В целях совершенствования оказания медицинской помощи больным с инсультом в Ненецком автономном округе приказываю:
1. Утвердить прилагаемые изменения в Региональный стандарт медицинской помощи больным с инсультом в Ненецком автономном округе, утвержденный приказом Управления здравоохранения и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа от 29.06.2011 г. N 22 .
2. Настоящий приказ вступает в силу через десять дней после его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 сентября 2011 года.
Начальник Управления здравоохранения |
А.А. Апицын |
Изменения
в Региональный стандарт медицинской помощи больным с инсультом в Ненецком автономном округе
(утв. приказом Управления здравоохранения и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа от 9 сентября 2011 г. N 41)
Региональный стандарт медицинской помощи больным с инсультом в Ненецком автономном округе, утвержденный приказом Управления здравоохранения и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа от 29.06.2011 г. N 22, изложить в следующей редакции:
"Региональный стандарт
медицинской помощи больным с инсультом в Ненецком автономном округе
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт
Код по МКБ-10: I64
Фаза: острая
Стадия: любая
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код |
Наименование |
Частота |
Среднее |
A01.23.001 |
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1,1 |
A01.23.002 |
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1,1 |
A01.23.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1,1 |
A01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
1,1 |
A01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1,1 |
A01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1,1 |
A02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
A02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1,1 |
A02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1,1 |
A02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1,1 |
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1,1 |
A05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
A05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,1 |
1 |
A09.23.002 |
Определение крови в спинномозговой жидкости |
0,1 |
1 |
A09.23.004 |
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,1 |
1 |
A09.23.005 |
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,1 |
1 |
A09.23.008 |
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,1 |
1 |
A09.23.011 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере |
0,1 |
1 |
A06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,3 |
1 |
A06.03.006 |
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях |
0,1 |
1 |
A06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1.1. |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
A08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
A08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
A09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
1 |
A12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
0,1 |
1 |
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
A09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
1 |
A09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
A09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 |
1 |
A09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
A14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
4 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ |
Международное |
Частота |
ОДД |
ЭКД |
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
||
|
Местные анестетики |
1 |
|
|
|
|
Лидокаин |
0,7 |
200 мг |
400 мг |
|
Прокаин |
0,3 |
12,5 мг |
25 мг |
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга, преходящие транзиторные ишемические атаки
Код по МКБ-10: I60, I61, I63, G45
Фаза: острая
Стадия: любая
Условие оказания: стационарная помощь
2.1. Диагностика
Код |
Наименование |
Частота |
Среднее |
A01.23.001 |
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1,1 |
A01.23.002 |
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1,1 |
A01.23.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1,1 |
A01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
1,1 |
A01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1,1 |
A01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1,1 |
A02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1,1 |
A02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1,1 |
A02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1,1 |
A02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1,1 |
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1,1 |
A05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
A05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,1 |
1 |
A09.23.002 |
Определение крови в спинномозговой жидкости |
0,1 |
1 |
A09.23.004 |
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,1 |
1 |
A09.23.005 |
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,1 |
1 |
A09.23.008 |
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,1 |
1 |
A09.23.011 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере |
0,1 |
1 |
A06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,3 |
1 |
A06.03.006 |
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях |
0,1 |
1 |
A06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,1 |
1,4 |
A06.03.002 |
Компьютерная томография головы |
1 |
1 |
A06.31.006.001 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
1 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
A08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
A08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
A09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
1 |
A12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
0,1 |
1 |
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
A12.06.011 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
A09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
1 |
A09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
A09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 |
1 |
A09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
A14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
4 |
Фармакотерапевтическая |
АТХ |
Международное |
Частота |
ОДД |
ЭКД |
Анестетики, миорелаксанты |
0,2 |
|
|
||
|
Местные анестетики |
1 |
|
|
|
|
Лидокаин |
0,7 |
200 мг |
400 мг |
|
Прокаин |
0,3 |
12,5 мг |
25 мг |
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: преходящие транзиторные ишемические атаки
Код по МКБ-10: G45
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчета 7 дней
Код |
Наименование |
Частота |
Среднее |
A12.12.002.001 |
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование |
1 |
2 |
A01.23.001 |
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
7 |
A01.23.002 |
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
7 |
A01.23.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
7 |
A01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
7 |
A01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
7 |
A01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
7 |
A02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
10 |
A02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
11 |
A02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
11 |
A02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
11 |
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
11 |
A05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,5 |
1 |
A05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,5 |
1 |
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
1 |
A06.03.012 |
Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника |
0,3 |
1 |
A06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,3 |
1 |
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,4 |
4 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,4 |
4 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
0,2 |
1 |
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,2 |
1 |
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
0,2 |
1 |
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
0,2 |
1 |
A08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
0,2 |
1 |
A08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.002 |
Оценка гематокрита |
0,2 |
1 |
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
A09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
1 |
A09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
0,01 |
1 |
A09.05.027 |
Исследование уровня липопротеидов в крови |
0,01 |
1 |
A09.05.028 |
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности |
0,01 |
1 |
A09.28.003 |
Определение белка в моче |
0,2 |
1 |
A09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
0,2 |
1 |
A09.28.022 |
Определение объема мочи |
0,2 |
1 |
A09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
0,2 |
1 |
A11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
0,3 |
5 |
A11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
7 |
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
7 |
A14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
19 |
A25.18.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии центральной нервной системы |
1 |
7 |
A25.18.001 |
Назначение лекарственной терапии при патологии центральной нервной системы |
1 |
7 |
A14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
7 |
A14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
1 |
7 |
A14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
14 |
A14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
7 |
A14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
3 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ |
Международное |
Частота |
ОДД |
ЭКД |
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
0,8 |
|
|
||
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
1 |
|
|
|
|
Ацетилсалициловая кислота |
1 |
100 мг |
700 мг |
|
Средства, влияющие на кровь |
0,5 |
|
|
||
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
|
|
Варфарин |
0,2 |
5 мг |
35 мг |
|
Дипиридамол |
0,4 |
400 мг |
2800 мг |
||
Клопидогрел |
0,3 |
75 мг |
525 мг |
||
Тиклопидин |
0,1 |
500 мг |
3500 мг |
||
Гиполипидемические средства |
0,1 |
|
|
||
|
Симвастатин |
0,5 |
20 мг |
140 мг |
|
Аторвастатин |
0,5 |
20 мг |
140 мг |
||
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
||
|
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
|
|
Глицин |
0,25 |
1000 мг |
7000 мг |
|
Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
0,25 |
100 мг |
700 мг |
||
Метионил- |
0,25 |
12 мг |
84 мг |
||
Цитофлавин |
0,25 |
20 мл |
140 мл |
||
Антидепрессанты и средства |
0,2 |
|
|
||
|
Эсциталопрам |
0,6 |
20 мг |
140 мг |
|
Флувоксамин |
0,2 |
150 мг |
1050 мг |
||
Флуоксетин |
0,2 |
20 мг |
140 мг |
||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 |
|
|
||
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,5 |
|
|
|
|
Периндоприл |
0,4 |
8 мг |
56 мг |
|
Эналаприл |
0,2 |
15 мг |
105 мг |
||
Ирбесартан |
0,1 |
150 мг |
1050 мг |
||
Кандесартан |
0,1 |
8 мг |
56 мг |
||
Лозартан |
0,1 |
50 мг |
350 мг |
||
Эпросартан |
0,1 |
600 мг |
4200 мг |
||
Противоаритмические средства |
0,3 |
|
|
||
|
Бисопролол |
0,4 |
5 мг |
35 мг |
|
Метопролол |
0,3 |
100 мг |
700 мг |
||
Амиодарон |
0,4 |
600 мг |
4200 мг |
||
Гипотензивные средства |
0,2 |
|
|
||
|
Амлодипин |
0,8 |
7,5 мг |
52,5 мг |
|
Верапамил |
0,1 |
360 мг |
1680 мг |
||
Фелодипин |
0,1 |
7,5 мг |
52,5 мг |
||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,9 |
|
|
||
|
Диуретики |
1 |
|
|
|
|
Индапамид |
0,5 |
2,5 мг |
17,5 мг |
|
Магния сульфат |
0,5 |
2,5 г |
25 г |
||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
0,3 |
|
|
||
|
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
|
|
Инсулин растворимый (человеческий |
1 |
12 ЕД |
48 ЕД |
|
Растворы, электролиты, средства кислотного равновесия, средства питания |
0,4 |
|
|
||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
|
|
Натрия хлорид |
1 |
200 мл |
1 400 мл |
|
Растворы электролитные |
1 |
500 мл |
2000 мл |
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
4. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: инфаркт мозга
Код по МКБ-10: I63
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: отсутствие нарушений жизненно важных функций
Условие оказания: стационарная помощь
4.1. Лечение из расчета 21 дней
Код |
Наименование |
Частота |
Среднее |
B01.003.03 |
Суточное наблюдение врача-реаниматолога |
1 |
2 |
A05.10.003 |
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных |
1 |
2 |
A12.12.002.001 |
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование |
1 |
2 |
A01.23.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
20 |
A01.23.002 |
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
20 |
A01.23.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
20 |
A01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
20 |
A01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
20 |
A01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
20 |
A02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
32 |
A02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
20 |
A02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
20 |
A02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
20 |
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
20 |
A12.12.004 |
Суточное мониторирование артериального давления |
0,3 |
1 |
A05.10.004 |
Холтеровское мониторирование |
0,1 |
1 |
A05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
2 |
A05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
2 |
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,1 |
1 |
A04.12.001 |
Ультразвуковая допплерография артерий |
0,9 |
1 |
A06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,3 |
1 |
A06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,3 |
1,2 |
A06.03.002 |
Компьютерная томография головы |
1 |
1 |
A06.31.006.001 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
1 |
1 |
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
1 |
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
2 |
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
2 |
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
2 |
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
2 |
A08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
2 |
A08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
2 |
A09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
2,3 |
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1,4 |
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1,4 |
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1,4 |
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
1,4 |
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1,4 |
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1,4 |
A09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
1 |
A09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
0,01 |
1 |
A09.05.027 |
Исследование уровня липопротеидов в крови |
0,01 |
1 |
A09.05.028 |
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности |
0,01 |
1 |
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1,4 |
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,3 |
6 |
A12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
0,3 |
6 |
A09.05.030 |
Исследование уровня натрия |
1 |
2 |
A09.05.031 |
Исследование уровня калия |
1 |
2 |
A09.05.037 |
Исследование pH крови |
0,1 |
3 |
A12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
0,1 |
3 |
A12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
0,1 |
3 |
A09.05.038 |
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови |
0,1 |
3 |
A09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
2 |
A09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
2 |
A09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 |
2 |
A09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
2 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
3 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2,7 |
A14.31.012 |
Оценка степени риска развития пролежней |
0,5 |
5 |
A14.31.013 |
Оценка степени тяжести пролежней |
0,1 |
5 |
A14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
0,2 |
5 |
14.08.004 |
Отсасывание слизи из носа |
0,2 |
5 |
A19.09.002 |
Дыхательные упражнения дренирующие |
1 |
5 |
A11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
1 |
A14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
7 |
A15.12.002 |
Эластическая компрессия нижних конечностей |
0,5 |
21 |
A01.02.002 |
Визуальное исследование мышц |
1 |
20 |
A01.02.003 |
Пальпация мышц |
1 |
20 |
A02.04.003 |
Измерение подвижности сустава (углометрия) |
1 |
3 |
A13.31.001 |
Обучение самоуходу |
0,8 |
16 |
A13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
0,8 |
16 |
A13.31.007 |
Обучение гигиене полости рта |
0,8 |
16 |
A14.31.015 |
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
0,8 |
7 |
A14.31.016 |
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле |
0,8 |
7 |
A14.31.018 |
Обучение пациента перемещению на костылях |
0,7 |
7 |
A14.31.019 |
Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры |
0,7 |
7 |
A11.16.009 |
Зондирование желудка |
0,1 |
6 |
A14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,1 |
60 |
A14.16.002 |
Уход за назогастральным зондом |
0,1 |
60 |
A14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
0,3 |
60 |
A11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
0,2 |
2 |
A14.28.003 |
Уход за внешним мочевым катетером |
0,2 |
15 |
A14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,8 |
42 |
A14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,5 |
21 |
A14.28.001 |
Пособие при недержании кала |
0,1 |
21 |
A14.28.005 |
Пособие при недержании мочи |
0,1 |
42 |
A14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,3 |
14 |
A14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного |
0,5 |
50 |
A14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
42 |
A14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
1 |
42 |
A14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
90 |
A14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
90 |
A14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
10 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ |
Международное |
Частота |
ОДД |
ЭКД |
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
0,8 |
|
|
||
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
1 |
|
|
|
|
Ацетилсалициловая кислота |
1 |
100 мг |
2100 мг |
|
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
||
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
|
|
Алтеплаза |
0,03 |
90 мг |
90 мг |
|
Варфарин |
0,2 |
5 мг |
105 мг |
||
Дипиридамол |
0,1 |
400 мг |
8400 мг |
||
Клопидогрел |
0,1 |
75 мг |
1575 мг |
||
Тиклопидин |
0,1 |
500 мг |
8500 мг |
||
Гепарин натрий |
0,2 |
20000 |
140000 |
||
Надропарин кальций |
0,1 |
0,6 мг |
4,2 мг |
||
Эноксапарин натрий |
0,1 |
160 мг |
1120 мг |
||
Дальтепарин натрий |
0,1 |
25000 |
175000 |
||
Растворы и плазмозаменители |
0,5 |
|
|
||
|
Гидроксиэтил- |
0,5 |
400 мл |
2000 мл |
|
Декстран |
0,5 |
200 мл |
1000 мл |
||
Гиполипидемические |
0,01 |
|
|
||
|
Симвастатин |
0,5 |
20 мг |
420 мг |
|
Аторвастатин |
0,5 |
20 мг |
420 мг |
||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 |
|
|
||
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,5 |
|
|
|
|
Периндоприл |
0,4 |
8 мг |
168 мг |
|
Эналаприл |
0,2 |
15 мг |
315 мг |
||
Ирбесартан |
0,1 |
150 мг |
2400 мг |
||
Кандесартан |
0,1 |
8 мг |
168 мг |
||
Лозартан |
0,1 |
50 мг |
800 мг |
||
Эпросартан |
0,1 |
600 мг |
10200 |
||
Противоаритмические средства |
0,3 |
|
|
||
|
Бисопролол |
0,3 |
5 мг |
105 мг |
|
Метопролол |
0,4 |
100 мг |
2100 мг |
||
Амиодарон |
0,3 |
600 мг |
12600 |
||
Гипотензивные средства |
0,2 |
|
|
||
|
Амлодипин |
0,8 |
7,5 мг |
120 мг |
|
Верапамил |
0,1 |
240 мг |
5040 мг |
||
Фелодипин |
0,1 |
7,5 мг |
120 мг |
||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
1 |
|
|
||
|
Диуретики |
1 |
|
|
|
|
Магния сульфат |
0,6 |
2,5 г |
25 г |
|
Индапамид |
0,5 |
2,5 мг |
52,5 мг |
||
Растворы, электролиты, средства кислотного равновесия, средства питания |
0,4 |
|
|
||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
|
|
Калия хлорид |
0,5 |
6 г |
60 г |
|
Натрия хлорид |
0,5 |
1200 мл |
12000 |
||
Растворы |
1 |
500 мл |
2000 мл |
||
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
||
|
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
|
|
Глицин |
0,2 |
1000 мг |
10000 |
|
Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
0,2 |
100 мг |
1000 мг |
||
Метионил- |
0,2 |
12 мг |
120 мг |
||
Цитофлавин |
0,2 |
20 мл |
200 мл |
||
Тиоктовая |
0,2 |
600 мг |
6000 мг |
||
Антидепрессанты и средства |
0,4 |
|
|
||
|
Амитриптилин |
0,5 |
30 мг |
450 мг |
|
Эсциталопрам |
0,5 |
20 мг |
200 мг |
||
Флувоксамин |
0,3 |
150 мг |
1500 мг |
||
Флуоксетин |
0,2 |
20 мг |
200 мг |
||
Анестетики, миорелаксанты |
0,3 |
|
|
||
|
Местные анестетики |
0,4 |
|
|
|
|
Лидокаин |
0,7 |
200 мг |
400 мг |
|
Прокаин |
0,3 |
12,5 мг |
25 мг |
||
Миорелаксанты |
0,6 |
|
|
||
|
Тизанидин |
0,5 |
2 мг |
32 мг |
|
Толперизон |
0,5 |
150 мг |
3150 мг |
||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
0,8 |
|
|
||
|
Антациды и другие |
1 |
|
|
|
|
Ранитидин |
0,2 |
150 мг |
2250 мг |
|
Фамотидин |
0,2 |
20 мг |
420 мг |
||
Омепразол |
0,2 |
40 мг |
420 мг |
||
Алгедрат + |
0,2 |
30 мл |
630 мл |
||
Алюминия фосфат |
0,2 |
30 мл |
630 мл |
||
Прочие средства |
0,06 |
|
|
||
|
Симетикон |
1 |
240 мг |
2400 мг |
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
0,3 |
|
|
||
|
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
|
|
Инсулин растворимый |
1 |
12 ед |
80 ед |
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование |
Частота |
Среднее |
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,1 |
5 доз |
Питательные смеси
Наименование |
Частота |
ОДД |
ЭКД |
|
Смеси для парентерального питания |
0,3 |
|
|
|
|
Растворы аминокислот |
1 |
1000 мл |
6000 мл |
Жировые эмульсии |
1 |
500 мл |
3000 мл |
|
Смеси для энтерального зондового питания |
0,1 |
1000 мл |
15000 мл |
|
Смесь белковая композитная сухая |
1 |
23 г |
552 г |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.