Судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции в составе
председательствующего Лавник М.В, судей Леонтьевой Т.В, Гусева Д.А.
с участием прокурора пятого отдела (апелляционно-кассационного) (с дислокацией в г. Кемерово, г. Новосибирске, г. Челябинске) апелляционно-кассационного управления Главного гражданско-судебного управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Волковой А.Г.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело N 2-63/2022 (УИД: 22RS0037-01-2021-001702-31) по иску Б. к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Павловская центральная районная больница" и Государственному учреждению - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования, филиал N1, о признании недействительными результатов служебного расследования, установлении факта заражения коронавирусной инфекции COVID-19 и наступления страхового случая при исполнении трудовых обязанностей, взыскании страховой выплаты, по кассационным жалобам Государственного учреждения - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации и Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Павловская центральная районная больница" на апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Алтайского краевого суда от 31 мая 2022 г.
Заслушав доклад судьи Восьмого кассационного суда общей юрисдикции Лавник М.В, заслушав пояснения представителя Государственного учреждения - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Межеваловой Е.В, принимавшей участие в судебном заседании с использованием средств видеоконференц-связи, поддержавшей доводы кассационной жалобы, заключение прокурора пятого отдела (апелляционно-кассационного) (с дислокацией в г. Кемерово, г. Новосибирске, г. Челябинске) апелляционно-кассационного управления Главного гражданско-судебного управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Волковой А.Г, полагавшей кассационные жалобы подлежащими удовлетворению, судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции
установила:
Б. обратилась в суд с иском к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Павловская центральная районная больница" (далее по тексту также КГБУЗ "Павловская ЦРБ") и Государственному учреждению - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее по тексту также ГУ АРО ФСС РФ), филиал N 1, с учетом уточнений просила признать недействительными результаты служебного расследования от 2 сентября 2020 г, проведенного врачебной комиссией КГБУЗ "Павловская ЦРБ" совместно с отделением ГУ АРО ФСС РФ по факту заражения Б. новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей в КГБУЗ "Павловская ЦРБ"; установить факт заражения Б. новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и наступления страхового случая при исполнении трудовых обязанностей в КГБУЗ "Павловская ЦРБ"; возложить на ГУ АРО ФСС РФ обязанность выплатить единовременную страховую выплату в размере 68811 руб.
Требования мотивированы тем, что получила 20 августа 2020 г. при исполнении трудовых обязанностей заболевания: "данные изъяты" и отказ работодателя признать данный случай страховым, произвести соответствующие выплаты. Симптомы заболевания появились после ежедневного контактирования (уборка палаты, сопровождение на процедуры) с пациентом терапевтического отделения Павловской ЦРБ Ж, которая болела новой коронавирусной инфекцией, а также медицинской сестрой терапевтического отделения С, болеющей новой коронавирусной инфекцией COVID-19 с 1 августа 2020 г. по 15 августа 2020 г, находившихся на стационарном лечении в терапевтическом отделении КГБУЗ "Павловская ЦРБ".
Решением Павловского районного суда Алтайского края от 7 февраля 2022 г. исковые требования оставлены без удовлетворения.
Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Алтайского краевого суда от 31 мая 2022 г. постановлено:
"решение Павловского районного суда Алтайского края от 7 февраля 2022 г. отменить и принять по делу новое решение.
Иск Б. к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Павловская ЦРБ" удовлетворить.
Признать незаконным решение врачебной комиссии Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Павловская ЦРБ" по расследованию случая, произошедшего с работником Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Павловская ЦРБ" Б, оформленное протоколом от 2 сентября 2020 г.
Признать страховым случаем причинение вреда здоровью Б. - санитарки терапевтического отделения Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Павловская ЦРБ", для единовременной страховой выплаты, предусмотренной подп. "б" п.4 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников".
Исковые требования Б. к Государственному учреждению - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования, филиал N1 оставить без удовлетворения".
В кассационных жалобах представители Государственного учреждения - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Петрова Т.В, и Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Павловская центральная районная больница" Маслякова Т.Н, просят отменить апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Алтайского краевого суда от 31 мая 2022 г, как незаконное и необоснованное, оставить в силе решение Павловского районного суда Алтайского края от 7 февраля 2022 г.
Относительно доводов кассационных жалоб прокуратурой Алтайского края принесены письменные возражения.
В судебное заседание судебной коллегии по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции иные лица, участвующие в деле, надлежаще извещенные о времени и месте рассмотрения дела, не явились, о причинах неявки не сообщили.
На основании части 5 статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.
Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационных жалоб, возражений, заслушав пояснения представителя Государственного учреждения - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Межеваловой Е.В, принимавшей участие в судебном заседании с использованием средств видеоконференц-связи, поддержавшей доводы кассационной жалобы, заключение прокурора пятого отдела (апелляционно-кассационного) (с дислокацией в г. Кемерово, г. Новосибирске, г. Челябинске) апелляционно-кассационного управления Главного гражданско-судебного управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Волковой А.Г, полагавшей кассационные жалобы подлежащими удовлетворению, судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции приходит к следующему.
В силу части 1 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.
Судебная коллегия считает, что такие нарушения допущены судом апелляционной инстанции и имеются основания для отмены апелляционного определения.
Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, что Б. 10 сентября 2014 г. принята санитаркой палатной терапевтического отделения в КГБУЗ "Павловская ЦРБ", 25 февраля 2015 г. переведена санитаркой в терапевтическое отделение КГБУЗ "Павловская ЦРБ", 1 сентября 2020 г. уволена по собственному желанию.
Согласно должностной инструкции санитарки терапевтического отделения КГБУЗ "Павловская ЦРБ", Б, в числе прочего, производит текущую и генеральную уборку палат помещений в отделении; убирает прикроватные столики у лежачих больных после каждого приема пищи; по указанию медицинской сестры палатной сопровождает больных в лечебно-диагностические кабинеты; оказывает помощь больным при приеме гигиенической ванны, при раздевании и одевании, при перемещении по отделению; после каждого больного осуществляет санитарно-гигиеническую обработку ванны и мочалок.
18 августа 2020 г. Б. обратилась на прием к терапевту с жалобами на першение в горле, повышение температуры до 37, 8 градусов. Данные жалобы появились с 16 августа 2020 г.
18 августа 2020 г. у Б. взят мазок на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), получен положительный результат на COV1D-19. Заболевание вызвало осложнение в виде двусторонней вирусной пневмонии.
20 августа 2020 г. Б. поступила в дневной стационар КГБУЗ "Павловская ЦРБ", жалобы: общая слабость.
31 августа 2020 г. Б. выписана с выздоровлением.
2 сентября 2020 г. КГБУЗ "Павловская ЦРБ" направлено уведомление в ГУ АРО ФСС РФ об установлении диагноза: "новая коронавирусная COVID-19 (подтвержденная)".
2 сентября 2020 г. приказом главного врача КГБУЗ "Павловская ЦРБ" N создана врачебная комиссия по расследованию заболевания новой коронавирусной инфекции (C0VID-19) Б.
По итогам расследования принято решение, оформленное протоколом врачебной комиссии, не направлять справки в соответствии с пунктом 5 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 г. N 695 Указано, что заболевание Б. новой коронавирусной инфекцией COVID-19 с осложнением не связано с выполнением трудовых обязанностей в КГБУЗ "Павловская ЦРБ" в должности санитарки терапевтического отделения.
В протоколе отражено, что в процессе исполнения должностных обязанностей контакт с больным новой коронавирусной инфекцией COVID-19 у санитарки Б. отсутствовал. В работе Б. обеспечена средствами индивидуальной защиты.
Суд первой инстанции, разрешая спор, оценив представленные доказательства, пришел к выводу о недоказанности того, что Б. непосредственно контактировала с пациентами, у которых подтверждено наличие коронавирусной инфекции или имелось подозрение на нее, в связи с чем пришел к выводу, что случай заболевания Б. не является страховым и отказал в удовлетворении исковых требований.
Суд апелляционной инстанции не согласился с указанными выводами суда первой инстанции полагая, что они основаны на неверном толковании норм материального права, регулирующих спорные правоотношения, и не соответствуют установленным по делу обстоятельствам.
Судебная коллегия Восьмого кассационного суда общей юрисдикции не может согласиться с указанными выводами суда апелляционной инстанции, исходя из следующего.
В целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения коронавирусной инфекции (COVID-19) 6 мая 2020 г. Президентом Российской Федерации принят Указ N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" (далее - Указ Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313), утративший силу с 15 июля 2022 г.
Пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 установлено, что дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники).
Пунктом 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 предусмотрены страховые случаи, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата. Таким страховым случаем в силу подп. "б" является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких) и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.
Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. N 1272-р, и направлен на реализацию пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 в части причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.
В указанный Перечень включена вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках (любой стадии) с кодом по МКБ-10 J12.
Согласно подп. "б" пункта 4 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 в случае, предусмотренном подп. "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313, единовременная страховая выплата производится в размере 68811 рублей.
В соответствии с унктом. 6 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.
В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подп. "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 Постановлением Правительства РФ от 16 мая 2020 года N 695 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, которым установлен порядок расследования страховых случаев причинения вреда здоровью врачей, среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (далее - работники) в связи с развитием у них полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией, включенных в перечень, утвержденный Правительством Российской Федерации (далее соответственно - перечень, заболевания), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.
Пунктом 2 указанного Временного положения предусмотрено, что при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).
Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации (пункт 3).
Согласно пункту 4 названного положения расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение суток со дня создания врачебной комиссии.
В письме Министерства здравоохранения от 6 июля 2020 г. N 28-1/И/2-9309 разъяснено, что для признания наступления страхового случая медицинских работников, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) необходимым условием является непосредственная работа с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.
Из изложенного следует, что дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты предоставляются медицинским работником при соблюдении двух условий: заболевание или осложнение вызваны новой коронавирусной инфекцией, факт заражения которой должен быть подтвержден лабораторными методами исследования; медицинский работник заразился новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении трудовых обязанностей, а именно: в ходе непосредственной работы с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции и пациентами с подозрением на эту инфекцию.
Из материалов дела следует, что Б. работала в КГБУЗ "Павловская ЦРБ" в должности санитарки терапевтического отделения больницы.
В период исполнения трудовых обязанностей Б. заболела новой коронавирусной инфекцией, вызванной COVID- 19, вирус идентифицированный, двусторонняя вирусная пневмония, заболевание включено в Перечень, утвержденный распоряжением от 15 мая 2020г. N Б. проходила лечение с данным диагнозом в период с 20 августа 2020 г. по 31 августа 2020 г, инфекция лабораторно подтверждена 21 августа 2020 г.
Приказом от 2 сентября 2020г. N КГБУЗ "Павловская ЦРБ" создана комиссия по расследованию случая заболевания работника Б. новой коронавирусной инфекцией с осложнением, включенным в перечень, утвержденный распоряжением от 15 мая 2020 г. N
По результатам расследования, комиссия пришла к выводу об отсутствии причинно-следственной связи между выполнением трудовых обязанностей Б. в должности санитарки терапевтического отделения и ее заболеванием новой коронавирусной инфекцией.
В протоколе комиссии от 2 сентября 2020 г. указано, что в процессе исполнения должностных обязанностей контакта с больными новой коронавирусной инфекцией у санитарки Б. не было.
Указанные обстоятельства также установлены судом первой инстанции при рассмотрении исковых требований Б, а именно, что в инкубационный период (14 дней) до выявления у истца новой коронавирусной инфекции, которая лабораторно подтверждена 21 августа 2020 г, у последней не выявлено контактов с пациентами, которым установлен аналогичный диагноз.
Таким образом, врачебной комиссией не установлено третье обязательное условие для назначения Б. единовременной страховой выплаты, поскольку не установлен пациент с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией или подозрением на нее, при оказании помощи которому заразилась Б.
Отменяя решение суда первой инстанции, суд апелляционной инстанции на основании сведений, предоставленных Министерством здравоохранения Алтайского края по запросу суда, установил, что в инкубационный период на лечении в КГБУЗ "Павловская ЦРБ" находились пациенты К, Г, К, В, Д. и Т, информация о которых внесена в информационный ресурс (COVID-19).
Так судом установлено, что согласно медицинским документам, К. проходил лечение в период с 5 августа 2020 г. по 12 августа 2020 г. (стационар), тест на COVID-19 6 августа 2020 г, результат отрицательный. 12 августа 2020 г. выздоровление.
Г. - период болезни с 24 июля 2020 г. по 5 августа 2020 г. (стационар). Тест на COVID-19 25 июля 2020 г, результат отрицательный. 12 августа 2020 г. выздоровление.
К. - период болезни с 29 июля 2020 г. по 3 августа 2020 г. (стационар). Тест на COVID-19 - 30 июля 2020 г, результат отрицательный.
Д. - период болезни с 3 августа 2020г. по 11 августа 2020г. (стационар). Тест на COVID-19 - 4 августа 2020г, результат отрицательный.
Таким образом из имеющихся в материалах дела медицинских документов следует, что пациенты К, Г, К. и Д. обследованы с помощью лабораторных методов и на дату госпитализации не болели новой коронавирусной инфекцией.
Между тем, суд апелляционной инстанции не имея специальных познаний в отсутствие каких-либо достоверных и допустимых доказательств, подтверждающих, что К, Г, К. и Д. могли быть носителями новой коронавирусной инфекции, что пневмония у них явилась осложнением данной инфекции, а также что именно они явились источником заражения Б. при исполнении трудовых обязанностей, пришел к выводу о доказанности факта заражения Б. коронавирусной инфекцией в результате контакта с данными пациентами.
В силу статьи 195 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации решение суда должно быть законным и обоснованным.
Согласно Постановлению Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19 декабря 2003 г. N 23 "О судебном решении" решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению, или основано на применении в необходимых случаях аналогии закона или аналогии права (часть 1 статьи 1, часть 3 статьи 11 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).
Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьи 55, 59 - 61, 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов. Этим же требованиям должно отвечать и апелляционное определение.
Вместе с тем, данным требованиям оспариваемый судебный акт не отвечает.
С учетом изложенного, судебная коллегия находит, что допущенные по делу нарушения норм материального и процессуального права являются существенными, и приходит к выводу об отмене апелляционного определения судебной коллегии по гражданским делам Алтайского краевого суда от 31 мая 2022 г. и о направлении дела на новое рассмотрение в суд апелляционной инстанции.
При новом рассмотрении дела суду следует учесть изложенное и разрешить дело в соответствии с установленными по делу обстоятельствами и требованиями закона.
Руководствуясь статьями 379.7, 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции
определила:
апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Алтайского краевого суда от 31 мая 2022 г. отменить, дело направить на новое апелляционное рассмотрение.
Председательствующий:
Судьи:
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.