Судебная коллегия по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции в составе:
председательствующего Непопалова Г.Г.
судей Тураевой Т.Е, Кириченко А.Д.
рассмотрела в открытом судебном заседании кассационную жалобу Касторской М.А. на решение Димитровградского городского суда Ульяновской области от 29 августа 2022 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Ульяновского областного суда от 12 января 2023 года по гражданскому делу N 2-1631/2022 по иску Касторской М.А. к Клинической больнице N 172 филиал N 2 Федерального государственного бюджетного учреждения "Федеральный научно-клинический центр медицинской радиологии и онкологии" Федерального медико-биологического агентства и Федеральному государственному бюджетному учреждению "Федеральный научно-клинический центр медицинской радиологии и онкологии" Федерального медико-биологического агентства о признании бездействия незаконными, понуждении к совершению определенных действий, признании решения врачебной комиссии незаконным, признания случая заболевания страховым случаем.
Заслушав доклад судьи Кириченко А.Д, заключение прокурора Сальникова А.А, полагавшего судебные акты законными и обоснованными, проверив материалы дела, судебная коллегия
установила:
Касторская М.А. обратилась в суд с измененным в ходе рассмотрения дела иском к Федеральному государственному бюджетному учреждению "Федеральный научно-клинический центр медицинской радиологии и онкологии" Федерального медико-биологического агентства (далее - ФНКЦРиО ФМБА России) в лице филиала Клинической больницы N 172 о признании случая заболевания страховым и подлежащим оформлению справкой.
В обоснование иска указано, что в период времени с 2001 по 20.12.2021 она осуществляла трудовую деятельность в Клинической больнице N 172 Филиала ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России в должности медицинской сестры. Согласно выписки из медицинской карты амбулаторного больного от 20.11.2021, в период с 07.10.2021 по 12.11.2021 ей был постановлен диагноз: U07.1 Новая коронавирусная инфекция COVID-19, вирус идентифицирован Данное заболевание истицей было получено во время осуществления трудовой деятельности. Однако ответчик длительное время вопрос о признании случая заболевания истца новой коронавирусной инфекцией страховым на врачебной комиссии не рассматривал.
Решением врачебной комиссии от 19.04.2022 ей было отказано в признании случая заболевания страховым и подлежащим оформлению соответствующей справкой.
С учетом изложенного, Касторская М.А. просила суд признать решение врачебной комиссии ФНКЦРиО ФМБА России от 19.04.2022 незаконным; возложить на ответчика обязанность признать случай заболевания Касторской М.А. новой коронавирусной инфекцией COVID - 2019 страховым и направить в ГУ-УРО ФСС справку в отношении нее.
Судом к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных исковых требований относительно предмета спора, привлечено Государственное учреждение - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации.
Решением Димитровградского городского суда Ульяновской области от 29 августа 2022 года, оставленного без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Ульяновского областного суда от 12 января 2023 года, в удовлетворении исковых требований было отказано.
В кассационной жалобе истец Касторская М.А. просит отменить судебные акты по делу как незаконные и необоснованные.
Указывает на то, что судами не в полном объеме исследован список пациентов, которым она оказывала медицинскую помощь. В настоящем списке имеется пациент Васильев А.В. у которого впоследствии выявили заболевание новой коронавирусной инфекцией, с учетом инкубационного периода заболевания и характера его распространения, возраста истца, имеются основания полагать, что заражение истца произошло от указанного пациента в период исполнения трудовых обязанностей. Работодатель своевременно не рассмотрел указанный страховой случай, на заседание комиссии истец не вызывалась.
В судебном заседании лица, участвующие в деле не присутствовали, извещены надлежащим образом, в связи с чем жалоба рассмотрена в их отсутствие в соответствии с частью 5 статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы и возражений на нее, заключение прокурора, судебная коллегия приходит к следующему.
Согласно части первой статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.
Таких нарушений судом первой и апелляционной инстанции исходя из доводов кассационной жалобы не допущено.
Судом установлено и подтверждается материалами дела, что Касторская М.А. в период с 23.01.2001 по 20.12.2021 работала в Клинической больнице N 172 филиала N 2 ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России, в том числе, с 17.02.2021 в должности медицинской сестры отделения функциональной диагностики.
На основании личного заявления и приказа об увольнении от 17.12.2021 N, трудовой договор с Касторской М.А. расторгнут с 20.12.2021 в связи с выходом на пенсию.
Согласно выписки из медицинской карты амбулаторного больного от 20.11.2021 в период с 07.10.2021 по 12.11.2021 Касторская М.А. находилась на листке нетрудоспособности, ей был постановлен диагноз: U07.1 Новая коронавирусная инфекция COVID-19, вирус идентифицирован. Л2.8 Острая внебольничная двусторонняя вирусная пневмония.
Случай заболевания Касторской М.А. был рассмотрен на врачебной комиссии Клинической больницы N 172 филиала N 2 ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России, что подтверждается протоколом заседания врачебной комиссии от 19.04.2022, по результатам которого было принято решение признать случай повреждения здоровья медицинского работника Касторской М.А. не страховым и не подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения о расследовании страховых случаев.
Полагая, что она имеет право на страховую выплату в связи с заражением новой коронавирусной инфекцией при исполнении трудовых обязанностей, Касторская М.А. обратилась в суд с настоящим иском.
Проверяя доводы истца о наличии контактов с больными новой коронавирусной инфекцией в период исполнения трудовых судом истребован и приобщен к материалам дела список пациентов, с которыми контактировала Касторскя М.А. при выполнении ею обязанностей медицинской сестры отделения функциональной диагностики КБ N 172 филиала N 2 ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России за период с 23.09.2021 по 07.10.2021.
Согласно ответу ФГБУЗ ЦГиЭ N 172 ФМБА России от 25.08.2022 N Касторская М.А. в период с 23.09.2021 по 07.10.2021 оказывала медицинскую помощь пациентам, у которых было подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции COVID - 19, а именно: Г.- заболевание выявлено 17.10.2021, Р. - заболевание выявлено 01.11. 2021, Д. - заболевание выявлено 02.11.2021, Н. - заболевание выявлено 04.11.2021, Т. - заболевание выявлено 27.11. 2021.
Оценив представленные доказательства по правилам статьи 56, 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и отказывая в удовлетворении заявленных требований суд исходил из того, что наличие новой коронавирусной инфекции COVID - 19 у данных пациентов, которым оказывала медицинскую помощь истец, было установлено в период когда сама истец болела новой коронавирусной инфекцией COVID - 19 или после того как переболела ею.
Доказательств того, что Касторская М.А. заразилась новой коронавирусной инфекцией COVID - 19 при исполнении ей своих трудовых обязанностей в ходе оказания медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID - 19 или подозрением на нее, стороной истца не представлено. Выводы врачебной комиссии о непризнании болезни истца страховым случаем являются законными и обоснованными, оснований к удовлетворению исковых требований не имеется.
Суд апелляционной инстанции согласился с выводами суда первой инстанции, также указав на отсутствие в материалах дела доказательств, свидетельствующих о непосредственном контакте Касторской М.В. с пациентами, у которых был диагностирован вирус COVID-19 либо имелись признаки данного заболевания на момент контакта с истицей.
Судебная коллегия кассационного суда с выводами судов первой и апелляционной инстанции об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных исковых требований соглашается, поскольку они соответствуют норма материального и процессуального права и установленным обстоятельствам спорных правоотношений.
Пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" (действовал до 15.07.2022 года) поставлено предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.
Страховыми случаями, при наступлении которых производится страховая выплата, в том числе являются причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.
Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (подпункт "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников").
Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 года N695 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких.
В соответствии с пунктом 2 Временного положения при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник.
Пунктом 3 Временного положения работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации.
Согласно пункта 4 указанного Временного положения по результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения.
При принятии положительного решения в соответствии с пунктом 5 Временного положения врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая перечисленную в данном пункте информацию.
Согласно Временных методических рекомендаций "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Версия 12", утвержденных Минздравом России и действовавшим в период с 21.09.2021 по 14.10.2021, подтвержденным случаем COVID-19 являются положительный результат лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или антигена SARS-CoV-2 с применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений, а также положительный результат на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией COVID-19.
В соответствии с названными рекомендациями определено, что инкубационный период заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19 составлял от 2 до 14 суток, в среднем 5-7 суток.
В письме Министерства здравоохранения от 6 июля 2020 года N28-1/И/2-9309 разъяснено, что для признания наступления страхового случая медицинских работников, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) необходимым условием является непосредственная работа с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.
Согласно Указу, случаи, предусмотренные подпунктами "б" и "в" Указа, подтверждаются лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
Как установлено судами у пациента Васильева А.В, на контакт с которым истец ссылается как источник заражения, заболевание выявлено 17.10.2021, диагноз поставлен по результатам исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 от 25.10.2021, в то время как истец болела новой коронавирусной инфекцией COVID-19 с 07.10.2021 по 12.11.2021.
Судебная коллегия признает несостоятельными доводы кассационной жалобы о том, что с учетом инкубационного периода заболевания, она могла заразиться от указанного пациента, поскольку они основаны на личных предположениях истца, которые объективными доказательствами не подтверждены. Таким образом оснований полагать, что истец заразилась от указанного пациента не имеется и выводы судов являются обоснованными, соответствующими установленным обстоятельствам.
Вопреки доводам кассационной жалобы, список пациентов, которым истец оказывала медицинскую помощь за период с 23.09.2021 по 07.10.2021 непосредственном перед собственным заболеванием был предметом детального исследования судов, в том числе с учетом, когда были установлен соответствующий диагноз новой коронавирусной инфекции COVID-19 или подозрение на него.
Доводы истца о несвоевременном рассмотрении заболевания истца и его не извещении врачебной комиссией не могут быть положены в основу для отмены оспариваемых судебных актов и удовлетворения исковых требований.
Предполагаемый страховой случай с истцом был рассмотрен компетентной врачебной комиссией в пределах предоставленных полномочий в соответствии с Временным положением о расследовании страховых случаев, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 года N695. Факт получения заболевания истца при исполнении трудовых обязанностей в результате контакта с соответствующим больным пациентом не нашел своего подтверждения, права истца таким образом не нарушены.
При рассмотрении настоящего гражданского дела судами не допущено нарушений и неправильного применения норм процессуального права, которые привели или могли привести к принятию неправильных судебных постановлений, а также нарушений, предусмотренных частью 4 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, влекущих безусловную отмену судебных постановлений.
Кассационная инстанция при проверке законности судебных постановлений нижестоящих судов не вправе входить в обсуждение фактической стороны дела. Исследование и оценка представленных лицами, участвующими в деле, доказательств в подтверждение своих доводов и возражений, установление обстоятельств, на которых основаны изложенные в судебных постановлениях выводы, отнесены законом к исключительной компетенции судов первой и апелляционной инстанций.
Кассационная жалоба не содержит указаний на обстоятельства, которые не были учтены судом и не получили правовую оценку.
Руководствуясь статьями 379.6, 379.7, 390 и 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
решение Димитровградского городского суда Ульяновской области от 29 августа 2022 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Ульяновского областного суда от 12 января 2023 года - оставить без изменения, кассационную жалобу Касторской М.А. - без удовлетворения.
Председательствующий Г.Г. Непопалов
Судьи Т.Е. Тураева
А.Д. Кириченко
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.