Апелляционное определение СК по гражданским делам Московского городского суда от 13 апреля 2023 г. по делу N 33-13264/2023

Судебная коллегия по гражданским делам Московского городского суда в составе:

председательствующего судьи фио, судей фио, фио, при ведении протокола помощником судьи Анцифировым В.В, рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи фио

гражданское дело по апелляционной жалобе ГУ - Московское региональное отделение Фонда социального страхования РФ

на решение Тверского районного суда адрес от 16 февраля 2022 года, которым постановлено:

иск ИП фио к ГУ - Московское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о взыскании пособия по беременности и родам удовлетворить.

Признать незаконным отказ ГУ - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в назначении ИП фио страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Обязать ГУ - Московское региональное отделение Фонда социального страхования РФ выплатить ИП фио пособие по беременности и родам за период с 01 января 2021г. по 13 апреля 2021г. в размере сумма,

УСТАНОВИЛА:

ИП фио обратилась в суд с указанным иском к ГУ - Московское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, просила признать незаконным отказ в назначении в выплате пособия по беременности и родам, обязать выплатить пособие за период с 01 января 2021г. по 13 апреля 2021г. в размере сумма

Истец в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещалась надлежащим образом.

Представитель ответчика по доверенности фио в судебное заседание явился, против удовлетворения заявленных требований возражал по доводам, изложенным в письменных возражениях.

Судом постановлено указанное решение, об отмене которого просит ГУ - Московское региональное отделение Фонда социального страхования РФ по доводам апелляционной жалобы.

Протокольным определением судебной коллегии по гражданским делам Московского городского суда от 29.03.2023 г. произведена замена ответчика ГУ-МРО ФСС РФ правопреемником - ОСФР по адрес и адрес.

Представитель ответчика - фио в заседание судебной коллегии явилась, доводы апелляционной жалобы поддержала.

Истец в заседание судебной коллегии не явилась, извещена надлежащим образом, в связи с чем судебная коллегия приходит к выводу о возможности рассмотрения дела в отсутствие неявившегося лица в порядке ст. 167 ГПК РФ.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав объяснения представителя ответчика, судебная коллегия полагает решение подлежащим отмене ввиду следующего.

В соответствии с Постановлением Пленума Верховного Суда РФ от 19.12.2003 года N 23 "О судебном решении" решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению.

В соответствии со статьей 330 ГПК РФ основаниями для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке являются: неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела; недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для дела; несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела; нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Такие основания для отмены или изменения обжалуемого судебного постановления в апелляционном порядке по доводам апелляционной жалобы, исходя из изученных материалов дела, имеются.

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что на основании заявления фио с 17 декабря 2020 зарегистрирована в территориальном органе Фонда социального страхования РФ в качестве лица, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, 21 декабря 2020г. ИП фио уплачены страховые взносы.

18 декабря 2020г. истец обратилась к ответчику с заявлением о назначении и выплате пособия по беременности и родам за период с 01 января 2021г. по 13 апреля 2021г. на основании листка нетрудоспособности N 338 506 528 151 в период с 25 ноября 2020 по 13 апреля 2021г.

Решением филиала N 20 ГУ - Московское региональное отделение Фонда социального страхования РФ от 21 декабря 2020 в назначении и выплате пособия по беременности и родам отказано с указанием на то, что страховой случай наступил в 2020г, за который уплата страховых взносов по обязательному социальному страхованию не произведена.

В соответствии с ч. 3 ст. 2 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" индивидуальные предприниматели подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по данному виду страхования, и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 настоящего Федерального закона.

Согласно ч. 6 ст. 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 настоящей статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 настоящей статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

В соответствии с ч. 4 ст. 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ уплата страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, производится не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Постановлением Правительства РФ от 02.10.2009 N 790 утверждены П равила уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Согласно п. 6 Правил страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов в соответствии с настоящими Правилами за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Разрешая данный спор, суд исходил из того, что право на получение страхового обеспечения лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплачивающими за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, обусловлено уплатой страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, и наличием листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией по установленной форме.

Принимая во внимание то, что спорный период нетрудоспособности имел место, в том числе, с 01 января 2021г. по 13 апреля 2021г, в 2020 году ИП фио добровольно вступила в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также уплатила взносы за 2020 год (то есть год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай), суд пришел к выводу о том, что с 01.01.2021 истец имеет право на получение пособия по беременности и родам, а отказ страховщика в назначении спорного страхового обеспечения нельзя признать законным.

Данные выводы суда судебная коллегия находит верными, однако, в суде апелляционной инстанции представитель ответчика заявила о том, что фио, помимо того, что имела статус ИП, также осуществляла трудовую деятельность по трудовому договору в ООО "ВираО" и являлась застрахованным лицом, соответственно ей в полном размере, как застрахованному лицу и работнику указанного общества было оплачено пособие по беременности и родам за период с 25.11.2020 г. по 13.04.2021 г. в размере сумма, а в последующем было назначено и выплачивалось пособие по уходу за ребенком, что подтверждается представленными ответчиком в материалы дела справками о назначении пособий, справками-расчетами пособий, выпиской из программы "Процессинг и управление выплатами пособий" ОСФР, приобщенными к материалам дела в соответствии со ст. 327.1 ГПК РФ и исследованными.

Согласно части 2 статьи 13 Закона N 255-ФЗ (в редакции, действовавшей а момент возникновения спорных правоотношений) в случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности), а ежемесячное пособие по уходу за ребенком - страхователем по одному месту работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица и исчисляются исходя из среднего заработка, определяемого в соответствии со статьей 14 настоящего Федерального закона, за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие.

Частью 2.1 статьи 13 названного Закона предусмотрено, что, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком назначаются и выплачиваются ему страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.

Из вышеприведенных положений Закона N 255-ФЗ следует, что работник (застрахованное лицо) имеет право на получение пособия по беременности и родам по всем местам работы лишь в том случае, если на момент наступления страхового случая такое застрахованное лицо в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей.

При этом, ч астью 5.1 статьи 13 Закона N 255-ФЗ установлено, что в случаях, указанных в частях 2.1 и 2.2 данной статьи, застрахованное лицо при обращении за назначением пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам к страхователю по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица представляет также справку (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата пособий этим страхователем не осуществляются.

Как усматривается из материалов дела, у истца такое условие, позволяющее ей получать пособие по беременности и родам одновременно у двух страхователей, а именно, занятость у двух страхователей на протяжении двух календарных лет, предшествующих году, в котором наступил страховой случай, отсутствует. Юридически значимым периодом в данном случае (при назначении пособия по беременности и родам с 25.11.2020 г.г). является период 2018-2019 г. адрес имеющихся в деле документов усматривается, что на 2017 год истец уже являлась сотрудником ООО "ВираО", однако, согласно доводам иска и общедоступным сведениям из ЕГРИП, статус индивидуального предпринимателя истец получила 23.01.2019 г, соответственно, такого статуса в двух предшествующих годах не имела, в связи с чем на истца распространяются положения части 2.1 статьи 13 Закона N 255-ФЗ и она имела право на получение пособия по беременности и родам у страхователя по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по ее выбору. Поскольку такое право истцом было реализовано у страхователя - ООО "ВираО", права на получение пособия как ИП она не имела.

В связи с изложенным, решение суда полежит отмене, как постановленное без учета фактических обстоятельств дела с вынесением нового решения об отказе фио в иске.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия, определила:

Решение Тверского районного суда адрес от 16 февраля 2022 года отменить, вынести по делу новое решение.

Оказать ИП фио в удовлетворении требований к ОСФР по адрес и адрес о признании незаконным отказа в назначении в выплате пособия по беременности и родам, обязании выплатить пособие за период с 01 января 2021г. по 13 апреля 2021г. в размере сумма

Председательствующий:

Судьи: