Судебная коллегия по гражданским делам Девятого кассационного суда общей юрисдикции в составе:
председательствующего Соловьевой О.В.
судей Власенко И.Г, Старовойт Р.К.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Шульга Валентины Артюшевны к ГБУЗ Амурской области "Бурейская больница", Министерству здравоохранения Амурской области о признании незаконным решения врачебной комиссии, решения апелляционной комиссии, признании случая повреждения здоровья страховым
по кассационной жалобе ГУ - Амурское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации на решение Бурейского районного суда Амурской области от 28 июля 2022 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Амурского областного суда от 2 ноября 2022 года.
Заслушав доклад судьи Власенко И.Г, заключение прокурора Генеральной прокуратуры РФ Потаповой Е.Н. о законности постановлений суда, судебная коллегия
установила:
Шульга В.А. обратилась в суд с иском к ГБУЗ АО "Бурейская больница", Министерству здравоохранения Амурской области о защите нарушенного права.
В обоснование требований указала, что работает палатной медицинской сестрой хирургического отделения ГБУЗ Амурской области "Бурейская больница". ДД.ММ.ГГГГ ей установлен диагноз "данные изъяты" на основании мазка от ДД.ММ.ГГГГ. Первые признаки заболевания у нее обнаружились ДД.ММ.ГГГГ. По указанному факту приказом ГБУЗ Амурской области "Бурейская больница" от ДД.ММ.ГГГГ N-О создана врачебная комиссии по расследованию страхового случая, который признан страховым. Документы для осуществления единовременной страховой выплаты были направлены в Амурское региональное отделение ФСС РФ, которое вернуло документы с рекомендацией повторно провести заседание комиссии. ДД.ММ.ГГГГ комиссией отказано в признании случая инфицирования страховым, с чем не согласилась и обжаловала в суд. Решением Бурейского районного суда "адрес" от ДД.ММ.ГГГГ решение врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ признано незаконным, на ГБУЗ Амурской области "Бурейская больница" возложена обязанность повторно расследовать указанный случая заражения. ДД.ММ.ГГГГ врачебная комиссия повторно признала случай не страховым, поскольку ее заболевание превышает инкубационный период после контакта с пациентами ФИО6, ФИО5, у которых диагноз "данные изъяты" был подтверждён, а выплаты при заражении от других сотрудников больницы (Астафьева) не предусмотрены. Решением апелляционной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ решение врачебной комиссии оставлено без изменения.
Полагая такие решения неправомерными просила, с учетом уточнений, признать незаконным решение врачебной комиссии ГБУЗ АО "Бурейская больница" от ДД.ММ.ГГГГ и решение апелляционной комиссии при Министерстве здравоохранения Амурской области от ДД.ММ.ГГГГ о признании случая повреждения здоровья истца не подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 N 239, признать случай повреждения ее здоровья подлежащим оформлению в соответствии с требованиями указанного Временного положения.
Решением Бурейского районного суда Амурской области от 28 июля 2022 года решение врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника Шульга В.А, оформленное протоколом от ДД.ММ.ГГГГ N, а также решение апелляционной комиссии Министерства здравоохранения Амурской области, оформленное протоколом от ДД.ММ.ГГГГ N признаны незаконными. Случай повреждения здоровья медицинского работника Шульга В.А. признан страховым случаем, подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения, утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 N 239.
Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Амурского областного суда от 02 ноября 2022 года, с учетом определения судебной коллегии по гражданским делам Амурского областного суда от 28 ноября 2022 года, решение суда оставлено без изменения.
В кассационной жалобе ГУ - Амурское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации просит отменить постановления судов первой и апелляционной инстанции, ссылаясь на неправильное применение норм материального права, неверную оценку обстоятельств дела.
Стороны в судебное заседание суда кассационной инстанции не явились, извещены надлежащим образом. На основании части 5 статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации дело рассмотрено в их отсутствие.
В соответствии с ч. 1 ст. 379.7 ГПК РФ основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.
Таких оснований по настоящему делу не установлено.
Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, установлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.
Заболевание медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей отнесено к страховому случаю при наступлении которого производится единовременная страховая выплата.
В целях реализации указанных мер постановлением Правительства Российской Федерации от 16.05.2020 N 695 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких.
Из материалов дела и судом установлено, что с ДД.ММ.ГГГГ Шульга В.А. работает палатной медицинской сестрой хирургического отделения ГБУЗ "Бурейская больница". Согласно табелю учета рабочего времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ гоа находилась на рабочем месте.
ДД.ММ.ГГГГ Шульга В.А. в связи с плохим самочувствием обратилась за медицинской помощью в ГБУЗ "Бурейская больница", где находилась на амбулаторном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с заболеванием "данные изъяты", подтвержден лабораторным тестированием от ДД.ММ.ГГГГ N, мазок от ДД.ММ.ГГГГ.
Решением врачебной комиссии ГБУЗ АО "Бурейская больница" от ДД.ММ.ГГГГ в признании случая инфицирования страховым отказано, в связи с недоказанностью причинно-следственной связи между заражением Шульги В.А. от пациентов ФИО6, ФИО8, ФИО7, ФИО9, а также врача-травматолога ФИО10, т.к. заболевание "данные изъяты" у ФИО6, проходившего лечение с ДД.ММ.ГГГГ по дату смерти ДД.ММ.ГГГГ вследствие прогрессирующей "данные изъяты" выявлено ДД.ММ.ГГГГ, в то время как ФИО1 контактировала с пациентом в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
ФИО8 госпитализирована в хирургическое отделение ГБУЗ АО "Бурейская больница" с диагнозами " "данные изъяты"" ДД.ММ.ГГГГ, признаки "данные изъяты" выявлено ДД.ММ.ГГГГ. Непосредственные контакты пациента ФИО8 с медицинской сестрой Шульга В.А. были в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО9 госпитализирована в хирургическое отделение ГБУЗ АО "Бурейская больница" с диагнозами " "данные изъяты"". Заболевание новой коронавирусной инфекцией у ФИО9 выявлено ДД.ММ.ГГГГ. Непосредственные контакты пациента ФИО9 с медицинской сестрой Шульга В.А. были ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ.
ФИО7 по результатам исследования "данные изъяты" от ДД.ММ.ГГГГ установлены признаки "данные изъяты". За время нахождения ФИО7 в хирургическом отделении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, диагноз "данные изъяты" установлен не был. Непосредственные контакты пациента ФИО7 с медицинской сестрой Шульга В.А. были в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
ФИО10 - заведующий хирургическим отделением ГБУЗ АО "Бурейская больница", врач-травматолог, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился как на амбулаторном лечении в ГБУЗ АО "Бурейская больница", так и на стационарном лечении в ГАУЗ АО "Благовещенская городская клиническая больница" с диагнозом "данные изъяты". Заболевание у ФИО10 выявлено ДД.ММ.ГГГГ. Непосредственных контактов между ФИО10 и медицинской сестрой Шульга В.А. не установлено.
Апелляционной комиссией Министерства здравоохранения Амурской области от ДД.ММ.ГГГГ решение врачебной комиссии по расследованию страхового случая заражения Шульга В.А. новой коронавирусной инфекцией оставлено без изменения.
Разрешая спор и удовлетворяя исковые требования, суд руководствуясь ст. ст. 1, 210, 227 ТК РФ, положениями Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313, постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 N 239, распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 N1272-р, установил, что Шульга В.А. в период работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в хирургическом отделение ГБУЗ АО "Бурейская больница", имела контакт с пациентами, в отношении которых установлено инфицирование "данные изъяты", при этом более позднее диагностирование у пациентов "данные изъяты" не может являться основанием для отказа в защите права.
В соответствии с Методическими рекомендациями МР 3.1.0170-20 "Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиология и профилактика COVID-19", утвержденными Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 30.03.2020, коронавирусная инфекция COVID-19 - острое респираторное заболевание, вызванное новым коронавирусом (SARS-CoV-2), ассоциированное с повышенной смертностью среди лиц в возрасте старше 60-ти лет, а также лиц с сопутствующими патологическими состояниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, хронические респираторные заболевания, диабет и рак. COVID-19 может протекать как в бессимптомной и легкой клинических формах, так и в тяжелой клинической форме с развитием внебольничной пневмонии, респираторного дистресс-синдрома и дыхательной недостаточности, в первую очередь среди групп риска. Инкубационный период COVID-19 составляет от 2 до 14 дней.
Согласно информации, размещенной на официальном сайте Всемирной организации здравоохранения, период времени от контакта с источником заражения COVID-19 до возникновения симптомов находится в диапазоне от 1 до 14 дней.
Исходя из того, что от даты контакта Шульга В.А. с лицами с подтвержденным наличием "данные изъяты" - ДД.ММ.ГГГГ до даты появления у нее первых симптомов "данные изъяты" - ДД.ММ.ГГГГ прошло 5 дней, что соответствует инкубационному периоду "данные изъяты", установленному Всемирной организацией здравоохранения, Методическими рекомендациями МР 3.1.0170-20 "Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиология и профилактика COVID-19", выводы о том, что истец был заражен COVID-19 при исполнении своих трудовых обязанностей обстоятельствам дела не противоречат.
Отклоняя доводы ответчика о возможности заражения истца не при исполнении трудовых обязанностей суд обоснованно указал на отсутвие таких доказательств.
Доводы представителя ГУ-Амурское региональное отделение фонда социального страхования РФ о невозможности исполнения решения суда в связи с отменой Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313 являются несостоятельными, поскольку в соответствии с п. 2 Указа Президента РФ от 15.07.2022 N 464 при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 1 февраля 2021 г. N 60 "О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан", обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.
Как разъяснено в п. 3 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19 декабря 2003 г. N 23 "О судебном решении", решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (ст. 55, 59 - 61, 67 ГПК РФ), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.
Постановления судов указанным требованиям соответствуют.
В соответствии со ст. 390 ГПК РФ суд кассационной инстанции наделен ограниченными полномочиями по проверке судебных актов нижестоящих инстанций и не полномочен непосредственно переходить к исследованию доказательств и переоценке установленных на их основании фактических обстоятельств, в то время как приведенные в кассационной жалобе доводы повторяют правовую позицию заявителя, ранее изложенную в ходе рассмотрения дела судами первой и апелляционной инстанций, были предметом проверки и оценки судов, которыми правомерно отвергнуты, как несостоятельные, основанные на неверном толковании норм материального права.
Судебная коллегия по гражданским делам Девятого кассационного суда общей юрисдикции, руководствуясь ст. 390 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, определила:
решение Бурейского районного суда Амурской области от 28 июля 2022 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Амурского областного суда от 02 ноября 2022 года оставить без изменения, кассационную жалобу ГУ - Амурское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации - без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.