Постановление Федерального арбитражного суда Северо-Западного округа от 17 мая 2005 г. N А13-6793/04-20 Иск ФСС РФ о взыскании с Учреждения убытков в связи с оплатой за счет средств Фонда пособий по временной нетрудоспособности на основании необоснованно выданных сотрудниками Учреждения листков нетрудоспособности не удовлетворен, так как между сторонами отсутствуют как внедоговорные, так и обязательственные правоотношения, связанные с выдачей листков нетрудоспособности, обязанность проверки нетрудоспособности для выплаты пособия лежит на администрации предприятия, которая производит его выплату, только при надлежащем исполнении этой обязанности у предприятия возникает право на возмещение средств за счет ФСС РФ

Постановление Федерального арбитражного суда Северо-Западного округа
от 17 мая 2005 г. N А13-6793/04-20

Федеральный арбитражный суд Северо-Западного округа в составе председательствующего Малышевой Н.Н., судей Кочеровой Л.И., Кузнецовой Н.Г., рассмотрев 17.05.2005 в открытом судебном заседании кассационную жалобу государственного учреждения Вологодского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации на решение от 12.12.2004 (судья Романова А.В.) и постановление апелляционной инстанции от 16.02.2005 (судьи Ваулина Т.Н., Курпанова Н.Ю., Сахарова Е.Г.) Арбитражного суда Вологодской области по делу N А13-6793/04-20,

установил:

Государственное учреждение Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд) обратилось в Арбитражный суд Вологодской области с заявлением о взыскании (с учетом уменьшения размера требований) с муниципального учреждения здравоохранения "Вологодская центральная районная больница" (далее - Учреждение) 19 211 руб. 89 коп. убытков в связи с оплатой за счет средств Фонда пособий по временной нетрудоспособности на основании необоснованно выданных сотрудниками Учреждения листков нетрудоспособности.

Решением суда от 12.12.2004 Фонду отказано в удовлетворении заявления. Суд указал на то, что между Учреждением и заявителем отсутствуют как внедоговорные, так и обязательственные правоотношения, связанные с выдачей листков нетрудоспособности.

Постановлением апелляционной инстанции того же суда от 16.02.2005 решение оставлено без изменений.

В кассационной жалобе Фонд, ссылаясь на нарушение норм материального права, несоответствие выводов суда фактическим обстоятельствам дела, просит отменить решение суда первой и постановление апелляционной инстанций и удовлетворить его требования. Податель жалобы считает, что поскольку действия работников Учреждения по выдаче листков нетрудоспособности являются противоправными, ответчик должен нести имущественную ответственность в соответствии со статьями 1064, 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ).

Законность обжалуемых судебных актов проверена в кассационном порядке.

Как видно из материалов дела, по запросу страхователя - государственного образовательного учреждения "Вологодский многопрофильный лицей" в сентябре 2003 года Фондом проведена проверка обоснованности выдачи листков нетрудоспособности Глебову A.M. В результате проверки выявлены факты нарушения фельдшером Кувшиновской лаборатории, являющейся структурным подразделением Учреждения, Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 19.10.94 N 206 и постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 19.10.94 N 21 (далее - Инструкция). Это обстоятельство послужило основанием для проверки состояния работы по разделу "Экспертиза временной нетрудоспособности" в Кувшиновской лаборатории за период с января по август 2003 года. По итогам проверки составлена справка от 05.09.2003. Из перечня к справке следует, что в нарушение пунктов 1.7, 2.2, 2.4 Инструкции записи в первичной медицинской документации не обосновывают выдачу и продление листков нетрудоспособности; выданы гражданам, проживающим вне района обслуживания амбулатории без разрешения администрации Учреждения. Кроме того, листы нетрудоспособности выданы фельдшером на срок свыше десяти дней и с зачетом прошедших дней продлены без разрешения клинико-экспертной комиссии.

Заявитель 24.02.2004 направил в адрес Учреждения претензию N 5 на сумму 21 058 руб. 76 коп. и предложил в срок до 19.03.2004 возвратить в добровольном порядке указанные денежные средства путем перечисления на расчетный счет Фонда.

В связи с неисполнением претензии N 5 Фонд обратился с заявлением в арбитражный суд.

По ходатайству Учреждения суд (определение от 10.08.2004) назначил экспертизу по проверке правомерности выдачи и продления спорных листков нетрудоспособности и поручил проведение экспертизы Межведомственному экспертному совету по экспертизе временной нетрудоспособности. По результатам экспертизы сумма расходов Фонда на выплату пособий по временной нетрудоспособности на основании листков нетрудоспособности, выданных с нарушением требований Инструкции, составила 19 211 руб. 89 коп.

Таким образом, на основании таких листков нетрудоспособности различными страхователями выплачено из средств обязательного социального страхования 19 211 руб. 89 коп. Эту сумму Фонд социального страхования рассматривает в качестве ущерба и просит взыскать её с Учреждения в соответствии со статьями 1064 и 1068 ГК РФ.

В заявлении Фонд указывает на то, что денежные средства, за счет которых выплачены пособия по временной нетрудоспособности, являются федеральной собственностью и находятся в его оперативном управлении. Однако эти денежные средства исключаются из состава имущества, находящегося в оперативном управлении Фонда, с момента выплаты пособия.

Кроме того, из материалов дела не следует, что между сторонами возникло обязательство вследствие причинения вреда. Предъявленная ко взысканию сумма - это не противоправное умаление имущества Фонда, а уплаченное страхователями своим работникам и принятое Фондом к зачету страховое возмещение по временной нетрудоспособности.

Судебными инстанциями сделан обоснованный вывод об отсутствии как внедоговорных, так и обязательственных правоотношений, связанных с выдачей листков нетрудоспособности.

В соответствии с пунктом 2.1 Положения об отделении Фонда социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 05.01.95 N 1, отделение Фонда осуществляет контроль за соблюдением Инструкции, но правовые последствия нарушения лечебным учреждением этой Инструкции не установлены.

В данном случае Учреждение действовало не как субъект социального страхования.

Согласно пункту 9 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденного постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.84 N 13-6, единственным основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный в установленном порядке.

Пунктом 10 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.94 N 101, определено, что выплата пособий по социальному страхованию на предприятиях, в организациях, учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от форм собственности осуществляется через бухгалтерии работодателей. Предусмотрено также, что ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера.

В соответствии с пунктом 18 названного Положения расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе суммы пособий по временной нетрудоспособности, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

За нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности врачи государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в соответствии с разделом 9 Инструкции несут дисциплинарную или уголовную ответственность.

Из названных положений нормативных актов следует, что обязанность проверки нетрудоспособности для выплаты пособия лежит на администрации предприятия, которая производит его выплату. Только при надлежащем исполнении этой обязанности у предприятия возникает право возмещения средств за счет Фонда социального страхования Российской Федерации, а у последнего - обязательство принять выплаченные суммы к зачету.

Из материалов дела усматривается, что спорная сумма расходов предприятий-страхователей в связи с выплатой пособий по рассматриваемым листкам нетрудоспособности принята Фондом к зачету без каких-либо претензий.

При таких обстоятельствах оснований для отмены обжалуемых судебных актов не имеется.

Учитывая изложенное и руководствуясь статьей 286, пунктом 1 части 1 статьи 287 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Федеральный арбитражный суд Северо-Западного округа

постановил:

решение от 12.12.2004 и постановление апелляционной инстанции от 16.02.2005 Арбитражного суда Вологодской области по делу N А13-6793/04-20 оставить без изменений, а кассационную жалобу государственного учреждения Вологодского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации - без удовлетворения.

Председательствующий Судьи

Н.Н.Малышева Л.И.Кочерова

Н.Г.Кузнецова