N 157л/с старший прапорщик Курденков С.А. уволен досрочно с военной службы по состоянию здоровья в связи с признанием военно-врачебной комиссией не годным к военной службе в отставку. Продолжительность военной службы составила 11 лет 9 месяцев 6 дней.

На основании протокола врачебной комиссии N 45 от 25.05.2021 медицинской организации ГБУЗ МО "Люберецкая областная больница" поликлиническое отделение N 3 первично для установления группы инвалидности выдано направление на медико-социальную экспертизу основным диагнозом: код по МКБ-10 G35 "хххххх".

В п. 28 направления на медико-социальную экспертизу данные о состоянии здоровья Курденкова С.А. при направлении на медико-социальную экспертизу представлены терапевтом, офтальмологом, хирургом, неврологом, оториноларингологом, Из данных обследования: ххх.

В п.29 указаны сведения о медицинских обследованиях, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания при проведении медико- социальной экспертизы: Биохимический анализ крови от 20.05.2021, общий анализ мочи и крови от 20.05.2021 - в пределах референсных значений.

В п. 34-37 направления на медико-социальную экспертизу рекомендуемые мероприятия по медицинской реабилитации не указаны, показано санаторно-курортное лечение.

Специалистами по медико-социальной экспертизе экспертного состава N 1 Федерального бюро МСЭ проведена медико-социальную экспертизу в заочной форме 25-26.08.2021 в соответствии с п. п. 23, 25 23 Правил N 95.

Исходя из комплексной оценки состояния его здоровья на основе анализа клинико-функциональных, профессионально-трудовых, социально-бытовых, психологических данных специалистами по медико-социальной экспертизе установлено, что с 26.11.2001 истец находился на военной службе в органах ФСБ России. Дебют демиелинизирующего заболевания в 2014 году. Наблюдался в медицинских организациях. Необходимая медицинская реабилитация проводилась в амбулаторных условиях и стационарных условиях. После проведения курса лечения продолжал исполнять обязанности военной службы в должности старшего механика - начальника участка 3 отделения 3 отдела в/части. B 2020 году истец дважды госпитализировался в неврологическое отделение для дообследования и лечения. По данным обследования специалистами медицинских организаций неврологические нарушения по шкале EDSS опенивались и 2 балла (минимальные нарушения жизнедеятельности в одной функциональной системе) и 1.5 балла (нет нарушений жизнедеятельности, минимальные признаки поражения более, чем одной функциональной системы).

По результатам освидетельствования Курденкова С.А. 22.03.2021 ЦВВК ФСБ России установлена стадия ремиссии хххххх.

В направлении на медико-социальную экспертизу от 25.05.2021 в диагнозе указана стадия обострения в течении хххх.

Медицинских документов, подтверждающих ухудшение состояния здоровья за прошедшие два месяца, проведение необходимых в период обострения обследований и лечение, истец не представил.

Количественная оценка в процентах степени выраженности стойкого нарушения функций организма, обусловленного заболеванием с кодом по МКБ-10 G35, установлена по п/пункту 6.7.1.1 приложения к Классификациям и критериям N 585н в размере 20% (отсутствие признаков активности заболевания в соответствии с критериями, в том числе - по данным МРТ. Отсутствие или незначительные нарушения функций организма (включая легкие атактические нарушения) в том числе - на фоне терапии ПИТРС), что соответствует незначительной степени выраженности, т.е. степени.

Выявлены стойкие незначительные нарушения сенсорных (слуховых, зрительных) функций, сенсорной функции вестибулярной) в диапазоне х%.

Влияния имеющихся стойких незначительных нарушений функций организма на максимально выраженное нарушение функций не выявлено.

Согласно отзыву на исковое заявление от ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России от 07.12.2021 года на дату проведения 25-26.08.2021 заочной медико-социальной экспертизы Федеральном бюро нарушение здоровья у Курденкова С. А. со стойкими незначительными нарушениями функций организма, обусловленными диагностированными у него заболеваниями, не приводили к ограничению основных категорий жизнедеятельности, предусмотренных Классификациями и критериями N 585н, определяющих необходимость и мерах социальной зашиты. При таких обстоятельствах, правовых оснований для установления инвалидности и соответствии с пунктами 5 и 6 Правил не имелось.

Таким образом, как экспертами бюро МСЭ, ФКУ ГБ МСЭ по Московской области, так и экспертами ФГБУ ФБ МСЭ сделан вывод о том, что отсутствуют основания для установления инвалидности истцу Курденкову С.А. с учетом состояния его здоровья с применением действующих критериев и правил.

Изложенные обстоятельства подтверждаются материалами дела и ничем не опровергнуты.

Исследовав и оценив представленные доказательства в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, руководствуясь названными выше правовыми нормами, регулирующими спорные правоотношения, суд первой инстанции правомерно пришел к выводу об отказе Курденкову С.А. в удовлетворении исковых требований, исходя из того, что при проведении медико-социальной экспертизы у Курденкова С.А. не выявлено нарушений функций организма, являющихся основанием для признания его инвалидом. При этом суд учел, что при проведении освидетельствования врачами-экспертами была изучена вся представленная медицинская документация, произведен анализ клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных истца и значительных нарушений состояния здоровья истца, ограничивающих ее жизнедеятельность, обуславливающих социальную недостаточность и вызывающих нуждаемость в социальной защите не выявлено, вследствие чего оснований для установления истцу группы инвалидности не имеется, процедура проведения освидетельствования ответчиком не нарушена, оснований сомневаться в квалификации врачей, проводивших освидетельствование, не имеется.

Доводы Курденкова С.А. о наличии оснований для признания инвалидом суд первой инстанции обоснованно счел несостоятельными, поскольку сам по себе факт наличия у истца заболеваний и прохождение лечения не свидетельствуют о безусловном наличии оснований для установления инвалидности, учитывая, что оценка состояния здоровья проводится экспертами на момент освидетельствования лица исходя из степени выраженности функций организма и ограничения жизнедеятельности, выводы комиссии МСЭ об отсутствии у истца нарушений здоровья, вызывающих необходимость в мерах социальной защиты и дающих основания для установления инвалидности, основаны на комплексной оценке состояния организма истца.

Оценивая выданное Центральной военно-врачебной комиссии ФСБ России от 22 марта 2021 года свидетельство о болезни, суд правомерно исходил из того, что оно не свидетельствует в безусловном основании для установленич инвалидности, поскольку специалистами Центральной военно-врачебной комиссии при выполнении возложенных на них функций применяются правила и критерии - для определения годности к военной службе, тогда как органами МСЭ применяются правила и критерии для определения наличия или отсутствия оснований для установления инвалидности.

При таких обстоятельствах судебная коллегия полагает, что судом первой инстанции были исследованы все юридически значимые по делу обстоятельства и дана надлежащая оценка собранным по делу доказательствам, в связи с чем решение суда первой инстанции является законным и отмене не подлежит.

В качестве оснований для отмены решения суда истец указывает на то, что суд не выяснил юридически значимые обстоятельства по делу, не учел конкретные обстоятельства, касающиеся состояния его здоровья. Между тем, указанные доводы апелляционной жалобы сводятся к личной оценке заявителем своего состояния здоровья, что является предположением и само по себе не может являться основанием для безусловного установления ему инвалидности.

Доводы апелляционной жалобы не опровергают выводов суда, были предметом исследования и оценки суда первой инстанции, необоснованность их отражена в судебном решении с изложением соответствующих мотивов, обстоятельств, нуждающихся в дополнительной проверке, доводы апелляционной жалобы не содержат, нарушений норм процессуального законодательства по делу не установлено.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 328, 329 ГПК Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

решение Тимирязевского районного суда г. Москвы от 07 декабря 2021 года - оставить без изменения, апелляционную жалобу Курденкова С.А. - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: