Судебная коллегия по гражданским делам Пятого кассационного суда общей юрисдикции в составе:
председательствующего судьи Камышовой Т.В, судей Климовой В.В, Нурмухаметовой Р.Р.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Ратнер Трофима Евгеньевича к филиалу военно-врачебной комиссии федерального казенного учреждения здравоохранения "Медико-санитарной часть N 26 Федеральной службы исполнения наказаний России" о признании незаконным заключения, признании по "военной травме" ограниченно годным к военной службе, об изменении пункта "г" статьи 14 графы 111 Расписания болезней
по кассационной жалобе Федерального казенного учреждения здравоохранения "Медико-санитарная часть - 26 Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации" на решение Октябрьского районного суда города Ставрополя Ставропольского края от 30 декабря 2021 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Ставропольского краевого суда от 5 апреля 2022 года.
Заслушав доклад судьи Пятого кассационного суда общей юрисдикции Нурмухаметовой Р.Р, объяснения представителя ФКУЗ МСЧ-26 ФСИН России Захаровой О.А, действующей на основании доверенности N 95/3-58 от 6 декабря 2021 года, поддержавшей кассационную жалобу, возражения на кассационную жалобу представителя Ратнера Т.Е. адвоката Жуковой М.В, действующей на основании ордера N С 278293 от 2 августа 2022 года, с использованием системы вэб-конференц-связи, судебная коллегия по гражданским делам Пятого кассационного суда общей юрисдикции
установила:
Ратнер Т.Е. обратился в суд с иском к филиалу ВВК ФКУЗ МСЧ-26 ФСИН России о:
- признании незаконным заключения военно-врачебной комиссии от 28 мая 2020 года N 157 в части установления диагноза, касающегося "Военной травмы" в формулировке "последствия закрытых черепно-мозговых травм (сотрясение головного мозга от 18 ноября 2004 года и 5 июля 2017 года) в виде начальных проявлений недостаточности мозгового кровообращения, отдельных нестойких органических микро симптомов, признаков вегетативно-сосудистой неустойчивости, легкого снижения отдельных когнитивных функций, в сочетании с астеноневротическими проявлениям. Органическое расстройство личности в связи с травмами головного мозга от 18 ноября 2004 года и 5 июля 2007 года;
- возложении обязанности признать по "военной травме" ограниченно годным к военной службе;
- возложении обязанности в заключении ВВК в обосновании категории годности к службе по "военной травме" изменить пункт "г" статьи 14 графы III Расписания болезней на пункт "б" статьи 14 графы III Расписания болезней, указав "последствия закрытых черепно-мозговых травм (сотрясения головного мозга от 18.11.2004 и 05.07.2017) в виде состояния с умеренно выраженными астеническими, аффективными, диссоциативными, когнитивными, личностными и другими нарушениями, а также психотические состояния с благоприятным течением".
Обращаясь в суд, Ратнер Т.Е. указал, что он с 1 сентября 1993 года по 16 мая 2005 года проходил службу в органах внутренних дел, с 16 мая 2005 года по 13 мая 2020 года - в органах уголовно-исполнительной системы. Истец уволен с 13 мая 2020 года по выслуге лет. В период прохождения службы в указанных учреждениях дважды получал травмы при исполнении служебных обязанностей, лечился в медицинских учреждениях. 28 мая 2020 года заключением военно-врачебной комиссии, утвержденным ФКУЗ ЦВВЭ ФСИН России N 1274 от 9 июня 2020 года, истец по общему заболеванию был признан ограниченно годным к военной службе, а по военной травме - годен к военной службе с незначительными ограничениями. Истец считает заключение военно-врачебной комиссии незаконным и вынесенным с нарушением порядка проведения военно-врачебной экспертизы. Комиссией игнорированы ряд диагнозов, установленных на основании многочисленных обследований, возникших вследствие военной травмы, как сотрясений головного мозга от 18 ноября 2014 года и 5 апреля 2017 года, не учтено заболевание с диагнозом "церебральная ангиодистония, выраженный церебрастенический синдром"; комиссия изменила имеющийся диагноз "дисциркуляторная энцефалопатия 2 стадии" на "дисциркуляторная энцефалопатия 1 стадии" и поставила новый диагноз "начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения в виде отдельных нестойких органических микросимптомов, признаков вегетативно-сосудистой неустойчивости, легкого снижения отдельных когнитивных функций, астенического синдрома; вегетивно-сосудистая дистония с редкими кризами", не подтвержденные медицинским документами; решение комиссии основана на незначительных нарушениях заболеваний истца без учета значительных стойких нарушений здоровья, в связи с чем вынесла решение о годности к военной службе с незначительными ограничениями.
Диск-носитель информации МРТ головного мозга неврологического отделения, представленный лечебным учреждением комиссии, также представленная заверенная копия протокола исследования МРТ головного мозга истца от 9 ноября 2018 года комиссией не принимались во внимание, соответственно не явились предметом исследования. При недостаточности представленных медицинских документов для определения окончательного диагноза истцу не было предложено комиссией пройти дополнительное обследование. Военно-врачебная комиссия, согласно постановлению Правительства Российской Федерации N 565 от 4 июля 2013 года "Об утверждении Положения военно-врачебной экспертизе", определяя категорию годности "годен к военной службе с незначительными ограничениями" не указала, на какой должности и в каком подразделении может проходить дальнейшую службу. Помимо того, при формировании заключения военно-врачебная комиссия руководствовалась Инструкцией от 26 августа 2003 года, утратившей силу с 21 февраля 2020 года.
Решением Октябрьского районного суда города Ставрополя Ставропольского края от 30 декабря 2021 года постановлено:
Признать заключение Филиала "Военно-врачебной комиссии федерального казенного учреждения здравоохранения Медико-санитарная часть N 26 Федеральной службы исполнения наказаний" от 28.05.2020 N 157, вынесенное в отношении Ратнер Т.Е, незаконным в части установления диагноза, касающегося "военной травмы" в формулировке "последствия закрытых черепно-мозговых травм (сотрясения головного мозга от 18.11.2004 и 05.07.2017) в виде начальных проявлений недостаточности мозгового кровообращения, отдельных нестойких органических микросимптомов, признаков вегетативно сосудистой неустойчивости, легкого снижения отдельных когнитивных функций, в сочетании с астеноневротическими проявлениями. Органическое расстройство личности в связи с травмами головного мозга от 18.11.2004 и 05.07.2017".
Возложить на филиал Военно-врачебной комиссии федерального казенного учреждения здравоохранения Медико-санитарной части N 26 Федеральной службы исполнения наказаний ФСИН обязанность повторно рассмотреть вопрос о признании Ратнер Т.Е. по "военной травме" ограниченно годным к военной службе.
Исковые требования Ратнер Т.Е. о возложении обязанности на филиал Военно-врачебной комиссии федерального казенного учреждения здравоохранения Медико-санитарной части N 26 Федеральной службы исполнения наказаний ФСИН признать Ратнер Т.Е. по "военной травме" ограниченно годным к военной службе, - оставил без удовлетворения.
Исковые требования Ратнер Т.Е. о возложении обязанности на филиал Военно-врачебной комиссии федерального казенного учреждения здравоохранения Медико-санитарной части N 26 Федеральной службы исполнения наказаний ФСИН в заключении ВВК в обосновании категории годности к службе по "военной травме" изменить пункт "г" статьи 14 графы III Расписания болезней на пункт "б" статьи 14 графы III Расписания болезней, указав "последствия закрытых черепно-мозговых травм (сотрясения головного мозга от 18.11.2004 и 05.07.2017) в виде состояния с умеренно выраженными астеническими, аффективными, диссоциативными, когнитивными, личностными и другими нарушениями, а также психотические состояния с благоприятным течением" - оставил без удовлетворения.
Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Ставропольского краевого суда от 5 апреля 2022 года решение Октябрьского районного суда города Ставрополя от 30 декабря 2021 года оставлено без изменения.
В кассационной жалобе ФКУЗ МСЧ N 26 ФСИН России ставится вопрос об отмене принятых по делу судебных постановлений, как незаконных.
В соответствии с частью 1 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.
Такие основания для пересмотра принятых по делу судебных постановлений в кассационном порядке по доводам кассационной жалобы установлены.
Согласно материалам дела, по результатам освидетельствования Ратнера Т.Е. 28 мая 2020 года военно-врачебной комиссией медико-санитарной части N 26 ФСИН России в отношении него вынесено заключение N157, которым последствия закрытых черепно-мозговых травм (сотрясение головного мозга от 18 ноября 2004 года и 5 июля 2017 года) в виде начальных проявлений недостаточности мозгового кровообращения, отдельных нестойких органических микросимптомов, признаков вегетативно-сосудистой неустойчивости, легкого снижения отдельных когнитивных функций, в сочетании с астеноневротическими проявлениями получены в период военной службы. Органическое расстройство личности в связи с травмами головного мозга от 18 ноября 2004 года и 5 июля 2017 года" Военная травма (в категории годности - годен к военной службе с незначительными ограничениями). На основании статьи 13-б, 8-б, 66-д, 24-г, 25-г, 14-г графы III расписания болезней и ТДТ (Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 года N 565; Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах УИС Минюста ФСИН, утвержденной приказом МЮ России от 26.08.2003г. N 206 Указаний ФСИН России): категория годности Ратнера Т.Е. к службе в органах уголовно-исполнительной системы "В" - ограниченно годен к военной службе на момент увольнения - 13 мая 2019 года.
Данное заключение утверждено Центральной военно-врачебной комиссией протоколом от 9 июня 2020 года N 1274.
В ходе судебного разбирательства в суде первой инстанции судом определением от 29 октября 2021 года была назначена экспертиза, проведение которой поручено ООО "Южный экспертный центр", расположенное в городе Пятигорск Ставропольского края.
Согласно заключению экспертизы ООО "Южный экспертный центр" от 14 декабря 2021 года N483, у Ратнера Т.Е. на момент проведения медицинского освидетельствования 28 мая 2020 года военно-врачебной комиссией ФСИН МСЧ-26 ФСИН, согласно представленным им медицинским документам, с учётом диска-носителя информации МРТ головного мозга, выполненной ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ СК "Ставропольская ККБ" "адрес", имелись следующие заболевания: "Хроническая ишемия головного мозга (энцефалопатия) второй стадии сложного генеза (посттравматическая - ЗЧМТ, сотрясение головного мозга от 18 ноября 2004 года, 5 июля 2017 года), дисметаболическая), со стойкими умеренно выраженными цефалгическим синдромом, вестибуло-атактическим синдромом, астено-вегетативным синдромом, с когнитивными нарушениями. Последствия повторных ЗЧМТ, СГМ (2004, 2017гг.) в виде умеренно выраженных атрофических и дисциркуляторных изменений головного мозга, умеренно выраженной наружной открытой гидроцефалии, последствий перенесенного слипчивого процесса в левом боковом желудочке, с ликвородинамическими кризами, с умеренным повышением внутричерепного давления (260 мм вод. ст.), со стойкой органической симптоматикой. Органическое расстройство личности в связи с перенесенными травмами головного мозга (18 ноября 2004 года, 5 июля 2017 года). Стойкий умеренно выраженный психо-органический синдром, эксплозивный вариант. Умеренные нарушения психических функций. Отсутствие щитовидной железы вследствие операций: субтотальной резекции - март 2002 года, тиреоидэктомии от ДД.ММ.ГГГГ по поводу рака щитовидной железы, T1N0M0, послеоперационный гипотиреоз, стадия гормональной субкомпенсации.
Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника: ограниченный межпозвоночный остеохондроз шейного отдела позвоночника". В соответствии с пунктом 94 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 года N 565, причинная связь травм, полученных РТЕ - ЗЧМТ, СГМ от 18 ноября 2004 года и от 25 июля 2017 года при исполнении служебных обязанностей, и причинная связь последствий указанных травм в виде: хронической ишемии головного мозга (энцефалопатия) второй стадии сложного генеза (посттравматическая - ЗЧМТ, сотрясении головного мозга от 18 ноября 2004 года, 5 июля 2017 года), дисметаболическая), со стойкими умеренно выраженными цефалгическим синдромом, вестибуло-атактическим синдромом, астено-вегетативным синдромом, с когнитивными нарушениями. Последствия повторных ЗЧМТ, СГМ (2004, 2017гг.) в виде умеренно выраженных атрофических и дисциркуляторных изменений головного мозга, умеренно выраженной наружной открытой гидроцефалии, последствий перенесенного слипчивого процесса в левом боковом желудочке, с ликвородинамическими кризами, с умеренным повышением внутричерепного давления (260 мм вод.ст.), со стойкой органической симптоматикой. Органическое расстройство личности в связи с перенесенными травмами головного мозга (18 ноября 2004 года; 5 июля 2017 года). Стойкий умеренно выраженный психоорганический синдром, эксплозивный вариант. Умеренные нарушения психических функций, военная травма, причинная связь заболеваний РТЕ: отсутствие щитовидной железы вследствие операций, субтотальной резекции - в марте 2002 года, тиреоидэктомии от 27 февраля 2003 года по поводу рака щитовидной железы, T1N0M0, послеоперационный гипотиреоз, стадия гормональной субкомпенсации, дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, ограниченный межпозвоночный остеохондроз шейного отдела позвоночника. Заболевание получено в период военной службы.
Категория годности к военной службе (годен с незначительными ограничениями, годен ограниченно) в вынесенном заключении военно-врачебной комиссией ФСИН МСЧ-26 ФСИН ДД.ММ.ГГГГ N РТЕ установлена неправильно и не обоснованно. Категория годности РТЕ к службе в органах уголовно-исполнительной системы по заболеваниям, имевшимся у него на момент увольнения со службы из УФСИН (13 мая 2019 года): хроническая ишемия головного мозга (энцефалопатия) второй стадии сложного генеза (посттравматическая - ЗЧМТ, сотрясение головного мозга от 18 ноября 2004 года, 5 июля 2017 года), дисметаболическая), со стойкими умеренно выраженными цефалгическим синдромом, вестибуло-атактическим синдромом, астено-вегетативным синдромом, с когнитивными нарушениями. Военная травма. На основании статьи 24-6 графы III расписания болезней и ТДТ (Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах УИС Минюста ФСИН, утвержденной приказом МЮ ФСИН от 28 мая 2020 года N 157): "В" - ограниченно годен к военной службе. Последствия повторных ЗЧМТ, СГМ (2004, 2017 гг.) в виде умеренно выраженных атрофических и дисгциркуляторных изменений головного мозга, умеренно выраженной наружной открытой гидроцефалии, последствий перенесенного слипчивого процесса в левом боковом желудочке, с ликвородинамическими кризами, с умеренным повышением внутричерепного давления (260 мм вод. ст.), со стойкой органической симптоматикой. Военная травма. На основании статьи 25-6 графы III расписания болезней и ТДТ (Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах УИС Минюста ФСИН, утвержденной приказом МЮ ФСИН от 26 августа 2003 года N 206): "В" - ограниченно годен к военной службе. Органическое расстройство личности в связи с перенесенными травмами головного мозга (18 ноября 2004 года, 5 июля 2017 года). Стойкий умеренно выраженный психоорганический синдром, эксплозивный вариант. Умеренные нарушения психических функций. Военная травма.
На основании статьи 14-6 графы III расписания болезней и ТДТ (Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах УИС Минюста ФСИН, утвержденной приказом МЮ ФСИН от 26 августа 2003 года N 206): "В" - ограниченно годен к военной службе. Отсутствие щитовидной железы вследствие операций: субтотальной резекции - март 2002 года, тиреоидэктомии от 27 февраля 2003 года по поводу рака щитовидной железы. T1N0M0. Заболевание получено в период военной службы. На основании статьи 8-6 графы III расписания болезней и ТДТ (Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах УИС Минюста ФСИН, утвержденной приказом МЮ ФСИН от 26 августа 2003 года N 206): "В" - ограниченно годен к военной службе. Послеоперационный гипотиреоз, стадия гормональной субкомпенсации. Заболевание получено в период военной службы. На основании статьи 13-6 графы III расписания болезней и ТДТ (Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах УИС Минюста ФСИН, утвержденной приказом МЮ ФСИН от 26 августа 2003 года N 206): "В" - ограниченно годен к военной службе. Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника: ограниченный межпозвоночный остеохондроз шейного отдела позвоночника. Заболевание получено в период военной службы. На основании статьи 66-г графы III расписания болезней и ТДТ (Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах УИС Минюста ФСИН, утвержденной приказом МЮ ФСИН от 26 августа 2003 года N 206): "А" - годен к военной службе. Категория годности РТЕ к службе в органах уголовно-исполнительной системы на основании статей 13-6, 8-6, 24-6, 25-6, 14-6, 66-г графы III расписания болезней и ТДТ (Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах УИС Минюста ФСИН, утвержденной приказом МЮ ФСИН от 26 августа 2003 года N 206): "В" - ограниченно годен к военной службе. На момент увольнения - 13 мая 2019 года.
Ответить на вопрос N 4 достоверно не представляется возможным, поскольку в материалах дела не содержится сведений о наличии или отсутствии возможности перемещения РТЕ по службе или об отказе РТЕ от перемещения по службе.
Разрешая спор и удовлетворяя исковые требования Ратнера Т.Е. о признании незаконным заключения филиала военно-врачебной комиссии ФКУЗ "Медико-санитарная часть N 26 ФСИН России" от 28 мая 2020 года N 157 в части установления диагноза, касающегося "военной травмы" в формулировке "последствия закрытых черепно-мозговых травм (сотрясения головного мозга от 18.11.2004 и 05.07.2017) в виде начальных проявлений недостаточности мозгового кровообращения, отдельных нестойких органических микросимптомов, признаков вегетативно сосудистой неустойчивости, легкого снижения отдельных когнитивных функций, в сочетании с астеноневротическими проявлениями. Органическое расстройство личности в связи с травмами головного мозга от 18.11.2004 и 05.07.2017", суд первой инстанции исходил из заключения экспертизы ООО "Южный экспертный центр" и признал заключение военно-врачебной комиссии от 28 мая 2020 года N 157 в части установления диагноза "военной травмы" в приведенной выше формулировке незаконным и возложил на военно-врачебную комиссию обязанность повторно рассмотреть вопрос по "военной травме" - ограниченно годным к военной службе.
Суд апелляционной инстанции согласился с выводами суда первой инстанции и их правовым обоснованием.
Согласно пунктам 1, 2 части 1 статьи 61 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" военно-врачебная экспертиза проводится в целях: определения годности к военной службе (приравненной к ней службе), обучению (службе) по конкретным военно-учетным специальностям (специальностям в соответствии с занимаемой должностью); установления причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у военнослужащих (приравненных к ним лиц, граждан, призванных на военные сборы) и граждан, уволенных с военной службы (приравненной к ней службы, военных сборов), с прохождением военной службы (приравненной к ней службы).
Положение о военно-врачебной экспертизе, предусматривающее порядок проведения военно-врачебной экспертизы в федеральных органах исполнительной власти и федеральных государственных органах, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (приравненная к ней служба), и в создаваемых на военное время специальных формированиях, в соответствии с частью 2 статьи 61 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" утверждается Правительством Российской Федерации.
Такое Положение о военно-врачебной экспертизе утверждено постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 года N 565.
В пункте 1 Положения о военно-врачебной экспертизе поименованы органы, организации и учреждения, на которые распространяется данное положение. В их числе учреждения и органы уголовно-исполнительной системы Российской Федерации.
Согласно пункту 2 Положения о военно-врачебной экспертизе для проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах, других войсках, воинских формированиях, органах и учреждениях создаются военно-врачебные комиссии (врачебно-летные комиссии).
В отдельных случаях военно-врачебные комиссии (врачебно-летные комиссии) могут создаваться в медицинских организациях (не входящих в состав Вооруженных Сил, других войск, воинских формирований, органов и учреждений) государственной и муниципальной систем здравоохранения, в которых проводятся медицинское обследование и лечение военнослужащих, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудников, имеющих специальные звания и проходящих службу в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, таможенных органах Российской Федерации, граждан, прошедших военную службу (приравненную службу), а также членов их семей.
Право проведения военно-врачебной экспертизы с вынесением экспертных заключений предоставлено именно тем военно-врачебным комиссиям, которые создаются в установленном законом порядке в Вооруженных силах Российской Федерации, других войсках и государственных структурах, где законодательством предусмотрена военная служба или приравненная служба.
Перечень указанных в настоящем пункте медицинских организаций утверждается руководителем органа исполнительной власти соответствующего субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья на основании представления начальника медицинской службы военного округа (флота) (руководителя военно-врачебной комиссии, созданной в других войсках, воинских формированиях, органах и учреждениях) при наличии согласования с руководителями включаемых медицинских организаций, отвечающих следующим условиям: наличие лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей в том числе выполнение работ (услуг) по военно-врачебной экспертизе и (или) врачебно-летной экспертизе; наличие договора об оказании медицинской помощи, заключенного с соответствующим территориальным органом федерального органа исполнительной власти, в котором федеральным органом предусмотрена военная служба (приравненная служба).
На военно-врачебную комиссию возлагается в том числе определение причинной связи увечий, заболеваний у военнослужащих, сотрудников, граждан, проходящих военные сборы, граждан, проходивших военную службу (приравненную службу), граждан, проходивших военные сборы, прокуроров, научных и педагогических работников органов и организаций прокуратуры Российской Федерации, граждан, уволенных из органов и организаций прокуратуры, пенсионное обеспечение которых осуществляется в соответствии с Законом Российской Федерации "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей", а также увечий, заболеваний, приведших к смерти военнослужащих, сотрудников, граждан, проходящих военные сборы, прокурорских работников, в том числе приведших к смерти лиц, застрахованных по обязательному государственному страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации; определение категории годности граждан к военной службе (приравненной службе) по состоянию здоровья на момент их увольнения с военной службы (приравненной службы) (подпункты "г", "д" пункта 3 Положения о военно-врачебной экспертизе).
Исходя из пункта 8 Положения о военно-врачебной экспертизе при несогласии гражданина с заключением военно-врачебной экспертизы гражданин может обжаловать это заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию или в суд, а также имеет право на производство независимой военно-врачебной экспертизы в порядке, установленном Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 года N 574.
Пунктом 101 Положения о военно-врачебной экспертизе установлено, что по результатам независимой военно-врачебной экспертизы, произведенной в соответствии с Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, военно-врачебная комиссия назначает проведение контрольного обследования и повторного освидетельствования в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, в котором военнослужащий или сотрудник проходит (проходил) военную службу (приравненную службу), если заключение независимой военно-врачебной экспертизы не совпадает по своим выводам с заключением военно-врачебной комиссии.
Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 года N 574, определен порядок производства независимой военно-врачебной экспертизы по заявлению гражданина (его законного представителя) при его несогласии с заключением военно-врачебной (врачебно-летной) комиссии либо с заключением медицинского освидетельствования граждан, проведенного в рамках работы призывной комиссии или комиссии по постановке граждан на воинский учет (пункт 1).
Независимая экспертиза производится в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей в том числе выполнение работ (услуг) по военно-врачебной экспертизе и (или) врачебно-летной экспертизе (абзац первый пункта 3 Положения о независимой военно-врачебной экспертизе).
Независимая экспертиза проводится врачами-специалистами, входящими в состав комиссии по производству независимой экспертизы (пункт 4 Положения о независимой военно-врачебной экспертизе).
Из приведенных нормативных положений следует, что в отношении сотрудников, проходящих службу в органах внутренних дел Российской Федерации и уголовно-исполнительной системе, в целях определения их годности к службе проводится военно-врачебная экспертиза, порядок и условия которой определены Положением о военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 года N 565, Инструкцией по организации деятельности военно-врачебных комиссий в системе Министерства внутренних дел Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства внутренних дел Российской Федерации от 14 июня 2018 года N 370, Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Минюста России, утвержденной приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 26 августа 2003 года N 206 (действовала на дату получения Ратнером Т.Е. заболеваний и утратила силу с 22 февраля 2020 года в связи с изданием приказа Министерства юстиции Российской Федерации от 5 февраля 2020 года N 9 "О признании утратившим силу приказа Министерства юстиции Российской Федерации от 26 августа 2003 года N 206 "Об утверждении Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации"). В случае несогласия сотрудника с заключением, вынесенным военно-врачебной комиссией о годности (категории годности) его к службе в органах внутренних дел Российской Федерации, такое заключение может быть обжаловано в вышестоящую военно-врачебную комиссию или в суд, а также по заявлению самого гражданина может быть проведена независимая военно-врачебная экспертиза.
При этом, если заключение независимой военно-врачебной экспертизы не совпадает по своим выводам с заключением военно-врачебной комиссии начальник (председатель) военно-врачебной комиссии системы МВД России принимает решение о проведении контрольного обследования и повторного освидетельствования гражданина.
При этом нормами Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 года N 565, и Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Минюста России, утвержденной приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 26 августа 2003 года N 206 (действовала на дату увольнения Ратнера Т.Е. заболеваний и утратила силу с 22 февраля 2020 года в связи с изданием приказа Министерства юстиции Российской Федерации от 5 февраля 2020 года N 9 "О признании утратившим силу приказа Министерства юстиции Российской Федерации от 26 августа 2003 года N 206 "Об утверждении Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации"), выявление обстоятельств получения сотрудником увечья к полномочиям военно-врачебной комиссии не отнесено. Выявление обстоятельств получения сотрудником уголовно-исполнительной системы увечья, иного повреждения здоровья осуществляется соответствующим территориальным органом ФСИН России, в котором сотрудник проходит службу, в рамках проведения служебной проверки, в заключении по результатам которой делается вывод о причинной связи увечья, иного повреждения здоровья с выполнением служебных обязанностей или об отсутствии таковой.
Между тем, суд апелляционной инстанции не вынес на обсуждение сторон вопрос о назначении судебной военно-врачебной экспертизы, и, не обладая специальными познаниями в области медицины, посчитал возможным рассмотреть иск по существу, отказав в удовлетворении заявленных требований в отсутствие доказательства, отвечающего принципу относимости и допустимости, определяющего категорию годности истца к службе и устанавливающего причинную связь заболеваний истца с прохождением им службы в МВД РФ.
Частью 2 статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации установлено, что суд определяет, какие обстоятельства имеют значение для дела, какой стороне надлежит их доказывать, выносит обстоятельства на обсуждение, даже если стороны на какие-либо из них не ссылались.
Статьей 60 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации предусмотрено, что обстоятельства дела, которые в соответствии с законом должны быть подтверждены определенными средствами доказывания, не могут подтверждаться никакими другими доказательствами.
Определение причинной связи увечий, заболеваний и категории годности Ратнера Т.Е. к прохождению службы в органах уголовно-исполнительной системы при оспаривании им вывода заключения филиала военно-врачебной комиссии ФКУЗ "МСЧ 26 ФСИН России" от 28 мая 2020 года N 157, требует специальных познаний в области военно-врачебной экспертизы, которую проводят военно-врачебные комиссии, а не иные учреждения.
Исходя из изложенного, судебные постановления нельзя признать законными в части удовлетворения исковых требований Ратнера Т.Е, подлежат отмене с направлением дела на новое рассмотрение в суд первой инстанции.
При новом рассмотрении дела суду первой инстанции следует учесть приведенные нормы материального права, поставить на обсуждение относительно медицинского учреждения, имеющего полномочия на проведение военно-врачебной экспертизы, исходя из норм вышеприведенного законодательства, разрешить спор в соответствии с установленными по делу обстоятельствами и с соблюдением требований процессуального закона.
Руководствуясь статьями 379.7, 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Пятого кассационного суда общей юрисдикции
определила:
Решение Октябрьского районного суда города Ставрополя Ставропольского края от 30 декабря 2021 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Ставропольского краевого суда от 5 апреля 2022 года в части об отказе Ратнеру Трофиму Евгеньевичу в удовлетворении исковых требований к филиалу ВВК ФКУЗ "МСЧ-26 ФСИН России" о возложении обязанности признать по "военной травме" ограниченно годным к военной службе и в заключении военно-врачебной комиссии в обосновании категории годности к службе по "военной травме" изменить пункт "г" статьи 14 графы III Расписания болезней на пункт "б" статьи 14 графы III Расписания болезней, указав "последствия закрытых черепно-мозговых травм (сотрясения головного мозга от 18.11.2004г. и 05.07.2017г.) в виде состояния с умеренно выраженными астеническими, аффективными, диссоциативными, когнитивными, личностными и другими нарушениями, а также психотические состояния с благоприятным течением" - оставить без изменения.
В остальной части судебные постановления отменить, дело направить на новое рассмотрение в суд первой инстанции.
Председательствующий Т.В. Камышова
Судьи В.В. Климова
Р.Р. Нурмухаметова
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.