Определение СК по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции от 25 мая 2023 г. по делу N 8Г-9599/2023[88-11556/2023]

Судебная коллегия по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего Улановой Е.С, судей Кириченко А.Д, Петровой И.И, рассмотрев в открытом судебном заседании кассационную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области на решение Ленинского районного суда г. Кирова от 27 октября 2022 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Кировского областного суда от 8 февраля 2023 года по гражданскому делу N 2-4051/2022 по иску общероссийской общественной организации "Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата "Опора", действующей в интересах Деришева Алексея Сергеевича, к Государственному учреждению - Кировскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о признании незаконным бездействия, взыскании денежных средств и компенсации морального вреда, заслушав доклад судьи Улановой Е.С, проверив материалы дела,

УСТАНОВИЛА:

:

Общероссийская общественная организация "Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата "Опора" в интересах Деришева А.С. обратилась в суд с иском к Государственному учреждению - Кировскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ГУ-КРО ФСС РФ) о признании незаконным бездействия, взыскании денежных средств и компенсации морального вреда, мотивируя следующим. Деришев А.С. является инвалидом 2 группы бессрочно. Индивидуальной программой реабилитации и абилитации инвалида (далее - ИПРА) от 05.03.2019г. установлено, что Деришев А.С. нуждается в предоставлении технических средств реабилитации (далее - TCP) в виде протеза бедра модульного, в том числе при врожденном недоразвитии, в количестве 1 шт. Для изготовления протеза Деришев А.С. обратился в ООО "Кировский центр протезирования и ортопедии" и самостоятельно приобрел протез бедра модульный, в том числе при недоразвитии, стоимостью 976 000 руб. Оплата произведена в полном объеме. Ответчик по заявлению Деришева А.С. перечислил компенсацию за самостоятельно приобретенное ТСР в размере 153 987, 17 руб. Недоплата составила 822 012, 83 руб. В случае отсутствия в ИПРА указаний на конкретный вид протеза, протезно-ортопедическое предприятие при изготовлении протеза должно руководствоваться индивидуальными особенностями инвалида, которые отражаются в акте медико-технической комиссии. На дату подачи заявления о выплате компенсации за самостоятельно приобретенный протез последним исполненным государственным контрактом на выполнение работ по обеспечению инвалида протезом являлся контракт от 25.10.2021г. N 09/402 (позиция N 4), согласно которому ГУ-КРО ФСС РФ был приобретен "протез бедра модульный, в том числе, при врожденном недоразвитии" по цене 153 987, 17 руб.

Деришев А.С. при самостоятельном приобретении протеза руководствовался индивидуальными потребностями, утвержденной ИПРА и приобрел протез в модификации аналогичной протезу из государственного контракта от 16.11.2020г. N 09/412 (позиция N 1), стоимостью 976 000 руб. Ответчиком же выплата компенсации произведена по протезу бедра модульного в минимальной модификации, исходя из государственного контракта от 25.10.2021г. N 09/402, стоимостью 153 987, 17 руб, без учета индивидуальных потребностей Деришева А.С. Бездействия ответчика по выплате компенсации в полном объеме считают незаконным, необоснованным и нарушающими права инвалида. В связи отказом выплаты компенсации в полном объеме Деришев А.С. испытывает тяжелые нравственные страдания и переживания. Просили признать незаконным бездействие ГУ-КРО ФСС РФ, выраженное в невыплате Деришеву А.С. компенсации за самостоятельно приобретенные за собственный счет технические средства реабилитации в полном объеме, взыскать с ответчика в пользу Деришева А.С. 822012, 83 руб. компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации, 20 000 руб. компенсации морального вреда.

Решением Ленинского районного суда г. Кирова от 27 октября 2022 года исковые требования Общероссийской общественной организации "Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата "Опора" в интересах Деришева А.С. удовлетворены частично. Суд признал незаконным бездействие ГУ-КРО ФСС РФ, выраженное в неполной выплате Деришеву А.С. компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации. Взыскал с ГУ-КРО ФСС РФ в пользу Деришева А.С. компенсацию за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации 822 012 руб. 83 коп. В удовлетворении остальной части исковых требований отказано.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Кировского областного суда от 8 февраля 2023 года решение оставлено без изменения.

Представитель Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области Тараканова Е.А. обратилась с кассационной жалобой, в которой просит отменить постановленные судебные акты, вынести новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований.

Представитель Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области и Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации Минеева Т.Ю. в судебном заседании суда кассационной инстанции доводы кассационной жалобы поддержала по изложенным в ней основаниям.

Представитель общероссийской общественной организации "Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата "Опора" Дудников Н.Н. в судебном заседании суда кассационной инстанции возражал на доводы кассационной жалобы. Просил судебные акты оставить без изменения.

Иные лица, участвующие по делу, в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом. Информация о рассмотрении дела заблаговременно размещена на официальном сайте Шестого кассационного суда общей юрисдикции. В связи с чем, на основании статей 167, 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебная коллегия сочла возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

В силу части 1 статьи 379.6 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации кассационный суд общей юрисдикции проверяет законность судебных постановлений в пределах доводов, содержащихся в кассационной жалобе.

Изучив материалы дела, доводы кассационной жалобы, возражения на жалобу, судебная коллегия не усматривает правовых оснований для удовлетворения жалобы.

Из материалов дела усматривается, что Деришев А.С. является инвалидом 2 группы бессрочно.

ИПРА установлено, что Деришев А.С. нуждается в предоставлении технических средств реабилитации в виде протеза бедра модульного, в том числе при врожденном недоразвитии, в количестве 1 шт. (8-07-10).

В Перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, утвержденный приказом Минтруда Российской Федерации от 05.03.2021г. N 106н, включен протез под номером 8-07-10 с наименованием "протез бедра модульный, в том числе при врожденном недоразвитии".

Судом установлено, что 17.12.2021г. Деришевым А.С. за счет собственных средств в ООО "КЦПО" приобретен протез бедра модульный с креплением полимерным чехлом с замком ПН6-72-4, стоимостью 976 000 руб. со следующими техническими характеристиками: приемная гильза индивидуальная по гипсовому слепку с культи пациента, с изготовлением тестового протеза (2 пробные гильзы). Материал примерочной приемной гильзы - высокотемпературный моделируемый термополаст. Материал постоянный приемной гильзы-литьевой слоистый пластик на основе полимерных смол, с силовыми элементами из углеродного волокна. Формообразующая часть косметической облицовки - модульная мягкая пенополиуретановая. Косметическое покрытие облицовки ? чулок перлоновый. Поворотное регулирование - соединительное устройство обеспечивает возможность поворота согнутой в колене искусственной голени относительно гильзы. Коленный шарнир гидравлический полицентрический с возможностью раздельной регулировки без сгибания/разгибания, с контролируемым подгибанием при опоре на пятку. Стопа карбоновая с частично разделенным носком обеспечивающая контролируемую инверсию/эверсию. Протез подходит для пациентов со средней и высокой активностью. Изготовление по индивидуальным обмерам, с учетом индивидуальных потребностей получателя. Протез является аналогичным по наименованию, виду и техническим характеристикам (комплектности) техническому средству реабилитации, указанному в Государственном контракте N 09/412 от 16.11.2020г. (позиция N 1).

Данные технические характеристики названного протеза были рекомендованы Деришеву А.С. заключением медико-технической комиссии ООО "КЦПО" N 11 от 10.12.2021г, исходя из уровня его потенциальной активности и социальных показаний.

26.01.2022г. истец обратился к ответчику с заявлением о выплате компенсации самостоятельно приобретенного им протеза бедра модульный, стоимостью 976 000 руб.

Ответчиком при рассмотрении заявления размер компенсации за приобретенное истцом изделие определен по наименьшей стоимости протеза модульного, определенного в государственном контракте от 25.10.2021г. N09/402 в размере 153 987, 17 руб. (позиция N 4).

10.03.2022г. Деришеву А.С. произведена выплата компенсации за самостоятельно приобретенный протез бедра модульный в размере 153 987, 17 руб.

Как следует из государственного контракта на выполнение работ по изготовлению ТСР - протезов нижних конечностей, для обеспечения инвалидов в 2021 году от 25.10.2021г. N 09/402, он заключен между заказчиком ГУ-КРО ФСС РФ и исполнителем ФГУП "Московское протезно-ортопедическое предприятие" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по вопросу изготовления 17 разных протезов, перечень которых указан в Приложении N 1 "Спецификация". Позиция N 4 Спецификации к контракту содержит следующую информацию: протез бедра модульный, в том числе при врожденном недоразвитии; наименование по Каталогу: протез трансфеморальный, 32.50.22.190-00005044; указано на отсутствие описания данного протеза в Каталоге; в отношении самого протеза указаны следующие функциональные, технические и качественные характеристики: формообразующая часть косметической облицовки - модульная мягкая пенополиуретановая. Косметическое покрытие облицовки - чулок перлоновый. Приёмная гильза индивидуальная (2 пробные гильзы). Материал приемной гильзы: слоистый пластик на основе акриловых смол. Крепление протеза поясное. Стопа бесшарнирная полиуретановая. Коленный шарнир замковый моноцентрический. Протез подходит для пациентов с низкой активностью. Выполнение работ включает прием заказов по индивидуальным обмерам (по слепку) с учетом индивидуальных показателей получателя (по согласованию с заказчиком), изготовление изделий, примерку, подгонку, выдачу изготовленных по индивидуальному заказу изделий получателям. Страна происхождения - РФ. Цена этого протеза составила 153 987 руб. 17 коп.

В соответствии с государственным контрактом на выполнение работ по обеспечению инвалида протезом бедра модульным, в том числе при врожденном недоразвитии, в 2020 году (от 16.11.2020г. N 09/412), заключенного между заказчиком ГУ-КРО ФСС РФ и исполнителем ФГУП "Московское протезно-ортопедическое предприятие" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, позиция 1 - протез бедра модульный, в том числе при врожденном недоразвитии, наименование и код - протез трансфеморальный, имеет следующие характеристики: протез бедра модульный с креплением полимерным чехлом с замком. Приемная гильза индивидуальная по гипсовому слепку с культи пациента, с изготовлением тестового протеза (2 пробные гильзы). Материал примерочный приемной гильзы-высокотемпературный модулируемый термопласт. Материал постоянной приемной гильзы-литьевой слоистый пластик на основе полимерных смол, с силовыми элементами из углеродного волокна. Формообразующая часть косметической облицовки ? модульная мягкая пенополиуретановая. Косметическое покрытие облицовки - чулок перлоновый. Поворотное регулировочно-соединительное устройство обеспечивает возможность поворота согнутой в колене искусственной голени относительно гильзы. Коленный шарнир гидравлический полицентрический с возможностью раздельной регулировки фаз сгибания/разгибания, с контролируемыми подгибанием при опоре на пятку. Стопа карбоновая с частично раздельным носком обеспечивающая контролируемую инверсию/эверсию. Протез подходит для пациентов со средней и высокой активностью. Изготовление по индивидуальным обмерам, с учетом индивидуальных потребностей получателя, стоимость протеза составляет 976 000 руб.

Разрешая спор и удовлетворяя исковые требования в части признания бездействия ответчика незаконным и взыскании денежных средств, суд первой инстанции исходил из того, что в ИПРА Деришева А.С. указано лишь наименования протеза, приобретенное истцом средство реабилитации не может считаться однородным техническим средством реабилитации ни с одним техническим средством, указанным в государственном контракте от 25.10.2021г. N 09/402, в связи с чем, при определении конкретного размера компенсации истцу ответчик не мог руководствоваться стоимостью протеза, указанного в позиции N 4 Приложения к данному контракту. Суд пришел к выводу о том, что бездействие ГУ-КРО ФСС РФ, выраженное в неполной выплате Деришеву А.С. компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации является незаконным, и взыскал с ответчика в пользу Деришева А.С. компенсацию за самостоятельно приобретенный протез в размере 822 012 руб. 83 коп.

Суд первой инстанции правовых оснований для удовлетворения требований в части взыскании с ответчика в пользу истца компенсации морального вреда не усмотрел.

Суд апелляционной инстанции с такими выводами суда первой инстанции согласился.

Автор кассационной жалобы указывает, что размер компенсации за самостоятельно приобретенное Деришевым А.С. ТСР - протез бедра модульный, определен ответчиком правильно, в соответствии с требованиями и. 3, 4, 7 Порядка от 31.01.2011г. N 57н. Протез, приобретенный Деришевым А.С, и протез, закупленный по государственному контракту от 25.10.2021г. N 09/402, являются однородными.

Указанные доводы судебной коллегией отклоняются как необоснованные.

Из экспертного заключения N Э-22/405, выполненного ООО ЭКФ "Экскон" следует, что протез, приобретенный Деришевым А.С, и протез, закупленный по государственному контракту от 16.11.2020г. N 09/412, имеют признаки однородности. Протез, приобретенный Деришевым А.С. и протез, закупленный по государственному контракту от 25.10.2021г. N 09/402, не имеют признаков однородности.

Допрошенный в качестве свидетеля Титков Д.А, обладающего соответствующими познаниями и опытом врача-ортопеда, являющегося членом медико-технической комиссии ООО "КЦПО" показал, что приобретенные по государственному контракту от 25.10.2021г. N 09/402 средства технической реабилитации, в том числе, протез, указанный под позицией N 4, не подходят Деришеву А.С, не соответствует его уровню активности, в то время как протез, приобретенный Деришевым А.С, аналогичен протезу, закупка которого произведена по государственному контракту от 16.11.2020г. N 09/412.

Принимая во внимания установленные обстоятельства, суды предыдущих инстанций пришли к правильному выводу о взыскании с ответчика в пользу Деришева А.С. компенсации за самостоятельно приобретенный протез в размере 822 012 руб. 83 коп.

Суд апелляционной инстанции правомерно указал, что нуждаемость Деришева А.С. именно в приобретенном им протезе подтверждается заключением медико-технической комиссии N 11 от 10.12.2021г. В ходе обследования истца устанавливались конкретные характеристики, индивидуальные потребности Деришева А.С, и выбиралась соответствующая этому конструкция протеза.

Иные доводы кассационной жалобы повторяют правовую позицию ответчика, не содержат указаний на существенные нарушения норм материального или процессуального права судами первой и апелляционной инстанций, повлиявшие на исход дела, сводятся к иной оценке установленных судом обстоятельств и собранных по делу доказательств, тогда как, в силу части 3 статьи 390 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации правом самостоятельно устанавливать обстоятельства дела и давать иную оценку собранным по делу доказательствам, кассационный суд общей юрисдикции не наделен, а потому не могут повлечь отмену обжалуемых судебных актов применительно к требованиям статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Разрешая спор, суды первой и апелляционной инстанций правильно применили нормы материального права, руководствуясь положениями Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года N 2347-р, Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 года N 240, Приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2011 года N 57н, иными нормативными правовыми актами, в приведенных в судебных постановлениях формулировках.

Учитывая изложенное, судебная коллегия не находит предусмотренных статьей 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации оснований для отмены обжалуемого судебных постановлений по доводам кассационной жалобы.

Руководствуясь статьями 379.6, 379.7, 390 и 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Ленинского районного суда г. Кирова от 27 октября 2022 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Кировского областного суда от 8 февраля 2023 года оставить без изменения, кассационную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области - без удовлетворения.

Председательствующий Е.С. Уланова

Судьи А.Д. Кириченко

И.И. Петрова