Приложение N 4. Форма заявки на участие в открытом конкурсе на право осуществления страхования за счет средств местного бюджета

Приложение N 4

к постановлению

Главы администрации Лев-Толстовского района

от 22 ноября 2004 г. N 298

Заявка
на участие в открытом конкурсе на право осуществления страхования
за счет средств местного бюджета

     Изучив  данные  информационного  сообщения  о  проведении  конкурса,

______________________________                   в                   лице

____________________________________________ заявляет о  своем  намерении

принять  участие  в  конкурсе  по  отбору   страховых   организаций   для

осуществления страхования за счет средств местного бюджета в соответствии

с  Правилами  организации  и  проведения  открытого  конкурса  по  отбору

страховых организаций  для  осуществления  страхования  за  счет  средств

местного бюджета.

     В случае если наши предложения будут признаны лучшими, мы  берем  на

себя  обязательство  подписать  страховой   договор   с   Государственным

заказчиком  по  предмету  конкурса  в  срок  не  позднее  20  дней  после

оформления протокола о результатах конкурса.

     Для получения дальнейшей информации Ваша организация может связаться

со  следующими  лицами:   ______________________________________________,

телефон N ________________________________.

     К настоящей заявке прилагаем  необходимые  для  участия  в  конкурсе

документы согласно описи.

     Нижеподписавшиеся   удостоверяют,   что   сделанные   заявления    и

представленные сведения являются  полными,  точными  и  верными  во  всех

деталях.

     К заявке прилагается анкета Претендента.

Руководитель

Ф.И.О. ______________________ (подпись)