Определение СК по гражданским делам Первого кассационного суда общей юрисдикции от 03 апреля 2023 г. по делу N 8Г-5317/2023[88-8254/2023]

Судебная коллегия по гражданским делам Первого кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего судьи Макаровой Н.А, судей Филатовой В.Ю, Булатовой Е.Е, с участием прокурора Ильина Ю.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании поступившее 7 февраля 2023 года гражданское дело по исковому заявлению прокурора Тарусского района Калужской области в интересах Хировой ФИО7 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Калужской области "Центральная районная больница Тарусского района", Министерству здравоохранения Калужской области о признании незаконным бездействия, выдаче льготных рецептов по кассационной жалобе Министерства здравоохранения Калужской области на решение Жуковского районного суда Калужской области от 30 июня 2022 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Калужского областного суда от 7 ноября 2022 года.

Заслушав доклад судьи Филатовой В.Ю, заключение прокурора Ильина Ю.В, полагавшего судебные постановления законными и обоснованными, изучив материалы дела, обсудив доводы жалобы, судебная коллегия

установила:

прокурор Тарусского района Калужской области обратился к суд с иском в интересах Хировой Н.В. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Калужской области "Центральная районная больница Тарусского района", Министерству здравоохранения Калужской области о признании незаконным бездействия, выдаче льготных рецептов.

Решением Жуковского районного суда Калужской области от 30 июня 2022 года, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Калужского областного суда от 7 ноября 2022 года, признано незаконным бездействие ГБУЗ Калужской области "Центральная районная больница Тарусского района" в части невыдачи Хировой Н.В. льготных рецептов на бесплатное приобретение тест-полосок для определения уровня сахара в крови.

На ГБУЗ Калужской области "Центральная районная больница Тарусского района" и Министерство здравоохранения Калужской области возложена обязанность обеспечить ежемесячную выдачу Хировой Н.В. льготных рецептов на бесплатное приобретение тест-полосок для определения уровня сахара в крови в количестве, рекомендованном врачом, до отмены соответствующего назначения врачом.

В кассационной жалобе представитель Министерства здравоохранения Калужской области просит решение Жуковского районного суда Калужской области от 30 июня 2022 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Калужского областного суда от 7 ноября 2022 года в части возложения обязанности на министерство отменить, принять новое решение, в связи с неправильным применением судом норм материального права.

Стороны, надлежащим образом извещенные о времени и месте рассмотрения дела в кассационном порядке, в судебное заседание суда кассационной инстанции не явились. Судебная коллегия по гражданским делам Первого кассационного суда общей юрисдикции, руководствуясь частью 5 статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции и апелляционного определения судебной коллегии по гражданским делам по доводам, изложенным в кассационной жалобе (часть 1 статьи 379.6 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации), оснований для отмены вынесенных судебных постановлений не имеется.

Основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права (статья 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

Таких нарушений при рассмотрении настоящего дела судами не допущено.

Как установлено судом и следует из материалов дела, при проведении прокуратурой Тарусского района проверки установлено, что Хирова Н.В, состоящая на учете в ГБУЗ КО "ЦРБ Тарусского района" с диагнозом "инсулиннезависимый сахарный диабет 2 типа", нуждается в тест-полосках для глюкометра для определения содержания глюкозы в крови.

В нарушение требований закона Хировой Н.В. рецепты для льготного приобретения тест-полосок для определения уровня сахара в крови ГБУЗ Калужской области "ЦРБ Тарусского района" не выдаются, тест-полоски Хировой Н.В. приобретаются за счет собственных средств.

Согласно ответу ГБУЗ КО "ЦРБ Тарусского района", Хирова Н.В. тест-полоски не получает в связи с несоответствием ее глюкометра и тест-полосок, имеющихся в наличии.

Разрешая заявленный спор, суд первой инстанции, с выводами которого согласился суд апелляционной инстанции, с учетом установленных по делу обстоятельств, проанализировав представленные доказательства, исходил из установленного факта нарушения права Хировой Н.В. на льготное приобретение медицинского изделия, в связи с чем обязал ответчиков обеспечить ежемесячную выдачу льготных рецептов на бесплатное приобретение медицинского изделия.

Судебная коллегия, проверяя законность и обоснованность решения суда первой инстанции, оценила доводы Министерства здравоохранения Калужской области о необоснованном возложении обязанности по обеспечению истца льготными препаратами на бесплатное приобретение медицинского изделия, в связи с чем обоснованно указала на то, что возложение данной обязанности судом на министерство предполагает не непосредственную выдачу таких рецептов, а совершение иных действий обеспечивающих возможность их выдачи, относящихся к компетенции Министерства здравоохранения Калужской области по исполнению государственной функции - разработке и реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (пункты 2.5, 3.4, 3.19 Положения о министерстве здравоохранения Калужской области).

В судебных постановлениях приведено толкование норм материального права, в частности, статей 29, 43, 46, 73 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", подлежащих применению к спорным отношениям, результаты оценки доказательств по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Судебная коллегия считает правильными выводы, изложенные в оспариваемых судебных постановлениях, поскольку указанные выводы основаны на законе, соответствуют обстоятельствам дела, установленным судебными инстанциями и представленным доказательствам.

Изложенные в кассационной жалобе доводы о незаконном возложении на Министерство здравоохранения Калужской области, являющегося ненадлежащим ответчиком, обязанности, не являются основанием для отмены судебных решений.

Из Положения о Министерстве здравоохранения Калужской области, размещенного в свободном доступе, следует, что в его полномочия входит реализация на территории Калужской области основных направлений единой государственной и региональной политики по вопросам здравоохранения, лекарственного обеспечения, медицинской помощи населению Калужской области.

В соответствии с пунктом 2.5 Положения Министерство осуществляет в пределах своей компетенции контроль за предоставлением гарантированной и доступной медицинской помощи населению в объеме областной программы государственных гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи.

Министерство разрабатывает и реализует территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Калужской области, медицинской помощи, включающая в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (пункт 3.4 Положения).

Согласно пункту 3.19 Положения Министерство устанавливает меры социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Исходя из программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годы, утвержденной постановлением Правительства Калужской области от 30 декабря 2021 года, на Министерство здравоохранения Калужской области возложена обязанность реализовывать меры, направленные на организацию и контроль за обеспечением объемов медицинской помощи Программы медицинскими организациями и их финансирования, в том числе, в отношении граждан, в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Отсутствие прямого указания на полномочия данного ответчика по обеспечению ежемесячной выдаче льготных рецептов на бесплатное приобретение медицинских изделий, предназначенных для обеспечения определенной категории лиц, не может рассматриваться в системе действующего правового регулирования как не предполагающее обязанность Министерства здравоохранения Калужской области обеспечить истца медицинским изделием в соответствии с имеющейся потребностью вплоть до отмены препарата лечащим врачом, поскольку иное означает снижение уровня государственных гарантий охраны здоровья граждан, особенно в этом нуждающихся с учетом характера заболевания.

Выводы, содержащиеся в обжалуемых судебных постановлениях, соответствуют фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций. Нарушений норм материального либо процессуального права, влекущих отмену состоявшихся по делу судебных актов, по доводам жалобы по делу не допущено.

При таких обстоятельствах, предусмотренных законом оснований для отмены обжалуемых судебных постановлений, не имеется.

Руководствуясь статьями 379.5-379.7, 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

решение Жуковского районного суда Калужской области от 30 июня 2022 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Калужского областного суда от 7 ноября 2022 года оставить без изменения, кассационную жалобу Министерства здравоохранения Калужской области - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: