Постановление Федерального арбитражного суда Дальневосточного округа от 12 апреля 2005 г. N Ф03-А59/05-1/387 Суд отказал во взыскании с учреждения здравоохранения суммы вреда, причиненного выплатой пособий по временной нетрудоспособности на основании больничных листов, выданных учреждением, т.к. установил отсутствие причинно-следственной связи между противоправными действиями учреждения и причинением вреда, а также вины в действиях учреждения (извлечение)

Постановление Федерального арбитражного суда Дальневосточного округа
от 12 апреля 2005 г. N Ф03-А59/05-1/387
(извлечение)

Федеральный арбитражный суд Дальневосточного округа рассмотрел в судебном заседании кассационную жалобу государственного учреждения - Сахалинского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации на решение от 27.12.2004 по делу N А59-2268/04-С12 Арбитражного суда Сахалинской области, по иску государственного учреждения - Сахалинского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации к муниципальному учреждению здравоохранения "Южно-Сахалинская поликлиника N 1" 3-и лица Управление здравоохранения Администрации г. Южно-Сахалинска, Финансовое управление администрации г. Южно-Сахалинска, Департамент архитектуры, градостроительства и управления недвижимостью г. Южно-Сахалинска о взыскании 28331,26 руб.

Резолютивная часть постановления объявлена 05 апреля 2005 года. Полный текст постановления изготовлен 12 апреля 2005 года.

Сахалинское региональное отделение Фонда социального страхования РФ обратилось в Арбитражный суд Сахалинской области с иском к муниципальному учреждению здравоохранения "Южно-Сахалинская поликлиника N 1" о возмещении 28 331 руб. 26 коп. вреда, причиненного выплатой пособий по временной нетрудоспособности на основании больничных листов, выданных учреждением с нарушением установленного порядка.

Решением от 06.12.2004 суд взыскал с ответчика 3568, 20 руб. в связи с признанием последним иска в указанной части. В удовлетворении исковых требований в сумме 24763 руб. 06 коп. истцу отказано по причине отсутствия причинно-следственной связи между противоправными действиями ответчика и причинением вреда, а также вины в действиях ответчика, как одной из составляющих для применения ответственности, предусмотренной ст. 1064 ГК РФ.

В апелляционной инстанции дело не рассматривалось.

Законность судебного акта проверяется Федеральным арбитражным судом Дальневосточного округа в порядке статей 284, 286 АПК РФ на основании кассационной жалобы Сахалинского регионального отделения Фонда социального страхования РФ (далее Фонд социального страхования), в которой заявитель просит отменить решение суда, ссылаясь на нарушение норм материального права, несоответствие выводов суда фактическим обстоятельствам дела.

В судебное заседание представители сторон, несмотря на надлежащее извещение, не явились.

Как видно из материалов дела, Фондом социального страхования с 03.03.2004 по 04.03.2004 проводилась плановая проверка состояния работы по разделу "Экспертиза временной нетрудоспособности" в МУЗ "Поликлиника N 1". В результате проверки установлены нарушения порядка выдачи листков нетрудоспособности, установленного Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан. Выявленные нарушения отражены в справке от 03-04.03.2004.

На основании выданных листков нетрудоспособности различными страхователями выплачено из средств обязательного социального страхования 28331 руб. 26 коп. Эту сумму истец рассматривает в качестве ущерба и просит взыскать с ответчика.

МУЗ "Городская поликлиника N 1" при рассмотрении дела в суде первой инстанции признала иск в сумме 3568,20 руб. в связи с заменой листка нетрудоспособности N 018859, на два листка N 018871 с 11.03.2003 по 12.03.2003 и АД N 4060063 с 13.03.2003 по 20.03.2003, что явилось грубым нарушением п. 2.4 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан. Поэтому арбитражный суд удовлетворил в части требования истца, взыскав с ответчика названную сумму.

Отказывая в удовлетворении иска о взыскании ущерба, причиненного выдачей листов нетрудоспособности АД N 4060895, N 076712, N 076239, суд правомерно указал на отсутствие между сторонами обязательства вследствие причинения вреда, поскольку сам факт нетрудоспособности граждан, тем самым факт наступления страховых случаев истец не оспаривает.

Предъявленная ко взысканию сумма - это не противоправное умаление имущества Фонда социального страхования, а уплаченное страхователем своим работникам и принятое к зачету страховое возмещение по временной нетрудоспособности. Данные, свидетельствующие о неправильности этих выплат, равно как и о необоснованности выдачи листков по нетрудоспособности, отсутствуют.

Является также обоснованным вывод суда об отсутствии прямой причинно-следственной связи между нарушениями, допущенными работниками ответчика при оформлении листков нетрудоспособности, и причинением истцу тех убытков, которые предъявлены им к взысканию по настоящему делу.

Пунктом 9 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденному Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.1984 N 13-6, единственным основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный в установленном порядке.

Пунктом 10 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101, предусмотрено, что выплата пособий по социальному страхованию на предприятиях, в организациях, учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от форм собственности осуществляется через бухгалтерии работодателей. Ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера.

Подпункт 3 пункта 1 статьи 11 ФЗ "Об основах обязательного социального страхования и пункт 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации" устанавливают право страховщика не принимать к зачету суммы, оплаченные страхователем по временной нетрудоспособности по неправильно оформленным или выданным с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности.

Таким образом, вышеназванные нормативные акты регулируют отношения Федерального фонда социального страхования (страховщик) и предприятия, организации (страхователи) по вопросу обеспечения гарантированных государством пособий по временной нетрудоспособности гражданам.

Из материалов дела усматривается, что фондом социального страхования приняты к зачету расходы предприятия-страхователя в связи с выплатами пособий по рассматриваемым листкам нетрудоспособности без каких-либо претензий.

Ссылка Фонда социального страхования на то, что он заявил исковые требования к МУЗ "Городская поликлиника N 1" на основании п. 18 Положения о Фонде социального страхования РФ и статьями 1, 11 ФЗ "Об основах обязательного страхования", предоставляющих ему право обращения в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов, подлежит отклонению, так как заявленный к ответчику иск не может расцениваться как регрессный, поскольку в порядке регресса фонд вправе заявить требования по возмещению ущерба только к тому лицу, по вине которого причинен вред здоровью гражданина и ему произведена выплата по листку нетрудоспособности из Фонда социального страхования.

Поскольку судебный акт принят арбитражным судом в соответствии с материальными и процессуальными нормами права, поэтому оснований к его отмене не имеется.

Руководствуясь статьями 286-289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Федеральный арбитражный суд Дальневосточного округа постановил:

Решение от 06.12.2004 Арбитражного суда Сахалинской области по делу N А59-2268/04-С12 оставить без изменения, кассационную жалобу - без удовлетворения.