Постановление Федерального арбитражного суда Северо-Западного округа от 5 сентября 2000 г. N 1652 Иск ООО о понуждении Фонда к заключению договора о финансировании обязательного страхования не удовлетворен, поскольку согласно ГК РФ граждане и юридические лица свободны в заключении договора, а ГК РФ и Законом "О медицинском страховании..." не предусмотрена обязанность заключения договора о финансировании обязательного медицинского страхования

Постановление Федерального арбитражного суда Северо-Западного округа
от 5 сентября 2000 г. N 1652

Федеральный арбитражный суд Северо-Западного округа в составе председательствующего Закордонской Е.П., судей Бухарцева С.Н., Хохлова Д.В.,

при участии представителей истца - Щербатовой Л.Н. (дов. от 10.05.2000), ответчика - Карташова М.А. (дов. от 17.11.99),

рассмотрев в открытом судебном заседании кассационную жалобу ООО страховой компании "Мед-Вест" на решение от 10.03.2000 (судья Мельник И.А.) и постановление апелляционной инстанции от 14.06.2000 (судьи Педченко О.М., Сергеева И.С., Кульлин В.Н.) Арбитражного суда Калининградской области по делу N 1652,

установил:

ООО Страховая компания "Мед-Вест" обратилось в арбитражный суд с иcкoвым заявлением о понуждении Территориального фонда обязательного медицинского страхования к заключению договора о финансировании обязательного страхования с 01.01.2000.

Решением суда от 10.03.2000 в иске отказано.

Постановлением апелляционной инстанции от 14.06.2000 решение суда оставлено без изменения, а апелляционная жалоба без удовлетворения.

В кассационной жалобе ООО Страховая компания "Мед-Вест" просит принятые судебные акты отменить, считая их неправомерными, поскольку судом неправильно применены нормы материального права. Суд не применил пункт 4.2 Типовых правил обязательного медицинского страхования, утвержденных исполнительным директором Федерального фонда ОМС 01.12.93. согласно которому Фонд не имеет права отказать страховой медицинской организации в заключении договора о финансировании обязательного медицинского страхования при наличии у последней заключенных договоров страхования. Судом не применены статьи 2, 4, 9, и 15 Закона РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации".

Законность обжалуемых решения и постановления проверена кассационной инстанцией.

Из материалов дела следует, что 16.10.97 Калининградский территориальный фонд обязательного медицинского страхования и АСОЗТ "Мед-Вест" заключили договор о финансировании обязательного медицинского страхования, в соответствии с условиями которого ответчик принял на себя обязательства по финансированию деятельности страховщика (истца) в объеме, обеспечивающем выполнение последним обязательств по заключенным им договорам обязательного медицинского страхования граждан. Страховщик принимает на себя обязательства использовать полученные денежные средства в соответствии с их целевым назначением и условиями договора.

Из представленного акта N 114 от 09.12.99 выездной налоговой проверки ООО СК "Мед-Вест" следует, что формирование страховых резервов производилось без нарушений, однако, средства сформированных резервов использовались не по назначению, делались взносы в уставный капитал и приобретались доли (паи) в обществах с ограниченной ответственностью - КБ "Балткредобанк". Морской коммерческий банк, Облкниготорг, АСО "Вест" ООО Тусевская медицинская компания", ООО "Фарм-Вест".

После прекращения действия договора о финансировании от 18.10.97 истец отказался возвратить ТФОМС средства страховых резервов, сформированных на дату окончания договора.

Данные факты нарушений послужили обстоятельством отказа Фонда от заключения нового договора между ним и истцом.

Согласно пункту 4.3 Правил обязательного медицинского страхования граждан Калининградской области при установлении экспертами Фонда нарушений страховщиком требований Правил, приказа управления здравоохранения области, иных правовых актов в части оплаты медицинской помощи и защиты прав застрахованных Фонд вправе отказать в заключении нового договора о финансировании такому страховщику.

В соответствии со статьей 12 Закона РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и 1-4 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования следует, что территориальный фонд является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, созданным для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования как составной части государственного социального страхования. Указанные фонды предназначены для обеспечения финансовой стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования. Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации и изъятию не подлежат.

Согласно статье 421 Гражданского кодекса РФ граждане и юридические лица свободны в заключении договора. Понуждение к заключению договора не допускается, за исключением случаев, когда обязанность заключить договор предусмотрена настоящим Кодексом, законом или добровольно принятым обязательством.

Судом первой и апелляционной инстанций сделан правильный вывод, что Гражданским кодексом и Законом РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" не предусмотрена обязанность заключения договора о финансировании обязательного медицинского страхования.

Таким образом, судом первой и апелляционной инстанции правильно применены нормы материального и процессуального права, доводы кассационной жалобы несостоятельны, оснований для удовлетворения жалобы нет.

Руководствуясь статьей 174, пунктом 1 статьи 175 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Федеральный арбитражный суд Северо-Западного округа

постановил:

решение от 10.03.2000 и постановление апелляционной инстанции от 14.06.2000 Арбитражного суда Калининградской области по делу N 1652 оставить без изменения, а кассационную жалобу без удовлетворения.

Председательствующий Судьи

Е.П. Закордонская С.Н. Бухарцева

Д.В. Хохлова