Приложение N 4. Форма заявки на участие в открытом конкурсе на право осуществления страхования за счет средств районного бюджета

Приложение N 4

к постановлению

Главы администрации Задонского района

от 7 декабря 2004 г. N 880

Заявка
на участие в открытом конкурсе на право
осуществления страхования за счет средств
районного бюджета

     Изучив    данные    информационного    сообщения    о     проведении

конкурса,_______________________

     в лице _____________________________________

     заявляет о своем намерении принять  участие  в  конкурсе  по  отбору

страховых организаций  для  осуществления  страхования  за  счет  средств

районного бюджета в соответствии с  Правилами  организации  и  проведения

открытого конкурса по  отбору  страховых  организаций  для  осуществления

страхования за счет средств районного бюджета.

     В случае если наши предложения будут признаны лучшими, мы  берем  на

себя  обязательство  подписать  страховой   договор   с   Государственным

заказчиком  по  предмету  конкурса  в  срок  не  позднее  20  дней  после

оформления протокола о  результатах конкурса.

     Для получения дальнейшей информации Ваша организация может связаться

со следующими лицами:______________________________________

     телефон N _________________________.

     К настоящей заявке прилагаем  необходимые  для  участия  в  конкурсе

документы согласно описи.

     Нижеподписавшиеся   удостоверяют,   что   сделанные   заявления    и

представленные сведения являются  полными,  точными  и  верными  во  всех

деталях. К заявке прилагается анкета Претендента.

     Руководитель Ф.И.О.________________(подпись)