Постановление Федерального арбитражного суда Дальневосточного округа от 27 апреля 2005 г. N Ф03-А51/05-2/881 Отказ ФСС РФ в принятии к зачету расходов, произведенных на цели государственного социального страхования с нарушением законодательства, признан недействительным, т.к. истцом в надлежащем порядке внесены исправления в больничные листы, что дает ему право на принятие спорных сумм к зачету (извлечение)

Постановление Федерального арбитражного суда Дальневосточного округа
от 27 апреля 2005 г. N Ф03-А51/05-2/881
(извлечение)

Федеральный арбитражный суд Дальневосточного округа, при участии от ОАО "Бор": Яшный Г.М., представитель по доверенности N 01-34/18Д от 11.04.2005, рассмотрел в судебном заседании кассационную жалобу Приморского регионального отделения Фонда социального страхования РФ на решение от 07.04.2004, постановление 27.12.2004 по делу N А51-1776/2004 10-67 Арбитражного суда Приморского края, по заявлению открытого акционерного общества "Бор" к Приморскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о признании недействительным решения в части.

Резолютивная часть постановления объявлена 20 апреля 2005 года. Полный текст постановления изготовлен 27 апреля 2005 года.

Открытое акционерное общество "Бор" обратилось в Арбитражный суд Приморского края с заявлением (с учетом уточнений) о признании недействительным решения Приморского регионального отделения Фонда социального страхования РФ об отказе в принятии к зачету расходов, произведенных на цели государственного социального страхования с нарушением законодательства, в сумме 528394 руб.

Решением суда от 07.04.04 г. заявление общества удовлетворено частично. Признан недействительным отказ в принятии к зачету расходов в сумме 519457 руб., в остальной части отказано. В отношении 9356 руб. - суммы на которую общество уточнило заявленные требования, отказавшись от ее оспаривания, производство по делу прекращено.

Свое решение, в части удовлетворения заявленных требований, суд мотивировал тем, что обществом в надлежащем порядке внесены исправления в больничные листки, что дает ему право на принятие спорных сумм к зачету. Кроме того, в отношении больничных листков, выданных Степанову Н.Н. на сумму 4687 руб., а также работникам общества на сумму 12379 руб. Приморскими краевыми онкологическим и туберкулезным диспансерами, суд пришел к выводу об отсутствии нарушений, препятствующих их оплате.

Постановлением апелляционной инстанции от 27.12.04 г. решение суда оставлено без изменения по этим же основаниям.

Кроме того, апелляционной инстанцией установлено, что нарушения, допущенные при оформлении больничных листков на сумму 69113 руб., 34951 руб., больничных листков N 5849996, N 9888538, выданных Насырову А.К. и Кашенцеву Н.И., не препятствуют в выплате страхового возмещения и принятию спорных сумм Фонда к зачету.

В кассационной жалобе Приморское региональное отделение Фонда социального страхования РФ просит принятые по делу судебные акты в части признания недействительным отказа в принятии к зачету 519457 руб. отменить, дело направить на новое рассмотрение.

В обоснование ссылается на п. 18 Положения о Фонде социального страхования РФ, утвержденного постановлением Правительства РФ от 12.02.94 г. N 101, а также п. 9 Инструкции о порядке осуществления контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности, утвержденной приказом Министерства здравоохранения РФ от 06.10.98 г. N 291, Фондом социального страхования N 167 от 06.10.98 г. в соответствии с которыми суммы пособий, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке. Больничные листки на спорную сумму неправильно оформлены и выданы с нарушением установленного порядка, поэтому вывод суда о принятии к зачету сумм, выплаченных по этим больничным листкам противоречит указанным нормам.

Приморское региональное отделение Фонда социального страхования РФ извещено в надлежащем порядке о времени и месте рассмотрения жалобы, однако его представитель в судебное заседание не явился.

ОАО "Бор" просит решение суда и постановление апелляционной инстанции оставить без изменения, кассационную жалобу - без удовлетворения, поскольку судебные акты приняты в соответствии с действующим законодательством.

Исследовав материалы дела, проверив обоснованность доводов кассационной жалобы, выслушав присутствовавшего в судебном заседании представителя общества, кассационная инстанция считает, что жалоба подлежит удовлетворению в части.

Как видно из материалов дела, решением Приморского регионального отделения Фонда социального страхования РФ N 4 от 12.11.03 г. ОАО "Бор" отказано в принятии к зачету расходов, произведенных обществом на цели государственного социального страхования в сумме 677537 руб. с нарушением требований нормативных актов по государственному социальному страхованию.

Не согласившись с данным решением общество обратилось в арбитражный суд с заявлением о признании его недействительным.

При рассмотрении спора судом установлено, что больничные листки по временной нетрудоспособности на сумму 368253 руб., выданные на срок свыше 30 дней, не заверены клинико-экспертной комиссией; в больничных листках на сумму 12212 руб. отсутствует расшифровка должности и не указана фамилия врача; больничные листки на сумму 10079 руб. не заверены печатями медицинского учреждения; в больничных листках на сумму 69113 руб. отсутствует печать лечебного учреждения, выдавшего листок нетрудоспособности, при продолжении лечения в другом лечебно-профилактическом учреждении; в больничных листках на сумму 34951 руб. в графе "приступить к работе" лечебным учреждением указано "к оплате"; больничные листки на сумму 12379 руб., выданные Приморскими краевыми онкологическим и туберкулезным диспансерами не заверены гербовой печатью лечебного учреждения, что предусмотрено при выдаче больничных листков иногородним больным; в больничных листках на сумму 3106 руб. исправления не заверены; на сумму 4687 руб. - не заполнена строка "освобождение от работы"; на сумму 1718 руб. - выдан на срок свыше 10 дней единовременно; на сумму 2960 руб. - в графе "место работы" указано другое предприятие.

В соответствии с пунктом 2 ст. 243 НК РФ, подлежащая уплате в Фонд социального страхования РФ сумма налога, уменьшается налогоплательщиком на сумму произведенных им самостоятельно расходов на цели государственного социального страхования, предусмотренных законодательством.

Подпунктом 5 ст. 8 Федерального закона РФ "Об основах обязательного социального страхования" к страховым выплатам отнесены пособия по временной нетрудоспособности. Согласно части 1 ст. 22 названного закона основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения является наступление документально подтвержденного страхового случая. Таким документом, как следует из Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, служит больничный листок.

Подпунктом 3 пункта 1 ст. 11 Федерального закона РФ "Об основах обязательного социального страхования" предусмотрено, что страховщики имеют право не принимать к зачету расходы на обязательное страхование, произведенные с нарушением законодательства. По смыслу указанной нормы при рассмотрении спора о правомерности отказа в принятии к зачету расходов произведенных на цели государственного социального страхования, суд обязан проверить подлежали ли оплате спорные больничные листки, то есть имел ли место факт утраты трудоспособности работниками общества по этим больничным листкам.

Проверяя законность оспариваемого решения в отношении больничных листков на сумму 368253 руб., выданных с нарушением требований п. 2.3, п. 5.2.2 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, судом установлено и не оспаривается Фондом, что в данные больничные листки в надлежащем порядке внесены исправления, оформленные в надлежащем порядке. В связи с чем довод кассационной жалобы о неисследовании судом наличия заключений клинико-экспертной комиссии о их продлении в амбулаторных картах и книге записей заключений клинико-экспертной комиссии, подписанных председателем и членами комиссии, не является основанием для отмены судебных актов в данной части. Фондом не представлены доказательства о том, что внесенные исправления не соответствуют действительности.

В больничные листки на сумму 12212 руб. и 10079 руб. также внесены исправления допущенных нарушений. Выводы суда в этой части Фондом также не опровергнуты.

В отношении больничных листков на сумму 3106 руб. и 4687 руб., выданных Насырову А.К и Степанову Н.Н., выводы суда об отсутствии оснований для непринятия их к зачету также правомерны, так факт временной потери нетрудоспособности данными лицами подтвержден материалами дела. По больничным листкам на сумму 34951 руб. суд правомерно подтвердил обоснованность предъявления к зачету названной суммы, так как дата восстановления трудоспособности указана в новом больничном листке, выданном в продолжении первоначального.

Оплата 1718 руб. произведена по дубликату больничного листка, оформленного в соответствии с п. 1.2 Порядка оформления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность.

Оспаривая вывод суда о необоснованном отказе в принятии к зачету 12379 руб., фонд не указал норму права, которую нарушил суд при принятии судебных актов в данной части.

Предъявление к зачету 2960 руб. также правомерно, так как в больничный листок в надлежащем порядке внесены исправления.

Таким образом, решение суда и постановление апелляционной инстанции о признании недействительным отказа в принятии к зачету 450344 руб. соответствует закону и материалам дела.

В отношении суммы 69113 руб., выплаченной по больничным листкам, в которых отсутствует печать лечебного учреждения, выдавшего больничные листки, отказ в принятии этой суммы к зачету правомерен, поскольку требование о наличии такой печати установлено п. 1.3 Порядка оформления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность. Иные доказательства, подтверждающие обоснованность выдачи больничных листков, в материалах дела отсутствуют.

Руководствуясь статьями 274, 284-289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Федеральный арбитражный суд Дальневосточного округа постановил:

решение от 07.04.2004, постановление апелляционной инстанции от 27.12.2004 по делу А51-1776/2004 10-67 Арбитражного суда Приморского края о прекращении производства по делу в отношении 9356 руб. оставить без изменения.

В части признания недействительным решения Приморского регионального отделения Фонда социального страхования РФ N 4 от 12.11.2003 об отказе в принятии к зачету расходов ОАО "Бор" произведенных на цели государственного социального страхования на сумму 519457 руб., указанные судебные акты изменить.

Признать недействительным решение Приморского регионального отделения Фонда социального страхования РФ N 4 от 12.11.2003 об отказе в принятии к зачету расходов ОАО "Бор" произведенных на цели государственного социального страхования на сумму 450344 руб.

В остальной части в удовлетворении требований ОАО "Бор" отказать.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.