Определение СК по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции от 07 июля 2022 г. по делу N 8Г-12898/2022[88-14524/2022]

Судебная коллегия по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего Юровой О.В, судей Бросовой Н.В, Кизирбозунц Т.Т, рассмотрела в открытом судебном заседании кассационную жалобу Сергеева Владимира Вениаминовича на решение Шумерлинского районного суда Чувашской Республики от 11 марта 2022 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного суда Чувашской Республики от 18 мая 2022 года по гражданскому делу

N 2-П-38/2022 по иску Акционерного общества "Чувашская медицинская страховая компания" к Сергееву Владимиру Вениаминовичу о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному липу вследствие причинения вреда его здоровью.

Заслушав доклад судьи Юровой О.В, проверив материалы дела, судебная коллегия

установила:

акционерное общество "Чувашская медицинская страховая компания" (далее - АО "Чувашская МСК") обратилось в суд с иском к Сергееву В.В. о взыскании в порядке регресса денежных средств в размере 127759, 21 рублей и расходов на оплату государственной пошлины в размере 3755, 18 рублей, указав, что по вине ответчика произошло дорожно-транспортное происшествие, в котором телесные повреждения получил потерпевший ФИО. Ему была оказана медицинская помощь Бюджетным учреждением "Республиканская станция скорой медицинской помощи" Министерства здравоохранения Чувашской Республики

(БУ "Республиканская станция скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии), Бюджетным учреждением "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики (БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии), стоимость услуг составила 127759, 21 рублей. Оплата произведена истцом, в котором был застрахован потерпевший, в связи с чем истец просит взыскать с ответчика денежные средства в порядке регресса и возместить судебные расходы по оплате государственной пошлины.

Решением Шумерлинского районного суда Чувашской Республики от

11 марта 2022 года, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного суда Чувашской Республики от 18 мая 2022 года, исковые требования Акционерного общества "Чувашская медицинская страховая компания" к Сергееву В.В. о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, удовлетворены. Взыскали с Сергеева В.В. в пользу Акционерного общества "Чувашская медицинская страховая компания" расходы на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью в размере 127759 рублей 21 копейку, а также расходы в виде уплаченной государственной пошлины в размере

3755 рублей 18 копеек.

В кассационной жалобе Сергеев В.В. просит решение и апелляционное определение отменить, принять по делу новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований, ссылается на неправильное применение судом норм материального права, неправильную оценку обстоятельств дела.

В возражениях на кассационную жалобу Акционерное общество "Чувашская медицинская страховая компания" просит судебные акты оставить без изменения, жалобу - без удовлетворения.

Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы и возражений на нее, судебная коллегия находит кассационную жалобу не подлежащей удовлетворению.

Лица, участвующие в деле, правом участия в судебном заседании кассационной инстанции не воспользовались, надлежащим образом уведомлены о принятии кассационной жалобы к производству и назначении судебного заседания, в том числе посредством размещения соответствующей информации на официальном сайте суда в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в соответствии с частью 2.1.

статьи 113 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, ходатайств об отложении рассмотрения кассационной жалобы до начала судебного заседания не представили.

В силу части 5 статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации неявка участвующих в деле лиц в заседание суда кассационной инстанции не является препятствием в рассмотрении жалобы.

Согласно части 1 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Судом установлено, что АО "Чувашская МСК" осуществляет обязательное медицинское страхование на территории Чувашской Республики.

В соответствии с пунктами 3.1, 3.2 Устава АО "Чувашская МСК", утвержденным распоряжением Управления имущественных и земельных отношений администрации города Новочебоксарска Чувашской Республики

5 марта 2019 года N-р, основной целью создания и деятельности Общества является осуществление страховой деятельности, обеспечение наиболее полного удовлетворения потребностей застрахованных лиц в медицинских услугах в системе обязательного медицинского страхования, организация контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, информационное сопровождение граждан на всех этапах оказания им медицинской помощи, а также получение прибыли. Предметом деятельности Общества является осуществление обязательного медицинского страхования, обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах соответствующих программ обязательного медицинского страхования.

Между АО "Чувашская МСК" и БУ ЧР "Республиканская станция скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии 1 января 2018 года заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию N.

Между АО "Чувашская МСК" и БУ ЧР "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии 1 января

2018 года заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию N.

ФИО являлся застрахованным лицом в АО "Чувашская МСК" по полису обязательного медицинского страхования N.

По постановлению Шумерлинского районного суда Чувашской Республики от 20 декабря 2018 года Сергеев В.В. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного

частью 2 статьи 12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях с назначением административного наказания в виде лишения права управления транспортными средствами на срок 1 год 6 месяцев за то, что 04 августа 2018 года Сергеев В.В. управлял трактором "Т-40" с государственным регистрационным знаком 21 УК 87 84, около "адрес" и при этом перевозил в кузове прицепа пассажиров. Пассажир ФИО совершил падение с прицепа на проезжую часть дороги, в результате которого ФИО причинен средней тяжести вред здоровью в виде перелома грудины со смещением отломков, множественные ссадины спины, верхних и нижних конечностей, ушибленной раны волосистой части головы.

Постановление вступило в законную силу 10 января 2019 года.

4 августа 2018 года Фадееву В.Н. БУ ЧР "Республиканская станция скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии оказана скорая медицинская помощь на сумму 1869 рублей 31 копеек, БУ ЧР "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии в период

с 4 августа 2018 года по 16 августа 2018 года оказана медицинская помощь на сумму 125889 рублей 90 копеек.

Согласно приложению N 4.4 к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике от

19 декабря 2017 года в перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь вне медицинской организации входит

БУ "Республиканская станция скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии, которое относится к 1 уровню оказания медицинской помощи. Вызов скорой медицинской помощи врачебных общепрофильных бригад взрослому человеку составляет 1869 рублей 31 копейка.

Согласно приложению N 4.2 к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике от

19 декабря 2017 года, в перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях входит БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии, которое относится ко 2 уровню оказания медицинской помощи в медицинской организации по круглосуточному стационару. Тариф за предоставление медицинской помощи по тяжелым множественным и сочетанным травмам составляет 125889 рублей 90 копеек.

Согласно выписке по счету, по счетам-фактурам N от 5 сентября 2018 года и N от 1 октября 2018 года, платежными поручениями от

13 сентября 2018 года и от 12 октября 2018 года за оказанные медицинские услуги потерпевшему ФИО АО "Чувашская МСК" выплатило медицинским организациям денежные средства на общую сумму

127759 рублей 21 копейка.

Разрешая спор, учитывая, что оплата оказанной потерпевшему медицинской помощи в суме 127759 рублей 21 копеек осуществлена за счет денежных средств обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и необходимость оказания медицинской помощи была вызвана последствиями совершенного ответчиком административного правонарушения, суд первой инстанции пришел к выводу о взыскании стоимости оказанных потерпевшему медицинских услуг с ответчика

Сергеева В.В. в полном объеме.

Суд апелляционной инстанции согласился с выводами суда первой инстанции. Также согласился с выводами суда первой инстанции о том, что срок исковой давности для обращения в суд истцом не пропущен, указал, что постановление Шумерлинского районного суда Чувашской Республики от

20 декабря 2018 года о привлечении Сергеева В.цВ. к административной ответственности по части 2 статьи 12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях вступило в законную силу 10 января 2019 года.

Исковое заявление о взыскании с Сергеева В.В. денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО направлено истцом в суд 30 декабря 2021 года, то есть до истечения трехлетнего срока исковой давности.

Судебная коллегия соглашается с выводами судов первой и апелляционной инстанции.

В силу пункта 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии со статьей 39 Федерального закона от 29 ноября

2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную медицинской организацией застрахованному, в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на основании счетов, выставленных медицинской организацией за оказанную медпомощь.

Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" расходы, осуществленные страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Судом установлена причинно-следственная связь между оказанным лечением и причинением вреда здоровью потерпевшего в результате противоправных действий ответчика. ФИО был доставлен скорой помощью с места ДТП, где ему была оказана помощь с вынесением диагноза "Ушиб грудной клетки", а в БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии - медицинская помощь по профилю травматология с вынесением диагноза "Множественные травмы органов грудной полости", все подтверждающие документы истцом представлены.

Страховая медицинская компания осуществила медико-экономический контроль оказанной медицинской помощи застрахованному лицу по всем выставленным счетам, все счета были оплачены в полном объеме, то есть расходы признаны необходимыми, иного ответчиком доказано не было.

В силу пункта 1 статьи 196 и пункта 1 статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200 настоящего Кодекса. Если законом не установлено иное, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права.

В пункте 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23 июня 2015 года N 25 "О применении судами положений раздела 1 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" разъяснено, что по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Согласно абзацу 2 пункта 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29 сентября 2015 года N 43 "О некоторых вопросах, связанных с применением норм Гражданского кодекса Российской Федерации об исковой давности", если иное не установлено законом, течение срока исковой давности начинается со дня. когда лицо, право которого нарушено, узнало или должно было узнать о совокупности следующих обстоятельств: о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права (пункт 1 статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Поскольку виновным в причинении вреда ФИО является ответчик Сергеев В.В, страховая медицинская компания оплатила все счета, выставленные медицинскими организациями за лечение ФИО в полном объеме, выводы судов о взыскании с ответчика в пользу истца заявленных сумм являются обоснованными.

Учитывая, что об обстоятельствах, послуживших основанием для предъявления настоящего иска, истцу стало известно с момента вступления в законную силу постановления Шумерлинского районного суда Чувашской Республики от 20 декабря 2018 года о привлечении Сергеева В.В. к административной ответственности, установившего виновные действия ответчика, которыми ФИО причинен вред здоровью, а именно

с 10 января 2019 года, соответственно, истец достоверно узнал о том, что данное лицо является надлежащим ответчиком по исковым требованиям о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи с указанной даты. Выводы судов о том, что истец обратился в суд с иском своевременно, срок исковой давности не пропущен, также являются правильными.

Доводы кассационной жалобы об обратном являются необоснованными.

Выводы судов первой и апелляционной инстанции основаны на анализе норм действующего законодательства, оценке представленных суду доказательств, являются обоснованными. Оснований для иных выводов судебная коллегия не находит.

Доводы жалобы истца о том, что судом дана неверная оценка представленным доказательствам не могут быть приняты во внимание, поскольку в силу части 3 статьи 390 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации кассационный суд общей юрисдикции не вправе устанавливать или считать доказанными обстоятельства, которые не были установлены либо были отвергнуты судом первой или апелляционной инстанции, предрешать вопросы о достоверности или недостоверности того или иного доказательства, преимуществе одних доказательств перед другими и определять, какое судебное постановление должно быть принято при новом рассмотрении дела. Дополнительные доказательства судом кассационной инстанции не принимаются.

В соответствии с частью 1 статьи 379.6 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации кассационный суд общей юрисдикции проверяет законность судебных постановлений, принятых судами первой и апелляционной инстанций, устанавливая правильность применения и толкования норм материального права и норм процессуального права при рассмотрении дела и принятии обжалуемого судебного постановления, в пределах доводов, содержащихся в кассационных жалобе, представлении, если иное не предусмотрено Гражданским процессуальным кодексом Российской Федерации.

Доводы кассационной жалобы о неправильном применении судами норм материального права, неправильной оценке обстоятельств дела являются необоснованными, сводятся к несогласию с принятыми судом судебными постановлениями, не влекут отмены или изменения решения и апелляционного определения.

При таких данных судебная коллегия не находит предусмотренных

статьей 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации оснований для отмены обжалуемого судебного постановления по доводам кассационной жалобы Сергеева В.В.

Руководствуясь статьями 379.6, 379.7, 390 и 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Шумерлинского районного суда Чувашской Республики от

11 марта 2022 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики от 18 мая

2022 года оставить без изменения, кассационную жалобу Сергеева Владимира Вениаминовича - без удовлетворения.

Председательствующий О.В.Юрова

Судьи Н.В.Бросова

Т.Т.Кизирбозунц