Определение СК по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции от 14 февраля 2023 г. по делу N 8Г-30326/2022[88-3097/2023-(88-29866/2022)]

Судебная коллегия по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего Осиповой С.К, судей Пияковой Н.А, Ившиной Т.В, рассмотрела в открытом судебном заседании кассационную жалобу АО Минлигареевой Юлии Владимировны и кассационное представление прокурора Республики Башкортостан на апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан от 29 сентября 2022 г. по гражданскому делу N 2-725/2022 по иску Минлигареевой Юлии Владимировны к ГАУЗ "Бавлинская Центральная районная больница" о взыскании компенсации морального вреда.

Заслушав доклад судьи Осиповой С.К, выслушав прокурора отдела Главного управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Вострокнутовой В.К, полагавшей апелляционное определение подлежащим отмене, исследовав материалы дела, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Минлигареева Ю.В. обратилась в суд с иском к ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ" о взыскании компенсации морального вреда, указав, что является матерью ФИО3, смерть которого явилась вследствие оказания ненадлежащей медицинской помощи врачами ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ".

Решением Октябрьского городского суда Республики Башкортостан от 7 июня 2022 г. исковые требования удовлетворены частично, взыскана с государственного автономного учреждения здравоохранения "Бавлинская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Республики Татарстан в пользу Минлигареевой Юлии Владимировны компенсация морального вреда размере 500000 руб, расходы по оплате услуг представителя в размере 15000 руб.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан от 7 июня 2022 г. решение Октябрьского городского суда Республики Башкортостан от 07 июня 2022 г. изменено, размер компенсации морального вреда уменьшен до 250000 руб, в остальной части решение Октябрьского городского суда Республики Башкортостан от 07 июня 2022 г. оставлено без изменения.

В кассационной жалобе Минлигареевой Ю.В. и кассационном представлении прокурора Республики Башкортостан ставится вопрос об отмене апелляционного определения, как незаконного, ссылаясь на отсутствие правовых оснований для снижения компенсации морального вреда.

Лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, о причинах неявки не уведомили.

Судебная коллегия Шестого кассационного суда общей юрисдикции, руководствуясь статьей 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Проверив материалы дела, обсудив доводы жалобы и кассационного представления прокурора, суд кассационной инстанции полагает кассационную жалобу и кассационное представление подлежащими удовлетворению.

Согласно части первой статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Такие нарушения допущены по настоящему делу судом апелляционной инстанции.

Из материалов дела следует и установлено судом, что 3 октября 2018 г. в 18 час. 35 мин. ФИО3 самостоятельно обратился и госпитализирован в кардиологическое (терапевтическое) отделение ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ" с жалобами на резкую слабость, тошноту, давящую боль в грудной клетке. Первичный осмотр, сбор анамнеза провела дежурный врач приемного отделения ФИО4, ею установлен предварительный диагноз "ВСД (вегетососудистая дистония) по гипотоническому типу" (обоснование диагноза в медицинском документе отсутствовало) и принято решение о госпитализации ФИО3 в кардиологическое отделение.

Лечащим врачом ФИО3 была назначена врач-терапевт указанного отделения ФИО5, которая выставила клинический диагноз от 5 октября 2018 г. "Артериальная гипотензия симптоматическая. ВПД?", находился на стационарном лечении до 8 октября 2018 г.

8 октября 2018 г. в 11час. 17 мин. в связи с отсутствием положительной динамики на фоне проводимого лечения, больной ФИО3 транспортирован ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ" в медсанчасть ОАО "Татнефть" и г. Альметьевск, где 19 часов 10 минут в реанимационном отделении он скончался.

Согласно протоколу патологоанатомического вскрытия N от 09 октября 2018 г. причиной смерти ФИО3 является "данные изъяты"

11 февраля 2020 г. Следственным комитетом Российской Федерации по Республике Татарстан возбуждалось уголовное дело по ч. 2 ст. 109 УК РФ по сообщению о причинении смерти ФИО3 по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей сотрудниками ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ". Постановлением Следственного комитета Российской Федерации по Республике Татарстан от 20 декабря 2021 г. уголовное дело N прекращено в связи с отсутствием события преступления.

В ходе предварительного следствия государственным автономным учреждением здравоохранения "Республиканское бюро судебно- медицинской экспертизы Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (далее по тексту ГАУЗ "РБСМЭ М3 РТ") проведены две комиссионные судебно-медицинские экспертизы.

Заключением N ГАУ здравоохранения "Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы М3 Республики Татарстан" установлено, что причиной смерти ФИО3 явились "данные изъяты" и шок, развившихся вследствие "данные изъяты"

Из заключения эксперта Nк от 23 декабря 2019 г. (медикокриминалистическое отделение судебно-медицинской лаборатории ГАУЗ "РБСМЭ М3 РТ") у ФИО3 имелся перелом "данные изъяты". Данное телесное повреждение в причинной связи со смертью не состоит; отношения к обстоятельствам, изложенным в постановлении, не имеет.

Указанные в заключении дефекты оказания медицинской помощи состоят в причинной связи с развитием необратимых патологических процессов, явившихся непосредственной причиной смерти.

Заключением N (дополнительная к комиссионной экспертизе N) ГАУ здравоохранения "Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы М3 Республики Татарстан установлено, что имеется прямая причинно-следственная связь между заболеванием аорты (аневризма с расслоением стенки и разрывом восходящего отдела грудной аорты) и наступлением смерти ФИО3 Также определено по данным представленных медицинских документов и патологоанатомического вскрытия N от 9 октября 2018 г. каких-либо телесных повреждений у ФИО3 не отмечено.

Согласно заключению N, проведенной экспертами ГБУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства Здравоохранения Республики Башкортостан", повторно назначенной в связи с несогласием Минлигареевой Ю.В. с выводами вышеуказанных судебных экспертиз, на основании постановления следователя Азнакаевского Межрайонного следственного отдела следственного управления Следственного комитета РФ по Республике Башкортостан в период времени с 25 февраля 2021 г..до 30 апреля 2021 г..произведена судебная экспертиза (том 2 л.д. 62-107), которой установлено, что смерть ФИО3, наступила 8 октября 2018 г..в 19 часов 10 минут от "данные изъяты", что подтверждается данными представленной медицинской документации, результатами, патологоанатомического вскрытия, гистологического исследования (в том числе повторного) кусочков внутренних органов. По данным представленной медицинской документации, результатов патологоанатомического вскрытия, каких-либо телесных повреждений у ФИО3 не установлено. Однако, согласно имеющегося в материалах дела заключении эксперта Nк от 23 декабря 2019 г, у ФИО3 имелся перелом "данные изъяты". Указанное телесное повреждение могло быть причинено воздействием тупого твердого предмета более чем за 3-4 недели до проведения рентгенологического исследования 08 октября 2018 г, по своему характеру относится к легкому вреду здоровью по признаку кратковременного расстройства здоровья продолжительностью не свыше трех недель (основание: 8.1 приложения к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 апреля 2008 г..N 194н "Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека") и в причинной связи со смертью не состоит. Между заключительными клиническими диагнозами из ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ", МСЧ ОАО "Татнефть" г..Альметьевска и патологоанатомическим диагнозом в части основного заболевания расхождений не имеется.

Медицинская помощь, оказанная ФИО3 в ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ" (в том числе, указанные в заключении дефекты в ее оказании), в причинно-следственной связи с наступлением его смерти не состоят (том 2 л.д. 104).

Назначение лекарственных препаратов (аскорбиновой кислоты, калия хлорида, магния сульфата) не повлияло на исход основного заболевания и в прямой причинно-следственной связи с наступлением смерти ФИО3 не состоит. Каких-либо судебно-медицинских данных, указывающих па резкое ухудшение состояния здоровья ФИО3 в период отсутствия его в стационаре, не имеется, и установить причинно- следственную связь отдельно взятого периода заболевания с наступлением смерти не представляется возможным. Все необходимые клинические, лабораторные и инструментальные методы исследований, предоперационная подготовка в МСЧ ОАО Татнефть г. Альметьевск проведены правильно, своевременно и в полном объеме. Каких-либо дефектов оказания медицинской помощи ФИО3 в МСЧ ОАО Татнефть, в том числе, состоящих в причинно-следственной связи со смертью, не имеется.

При исследовании и анализе медицинской карты стационарного больного N ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ" выявлены следующие недостатки (дефекты) ведения (оформления) медицинской документации и оказания медицинской помощи ФИО3 в приемном отделении: не заполнены все разделы, отсутствует обоснование диагноза "ВСД по гипотоническому типу", не отражены результаты описания ЭКГ от З октября 2018 г.; малоинформативные результаты первичного осмотра (жалобы не детализированы, анамнез краткий, нет анамнеза жизни; нет описания лимфоузлов, перкуторного звука в легких; ритмичности тонов сердца описания пульса; не была произведена и/или описана топическая аускультативная картина сердца; недооценка клинических симптомов (резкая слабость, тошнота давящая боль в грудной клетке, АД 80/60), требующих динамического наблюдения и обследования пациента; при средне тяжелом состоянии пациента; не проведено обезболивание при поступлении; нет контроля артериального давления после введения преднизолона при поступлении; не назначена консультация невролога.

При оказании медицинской помощи ФИО3 4 октября 2018 г. - 5 октября 2018 г. имели место недостатки (дефекты диагностических и лечебных мероприятий: назначение лекарственных препаратов не соответствует диагнозу от 5 октября 2018 г. " "данные изъяты""; не проведено обезболивание 8 октября 2018 г.; не учтено изменение показателей "данные изъяты" в динамике по результатам анализа крови 3 октября и 4 октября 2018 г. (снижение); нет интерпретации выявленного "данные изъяты" (увеличение количества лейкоцитов до 16, 8); несвоевременное (позднее) проведение УЗИ сердца не позволило заподозрить заболевание " "данные изъяты" (до 72 часов с момента поступления пациента), что обусловило несвоевременное решение об эвакуации больного в специализированное медицинское учреждение для оказания квалифицированной медицинской помощи ФИО3 на пятые сутки со дня поступления в стационар) (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "Терапия").

Имеются противоречия в назначении лекарственных препаратов и их выполнения (калий хлорид 4% и магний сульфат 25 % 5, 0 внутривенно капельно) 6 октября 2018 г. Кроме того, согласно представленных материалов уголовного дела ФИО3 отсутствовал в медицинском учреждении ориентировочно со второй половины 5 октября до 8-00 часов 8 октября 2018 г. Назначение аскорбиновой кислоты, калия хлорида, магния сульфата не со-ответствовало установленным диагнозам от 3 октября 2018 г. и 5 октября 2018 г, а при установленном диагнозе 5 октября 2018 г. имелись противопоказания для назначения магния сульфата при парентеральном введении.

Согласно представленных материалов уголовного дела ФИО3 отсутствовал в медицинском учреждении ориентировочно со второй половины 5 октября до 8-00 часов 8 октября 2018 г, что не позволило проводить динамическое наблюдение за состоянием его здоровья в данный период времени. Однако, факт самовольного или разрешенного ухода ФИО3 из медицинского учреждения данными в представленной медицинской документации не подтвержден.

Медицинская карта стационарного больного ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ" на имя ФИО3 за период с 3 октября 2018 г. но 8 октября 2018 г. не была закрыта.

В действиях бригады скорой медицинской помощи установлены недостатки (дефекты): нет детализации жалоб пациента: необоснованное назначение раствора папаверина; не оформлены информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и отказ от госпитализации; вызов оформлен на другое лицо.

Вышеприведенные недостатки отражены в заключение эксперта N от 13 июля 2021 г. Дневниковые записи от 6 октября 2018 г, 7 октября 2018 г. отсутствуют, кроме сведений 7 октября 2018 г. 08-00 часов и 14-30 часов "больного нет на месте".

В медицинской карте стационарного больного имеется ЭКГ от 6 октября 2018 г..на имя ФИО3 без описания.

При анализе медицинской карты стационарного больного из ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ" ФИО3 выявлены следующие недостатки (дефекты): ведения медицинской документации не заполнены все разделы, не отражены результаты описания ЭКГ от 13 октября 2918 г..и др. : малоинформативные результаты первичного осмотра жалобы не детализированы, анамнез краткий, нет анамнеза жизни, нет описания лимфоузлов, перкуторного звука в легких: ритмичности тонов сердца, описания пульса; не была произведена и описана топическая аускультативная картина сердца; неадекватная оценка тяжести состояния пациента: выраженный болевой синдром - боли в груди, одышка, гипотония, которые являются показанием для проведения реанимационных лечебных мероприятий в палате интенсивной терапии (ингаляция кислорода, адекватное обезболивание и т.д.); неадекватное назначение лекарственных препаратов и контроля за их введением: не было показаний для назначения аскорбиновой кислоты, калий- магния; не проведено обезболивание при поступлении и 8 октября 2018 г..; нет контроля АД после введения преднизолона при поступлении; отсутствует интерпретация шума в области сердца (о наличии шума имеются записи с 4 октября 2018 г..); не учтено изменение показателей гемоглобина в динамике по результатам анализа крови 3 октября и 4 октября 2018 г..(снижение); нет интерпретации выявленного лейкоцитоза (по ОАК от 04.10Lеi 16, 8); нет суточного мониторирования артериального давления; а также показателей измерения артериального давления на правой и левой верхних конечностях; учитывая жалобы, анамнез и объективные данные при поступлении необходимо было исключить ОКС (Острый коронарный синдром) и провести по сitо Rо-ОГК, ЭХОКГ, УЗИ сердца, определить уровень тропонина в крови, КФК МВ (показатель в диагностике инфаркта миокарда); Rо ОГК, ЭХОКГ проведены только на 5 сутки госпитализации (8 октября 2018 г), при этом 5 октября 2018 г..сохраняются жалобы на нехватку воздуха и давление в грудной клетке; установление клинического диагноза

"Расслаивающаяся аневризма аорты?" более чем через 72 часа с момента поступления пациента в стационар; нет заявления пациента о просьбе отпустить его домой.

Допущенные при оказании медицинской помощи ФИО3 в ГАУЗ "Бавлинская центральная районная больница" в период с 3 октября 2018 г. по 8 октября 2018 г. недостатки (дефекты) относятся к тактическим (тактика ведения больного), диагностическим и лечебным (основание - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (ред. от 14 декабря 2015 г.) "Об основах охраны здоровья граждан"; Приказ М3 РФ от 15 ноября 2012 г. N 923н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "Терапия"; Приказ М3 РФ от 10 мая 2017 г. N 203н "Об утверждения критериев оценки качества медицинской помощи" и др.). Ведущим из недостатков (дефектов) явилась поздняя диагностика заболевания "Расслаивающаяся аневризма аорты?" (более 72 часов с момента поступления пациента в стационар), что обусловило несвоевременное решение об эвакуации больного в специализированное медицинское учреждение для оказания квалифицированной медицинской помощи ФИО3 (на пятые сутки от начала заболевания 8 октября 2018 г.).

По данным протокола патологоанатомического вскрытия трупа от 9 октября 2018 г. N в нарушении Приказа Миниcтерства здравоохранения РФ от 6 июня 2013 г. N 354н "О порядке проведения патологоанатомический вскрытий" не исследованы полость черепа мягкие покровы головы, кости черепа, оболочки головного мозга, головной мозг, гипофиз, паращитовидные железы, костный мозг и отсутствует топическая маркировка гистологического материала.

Кроме того, установлены противоречия между данными протокола и результатами заключения эксперта N медико-криминалистического отделения судебно-медицинской. Вышеперечисленные недостатки, допущенные при оказании медицинской помощи, усматриваются из заключения N от 09 января 2020 г..Дежурным врачом ФИО4 установлен предварительный диагноз " "данные изъяты"", однако обоснование диагноза в медицинском документе отсутствует. При анализе медицинской карты стационарного больного из ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ" ФИО3 выявлены следующие недостатки (дефекты) оказания медицинской помощи в приемном отделении: ведения медицинской документации (не заполнены все разделы, в т.ч. отсутствует обоснование диагноза "ВСД по гипотоническому типу"; не отражены результаты описания ЭКГ от 03.10.2018 г..и др.); малоинформативные результаты первичного осмотра (жалобы не детализированы, анамнез краткий, нет анамнеза жизни; нет описания лимфоузлов, перкуторного звука в легких; ритмичности тонов сердца, описания пульса; не была произведена и/или описана топическая аускультативная картина сердца; недооценка клинических симптомов (резкая слабость, тошнота, давящая боль в грудной клетке, АД 80/60), требующих динамического наблюдения и обследования пациента; при средне тяжелом состоянии пациента; не проведено обезболивания при поступлении; нет контроля АД после введения преднизолона при поступлении; не назначена консультация невролога. Лечащим врачом ФИО5 на титульном листе медицинской карты стационарного больного выставлен клинический диагноз от 5 октября 2018 "Артериальная гипотензия симптоматическая. ВПД?" (аббревиатуру ВПД? расшифровать и интерпретировать комиссии экспертов не представилось возможным). Диагноз " "данные изъяты"" представляют собой симптом; для установления нозологического клинического диагноза не проведена в достаточном объеме коррекция плана обследования с определением срока выполнения диагностических процедур.

Отсутствует обоснование клинического диагноза от 5 октября 2018 г..соответствующей записью в медицинской карте стационарного больного, подписанного лечащим врачом и заведующим профильного отделения (в нарушении п. 2.2. Приказа М3 РФ от 10 мая 2017 г..N н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи").

Назначение выше указанных лекарственных препаратов не соответствует установленным диагнозам от 3 октября 2018 г. и 5 октября 2018 г.; при установленном диагнозе 5 октября 2018 г, согласно инструкций по их применению имеются противопоказания для назначения магния сульфата при парентеральном введении.

Суд первой инстанции, удовлетворяя частично исковые требования Минлигареевой Ю.В, пришел к выводу о наличии противоправных действий ответчика при оказании медицинских услуг ФИО3, которое выразилось в совершении его работниками действий, не отвечающих в полной мере требованиям специального закона, устанавливающего предписания, правила и стандарты оказания гражданам медицинской помощи, взыскав в пользу ФИО3 сумму морального вреда в размере 500000 руб.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан от 29 сентября 2022 г. решение Октябрьского городского суда Республики Башкортостан от 7 июня 2022 изменено, размер компенсации морального вреда снижен до 250 000 руб.

Суд апелляционной инстанции, снижая в два раза размер компенсации морального вреда, указал, что дефекты оказания медицинской помощи ФИО3 в причинно-следственной связи с наступлением его смерти не состоят. Также судом апелляционной инстанции сделан вывод о легкомысленном отношении последнего к своему здоровью и рекомендациям врачей ввиду его самовольного ухода из лечебного учреждения в период с 6 октября 2018 по 8 октября 2018 г.

Судебная коллегия согласиться с данными выводами суда апелляционной инстанции не может по следующим основаниям.

Так, факт причинения Минлигареевой Ю.В. морального вреда в связи со смертью сына ФИО3 является очевидным и в силу ч. 1 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации не нуждается в доказывании.

Определяя подлежащий взысканию размер компенсации морального вреда, суд первой инстанции учел характер причиненных Минлигареевой Ю.В. нравственных страданий, связанных с утратой близкого человека, степень вины причинителя вреда, выразившейся в несвоевременном проведении сотрудниками медицинского учреждения лечебно-профилактических, диагностических мероприятий.

В соответствии с ч. 3 ст. 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь может оказываться в дневном стационаре в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, а также стационарно в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.

Пунктами 5, 9 Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2021 N 1051н, предусмотрено, что при отказе от медицинского вмешательства, гражданину в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа, в том числе вероятность развития осложнений заболевания (состояния), при этом отказ от медицинского вмешательства оформляется в виде документа на бумажном носителе по установленной форме либо в форме электронного документа, подписывается гражданином и медицинским работником.

Согласно материалов уголовного дела, ФИО3 отсутствовал в медицинском учреждении ориентировочно со второй половины 5 октября до 8-00 8 октября 2018 г. Однако факт самовольного или разрешенного ухода ФИО3 из медицинского учреждения данными в представленной медицинской документации не подтвержден. Медицинская карта стационарного больного ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ" на ФИО3 за период с 3 октября 2018 г. по 8 октября 2018 г. не была закрыта.

Применительно к спорным отношениям в соответствии с действующим правовым регулированием медицинская организация - ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ" должна доказать факт самовольного ухода больного из стационара.

Однако, факт самовольного ухода ФИО3 из стационара медицинского учреждения не подтвержден, письменные доказательства его отказа от медицинского вмешательства, госпитализации, дальнейшего нахождения в стационаре медицинского учреждения, разъяснения возможных последствий такого отказа, не представлены.

Между тем судом апелляционной инстанции размер возмещения компенсации морального вреда необоснованно поставлен в зависимость от поведения ФИО3 без учета бездействия сотрудников медицинского учреждения в части надлежащего оформления отказа последнего от лечения.

Суд апелляционной инстанции вопреки п. 48 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15 ноября 2022 N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" возложил бремя доказывания наличия вины медицинской организации на истца, в частности, указав, что не представлены доказательства недобровольного характера отсутствия ФИО3 в стационаре. При этом доказательства, обосновывающие отсутствие вины медицинского учреждения, ответчиком также не представлены.

Кроме того, судом апелляционной инстанции не дана надлежащая оценка выводам судебно-медицинских экспертиз, содержащихся в заключениях от 09.01.2020 N, от 27.07.2020 N, о том, что в ГАУЗ "Бавлинская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Республики Татарстан имелось медицинское оборудование, которое позволяло установить диагноз заболевания " "данные изъяты"" у сына истца в период с 3 октября 2018 г. по 8 октября 2018 г, однако данный клинический диагноз поставлен лишь спустя 5 суток после поступления ФИО3 в стационар, поздняя диагностика заболевания при наличии у ответчика технической возможности ее диагностировать явилась ведущим недостатком (дефектом) медицинской помощи, который состоит в причинно-следственной связи с наступлением смерти последнего.

С учетом изложенного судебная коллегия считает необходимым отменить апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан от 29 сентября 2022 г. с направлением дела на новое рассмотрение в суд апелляционной инстанции.

При новом рассмотрении дела суду апелляционной инстанции следует учесть изложенное и, правильно применив нормы материального и процессуального права, определив юридически значимые обстоятельства, с учетом всех доводов апелляционной жалобы разрешить спор в соответствии с требованиями закона.

Руководствуясь статьями 379.6, 379.7, 390 и 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан от 29 сентября 2022 г. отменить, дело направить на новое рассмотрение в суд апелляционной инстанции.

Председательствующий С.К.Осипова

Судьи Н.А.Пиякова

Т.В.Ившина