Апелляционное определение СК по гражданским делам Московского городского суда от 16 января 2023 г. по делу N 33-1651/2023

Судебная коллегия по гражданским делам Московского городского суда в составе председательствующего Вьюговой Н.М., судей фио, фио, с участием прокурора фио, при секретаре (помощнике) Кузнецове Н.А., заслушав в открытом судебном заседании по докладу судьи Вьюговой Н.М.

дело по апелляционной жалобе истца фио на решение Мещанского районного суда адрес от 06 июля 2022 г, которым постановлено: исковые требования Волкова Евгения Леонидовича к адрес о взыскании страховой суммы - оставить без удовлетворения,

УСТАНОВИЛА:

Истец Волков Е.Л. обратился в суд с иском к ответчику адрес о взыскании страховой суммы, мотивируя свои требования тем, что проходил военную службу по контракту в Вооруженных силах РФ с 06.08.1979. Приказом Министра обороны РФ от 30.10.2017 N 717 истец был уволен с военной службы по состоянию здоровья в связи с признанием истца военно-врачебной комиссией не годным к военной службе. Приказом Командующего войсками адрес по строевой части от 08.12.2017 N 1164 с 09.12.2017 истец был исключен из списков личного состава войсковой части N 40566. В соответствии с Актом освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы от 10 декабря 2018 г..N2305.2.66/2018 истцу установлена вторая группа инвалидности, причина инвалидности - заболевание получено в период военной службы, о чем была выдана соответствующая справка МСЭ-2017 N1866664. Исходящим от 13.12.2018 г..N4/10392 Военным комиссариатом Октябрьского адрес в адрес адрес был направлен документов полковника в отставке фио E.Л для принятия решения о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих в соответствии с приказом Министра обороны РФ от 24.12.2015г. N833 в связи с установлением застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы. Военный комиссариат обратил внимание страховщика на то, что документы на медико-социальную экспертизу приняты от фио E.JI. 23.11.2018 г, о чем свидетельствует приложенный реестр. Однако решением адрес от 26 декабря 2018 г..NСГ-127564 истцу было отказано в осуществлении страховой выплаты по причине того, что согласно выписке из приказа Командующего войсками ПВО N 1164 от 08.12.2017 г..полковник Волков Е.Л. был исключен из списков личного состава воинской части с 09.12.2017, согласно справке МСЭ-2017 N 1866664 из ФКУ "ГБ МСЭ по адрес" труда России Бюро N 2 вторая группа инвалидности была установлена впервые 10.12.2018.

Истец считает действия ответчика незаконными, просит взыскать с ответчика страховую сумму в размере сумма

Истец Волков Е.Л. в судебное заседание явился, на удовлетворении исковых требований настаивал.

Представитель ответчика в судебное заседание явился, против удовлетворения исковых требований возражал по доводам, изложенным в письменном отзыве на иск.

Судом постановлено указанное выше решение, об отмене которого, как незаконного и необоснованного, просит истец Волков Е.Л. по доводам апелляционной жалобы.

Истец в заседание судебной коллегии не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, в направленном в суд второй инстанции ходатайстве просил о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Ответчик адрес представителя в суд не направил, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

На основании ст. 167 ГПК РФ судебная коллегия рассмотрела дело в отсутствие сторон.

Проверив материалы дела, выслушав мнение прокурора, полагавшего, что решение суда подлежит отмене, а требования истца -удовлетворению, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к выводу о наличии оснований к отмене обжалуемого решения, как постановленного при неправильном определении имеющих значение для дела обстоятельств.

Судом первой инстанции установлено и подтверждается материалами дела, что Волков Е.Л. проходил военную службу по контракту в Вооруженных силах РФ с 06.08.1979.

Приказом Министра обороны РФ от 30.10.2017 N 717 истец уволен с военной службы по состоянию здоровья в связи с признанием истца военно-врачебной комиссией не годным к военной службе.

Приказом Командующего войсками адрес по строевой части от 08.12.2017 N 1164 с 09.12.2017 истец исключен из списков личного состава войсковой части N 40566.

В соответствии с Актом освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы от 10 декабря 2018 г. N2305.2.66/2018 истцу установлена вторая группа инвалидности, причина инвалидности - заболевание получено в период военной службы, о чем выдана соответствующая справка МСЭ-2017 N1866664. Причина инвалидности - заболевание получено в период военной службы.

03.11.2017 между адрес и Министерством обороны Российской Федерации был заключен государственный контракт N581ЮК/2017/ДГЗ/3° на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и граждан, призванных на военные сборы, для нужд Министерства обороны Российской Федерации в 2018-2019 годах, осуществляемого в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 N 52- ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации (далее - Государственный контракт).

Исходя из пункта 2.1 Государственного контракта, срок страхования распространяется на страховые случаи, произошедшие с 01.01.2018 по 31.12.2019 включительно.

Пунктом 5.2 Государственного контракта предусмотрено, что обязательное государственное страхование распространяется на все предусмотренные подпунктами 5.1.1 -5.1.4 страховые случаи вне зависимости от времени получения в период прохождения службы застрахованным лицом увечий (ранений, травм, контузий) или заболеваний, послуживших причиной его гибели (смерти) или установления ему инвалидности.

Согласно п. 3.1 Государственного контракта, застрахованными лицами являются военнослужащие (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту, которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена), граждане, призванные на военные сборы, отчисленные с военных сборов или окончившие военные сборы, в течение 1 (одного) года после окончания военной службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.

20.12.2018 в адрес поступило заявление фио о выплате ему страхового возмещения в связи с установлением ему 10.12.2018 второй группы инвалидности по причине заболевания, полученного в период военной службы.

Согласно представленной выписке из приказа ВРИО Командующего войсками адрес (по строевой части) от 08.12.2017 N 1164, Волков Е.Л. исключен из списков личного состава войсковой части 40566 с 09.12.2017.

Согласно справке серии МСЭ-2017 N 1866664 инвалидность 2 группы впервые была установлена Волкову Е.Л. 10.12.2018.

Разрешая спор, суд первой инстанции руководствовался п. 1 ст. 934, п. 2 ст. 942, ст. 969 ГК РФ, ч. 1 статьи 18 Федерального закона от 27.05.1998 N7 ФЗ "О статусе военнослужащих", п. 2 ст.1, п. 2 ст. 9, абз. 5 ст. 4, ст. 6 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации", ст.ст. 8, 60 Федерального закона от 24 ноября 1995 N181-ФЗ, п. 1, 2 Постановления Праительства РФ от 20.02.2006 N95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" и исходил из того, что Волков Е.Л. был уволен с военной службы 09.12.2017, инвалидность ему установлена 10.12.2018, то есть за пределами установленного абзацем 5 статьи 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ пресекательного годичного срока с даты увольнения с военной службы, в связи с чем указанное событие не может быть признано страховым случаем по обязательному государственному страхованию сотрудников органов внутренних дел в силу прямого указания Закона 52-ФЗ и условий Государственного контракта; Государственным контрактом, заключенным между Министерством обороны и адрес, определен срок действия договора страхования, являющийся существенным его условием в силу положений ст. 942 ГК РФ, и не предусмотрено каких-либо оговорок относительно возможности его продления, в том числе и по причинам, связанным с личностями застрахованных, их состоянием здоровья, необходимостью прохождения лечения и оформления документов; обязанность по выплате страхового возмещения по случаям, насупившим за пределами срока действия Государственного контракта, на страховщика возложена быть не может.

Судебная коллегия находит изложенные выводы суда основанными на неправильном установлении имеющих для дела обстоятельств и неверном применении норм материального права.

Согласно пунктам 1 - 3 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям). Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями. Обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании.

В силу положений части 1 статьи 18 Федерального закона от 27.05.1998 N7 ФЗ "О статусе военнослужащих", военнослужащие и граждане, призванные военные сборы, подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета. Основания, условия и порядок обязательного государственного личного страхования указанных военнослужащих и граждан устанавливаются федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и иных приравненных к ним лиц определены в Федеральном законе от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" (далее Федеральный закон от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ).

В соответствии с п. 2 ст. 1 названного Закона, жизнь и здоровье военнослужащих подлежит обязательному государственному страхованию со дня начала службы по день окончания службы.

В абзаце 5 статьи 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ в качестве страхового случая указано установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Процедура установления инвалидности регламентирована Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" (далее - Правила признания лица инвалидом).

Согласно пунктам 24, 25 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 N 95, медико-социальная экспертиза проводится по направлению на медико-социальную экспертизу, поступившему из медицинской организации, органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, или органа социальной защиты населения, а также по заявлению о проведении медико-социальной экспертизы, поданному гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в бюро. По результатам рассмотрения поступивших документов бюро (главное бюро, Федеральное бюро) принимает решение о месте проведения медико-социальной экспертизы или о ее заочном проведении, а также определяет дату проведения медико-социальной экспертизы и направляет гражданину приглашение для проведения медико-социальной экспертизы. Медико-социальная экспертиза проводится с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя). Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

В соответствии с п. 11 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 N 95, в случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается дата поступления в бюро направления на медико-социальную экспертизу (заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы).

Таким образом, право на получение страховой суммы законодатель связывает с датой наступления страхового случая, которой считается дата установления инвалидности вследствие заболевания, полученного в период службы. Датой установления инвалидности, в свою очередь, считается дата поступления в бюро направления на медико-социальную экспертизу (заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы).

Из материалов дела следует, что заявление фио, направление на медико-социальную экспертизу направлено в установленном порядке 19 ноября 2018 г. поступило в в бюро медико-социальных экспертиз 23 ноября 2018 г. (л.д. 19), то есть до истечения годичного срока с даты его увольнения, в связи с чем страховой случай в виде установления инвалидности следует считать наступившим, а Волков Е.Л. имеет право на страховую выплату.

Поскольку страховой случай наступил 23 ноября 2018 г, то есть в период действия Государственного контракта от 03.11.2017 между адрес и Министерством обороны Российской Федерации N581ЮК/2017/ДГЗ/3 (л.д. 36-46), лицом, обязанным произвести страховую выплату является адрес.

Абзацами 5 и 9 п. 2 ст. 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ установлено, что страховая сумма выплачиваемая при наступлении страхового случая в виде установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов составляет для инвалидов II группы сумма.

Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

Постановлениями Правительства РФ в период с 01.01.2013 г. по 2021 г. установлены коэффициенты индексации в размерах: 2013 г. - 1, 055, 2014 - 1, 05, 2015 - 1, 055, 2016 - 0, 2017 - 1, 054, 2018 - 1, 04, 2019 - 1, 043, 2021 - 1, 037.

Таким образом, размер причитающейся истцу страховой выплаты в настоящее время составляет сумма из расчета 1 000 000х1, 055х1, 05х1, 055х1, 054х1, 04х1, 043х1, 03х1, 037.

Обжалуемое решение подлежит отмене по основаниям п. 1, 3, 4 ч. 1 ст.330 ГПК РФ с вынесением нового решения - об удовлетворении иска со взысканием с ответчика в пользу истца указанной денежной суммы.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия, определила:

решение Мещанского районного суда адрес от 06 июля 2022 г. отменить.

Исковые требования фио к адрес удовлетворить частично.

Взыскать с адрес в пользу Волкова Евгения Леонидовича страховое возмещение в размере сумма

Председательствующий

Судьи