Постановление Федерального арбитражного суда Северо-Западного округа от 11 ноября 2004 г. N А66-1159/2004 Иск ФСС РФ к Учреждению о возмещении вреда, причиненного выплатой пособий по временной нетрудоспособности на основании листков нетрудоспособности, выданных Учреждением с нарушением установленного порядка, не удовлетворен, так как отсутствует прямая причинно-следственная связь между нарушениями, допущенными работниками Учреждения при оформлении листков нетрудоспособности, и причинением истцу тех убытков, которые им представлены к взысканию в настоящем деле

Постановление Федерального арбитражного суда Северо-Западного округа
от 11 ноября 2004 г. N А66-1159/2004

Резолютивная часть постановления объявлена 10 ноября 2004 года

Полный текст постановления изготовлен 11 ноября 2004 года

Федеральный арбитражный суд Северо-Западного округа в составе председательствующего Шпачевой Т.В., судей Коробова К.Ю. и Марьянковой Н.В., при участии от государственного учреждения Тверского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации Шамковой Д.В. (доверенность от 12.01.04 N 01-31/05/308),

рассмотрев 10.11.04 в открытом судебном заседании кассационную жалобу государственного учреждения Тверского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации на решение от 07.06.04 (судья Нофал Л.В.) и постановление апелляционной инстанции от 11.08.04 (судьи Кольцова Т.В., Жукова В.В., Закутская С.А.) Арбитражного суда Тверской области по делу N А66-1159/2004,

установил:

Государственное учреждение Тверское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд социального страхования), ссылаясь на статьи 1064 и 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации, обратилось в Арбитражный суд Тверской области с иском к муниципальному учреждению "Молоковская центральная районная больница" (далее - Учреждение) о возмещении 53 602 руб. 52 коп. вреда, причиненного выплатой пособий по временной нетрудоспособности на основании листков нетрудоспособности, выданных Учреждением с нарушением установленного порядка.

Решением суда от 07.06.04 в удовлетворении исковых требований отказано, поскольку отсутствуют основания для наступления деликтной ответственности. С истца в пользу ответчика взыскано 4 500 руб. судебных расходов по оплате услуг адвоката.

Постановлением апелляционной инстанции того же суда от 11.08.04 решение оставлено без изменений.

В кассационной жалобе Фонд социального страхования, ссылаясь на нарушение судом норм материального права, несоответствие выводов суда фактическим обстоятельствам дела, просит отменить решение и постановление апелляционной инстанции и удовлетворить заявленные исковые требования. Податель жалобы считает, что поскольку имеет место противоправность в действиях работников Учреждения по выдаче листков нетрудоспособности, то ответчик должен нести имущественную ответственность в соответствии со статьями 1064, 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В отзыве на жалобу Учреждение просит решение и постановление суда оставить без изменений. По мнению ответчика, не доказан состав гражданского правонарушения. Больничные листы выдавались обоснованно в связи с наличием у обратившихся граждан заболеваний, а их выдача фельдшерами больницы не противоречит законодательству, поскольку выдача листков нетрудоспособности (справок) гражданам по решению местных органов управления здравоохранением может быть разрешена медицинскому работнику со средним медицинским образованием. В лицензию Учреждения помимо экспертизы временной нетрудоспособности включен такой вид медицинской деятельности как "Первичная (доврачебная) медико-санитарная помощь: "Лечебное дело".

В судебном заседании представитель Фонда социального страхования поддержал кассационную жалобу.

Учреждение о времени и месте рассмотрения кассационной жалобы извещено надлежащим образом, однако его представитель в судебное заседание не явился.

Законность обжалуемых судебных актов проверена в кассационном порядке.

Как видно из материалов дела, в соответствии с "Комплексным планом мероприятий по совершенствованию работы по экспертизе временной нетрудоспособности и оздоровительно-профилактической работы Фонда социального страхования на 2003 год" в июне 2003 года проведена проверка состояния работы по разделу "экспертиза временной нетрудоспособности" в районной больнице. В результате данной проверки были установлены нарушения порядка выдачи листков нетрудоспособности - оформление листков нетрудоспособности медработниками Учреждения, имеющими среднее медицинское образование, и отсутствие у данного медицинского учреждения лицензии на оказание отоларингологической и дерматовенерологической медицинской помощи. Выявленные нарушения отражены в справке от 4-5.06.03.

На основании выданных листков нетрудоспособности различными страхователями выплачено из средств обязательного социального страхования 53 602 руб. 52 коп. Эту сумму Фонд социального страхования рассматривает в качестве ущерба и просит взыскать с Учреждения в соответствии со статьями 1064 и 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Вместе с тем, из материалов дела не следует, что между сторонами возникло обязательство вследствие причинения вреда. Предъявленная ко взысканию сумма - это не противоправное умаление имущества Фонда социального страхования, а уплаченное страхователями своим работникам и принятое истцом к зачету страховое возмещение по временной нетрудоспособности. Отсутствуют данные, свидетельствующие о неправомерности этих выплат, равно как и о необоснованности выдачи больничных листов.

При таком положении имущественное право Фонда социального страхования не может считаться нарушенным.

Судебными инстанциями сделан обоснованный вывод об отсутствии прямой причинно-следственной связи между нарушениями, допущенными работниками Учреждения при оформлении листков нетрудоспособности, и причинением истцу тех убытков, которые предъявлены им к взысканию в настоящем деле.

Согласно пункту 9 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденного Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.84 N 13-6, единственным основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный в установленном порядке.

Пунктом 10 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 12.02.94 N 101, определено, что выплата пособий по социальному страхованию на предприятиях в организациях, учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от форм собственности осуществляется через бухгалтерии работодателей. Предусмотрено также, что ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера.

В соответствии с пунктом 18 названного Положения расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе суммы пособий по временной нетрудоспособности, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

За нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности врачи государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в соответствии с разделом 9 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной Приказом Минздравмедпрома РФ и Постановлением Фонда социального страхования РФ от 19.10.1994 N 206/21, несут дисциплинарную или уголовную ответственность.

Исходя из названных положений нормативных актов, следует, что обязанность проверки нетрудоспособности для выплаты пособия лежит на администрации предприятия, которое производит его выплату. Только при надлежащем исполнении этой обязанности у предприятия возникает право возмещения средств за счет Фонда социального страхования Российской Федерации, а у последнего - обязательство принять к зачету.

Из материалов дела усматривается, что расходы предприятий-страхователей в связи с выплатами пособий по рассматриваемым листкам нетрудоспособности были приняты Фондом социального страхования к зачету без каких-либо претензий.

Поскольку Учреждение в обоснование своих расходов на оплату услуг адвоката представило надлежащие доказательства, суд правомерно взыскал с проигравшей стороны понесенные расходы в разумных пределах.

При таком положении оснований для отмены обжалуемых судебных актов не имеется.

С учетом изложенного и руководствуясь статьями 286, 287, 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Федеральный арбитражный суд Северо-Западного округа

постановил:

решение от 07.06.04 и постановление апелляционной инстанции от 11.08.04 Арбитражного суда Тверской области по делу N А66-1159/2004 оставить без изменений, а кассационную жалобу государственного учреждения Тверского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации - без удовлетворения.

Председательствующий Судьи

Т.В.Шпачева К.Ю.Коробов

Н.В.Марьянкова