Приложение 1. Представление на присвоение спортивного разряда

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Присвоение спортивных разрядов и
спортивных званий в Ненецком
автономном округе"

	Место для фотокарточки размер 3x4
На бланке организации

                              ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

                    на присвоение спортивного разряда

                      ______________________________

                           (спортивный разряд)

 Вид спорта _____________________________________________________________

 Фамилия ________________________________ Имя ___________________________

 Отчество __________________________________ Дата рождения ______________

                                                      (число, месяц, год)

 Город (район) __________________________________________________________

 Спортивная организация _________________________________________________

 Место работы (учебы) ___________________________________________________

 Домашний адрес _________________________________________________________

 Фамилия тренера, подготовившего спортсмена _____________________________

 Предыдущий разряд _________ когда и кем ________________________________

                           Спортивный результат

Дата выполнения норматива
Наименование соревнования (место проведения)
Результат (дистанция, вид, время, место, вес. кат. и др.)
Должность судьи	Фамилия, инициалы		Город	Судейская категория
Главный судья
Главный секретарь
Ст. судья

      Приложения:

      1)  копия  протокола  или  выписка   из   протокола   соревнования,

 подписанного  председателем  главной  судейской  коллегии   соревнования

 (главным судьей), отражающего выполнение норм, требований и  условий  их

 выполнения - для присвоения спортивных разрядов;

      2) копия справки  о  составе  и  квалификации  судейской  коллегии,

 подписанной председателем судейской коллегии (главным судьей)  и  лицом,

 уполномоченным организацией, проводящей соревнования  -  для  присвоения

 спортивных разрядов КМС, "первый спортивный разряд", "второй  спортивный

 разряд",  "третий  спортивный  разряд"  (за  исключением   международных

 соревнований);

      3) две фотографии размером 3 х 4 см;

      4) для присвоения спортивных  разрядов  КМС  и  "первый  спортивный

 разряд" - копии второй и третьей страниц паспорта гражданина  Российской

 Федерации,  а  также  копии  страниц,  содержащих   сведения   о   месте

 жительства, а при его отсутствии -  копии  страниц  паспорта  гражданина

 Российской Федерации,  удостоверяющего  личность  гражданина  Российской

 Федерации  за  пределами  территории  Российской  Федерации,  содержащих

 сведения о фамилии, имени,  отчестве  (при  наличии),  органе,  выдавшем

 документ, дате окончания срока действия документа.

      Для лиц, не достигших возраста 14  лет,  -  копия   свидетельства о

 рождении.

      Военнослужащими, проходящими  военную  службу  по  призыву,  вместо

 указанных копий страниц паспорта гражданина Российской  Федерации  может

 представляться копия военного билета.

      Руководитель __________________ / _______________________

                         (ФИО)                   подпись

      М.П.